Вы находитесь на странице: 1из 7

РАДИАЦИОННАЯ РАДИАЦИОННАЯ

МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА

немногочисленных, но больших доз, наи


более вероятно вызывает эти недеструктив

Классика биологии и медицины ные раздражения с появлением наблюдае


мых гигантских клеток и, возможно, злока
чественной трансформации. Следователь
Интерпретация некоторых результатов радиотерапии но, предпочтение может быть отдано при
менению массивных доз. Идеальная техни
и попытка определения рациональной техники лечения1 ка радиотерапии сложной ткани, состоящей
из двух и более элементов, один из которых
Ж. Бергонье Мы намерены обсудить: (1) необычное изби нях, идентичные тем, которые эти лучи могли намереваются разрушить радиацией и ко
рательное действие Хлучей на эпителиаль уничтожить. Уже нет никаких сомнений, что торый характеризуется большей митотичес
Л. Трибондо ные опухоли; (2) опухоли, вызываемые Хлу Хлучи вызывают у радиологов в коже кистей кой активностью, должна обеспечить одно
чами. рук эпителиальные опухоли, являющиеся ин моментное поглощение этой сложной
Вопервых, все врачи со смешанным с удив вазивными и метастазирующими в лимфати тканью максимальной дозы радиации, сов “Жан Бергонье (1857–1925): Перед началом I мировой войны у страдающих ожирением
лением интересом наблюдали, что Хизлуче ческие узлы. Как мы можем интерпретировать местимой с сохранением других элементов Великий врач своего миллионеров стал пользовался популярностью метод
ние умерщвляет клетки новообразования, ос эти очевидно парадоксальные результаты? ткани, которые собираются сберечь. Это бу времени” электростимуляционной терапии
тавляя интактными соседние здоровые ткани Вновь, эксперименты на животных позволили дет тем легче достичь, и тем терапевтичес Биогрфическое издание, (“работа мышц без усилий”) доктора Бергонье
автор – Бернард Хёрни (из Popular Science Monthly, 1918, Oct., p. 32.)
или даже ткани, в которые проросла опухоль. нам найти очень правдоподобное объяснение кий эффект будет более выраженным, чем
Однако эксперименты на животных показали, этим фактам. Regaud и Blanc недавно показа больше будет различаться репродуктивная
что радиация оказывает на здоровые ткани из ли, что в сперме крыс после воздействия Хлу активность клеток, которые разрушают, по Трагедии ученых и обывателей из(за прогресса науки …
бирательное действие. Например, в наших чей появляются гигантские клетки [formes сравнению с тканями, которые собираются Сообщения об ожогах глаз и эритеме кожи на шкал приборов на предприятии Радиевой
экспериментах на тестикулах крыс мы смогли monstrueuses]. Мы также находили тератоци сохранить. Вероятно, что радиационная те заре изучения и применения рентгеновских корпорации США (US Radium Corp.) в штате
лучей привели к появлению первой публика НьюДжерси. В своем выступлении перед
разрушить герминативные клетки, в то время ты в наших гистологических препаратах. Эти рапия будет противопоказана в тех случаях,
ции о вредоносном характере воздействия их представителями Американской медицинс
как интерстициальные ткани и синцитий Сер авторы определенно утверждают, что эти ги когда гистологические характеристики тка на человека в British Medical Lournal 18 апреля кой ассоциации (American Medical Associa
толи остались непораженными. В результате гантские клетки являются результатом атипи ней, которые собираются разрушить, и ко 1896 года, а в 1990 году в Великобритании tion) Ф.Л. Хоффман (F.L. Hoffman) пояснил,
этих экспериментов стало возможным сфор ческих митозов сперматоцитов. С нашей сто торые намерены сохранить, являются оди вследствие лучевых поражений скончался что регулярно смачивая кисточки губами, ра
первый из более чем шестидесяти последую ботницы постоянно вносили в организм ма
Ж.А. Бергонье (1857–1925) мулировать следующий закон: Хлучи наибо роны, мы также наблюдали другие тестику наковыми с точки зрения репродуктивной
щих мучеников, получивших колоссальную лые количества радиоактивного элемента
французский врач, лее эффективны в отношении клеток, имею лярные поражения, которые нельзя объяснить активности. Фактически, в этом случае не дозу ионизирующих излучений изза недос (Keller E., 1969).
специалист в области щих бoльшую репродуктивную активность; эта ничем, кроме действия радиации на сверхак будет селективности Хлучей и не существу таточного уровня представлений об их приро К 1932 году стало очевидным, что примене
радио и электротерапии
эффективность в наибольшей мере касается тивные сперматогонии. Из этого следует то, ет адекватной дозы. де (Berry R.J., 1987). По сравнению с периодом ние радия в промышленности и науке – не
клеток с более продолжительным процессом что рентгенизация (рентгеновское облучение – Когда два элемента, один из которых после 1942 года, когда было начато промыш единственный источник “радиоактивного от
ленное производство радиоактивных матери равления” (термин того времени): радий в
клеточного деления, морфология и функция прим. ред.), интенсивность которой недоста должен быть разрушен радиационной те
алов, в первые десятилетия ХХ века имелись виде различных препаратов был “модным”
которых наименее полно фиксированы (на точна для гибели клеток, может влиять на их рапией, имеют незначительные различия в весьма ограниченные возможности подверг средством и не только широко назначался
именее дифференцированы – прим. ред.). Ис дальнейшую эволюцию. Не атипичная ли эво репродуктивной активности, очень трудно нуться облучению. Тем не менее, опыт чело врачами по самым разнообразным показани
ходя из этого закона, легко понять, почему люция, по нынешнему состоянию наших зна разработать технику и определить дозы, вечества в этом отношении оказался поистине ям, но и продавался вразнос торговцами ме
безжалостным (Eisenbud M., 1970). Среди по лочевкой в виде панацеи или, как минимум,
рентгеновское излучение уничтожает опухоли, ний, является основной характеристикой эпи которые следует использовать. В этом слу
тенциальных жертв лучевого воздействия в “тонизирующего лекарства” (Langham W.H.,
не разрушая здоровые ткани. телиомных и раковых клеток? чае наиболее вероятно возникновение ги тот период были ученыерадиологи, работав Healy J.W., 1973). Так например, по данным
Вызывало недоумение то, что многочислен С точки зрения практики радиотерапии сле гантских клеток и атипичных митозов после шие с соединениями радия специалистыхи R.D. Evans (1966), в одной из клиник на протя
ные и безупречные наблюдения демонстриро дует извлечь урок из этих фактов для предотв применения Хлучей. Из данной дискуссии мики, шахтеры некоторых шахт в Централь жении пяти лет в 20е годы прошлого века бы
вали, что те же самые рентгеновские лучи, ращения возникновения атипичных митозов в очевидно, как важно гистологическое стро ной Европе, а также рабочиеженщины, заня ло назначено и выполнено более 14 000 внут
тые разметкой радиевыми красками циферб ривенных инъекций препаратов радия (обыч
разрушавшие у пациентов злокачественные результате радиотерапевтических процедур. ение опухоли (знание гитологического
латов и шкал приборов. но 10 мкКи каждая), а также принято пациен
опухоли, порой вызывали у по небрежности Представляется достаточно ясным, что практи строения – прим. ред.) для понимания ра Девятым по счету в Великобритании скон тами свыше 22000 доз перорально. Из числа
облучившегося ранее совершенно здорового ка применения облучения в малых и повторя диотерапии. чался Брюс Айронсайд (Bruce Ironside) – ра же “всеисцеляющих эликсиров” наибольшую
радиотерапевта опухоли в эпителиальных тка ющихся дозах, в отличие от использования Обобщая всю имеющуюся информацию, диолог госпиталя Чаринг Кросс. Его смерть в известность получила микстура “Радиотор”
Л. М. Ф. А. Трибондо 1921 году в возрасте 36 лет привела к широко (Radiothor), представлявшая собой смесь 1
(1872–1918) следует отметить, что предстоит еще много
1Bergonie J., Tribondeau L. De quelques resultats de la radiotherapie et essai de fixation d'une му общественному резонансу и протестам, мкКи радия и 1 мкКи мезотория в 1/2 унции
французский врач узнать перед тем, как действительно науч включая письма в “Таймс”, призывавшим к воды (приблизительно 14 мл) и продававша
technique rationnelle. ComptesRendus des Seances de l'Academie des Sciences 1906; 143: но (обоснованно – прим. ред.) принимать немедленному прекращению использования яся в упаковках по 30 флаконов для приема
С 29 апреля 1902 по 983–985.
решения в отношении радиационной тера Хлучей изза их опасности для здоровья три раза в день после еды. Только в 1925 году
1 января 1911 года – (Berry R.J., 1987). было продано 22000 флаконов Радиотора, а
Публикуется по изданию пии. Не следует забывать, что пучки Хлу
профессор нормальной В мае 1925 года “НьюЙорк Таймс” сообщи за период 1926–1930 годов радия и мезотория
Bergonie J., Tribondeau L. Classics of biology and medicine. Interpretation of some results чей, даже с наиболее определенным спект
гистологии, патологии ла о смерти 5 женщин и тяжелом состоянии было реализовано из расчета на 400 и 500
from radiotherapy and an attempt to determine a rational treatment technique. Yale Journal of
и бактериологии Училища Biology and Medicine 2003; 76(4–6): 181–182.
ром, очень гетерогенны, и особенности от еще 10 в связи с ранее неизвестным заболе тыс. лечебных курсов, соответственно. Тем
медицинской службы English translation by W.C. Summers. ветов различных клеток на это комплексное ванием, названным радиевым некрозом, по временем, 28 октября 1933 года скончалась
ВМФ Франции в Бордо. излучение должны еще быть установлены. видимому, приобретенным вследствие рабо 22я жертва радиевого воздействия, а в 1934
Медицинская служба ВМФ Перевод с английского К.Н. Логановского. ты по разметке содержащим радий самосве после многолетнего заболевания лейкемией
И это является целью наших текущих иссле
с 1965 года носит его имя. Сохранен стиль изложения в научной литературе начала ХХ века. тящимся красящим составом циферблатов и умерла мадам Кюри (Keller E., 1969).
дований.

10 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 3/2010 3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 11


РАДИАЦИОННАЯ РАДИАЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА

года началась рентгенологическая эра в ме 1880–1883), которые в 1889 году были из

От атомной нейропсихиатрии к
дицине”. 22 декабря 1895 года В.К. Рентген даны на английском языке Лондонским фи
сделал свой первый “медицинский Хсни зическим обществом в серии "Физические
мок” кисти супруги Берты с обручальным мемуары" (Puluj J., 1889). Работы И.П. Пу

интерфейсу ìмозгкомпьютерî,
кольцом на пальце. Данный снимок и ре люя явились основой открытия невидимых
зультаты первых экспериментов В.К. Рент Хлучей (1895) и электрона (1897). Однако
гена, раскрывающие свойства нового излу в 1883 году, за “шаг” до открытия Хлучей,

или как сберечь и приумножить отечественный чения, вошли в его рукопись “О новом роде
лучей” (Eine Neue Art von Strahlen), направ
И.П. Пулюй был вынужден сменить область
своих научных интересов (Рокіцький О.М.,
ленной в Физикомедицинское общество 2002). В 1884 году И.П. Пулюй становится
научнотехнический потенциал Университета Вюрцбурга 28 декабря 1895
года. Эта работа была мгновенно (декабрь
профессором Немецкой высшей техничес
кой школы в Праге (АвстроВенгрия) и сос
К.Н. Логановский Утрачиваемое … обеспечить ее суверенитет и конкурентоспо 1895 года) опубликована в Журнале Физи редотачивается на направлении электротех
На протяжении последнего столетия Украина и собность. ческого Института Университета Вюрцбурга ники. В 1886 году он обнаружил, что запеча
.. ..
украинцы закономерно занимали лидирую В украинском обществе в течение послед (Wurzburg Physikal Institut der Universitat), танные фотопластины чернеют под воздей
щие позиции в передовой науке и технологиях них лет нивелировалась решающая роль на которую В.К. Рентген незамедлительно ра ствием эманации из его трубки. И хотя име
в мире: кибернетике, космонавтике и ракето учнотехнической революции в прогрессе ци зослал ведущим физикам Европы. Продол ются свидетельства о том, что И.П. Пулюй в
строении, авиации и самолетостроении, ядер вилизации. На самом же деле, наука и техно жения исследований были опубликованы 80е годы XIX века впервые в мире делает и
ных исследованиях, сварке, химии, металлур логии были, есть и останутся навсегда веду там же 9 и 10 марта 1896 и 1897 года, соотве публикует Хснимки перелома костей
гии, медицине, генетике, биотехнологиях и др. щими факторами развития государства. тственно, где были исчерпывающе полно предплечья мальчика, кисти своей дочери,
К сожалению, период “независимости” (осо Стратегически значимым для нашей страны Иван Павлович Пулюй описаны новые лучи. Практически одновре скелета мертворожденного ребенка и др.,
бенно последние 5 лет) практически пол является последовательное и активное разви (1845–1918), Украина менно с открытием (23 января 1896 года) в приоритет открытия Хлучей отдан В.К. Рент
ностью разрушил этот ключевой залог государ тие науки и технологий. Если сейчас даже за (Австрийская империя, АвстроВенгрия) наивлиятельнейшем мировом научном гену. И лишь в последние 10–15 лет науч
ственности Украины, сместив науку в плос консервировать проблему отечественного на журнале “Nature” публикуется перевод Ар ная общественность начала признавать
кость так называемых “soft sciences” (гумани учнотехнического прогресса на существую тура Стэнтона (Arthur Stanton) первой рабо роль И.П. Пулюя в этом великом открытии
тарных наук – прим. ред.), а на самом деле – щем уровне, и не сделать при этом шаг впе ты В.К. Рентгена об “Хлучах” на английский (Гайда Р.П., 1997; Рокіцький О.М., 2002; Ар
к псевдонаучным политическим спекуляциям в ред, то наше отставание от передовых стран язык – “On a New Kind of Rays”. В результа тамонова Н.О., Кононенко О.К., 2005; Жу
идеологической и гуманитарной сферах. мира уже окажется необратимым. те, исследования В.К. Рентгена становятся ванов Д., 2008; Pundly P., Gorokhovsky A.,
Украина не имеет реальных сырьевых и, Целью настоящей публикации является рас известными всему миру. В 1901 году В.К. 1995).
прежде всего, энергетических ресурсов для смотрение на примере радиобиологии и ней Рентген удостаивается первой Нобелевской Какова же причина утраты отечественно
конкуренции с Российской Федерацией и ронаук возможных причин утраты отечествен премии в области физики, а также завоевы го приоритета открытия Хлучей? Ведь ни
“арабским миром” с учетом современных вы ного приоритета и неполучения соответствую вает всемирное признание. При этом он не И.П. Пулюй, ни В.К. Рентген оба НЕ патенто
зовов постоянно меняющегося мира. И только щей выгоды, а также предложение путей сох патентовал свое открытие. вали свои изобретения и открытия. Однако
укрепление интеллектуального и научнотех ранения и развития научнотехнического по Приватдоцент Венского университета они публиковали результаты своих экспе
нического потенциала нашей страны способно тенциала Украины. (АвстроВенгрия) в области эксперимен риментов в ведущих научных изданиях того
тальной физики, доктор натуральной фило времени на немецком и английском язы
Кто же первый софии Страсбургского университета (1877, ках. И при этом публикации И.П. Пулюя
(исторический экскурс) Германия) Иван Павлович Пулюй (1845– опережали В.К. Рентгена – 1880–1889 годы
Наиболее ярким примером утраты отечест 1918) в период 1877–1880 годов сконструи против 1895–1897 годов, соответственно.
венного приоритета в ключевых научнотех ровал вакуумную газоразрядную трубку Причину предельно четко назвал Альберт
нических областях является история открытия (лампу), излучающую невидимые лучи, и Эйнштейн: “А если на трезвую голову, то
“Хлучей”. Эта история весьма противоречива провел с ее использованием ряд экспери все имеет логику. Кто стоит за Вами, ру
и глубоко проникнута патриотическим духом. ментов. И.П. Пулюй (до 1881 года – Пуль синами, – какая культура, какие акции?
Автор никоим образом не претендует на ис гуй) имел украинское происхождение. Он Досадно Вам это слушать, но куда де
Вильгельм Конрад Рентген
черпывающий исторический анализ данного (Wilhelm Conrad Rontgen, 1845–1923),
родился в селе Гримайлив, Галиция, Авст нешься от своей судьбы? А за Рентге
эпохального открытия, однако, вместе с тем, Германия рийская империя (теперь – Гусятинский ра ном – вся Европа” (Цит. по Жуванову Д.,
хотел бы обратить внимание на наиболее до йон Тернопольской области, Украина). Так 2008). Таким образом, главным условием
казанные и документированные факты. объекты. В.К. Рентген назвал их “Хлучами”. что “лампа Пулюя” была изобретена за 14 получения научнотехнического приорите
Последние в ряде стран, несмотря на силь лет до открытия В. Рентгена и была удостое та является мощь государства. И не только
Х!лучи – исторический конфуз … ные возражения самого В.К. Рентгена, были на премии на Международной электротех приоритета, но и самой возможности со
..
Профессор университета Вюрцбурга (Wurz названы его именем. В России лучи стали нической выставке в Париже (1881). При вершения открытия: И.П. Пулюй и В.К. Рент
burg, Германия) Вильгельм Конрад Рентген называть “рентгеновскими” по инициативе этом он, как и В.К. Рентген, не патентовал ген трудились в лучших лабораториях мира
..
(Wilhelm Conrad Rontgen, 1845–1923) 8 ноября ученика В.К. Рентгена – А.Ф. Иоффе. По свое изобретение. Результаты же экспери того времени – Университетах Вены и
1895 года в ходе экспериментов обнаружил мнению известного российского радиолога ментов с лампой И.П. Пулюй опубликовал в Вюрцбурга, в наиболее сильных государ
лучи, которые проникали через непрозрачные Л.Д. Линденбратена (1995), “8 ноября 1895 “Докладах Венской Академии наук” (Puluj J., ствах – АвстроВенгрии и Германии.

12 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 3/2010 3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 13


РАДИАЦИОННАЯ РАДИАЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА

… и час от часу не легче … всего, политическими причинами, а имен Атомная ной литературе. Итак, закон Бергонье и те радиационного “эффекта свидетеля”
Другим, хотя и менее известным, но еще но: изоляцией СССР от мировой науки и нейропсихиатрия Трибондо (1906) гласит: “Хлучи наибо ("bystander effect"), который сместил пара
более поучительным примером с точки зре противостоянием СССР и Запада. При этом Интерес к эффектам ионизирующих излуче лее эффективны для клеток, имеющих дигму радиобиологии, о радиационноин
ния утраты отечественного приоритета, яв дальнейшее развитие ЭЭГ (компьютерная ний в центральной нервной системе (ЦНС) ’
большую репродуктивную активность; дуцированном апоптозе и нарушении ней
ляется история открытия электроэнцефа ЭЭГ, картирование биопотенциалов мозга, возник сразу же после открытия Хлучей. эта эффективность наибольшим обра росигналирования (нейросигналинга), ней
лографии. сенсорные и когнитивные вызванные по Первый нейрорадиобилогический экспери зом касается тех клеток, у которых бо ровоспалении, нарушении нейрональных
Физиолог Владимир Владимирович Прав тенциалы и др.) происходило вне бывшего мент в мире провел выдающийся русский лее продолжителен процесс клеточно мембран и ионных каналов, а также о мно
дичНеминский (1879–1952) на кафедре СССР. Следовательно, уровень научнотех физиолог из грузинского княжеского рода го деления, а морфология и функция гом другом. Вовторых, закон характеризо
физиологии Киевского Императорского нического потенциала страны, его развитие академик Военномедицинской академии которых наименее полно фиксирова вал только летальные клеточные эффекты.
университета св. Владимира в 1912 году и международная охраноспособность (при И.Р. Тарханов (Тарханишвили, ТарханМо ны”. Этот закон спас, спасает и спасет еще В то же время, патогенез радиационного
впервые в мире зарегистрировал и опубли оритетность) практически полностью зави урави) в Петербургском университете в миллионы человеческих жизней, являясь поражения ЦНС может включать в себя и
ковал (PravdichNeminsky V.V., 1913) элект сят от государства и его политики. 1896 году. краеугольным камнем радиотерапии онко нелетальные нейрональные эффекты всле
роэнцефалограмму (ЭЭГ) собаки, назвав ее С тех пор до настоящего времени не ути логических заболеваний. дствие радиационноиндуцированного из
“электроцереброграммой”. Примечатель хает, возможно, самая острая и драматичес Однако обратим внимание на принципи менения профиля экспрессии генов, радиа
но, что украинские и многие зарубежные кая в радиобиологии и радиационной ме альные изменения, которые стали припи ционного повреждения нейрональной ми
издания считают В.В. ПравдичаНеминско дицине дискуссия с существенной социаль сывать закону Бергонье и Трибондо. Так, тохондриальной ДНК, аутоиммунных, ней
го “украинским” ученым, тогда как российс нополитической подоплекой о радиочув первоначальная дефиниция “Хлучи наи роимунных, нейроэндокринных и дисмета
кие – “русским”. ствительности нервной системы. Представ более эффективны” (подчеркнем, что болических процессов, мультиорганной
В свою очередь, профессор Йенского ления о последней изменяются волнообраз речь шла об эффективности радиотерапии) дисфункции и т.д. Все вышеизложенное в
университета (Германия), психиатр и ней но, в зависимости как от научных доказа Иван Рамазович (Романович) была заменена на “радиочувствитель сочетании с традиционно признаваемым
Тарханов (Тарханишвили,
рофизиолог Ханс Бергер (1873–1941) 6 ию тельств, так и на потребу заказов и вызовов Тархан!Моурави) ность”. Соответственно, зрелая нервная “сосудистоглиальным” союзом исчерпы
ля 1924 года получил первую запись ЭЭГ постоянно изменяющегося мира (рисунок). (1846–1908), Грузия, Российская империя. ткань стала рассматриваться как исключи вающе объясняет радиационноиндуциро
человека (Berger H., 1929), то есть, спустя Как показано на рисунке, существовали Портрет работы И.Е. Репина тельный пример “закрытой статической по ванные нейропсихиатрические эффекты
12 лет после регистрации ЭЭГ у животных два периода, когда ЦНС считали радиочув пуляции”, и, вследствие ее “фиксированно даже при действии так называемых “малых
В.В. ПравдичНеминским. Вместе с тем, “от ствительной – в 1896–1906 годах (до отк Приводим дословный перевод этого пра го” постмитотического состояния, данную доз” ионизирующей радиации. И, втреть
цом электроэнцефалографии” считают рытия закона Ж. Бергонье и Л. Трибондо, вила из их бессмертного труда (всего две клеточную популяцию стали считать одной их, до самого последнего времени никто не
именно Х. Бергера, который получил все 1906) и в 60е годы ХХ века. Причем, в пос страницы текста!) “Интерпретация некото из “наиболее радиоустойчивых”. сомневался в том, что “нервные клетки не
мирное признание в середине 30х годов леднем случае проблему радиочувстви рых результатов радиотерапии и попытка На первый взгляд, все правильно и ло восстанавливаются”. Никто до последнего
XX века (Холин А.А. и соавт.; Tudor M. et al., тельности нервной системы в мире считали определения рациональной техники лече гично. Однако закон Бергонье и Трибондо десятилетия не был в курсе дела, что во
2005). И лишь, опятьтаки, в последнее “традиционно русской (советской)” и отно ния”. Перевод этой работы на русский язык был посвящен именно эффективности ра взрослом головном мозге продолжается
время в зарубежной литературе стали появ сились к ней скептически: опять налицо по публикуется выше, так как в последующем диотерапии, но ему стали приписывать неч нейрогенез – в гиппокампе (зубчатой суб
Владимир Владимирович
ляться упоминания о “роли В.В. Правдича Правдич!Неминский литическая составляющая чисто научной данный основополагающий закон радиоте то (если не все) гораздо большее и всеобъ гранулярной зоне) и обонятельных лукови
Неминского в открытии ЭЭГ”. (1879–1952), Украина (Российская проблемы. Также было 2 пика преоблада рапии весьма исказили, добавив несущест емлющее. Вопервых, закон касался только цах, то есть, в лимбической системе голов
Очевидно, что и в этом случае утрата оте Империя, СССР) ния точки зрения о радиорезистентности вующие в первоисточнике положения. При репродуктивной гибели клеток. Тогда еще ного мозга – ключевой организующей це
чественного приоритета в открытии ЭЭГ ЦНС – в 1906–1945 годах (до атомных бом чем это было осуществлено как в отечест никто не знал о нерепродуктивной клеточ ребральной системе, определяющей пове
обусловлена, прежде бардировок городов Хиросимы и Нагаса венной, так и зарубежной профессиональ ной гибели и/или повреждении в результа дение, эмоции, когнитивные и вегетатив
ки) и в 70–80е годы ХХ столетия (до ава ные функции. Не исключено, что нейроге
рии на Чернобыльской АЭС – ЧАЭС). Инте радиочувствительность ЦНС
нез продолжается и в коре большого мозга
ресным представляется то, что как после и других его структурах. Иными словами,
радиорезистентность ЦНС
атомных бомбардировок в Японии, так и если даже и рассматривать радиочувстви
после Чернобыльской катастрофы, наблю тельность и радиорезистентность в узком
далось противостояние взглядов о радио формате репродуктивной гибели нейронов
чувствительности ЦНС. В то же время, вни зрелого головного мозга, то и в таком слу
мание к данной проблеме после аварии на чае мозг является весьма восприимчивым к
ЧАЕС возросло, и поэтому “амплитуда” раз действию ионизирующей радиации. Под
ногласий также стала очень выраженной. робное изложение современного состояния
Попытаемся проанализировать, прежде вопроса о патогенезе лучевого поражения
всего, объективные научные основы радио головного мозга приведено в наших пос
чувствительности нервной системы, однако ледних работах (Логановский К.Н., 2009;
рассматривая их через призму социально Loganovsky K., 2009).
экономических и политических условий. Вот почему безапелляционные утвержде
1896–1906 1906–1945 1945–1960 1960–1970 1970–1980 1986+
Ортодоксальной парадигмой радиобио ния о радиорезистентности ЦНС со ссылка
логии считается уже упомянутый закон Бер ми на закон Бергонье и Трибондо являются,
Ханс Бергер Динамика взглядов о радиочувствительности
гонье и Трибондо – французских радиоло по меньшей мере, лукавством. А заявления
(Hans Berger, 1873–1941), Германия и радиорезистентности ЦНС
га и гистолога (см. статью выше). о “функциональной чувствительности” и

14 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 3/2010 3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 15


РАДИАЦИОННАЯ РАДИАЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА

“морфологической резистентности” нервной они обладают способностью восстановле “радиационная”? Вопервых, “атомная”
системы к ионизирующим излучениям – ния (регенерации). подчеркивает характер воздействия (ио
просто невежеством. Ибо не существует Таким образом, неокортекс, как филоге низирующее излучение) и этиопатогенез
расстройств “функциональных” без наруше нетически наиболее молодая структура го эффекта и, вовторых, высшая междуна
ний соответствующих структур на молеку ловного мозга, должен являться “мишенью” родная научная инстанция, занимающаяся
лярнобиологическом уровне. А есть только воздействия ионизирующей радиации (и проблемами влияния ионизирующих излу
ограничения наших познаний последних. иных экзогенных факторов в том числе). чений называется именно “Научный коми
Поэтому мы ни в коей мере не смеем кри Впрочем, и в настоящее время распростра тет по действию атомной радиации ООН,
тиковать закон Бергонье и Трибондо в его нены ошибочные представления относи НКДАР ООН” (United Nationas Scientific
первоначальном виде. Он жив и работает. тельно “диффузного” пострадиационного Committee on Effects of Atomic Radiations,
И будет действовать. Однако область его поражения головного мозга или даже о пре UNSCEAR).
применения – это радиотерапия. Причем обладающей локализации нарушений в фи Что же лежит в основе термина “нейро
только потенциально смертельных, прежде логенетически архаичных стволоводиэн психиатрия”? Прежде всего, это единство
всего, онкологических заболеваний. В от цефальных структурах, подкорковых ганг церебральных функций и структуры в нор
ношении же глобальной характеристики лиях, гипоталамусе, гиппокампе и т.д. В со ме и патологии. Иными словами, нейропси
радиочувствительности и радиорезистент ответствии же с законами М.И. Аствацату хиатрия – это область медицины, изучаю
ности этот закон имеет свои ограничения. рова, клинические проявления пострадиа щая психопатологические проявления на
Здесь уместно привести аналогию с закона ционных церебральных нарушений, пер рушения структуры и функций нервной сис
ми классической механики Ньютона (кото вопричиной которых являются поражения темы. В принципе, это – объединение пси Михаил Иванович
рые никто не отменял) и квантовой механи эволюционно более молодых структур моз хиатрии и неврологии. Существует и опре Аствацатуров
(1877–1936), Российская Империя, СССР
кой. Эту аналогию возможно даже расши га (неокортекса), манифестируют проявле деление нейропсихиатрии как дисциплины
рить: классическая механика (макромир) ниями функций более древних структур на стыке психиатрии, нейрохирургии и нев
соответствует классической радиобиоло (вегетативной нервной системы). рологии, которая изучает психические на
гии, квантовая механика (микромир) – мо Причиной дискуссии о преобладающей рушения у больных с органическими пора
лекулярной радиобиологии, а релятивис локализации церебральных нарушений жениями головного мозга, причем требую
тская механика (мегамир) – эпидемиологи после облучения являются объективные щих хирургического вмешательства (Доб
ческой радиобиологии. И при этом ни одна Гордон Айсекс (Gordon Isaacs), первый пациент, получавший трудности диагностики поражения, кото рохотова Т.А., 2006). Вместе с тем, считает
из них не противоречит друг другу. лечение с использованием линейного ускорителя (радиотерапия) рые расположены в наиболее сложно орга ся доказанным, что все психические рас
В первых строках предисловия к пере по поводу ретинобластомы в 1957 году; лечащий врач Генри низованных нейрофункциональных систе стройства являются “органическими” с той
водному изданию 1969 года монографии Каплан (Henry Kaplan). В начале XXI века пациент был жив. мах и зонах коры головного мозга, прежде точки зрения, что в основе их всех лежат
Д. Кимельдорфа и Э. Ханта “Действие ио всего доминантного (чаще всего – левого) биологические нарушения на молекулярно
низирующей радиации на функции нерв прибор нашего познания, так хрупок, вателя биогенетического направления в полушария. Еще А.Р. Лурия (1969) подчер генетическом и вышестоящих уровнях це
ной системы” (D.J. Kimeldorf, E.L. Hunt так сложен, что достаточно задетого неврологи, ученика В.М. Бехтерева (1857– кивал, что в этих случаях общие методы ребральной организации. Так, американс
“Ionizing Radiation: Neural Function and сосудика, одного потревоженного нер 1927). Так, М.И. Аствацатуров заключил, что неврологического обследования могут не кая дефиниция нейропсихиатрии зиждется
Behavior”, 1965) приведено высказывание ва, переутомленной клетки, малейше при выпадении новых функций нервной дать соответствующих указаний о топике на понимании неделимости мозга и мыш
Е.И. Комарова на II Международном конг го изменения какойнибудь молекулы, системы проявляются ее древние функции. поражения. Иногда, если ограничиться ления, ума и тела, а также психического и
рессе по радиационным исследованиям в чтобы нарушить высшую всеобъемлю Многие клинические признаки заболева обычным неврологическим обследовани физического. Нейропсихиатрия как раз и
1962 году: “Немыслимо, чтобы организм щую гармонию человеческого ума”. ний, наблюдаемые при нарушении функ ем, эти зоны могут оказаться “немыми”, а охватывает эти взаимосвязи для нашего по
был просто пассивным зрителем своего Одной из ключевых проблем радиацион ций эволюционно более молодых отделов их поражения  бессимптомными. нимания когнитивных, эмоциональных и Александр Романович Лурия
собственного разрушения”. Безусловно, ного поражения головного мозга является нервной системы, являются проявлением Наши данные свидетельствуют о гетеро поведенческих функций и дисфункции (1902–1977), Российская Империя, СССР
это следует отнести и к мозгу. Нельзя не локализация повреждений. Существует три функций более древних структур, то есть, – генности радиочувствительности головного (Yudofsky S.C., Hales R.E., 1997, 2002).
привести также мнение Б.И. Давыдова и точки зрения: в патологических условиях наступает опре мозга с преобладанием поражения в корти Было бы абсолютно неверным считать таких классиков, как французский хирург,
И.Б. Ушакова из их нейрорадиобиологи 1) диффузное поражение на всех уровнях деленный регресс нервной системы на низ колимбической системе доминантного нейропсихиатрию новой наукой – таковая анатом и антрополог П.П. Брока (Paul Pierre
ческого аналитического обзора “Ионизи церебральной организации шую ступень филогенетического развития. (левого) полушария. как раз и является наглядным подтверж Broca), французский психиатр и невролог
рующие излучения и мозг: поведенческие 2) преимущественное поражение филоге Самыми ранимыми отделами нервной сис Полученные научные данные о механиз дением крылатой фразы, что “все новое – Ж.М. Шарко (JeanMartin Charcot), немец
и структурнофункциональные паттерны” нетически древних структур (вегетативная темы являются филогенетически более мо мах влияния ионизирующего излучения на это хорошо забытое старое”. Еще на рубе кие психиатры и неврологи К. Вернике (Karl
(1987) о том, что высоки компенсаторные нервная система) лодые, в частности кора большого мозга, ЦНС и о радиоцеребральных эффектах в же XIX–XX веков великие отечественные Wernicke) и А. Альцгеймер (Alois Alzhei
возможности мозга, но он и легко раним. 3) доминирующее поражение наиболее со которая еще не выработала защитных меха совокупности обосновывают целесообраз психоневрологи (или нейропсихиатры) mer), чешский психиатр и невролог А. Пик
Выразительно ярким является цитирование вершенных филогенетически молодых низмов, в то время как древние отделы на ность выделения нового междисциплинар В.М. Бехтерев, А.Я. Кожевников, С.С. Кор (Arnold Pick) и многих других. Без них прос
Б.И. Давыдовым и И.Б. Ушаковым новеллы структур – неокортекса. протяжении тысячелетий взаимодействия с ного направления в медицинской науке – саков, В.А. Гиляровский и многие другие то немыслима современная медицинская
Стефана Цвейга “Мендельбукинист” (1929) Исчерпывающий и полностью подтверж внешней средой успели сформировать и радиационной психоневрологии (ней внесли огромный вклад в фундамент ней наука и практика. Эти великие ученые со
с удивительно прозорливым и пронзитель даемый клиникоэкспериментальными на накопить определенные механизмы проти ропсихиатрии) (Логановський К.М., 2002). ропсихиатрии, рассматривая структуру и вершили свои выдающиеся открытия в ор
ным описанием мозга: “… наш мозг, этот блюдениями ответ дают эволюционные за водействия вредным факторам. Чем фило Впрочем, повидимому, более удачным функцию нервной системы как единое це ганизации здорового и больного мозга че
созданный из нежнейшего вещества коны развития нервной системы М.И. Аст генетически более молодыми являются следует считать термин “атомная ней лое. Безусловно, что формирование ней ловека именно благодаря единству невро
механизм, этот тончайший точный вацатурова (Astwazaturow M., 1923), осно нервные структуры, тем в меньшей степени ропсихиатрия”. Почему “атомная”, а не ропсихиатрии было бы невозможным без логии и психиатрии.

16 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 3/2010 3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 17


РАДИАЦИОННАЯ РАДИАЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА

Однако, как отмечал еще В.И. Ленин в “За американский per reviewed (рецен период противостояния СССР и Запада су ревешивают восприятие риска. Вот почему многие другие. В Республике Беларусь – Интерфейс
явлении редакции “Искры” (1900), “прежде, зируемый – прим. ред.) журнал “The Journal ществовал социальный заказ на апокалип не нужно бояться правды о радиационных Ф.М. Гайдук, С.А. Игумнов, Я.Л. Коломинс "мозгкомпьютер"
чем объединяться, и для того, чтобы объе of Neuropsychiatry and Clinical Neuroscien тические сценарии ядерной войны, очень эффектах в целом, и нейропсихиатричес кий, В.Б. Шалькевич и другие. В настоящее Закономерный вопрос: а что реально может
диниться, мы должны сначала решительно ces” издается уже с 1989 года. многое относили на счет эффектов радиа ких, в частности. К сожалению, в последнее время атомная нейропсихиатрия активно дать атомная нейропсихиатрия, кроме по
и определенно размежеваться”. Именно так Как было отмечено выше, зарубежные ции. В настоящее же время существует, на время в международной практике преобла развивается в отделе радиационной психо нимания механизмов радиоцеребральных
и произошло с нейропсихиатрией. На про радиобиологи рассматривали нервную наш взгляд, совершенно неадекватная по дает “презумпция нерадиационного проис неврологии Института клинической радио эффектов, что улучшит их профилактику,
тяжении большей части ХХ века господ систему как малочувствительную к радиа зиция представителей (и прежде всего – ру хождения” любых нейропсихиатрических логии Государственного учреждения “Науч диагностику, лечение и реабилитацию? В
ствовало представление о том, что невро ции, почти не уделяя внимания этой проб ководителей) атомной энергетики, МАГАТЭ последствий облучения вследствие радиа ный центр радиационной медицины НАМН принципе и этого уже достаточно. В то же
логия и психиатрия – это разные специаль леме, считая ее традиционно русской (пре и ассоциированных с ней структур и орга ционных аварий и возможных радиологи Украины”. Позволим отметить и наш скром время, прогресс нейрорадиобиологии все
ности. В СССР “удар держали”, пожалуй, дисловие А.Б. Цыпина к русскому изданию низаций. А именно, считают, что для эф ческих террористических атак. Эти послед ный вклад в развитие данного направления. гда сопровождается прогрессом и фунда
лишь нейропсихология, наглядно доказывая монографии Д. Кимельдорфа и Э. Ханта фективного развития атомной индустрии ствия вновь стараются рассматривать через Вместе с тем, приоритет доказательства ментальных нейронаук. В настоящее время
единство церебральных функций и структу “Действие ионизирующей радиации на (что абсолютно необходимо для цивилиза призму “радиофобии”, лишь изредка и то, радиочувствительности ЦНС и раскрытия одной из наиболее перспективных точек
ры (А.Р. Лурия, Е.Д. Хомская, Л.И. Вассер функции нервной системы”, 1969). Дей ции!) следует “минимизировать”, то есть, лишь только изза политкорректности, заме патогенеза радиационного поражения го приложения достижений в области атом
ман и др.) и немногие неврологи и психиат ствительно, вклад российских исследовате по сути, скрывать радиационные эффекты. няя этот совершенно неприемлемый термин ловного мозга, если не предпринять неза ной нейропсихиатрии можно считать ин
ры (А.М. Вейн, Н.Н. Брагина и Т.А. Добро лей в изучение влияния ионизирующего из Якобы это уменьшает социальное напряже на “радиационную тревожность” или “пост медлительных государственных усилий, терфейс “мозг–компьютер” (Brain–Com
хотова, А.П. Чуприков, В.Л. Деглин и др.). И лучения на нервную систему огромен: ро ние. Позволим категорически не согласить травматическое стрессовое расстройство”. опять “уйдет” на Запад. Невзирая на огром puter Interface, BCI).
лишь в конце ХХ века, опять же со стороны доначальником мировой нейрорадиобио ся с данной ошибочной информационно Атомная нейропсихиатрия возникла во ный отечественный задел. Интерфейс “мозг–компьютер” (ИМК) на
Запада (прежде всего, англоязычного ми логии по праву является И.Р. Тарханов, а на политической стратегией. Наоборот, как многом благодаря совместным усилиям ис Дело в том, что в последнее десятилетие зывают также “прямым нейронным интер
ра), пришло понимание о целесообразнос ибольшее влияние на развитие данной нау убедительно показал Чернобыль, любая следователей и практиков из пострадавших драматически увеличилось количество пуб фейсом”, или “интерфейсом “мозг–маши
ти объединения неврологии и психиатрии ки оказали российские и советские ученые попытка сокрытия правды порождает цуна государств в результате Чернобыльской ка ликаций из развитых стран мира, раскры на”. В русскоязычной литературе зачастую
как нейропсихиатрии и клинических нейро Е.С. Лондон, М.Н. Жуковский, С.В. Гольд ми социальнопсихологичеких проблем. тастрофы. В Украине в данном направлении вающих патогенез радиационного пораже BCI переводят как “нейрокомпьютерный
наук (FLorHenry P., 1983; Joseph R., 1996; берг, М.И. Данич, П.С. Купалов, М.И. Неме Исходя из нашего, уже почти 25летнего, существенный вклад внесли А.Р. Винницкий, ния головного мозга, и клиникоэпидемио интерфейс”, что не совсем верно, так как
Yudofsky S.C., Hales R.E., 1997, 2002). Ней нов, Д.Г. Шефер, Е.И. Бакин, М.Н. Ливанов, постчернобыльского опыта, информирова А.П. Ромоданов, А.И. Нягу, С.И. Табачников, логических доказательств радиочувстви термин “нейрокомпьютерный” закреплен
ропсихиатрический подход к заболеваниям А.В. Лебединский и З.Н. Нахильницкая, ние о радиационных эффектах должно быть А.К. Напреенко, А.П. Чуприков, Ю.А. Зозуля, тельности ЦНС (по данным радиотерапии). за большим классом информационных тех
головного мозга на протяжении последних И.А. Пионтковский, Н.Н. Лившиц, П.Ф. Ми полным, объективным, доказательным, Д.А. Базыка, А.Н. Коваленко, А.А. Ревенок, Высокий технологический уровень, доста нологий, основанных на принципах работы
лет активно поддерживается и развивается наев и многие другие. Становление же ради оперативным, но, одновременно, и опти А.М. Морозов, Л.А. Крыжановская, Н.И. Ли точное материальное обеспечение и госу естественных нейронных систем. ИМК –
многими отечественными исследователями ационной неврологии состоялось благодаря мистичным, а не “сенсационным”. Прогресс сяный и многие другие. В Российской Феде дарственный заказ или поддержка крупным система прямой коммуникации между го
(Н.Н. Брагина, Т.А. Доброхотова, К.Н. Лога таким выдающимся ученым и практикам, цивилизации не остановить, однако ядер рации – Р.Г. Голодец, А.А. Вишневский, бизнесом подобных зарубежных исследо ловным мозгом и внешним устройством.
новский, А.П. Чуприков и др.). Однако и как И.С. Глазунов, А.К. Гуськова, Ф.С. Тору ная энергетика должна быть безопасной. Не О.В. Чинкина, Н.М. Румянцева, А.Ю. Алек ваний являются залогом успеха. Мы же, при Исследования по ИМК начались в 1970е
здесь, скорее всего, международный прио баров, А.Ю. Бушманов и другие. будем даже касаться моральной и, к сожа сандровский, В.Н. Краснов, Л.А. Жаворонко настоящих условиях, вовсе неконкурент годы в Университете ЛосАнджелеса штата
ритет в отношении нейропсихиатрии и кли Следует отметить, что атомная нейропси лению, весьма эфемерной и абстрактной ва, Н.Б. Холодова, Г.А. Зубовский, И.А. Коз носпособны. То есть, выгоду от возможных Калифорния (США) благодаря гранту На
нических нейронаук будет все же отдан За хиатрия чрезвычайно подвержена социаль категории права человека на знание риска. лова, Л.А. Ермолина, Л.И. Ляско, Н.К. Сухо открытий в атомной нейропсихиатрии и ционального научного фонда с последую
паду. Так, например, весьма авторитетный нополитическим влияниям. Так, когда в Но именно адекватные соотношения тина, В.А. Солдаткин, Н.В. Тарабрина и смежных областях мы попросту теряем. щим контрактом с Агентством передовых
“риск/выгода” в области важнейших проб оборонных исследовательских проектов
лем должны стабилизировать общество. (Defense Advanced Research Projects Agency,
Ведь никто не хочет жить в ХХI веке “при лу DARPA) (Vidal J.J., 1973, 1977). Именно тогда
чине” и отсутствии всех остальных вытекаю впервые в научной литературе появился
щих из электричества благ цивилизации. термин “интерфейс “мозг–компьютер”.
Классическими аргументами в пользу ска Главной областью применения ИМК в
занного является автомобильный и авиаци медицине является нейропротезирование и
онный транспорт: несмотря на то, что ава нейрореабилитация слуха, зрения, речи,
рии на нем являются одними из основных движений и др. Благодаря удивительной
причин смерти, никто же не отказывается от пластичности головного мозга имплантиро
автомобилей и самолетов. Несмотря на ванные протезы могут восприниматься им
многократные “предупреждения Минздра как естественные сенсоры и эффекторы
ва” люди курят, злоупотребляют алкоголем, (Levine S.P. et al., 2000; Robinson C.J., 2000;
переедают и ведут малоподвижный образ Lebedev M.A., Nicolelis M.A., 2006).
жизни. Наконец, даже противоречивые дан Нейробиологи G.B. Stanley и соавторы
ные об эффектах неионизирующих излуче (1999) из Калифорнийского университета
ний не могут остановить все возрастающее Беркли (США) впервые в эксперименте на
количество пользователей мобильных теле кошках реконструировали пространствен
фонов и беспроводных коммуникационных новременные зрительные входные сигна
устройств сети Интернет, СВЧпечей и иных лы посредством ИМК с имплантированны
благ цивилизации. Все дело в том, что “вы ми электродами в таламические латераль
года”, или “удовольствие” драматически пе ные коленчатые ядра (lateral geniculate

18 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 3/2010 3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 19


РАДИАЦИОННАЯ РАДИАЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА

nucleus), воспроизведя движущиеся зри Американские исследователи Филлип щем был разработан ряд подобных уст ния первично и направлены на использо Что же и как делать? технологические “сюрпризы” для США в бу
тельные образы. Сходные результаты на че Кеннеди (Phillip Kennedy) и соавторы соз ройств, использующих более совершенные вание в военных целях (Drummond K., Итак, как же сберечь и приумножить еще не дущем и обеспечить преимущество амери
ловеке были в дальнейшем получены дали первый интракортикальный интер технологии, устройства и сенсоры для мно Shanchtman N., 2009), они смогут, безус окончательно растраченный и потерянный канских военных технологий по сравнению
японскими исследователями при использо фейс у человека, обеспечивающий синте гоканальной регистрации спонтанной и ловно, найти применение и в медицине, и в отечественный научнотехнический потен с потенциальным противником. В настоя
вании неинвазивных ИМК технологий: ре тическую речь и набор текста (Kennedy P.R. вызванной биоэлектрической активности повседневной жизни. циал? Проще всего сказать, “дайте денег”. щее время миссия Агентства заключается
гистрации саккадических движений глаз et al., 2000). На интракортикальный под головного мозга. Особенно перспективными представля Однако, мы уверены в том, что только одно как в предупреждении технологических
ных яблок (Funase A. et al., 2007) и зритель ход с использованием микроэлектродов Магнитоэнцефалография и функцио ются разработки клеточных ИМК с исполь выделение даже значительных бюджетных “сюрпризов” для США, так и в создании тех
ных вызванных потенциалов (Yoshimura N., возлагают большие надежды и в протези нальная магнитнорезонансная томогра зованием нанотехнологий. Так, считают, что или внебюджетных средств не решит проб нологических “сюрпризов” противникам.
Itakura N., 2008). ровании речи и коммуникации (Brumberg фия (фМРТ) также были успешно использо уникальные свойства одностенных карбо лемы. Необходим чрезвычайно эффектив DARPA является агентством Министер
В экспериментах получены весьма обна J.S. et al., 2010). ваны в качестве неинвазивного ИМК (Sita новых нанотрубок (singlewall carbon nano ный менеджмент как финансовых потоков, ства обороны США, ответственным за раз
деживающие результаты по управлению Новый, “беспроводной” подход в ИМК ram R. et al., 2007). Японские исследователи tubes, SWNT) и применение нанотехнологий так и самих исследований и, что еще более работку новых технологий для использова
внешними устройствами посредством сиг был реализован посредством введения све продемонстрировали компьютерную реко в нервной системе может совершить рево важно, внедрения их результатов в практи ния в военных целях. В то же время, дости
налов мозга при помощи ИМК. Так, нейро тозависимого ионного канала водорослей нструкцию изображений непосредственно люцию в разработке микросистем для ней ку и производство, обретения международ жения Агентства всемирно известны, преж
биолог Мигель Николелис (Miguel Nicole каналородопсин2 в соматосенсорную кору из мозга при помощи фМРТ, что, фактичес ропротезирования. Разработана интегриро ного признания, узаконивания приоритета де всего, технологиями, без которых сегод
lis) и коллеги из Университета Дьюка (Се мышей. Фотостимуляция оказывала в этом ки, позволяет “читать мозг” (Miyawaki Y. et ванная SWNTнейронная система на основе и обеспечения конкурентоспособности с ня мы уже не можем себе представить сов
верная Каролина, США) в начале 2000х случае влияние на принятие решений al., 2008). клеток гиппокампа, показавшая, что элект получением соответствующей выгоды госу ременный мир: Интернет и GPS (Global
годов разработали ИМК, позволяющий (Huber D. et al., 2008). Продолжаются интенсивные исследова рическая стимуляция SWNT стимулирует дарству и авторам. К сожалению, имеющи Positioning System) – глобальная система
обезьяне контролировать движения мани ИМК бывают инвазивными (импланти ния в области синтетической или опосредо нейрональную активность. Технологии, ис еся в стране структуры и организации не в позиционирования, или спутниковая систе
пулятора при помощи сигналов мозга, ре рованными в определенные участки моз ванной через компьютер телепатии для пользующие нейроны и полупроводнико состоянии осуществить это в полной мере. ма навигации. Напомним также, что интер
гистрируемых имплантированными элект га), частичноинвазивными (имплантиро коммуникации непосредственно сигналами вые микросхемы (“чипы”), объединяют под Убеждены, что изобретать велосипед не
родами (Nicolelis M.A., 2003; O'Doherty J.E. ванными на поверхности коры мозга) и не мозга. Американское Агентство передовых термином “нейроэлектроника”, а устройства следует, а целесообразно использовать ус
et al., 2009). инвазивными. Безусловно, что инвазивные оборонных исследовательских проектов называют “нейрочипами” (Mazzatenta A. et пешный опыт развитых стран. И наилучшим
технологии ИМК обес (DARPA) начало программу “Безмолвный al., 2007). Первый нейрочип был создан в таким примером является американское
печивают гораздо более разговор” (Silent Talk). Ее целью является 1997 году американскими физиком Джеро Агентство передовых оборонных исследо
высокое качество био достижение возможности коммуникации мом Пайном (Jerom Pine) и биологом Майк вательских проектов (DARPA). DARPA было
сигналов мозга, но они “пользовательпользователь” на поле боя лом Мэхером (Michael Maher) в Калифор создано в 1958 году (тогда еще ARPA) в от
требуют нейрохирурги посредством нейронных сигналов без ис нийском технологическом институте вет на “шок” США от запуска Советским Со
ческого вмешательства. пользования вокализированной речи. Ис (“Caltech”). Этот нейрочип объединял сеть юзом первого космического спутника (1957)
Очевидно, что неинва следования проводятся в Университете Ка живых клеток гиппокампа эмбриона крысы, для того, чтобы предупредить подобные
зивные технологии ИМК лифорнии. До вокализации речь возникает соединенных с электродами, инкорпориро
являются наиболее при в мозге в виде словесноспецифических ванными в кремниевую микросхему.
влекательными для че сигналов. Планируют разработать техноло Какое же отношение имеет атомная ней
ловека. И основываются гию, которая даст возможность зарегистри ропсихиатрия к интерфейсу “мозг–компь
они, прежде всего, на ровать эти “преречевые сигналы”, их проа ютер”? Дело в том, что все современные
компьютерной ЭЭГ с ис нализировать и передать команду соответ достижения в исследовании радиоцереб
пользованием методов ствующему собеседнику (или устройству). ральных эффектов основаны на тех же тех
биологической обрат При этом ЭЭГ используется для "прочтения" нологиях, которые сегодня используются в
ной связи и потенциа сигналов мозга. Также разрабатывается ИМК: нейро и психофизиологии (карти
лов, связанных с собы “бинокль, читающий мозг”, который пре рование ЭЭГ и вызванных потенциалов) и
тием, или когнитивных дупреждает военнослужащих об опасности молекулярной нейробиологии. Кроме то
вызванных потенциалов быстрее, чем мозг может ее осознать. го, выявленные характерные структурно
(P300). Проект “Безмолвный разговор” реализу функциональные паттерны влияния иони
Американские психо ется следующим образом. Вначале у инди зирующего излучения на головной мозг с
логи L.A. Farwell и E. Don видуумов проводят картирование ЭЭГпат преимущественным вовлечением кортико
chin (1988) разработали тернов отдельных слов. Далее оценивают, лимбической системы в доминантном по
ИМК на баз ЭЭГ. Их являются ли эти паттерны сопоставимыми, лушарии, могут явиться дополнительным
“психический протез” ис то есть, имеют ли одни и те же слова у раз стимулом к развитию технологии ИМК. Вот
пользовал потенциалы ных людей одинаковый паттерн. И в ре почему прогресс атомной психиатрии мо
P300 для коммуникации зультате конструируют модель, которая де жет обусловить и прогресс в области ин
словами, буквами и кодирует сигнал и передает его в ограни терфейса “мозг–компьютер”. Но воплоще
простыми командами, ченных пределах. Иными словами, появля ние этих смелых новаторских идей невоз
позволяя разговаривать, ются технологии, позволяющие читать мозг, можно без государственного протекцио
таким образом, через передавать мысли (и команды) на расстоя низма в данной передовой области науки и
Штаб!квартира Агентства передовых оборонных исследовательских
компьютерный синтеза ние, а также, возможно, заставить и подчи техники.
проектов (Арлингтон, Виржиния, США)
тор речи. В последую няться этим командам. Хотя эти исследова ***

20 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 3/2010 3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 21


РАДИАЦИОННАЯ РАДИАЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА

фейс “мозг–компьютер” также является де во исследований Агентства проводится в ➤ выдающиеся менеджеры программ:
тищем DARPA. В настоящее время годовой правительственных лабораториях наилучшие менеджеры программ в DARPA Литература
бюджет DARPA составляет 3,8 млрд. долла ➤ команды и сети: как самое большое всегда были вольными фанатиками в пре Артамонова Н.О., Кононенко О.К. Українсь [English translations by: G.H. Fletcher (1959), activity using a combination of multiscale local
кий учений і дослідник Іван Павлович Пулюй. Interpretation of some results of radiotherapy image decoders. Neuron 2008; 60(5): 915–929.
ров США. При этом персонал Агентства сос свое достояние DARPA создает и поддержи следовании своих целей; наиболее важной
Український радіологічний журнал 2005; 13: and an attempt at determining a logical tech Nicolelis M.A. Brainmachine interfaces to
тавляет всего около 240 человек. Деятель вает прекрасные коллективы исследовате задачей Директора является поиск и наем 110–113. nique of treatment. Radiat Res 1959; 11: 587– restore motor function and probe neural cir
ность DARPA сосредоточена на кратковре лей различных специальностей, которые чрезвычайно творческих людей со значи Гайда Р.П. Іван Пулюй та становлення нау 588, in BEIR V, NRC 1990; W.C. Summers cuits. Nat Rev Neurosci 2003; 4(5): 417–422.
менных проектах, выполняемых небольши сотрудничают и совместно используют дос тельными идеями и предоставление им ки про Хпромені. Львів, 1997. (2003) Interpretation of some results from ra O'Doherty J.E., Lebedev M.A., Hanson T.L. et
Давыдов Б.И., Ушаков И.Б. Ионизирующие diotherapy and an attempt to determine a al. A brainmachine interface instructed by
ми, но очень специализированными груп тижения команды полномочий излучения и мозг: поведенческие и структур rational treatment technique. 1906. Yale J Biol direct intracortical microstimulation. Front
пами исследователей. DARPA независимо ➤ непрерывность и изменчивость тру ➤ приемлемость неудачи: DARPA стре нофункциональные паттерны. Итоги науки и Med 2003; 76(46):181–182]. Integr Neurosci 2009; 3: 20.
от обычных военных научноисследова доустройства: технический персонал мится к крупным достижениям и очень то техники. Радиационная биология. Москва: Bonvillian W.B. Power play. The American PravdichNeminsky V.V. Ein Versuch der
тельских учреждений и подчиняется непос Агентства принимается на работу или назна лерантно относится к технической неудаче, ВИНИТИ, 1987; T. 8, 336 с. Interest, NovemberDecember 2006, Vol. II: 39. Registrierung der elektrischen Gehirnerschein
Доброхотова Т.А. Нейропсихиатрия. Мос Brumberg J.S., NietoCastanon A., Kennedy ungen. Zentralblatt fur Physiologie 1913; 27:
редственно верховному руководству Ми чается на срок от 4 до 6 лет; подобно любой если выигрыш в результате успеха будет ква: Бином, 2006; 304 с. P.R. et al. BrainComputer Interfaces for Speech 951–960.
нистерства обороны США. устойчивой организации, DARPA объеди достаточно значимым Жуванов Д. Иван Пулюй – украинский пер Communication. Speech Commun 2010; 52(4): Puluj J. Radiant Elektrode Matter and the so
В чем же успех Агентства, или что сдела няет опыт и перемены; остается база опыт ➤ ориентация на революционные про вооткрыватель Хлучей. 2008, http://www. 367–379. Called Fourth State. London: Physical Memoirs,
romanenko.biz/ru/library/article_pulyui.html Drummond K., Shanchtman N. Pentagon 1889, Vol. l, Pt.2. pp. 233–331.
ло DARPA DARPA? По мнению директора ных экспертов (служба Директоров и обес рывы: DARPA была исторически сфокуси
Кимельдорф Д., Хант Э. Действие ионизи Preps Soldier Telepathy Push. Wired Magazine Puluj J. Strahlende Elektrodenmaterie und der
Агентства (2001–2009) Энтони Тэтера (An печивающий персонал), которые хорошо рована не на постепенном усовершенство рующей радиации на функции нервной сис (20090514). http://www.wired.com/dan sogenannte vierte Aggregatzustand'. Wien,
thony J. Tether), адаптировавшего статью осведомлены о работе Министерства обо вании, а на радикальных инновациях, что темы. Пер. с англ. Москва: Атомиздат, 1969; gerroom/2009/05/pentagonprepssoldier Verlag Carl Gerold Sohn, 1883.
W.B. Bonvillian (2006) “Сила играет”, опуб роны; персонал ротируется для обеспече подтверждается высоко рискованными ин 376 с. telepathypush. Retrieved 20090506. Puluj J. Strahlende Elektrodenmaterie. Wiener
Линденбратен Л.Д. Очерки истории рос Farwell L.A., Donchin E. Talking off the top of Berichte 1880, 81: S.864–923; 1881, 83: S.402–
ликованной в издании “Американский ин ния притока новых идей и видов на буду вестициями, движением от фундаменталь сийской рентгенологии. Москва: ВИДАРМ, your head: toward a mental prosthesis utilizing 420; 1881, 83: S.693–708; 1882, 85: S.871–881.
терес”, ключевые характеристики DARPA, щее, а также предоставления места специа ных технологических достижений к прото 1995; 288 с. eventrelated brain potentials. Electroence Pundly P., Gorokhovsky A. The invention of
которые должны быть воспроизведены где листам из других областей в DARPA; это типу и дальнейшей передаче разработки Логановский К.Н. Влияет ли ионизирую phalogr Clin Neurophysiol 1988; 70(6): 510523. Xrays belongs to Professor Ivan Pulyui. Agapit
щая радиация на головной мозг человека? FlorHenry P. Cerebral Basis of Psychopatho 1995; 2: 65–72.
угодно, если ктото желает достичь подоб также позволяет менеджерам программ системы и производства в Вооруженные
Український медичний часопис 2009; 71(3): logy. Boston: John Wright, PSG Inc., 1983; 357 p. Robinson C.J. A commentary on braincom
ного успеха, следующие (Tether T., 2008): быть смелыми и не бояться неудачи Силы или коммерческий сектор 56–69. Funase A., Hashimoto T., Yagi T. et al. Rese puter interfacing and its impact on rehabilita
➤ компактность и гибкость: DARPA вклю ➤ ассигнования на основе проектов для ➤ объединение вовлеченных сотруд Логановський К.М. Психічні розлади при arch for estimating direction of saccadic eye tion science and clinical applicability. IEEE trans
чает в себя лишь около 140 технических решения приоритетной задачи: DARPA ников: DARPA обычно создает устойчивые дії іонізуючого випромінювання внаслідок movements by single trial processing. Conf Proc actions on rehabilitation engineering: a publica
Чорнобильської катастрофи: нейрофізіоло IEEE Eng Med Biol Soc 2007; 4723–4726. tion of the IEEE Engineering in Medicine and
профессионалов; некоторые говорят, что организовывает значительную часть своей команды и сети сотрудников, обеспечивая гічні механізми, уніфікована клінічна діагнос Huber D., Petreanu L., Ghitani N. et al. Sparse Biology Society 2000; 8(2): 161–163.
Агентство – это “100 гениев, связанных ту деятельности для ответа на специфические диапазон технической экспертизы и соотве тика, лікування. Дис... дра мед. наук: optical microstimulation in barrel cortex drives Sitaram R., Caria A., Veit R. et al. FMRI brain
рагентом” технологические вызовы, что предполагает тствующих дисциплин, а также привлекая 03.00.01; 14.01.16. Науковий центр радіаційної learned behaviour in freely moving mice. Nature computer interface: a tool for neuroscientific
➤ “плоская” организация: DARPA избега новые инновационные возможности и университетских исследователей и техно медицини АМН України, Київ, 2002; 462 с. 2008; 451(7174): 61–64. research and treatment. Comput Intell Neurosci
Лурия А.Р. Высшие корковые фкункции. Joseph R. Neuropsychiatry, neuropsychology, 2007; 2007: 25487.
ет иерархии, по существу Агентство функци обеспечивает фундаментальный прорыв логические фирмы. Москва: Издво МГУ, 1969; 504 с. and clinical neuroscience. Emotion, evolution, Stanley G.B., Li F.F., Dan Y. Reconstruction of
онирует только на двух менеджерских уров для их воплощения; хотя индивидуальные Не вызывает сомнений, что по вышепри Нягу А.И., Логановский К.Н. Нейропсихиат cognition, language, memory, brain damage, natural scenes from ensemble responses in the
нях для гарантирования свободных и быст проекты и длятся от трех до пяти лет, реше веденным принципам деятельности DARPA, рические эффекты ионизирующих излучений. and abnormal behaviour. 2nd ed. Baltimore: lateral geniculate nucleus. J Neurosci 1999;
Чернобыльинтеринформ, Киев, 1998; 368 с. Williams & Wilkins, 1996; 864 p. 19(18): 8036–8042.
рых потоков информации и идей, а также ние большинства технологических проблем которые обеспечили феноменальный успех
Рокіцький О.М. Іван Пулюй у світовій науці Kennedy P.R., Bakay R.A., Moore M.M. et al. Stanton A. Wilhelm Conrad Rontgen On a
незамедлительного принятия решений требует более длительного периода време Агентства, не работает ни одна организация й культурі. Дис... канд. іст. наук: 07.00.07 – Direct control of a computer from the human New Kind of Rays: translation of a paper read
➤ автономность и освобождение от бю ни при гарантированных терпеливых ин в нашей стране. Поэтому архиважным для історія науки і техніки. Тернопільський держ. central nervous system. IEEE transactions on before the Wurzburg Physical and Medical
рократических препятствий: DARPA ос вестициях для серии целенаправленных безопасности Украины является скорейшее технічний унт ім. Івана Пулюя. Київський rehabilitation engineering: a publication of the Society, 1895. Nature 1896; 53(1369): 274–276.
національний університет імені Тараса Шев IEEE Engineering in Medicine and Biology Tether T. 2008 Statement by Dr. Tony Tether
вобождена от V пункта спецификации усилий и сохранения команды для продол создание здесь аналога DARPA, например, ченка, 2002; 175 с. Society 2000; 8(2): 198–202. (Director Defense Advanced Research Projects
гражданского персонала, что обеспечива жающегося сотрудничества; непрерывное Национального Агентства передовых Тарханов И.Р. О физиологическом дей Kimeldorf D.J., Hunt E.L. Ionizing radiation: Agency) submitted to the Subcommittee on Ter
ет полномочия прямого найма необходи финансирование проектов Агентством ос технологий. Причем создание и работа по ствии Хлучей на центральную нервную сис neural function and behaviour. New York: rorism, Unconventional Threats and Capabilities
тему. “Больничная газета Боткина” 1896; № Academic Press, 1965. House Armed Services Committee United States
мых талантливых специалистов, не разре новывается на прохождении определенных добного Агентства не потребует разрушения
33–34. Lebedev M.A., Nicolelis M.A. Brainmachine House of Representatives, March 13, 2008, 40 p.
шенного стандартной процедурой в граж этапов, которое иногда называют “про уже имеющихся структур. Главной задачей Холин А.А., Мухин К.Ю., Миронов М.Б., interfaces: past, present and future. Trends Tudor M., Tudor L., Tudor K.I. Hans Berger
данской службе шел/не прошел – прошел” (тест проверки на данном этапе Национального Агентства Петрухин А.С. Ханс Бергер: краткое жизнео Neurosci 2006; 29(9): 536–546. (18731941) ? the history of electroencephalog
➤ эклектичность штата и исполнителей годности – авт.) передовых технологий должно стать госу писание http://www.epileptologist.ru/pub/ Levine S.P., Huggins J.E., Bement S.L. et al. A raphy. Acta Med Croatica 2005; 59(4): 307–313.
berger.html direct brain interface based on eventrelated Vidal J. RealTime Detection of Brain Events in
мирового класса: DARPA ищет великие та ➤ поддержка персонала сторонних ор дарственное обеспечение развития интел Astwazaturow M. Grundlagen der sympto potentials. IEEE transactions on rehabilitation EEG. IEEE Proceedings 1977; 65: 633–641.
ланты в промышленности, университетах, ганизаций: DARPA широко привлекает лектуального и научнотехнологического matologie der pyramidenbahnerkrankung uber engineering: a publication of the IEEE http://www.cs.ucla.edu/~vidal/Real_Time_D
правительственных лабораториях, а также технические, контрактные и администра потенциала как ключевого залога суверени biogenetische grundlagen der symptomatologie Engineering in Medicine and Biology Society etection.pdf.
индивидуальностей, работающих на стыке тивные службы из других агентств и отделе тета и конкурентоспособности страны. der pyramidenbahnerkrankung. Journal of 2000; 8(2): 180–185. Vidal J.J. Toward direct braincomputer com
Neurology (Springer Berlin/Heidelberg) 1923; Loganovsky K. Do low doses of ionizing radi munication. Annual review of biophysics and
специальностей, объединяющих силу тео ний Министерства обороны, что обеспечи 78, (35): 129–145. ation affect the human brain? Data Science bioengineering 1973; 2: 157–180.
ретического и экспериментального подхо вает DARPA гибкость вхождения и выхода Berger H. Uber das Elektroenkephalogramm Journal 2009; 8: BR13–BR35. Yoshimura N., Itakura N. Study on transient
дов; Агентство ни владеет, ни управляет ни из той или иной сферы деятельности без des Menschen. Archiv fur Psychiatrie und Ner Mazzatenta A., Giugliano M., Campidelli S. et VEPbased braincomputer interface using non
venkrankheiten (Berlin) 1929; 87: 527–570. al. Interfacing neurons with carbon nanotubes: direct gazed visual stimuli. Electromyogr Clin
какими лабораториями или оборудовани бремени поддерживающего персонала при
Bergonie J., Tribondeau L. De quelques resul electrical signal transfer and synaptic stimula Neurophysiol 2008; 48(1): 43–51.
ем, а подавляющее большинство исследо построении кооперативного альянса с со tats de la radiotherapie et essai de fixation d'une tion in cultured brain circuits. J Neurosci 2007; Yudofsky S.C., Hales R.E. (Eds.) The Ameri
ваний, которое оно спонсирует, выполняет трудниками; эти внешние сотрудники помо technique rationnelle. ComptesRendus des Se 27(26): 6931–6936. can Psychiatric Press textbook of neuropsychia
ся в промышленности и университетах, и гают создать клиентуру в их организациях ances de l'Academie des Sciences 1906; 143: Miyawaki Y., Uchida H., Yamashita O. et al. try. 4th ed. Washington, London: American
983–985. Visual image reconstruction from human brain Psychiatric Press, Inc., 2002; 1114 p.
при этом лишь очень небольшое количест для принятия технологии

22 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 3/2010 3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 23

Оценить