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ANTI-PSIQUIATRÍA
Citar:
El discurso de la psiquiatría
ciertos fines. Las disciplinas, en tanto discursos, no se sirven del lenguaje como simple
hecho, las disciplinas científicas pueden caracterizarse como discursos que crean y re-
crean los objetos de los cuales “fabrican” enunciados. Estos arte-factos se convierten,
comunidades de problemas y, sobre todo, de retóricas. Una físico reconoce a otro físico
por su modo de concebir y desarrollar enunciados verosímiles sobre algún interés común.
Aún cuando esto aparezca plausible, las implicaciones no siempre logran un acuerdo.
discurso, hay que reflexionar sobre sus orígenes y modo de constitución, hay que aceptar
que no es sólo un producto sino una fuerza productiva. La realidad es una narrativa
objetos que sólo existen en tanto se habla de ellos de una determinada manera.
Puede ser que la psiquiatría y otras disciplinas del hombre no sean comparables a las
ciencias que la tradición considera fundamentales. En ella son evidentes aquellos rasgos
que en la historia, que el objeto que parece constituirla es idéntico al lenguaje que lo
expresa. No pocos son los ejemplos en los que una afortunada expresión abrió
en que una palabra, por ese proceso que Lukacs llamara “reificación”, se convirtió en
cosa, “dio que hablar” y fundó subdisciplinas y especialidades completas y hasta hizo
pensar a los ingenuos que se avanzaba en las profundidades de la realidad natural. Buen
ejemplo del término fructífero fue la voz esquizofrenia. Muchos desvaríos ha causado el
El discurso del especialista no es más que una diferenciación, a veces deformada, del
redondeado y elegante, a la precisión. Pero sería erróneo pensar que es otro lenguaje
¿Se trata entonces de un dialecto? Dialecto es el lenguaje compartido por un grupo que
un código? El código se caracteriza por la correlación entre cambios del mensaje y tipo
de rol social. Y finalmente, ¿no será más bien un registro, una moralidad del discurso
Parece útil y, sobre todo, provocativo este último punto de vista. La misma expresión en
boca de un profano carece del peso que tiene si es dicha por un experto. Supongamos
virtud de ser el término usado por alguien que “sabe”. Saber, en este caso, suponer
que es casi idéntico, inventar objetos para hablar de ellos. El lenguaje es la realidad
constitutiva esencial de toda ciencia y también de toda práctica social. Una y otra se
sociales. Aún aquellas actividades no científicas -como muchas de las que integran la
práctica de la medicina- reciben el influjo de las armonías de la cultura, que son las obras
de ingenio.
Para los hispanoparlantes, ésta es tarea tan importante como insertarse con dignidad en
una sociedad democrática y libre, y debe ser abolida. Al negar la validez científica de la
científica y médicamente anticuado, y moral y políticamente dañino por las razones que
Thomas Szasz
de la Universidad del Estado de New York, publicó “El mito de la enfermedad mental”,
que inició un debate mundial sobre los denominados trastornos mentales. Szasz anota
enfermedad mental estamos hablando en sentido figurado, como cuando alguien declara
que la economía del país está enferma. Los diagnósticos psiquiátricos son etiquetas
tratamiento para ella. Desde luego, las personas pueden cambiar de comportamiento, y si
Por consiguiente, las intervenciones psiquiátricas deben ser definidas con claridad como
individuo es una víctima de la acción del psiquiatra, en tanto que la sociedad(la familia) es
La fabricación de la locura
del poder del Estado Terapéutico(la alianza del Estado y la Medicina y, en particular, la
En esta obra, que dio inicio a la nueva disciplina de la historia crítica de la psiquiatría
(junto con la “Historia de la locura en la Era Clásica”, de Michel Foucault), Szasz define
por los demás. Estas intervenciones se caracterizan por la completa pérdida, por parte del
más importante es que el psiquiatra es un empleado pagado por una entidad privada o
caracterizan por la completa retención, por parte del llamado paciente, del control de la
complica por la existencia de los seguros médicos). Su característica social más notoria
realidad de los fenómenos a los que, de modo impreciso -mucha gente- tanto
profesionales como legos, llama enfermedades mentales. ¿Cuáles son estos? Por lo
son enfermedades mentales sino tan sólo enfermedades -como cualquier otra-
Por otra parte, los psiquiatras llevan un siglo alegando que la esquizofrenia es, en
realidad, una enfermedad cerebral. Si es así, ¿por qué sigue siendo definida como una
enfermedad mental y tratada por psiquiatras en vez de por neurólogos? Con relación a las
muchos países hay leyes especiales de salud mental que obligan al internamiento o al
esclerosis múltiple.
legítima tan curable como una apendicitis o una neumonía. La locura, en su sentido
clásico y literario, es más bien un asunto personal (locura individual) o político (locura
colectiva).
3.- El crimen y la violencia. El concepto psiquiátrico del crimen surgió en el siglo XX con
Para estos autores, había dos clases de criminales: el normal y el anormal. Para el normal
la penalidad tradicional era suficiente, en tanto que, para el anormal, Alexander y Staub
Es importante tener en cuenta que esta tesis nació en la época del ascenso al poder de
comunista, en las que los psiquiatras estaban dispuestos a cooperar con gobiernos
Esta psiquiatrización del crimen ha dado origen al mito del paciente mental peligroso: con
de trastorno mental. Aunque no hay ninguna evidencia de que los llamados pacientes
psiquiátricos son más peligrosos que los normales (la situación actual apunta más bien a
de) drogas tales como el alcohol, la coca, la marihuana, el opio y sus derivados, y el
promulgación de las primeras leyes antidrogas , y la inclusión del uso de ciertas drogas en
connotación peyorativa que hoy tiene. (De hecho, adicción quiere decir apego, dedicación
como cuando decimos que Fulano es adicto al Partido Liberal, o Mengano es adicto al
catolicismo).
consumo, es llevada a cabo con tanta insensatez y ferocidad que sus terribles
ecológico y toxicidad agregada por la impureza) han terminado por afectar a toda la
los gobiernos las achacan a las drogas , los drogadictos y los traficantes.
Por mi parte, sugiero que prohibir ciertas drogas porque su abuso puede ser dañino para
la salud es tan sensato como prohibir los automóviles porque su abuso puede ser
perjudicial para la salud, y postulo que la guerra antidrogas nos está haciendo más daño
que la denominada drogadicción. Por consiguiente el asunto no es cómo acabar con las
vida es armónica y que los conflictos son causados por psicopatologías subyacentes que
aceptar de una vez por todas que la vida es, en sí, una ardua tragicomedia, y que lo que
llamamos salud mental(que prefiero llamar virtud o salud espiritual) es un largo y tortuoso
La historia de la ciencia está llena de teorías y modelos que fueron descartados una vez
veo por qué no va a ocurrir lo mismo con la teoría de la enfermedad mental. Nos
La teoría de la enfermedad mental tuvo, pues, su utilidad histórica hasta el siglo pasado
tratar como enfermos mentales a pacientes con enfermedades cerebrales o de otro tipo
porque se ha vuelto una cortina de humo para toda una serie de problemas económicos,
Referencias
Szasz, T.S. “The Myth of Mental Illness”, 2nd edition. New York: Harper & Row, 1974.
Szasz, T.S. “The Manufacture of Madness: A Comparative Study of the Inquisition and the
Doctor en Filosofía por la Pontificia Universidad Católica de Valparaíso; Postgrado Universidad Complutense
de Madrid, Departamento de Filosofía IV, Teoría del Conocimiento y Pensamiento Contemporáneo. Áreas de
Especialización Antropología y Estética. Profesor de Postgrado del Instituto de Filosofía de la PUCV, del
UNAB. Profesor asociado al Grupo Theoria Proyecto europeo de Investigaciones de Postgrado. Director de la
PHILOSOPHICA, Revista del Instituto de Filosofía de a PUCV, Editor Asociado de Psikeba, Revista de
Psicoanálisis y Estudios Culturales, Buenos Aires; Director del Consejo Consultivo Internacional de