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Fosa Pterigopalatina:

Espacio piramidal debajo del vértice de la órbita, entre apófisis pterigoides y h. maxilar.

Límites:

P: Apófisis pterigoides del h. esfenoides


A: cara posterior del h. maxilar
M: placa perpendicular del h. palatino
S / techo: ala mayor del esfenoides (incompleto)
I / piso: abertura del canal palatino

Comunicaciones:

• Pared Medial  Cavidad nasal – orificio esfenopalatino


(A. Esfenopalatina, N. nasopalatino, N. nasal postero-superior)

• Supero-Posteriormente  Fosa craneana media – orificio redondo (N. Maxilar)

• Inferiormente  Abertura Superior del Canal Palatino


(Paquete palatino -descendente: n. palatino mayor y a. palatina descendente)

• Pared Posterior  Cavidad Craneana – canal pterigoideo


N. y A. del canal pterigoideo – 2 porciones:
a. N. Petroso Mayor (n. facial) – fibras autónomas parasimpáticas.
b. N. Petroso Profundo – fibras autónomas simpáticas postganglionares.

 Canal Faríngeo (rama faríngea del n. maxilar y a. maxilar) – Nasofaringe

• Lateralmente  Fosa infratemporal – fisura pterigomaxilar (A. Maxilar)

• Anterosuperior  Órbita – fisura orbitaria inferior


(Rama cigomática del n. maxilar y rama orbitaria.)

 Canal Infraorbitario – paquete infraorbitario (A. y N.)

Contenido:

1. Ganglio Pterigopalatino ó Esfenopalatino y Conexiones:


- Ganglio Autónomo Parasimpático del N. Facial.
- Inervación Autónoma Simpática por el n. petroso profundo (n. simpático del
plexo carotídeo interno)  tomando mayormente vasos sanguíneos. – A.
Carótida Interna, agarra cavidad craneana, hacia canal pterigoideo pero hubo
sinapsis anteriormente en el Ganglio Cervical Superior.
- Reciben las sinapsis de las fibras parasimpáticas del n. petroso mayor, tomando
la rama cigomática y comunicante.
 Las fibras postsinápticas y simpáticas llegan hasta la glándula lacrimal, glándulas
palatinas, glándulas de la mucosa de cavidad nasal y parte superior de la faringe.

2. N. del Conducto Pterigoideo:


Se originan en conjunto el n. petroso mayor y el n. petroso profundo por su paso por el
forámen rasgado.
3. N. Maxilar:
- II división del N. trigémino antes de atravesar el forámen redondo da una rama
meningea.
- Tiene un curso anterolateral en la parte posterior de la fosa.
- Dentro de la fosa pterigopalatina se divide en 2 nervios: n. cigomáticofacial y
cigomáticotemporal, ambos emergen del h. cigomático y aportan inervación
sensitiva general hacia la región lateral de las mejillas y la sien.

Origina un ramo comunicante unido al n. lacrimal, que conduce fibras parasimpáticas


secretomotoras para la glándula lacrimal.

- Envía 2 ramos pterigopalatinos que conducen fibras sensitivas generales que


atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis, dirigiéndose hacia nariz,
paladar, amígdalas y encías
- Abandona la fosa por la fisura orbitaria inferior conociéndose como n.
infraorbitario.
- Rama faringea – nasofaringe
- El n. palatino mayor da un ramo nasal postero-superior hacia la parte inferior de
cavidad nasal y anteriormente hacia parte del paladar duro.
- El n. palatino menor atraviesa el forámen palatino menor y se dirige hacia
paladar blando.
- Por el forámen esfenopalatino pasa el N. Nasopalatino hacia pared medial de la
cavidad nasal (atraviesa además el forámen incisivo para llegar al paladar) y el
N. Nasal Postero-superior hacia la pared lateral.
- Una rama orbitaria da inervación hacia el periostio de la órbita y senos
paranasales esfenoidales y nasales.
- El N. Alveolar posterosuperior perfora el h. maxilar e inerva dientes molares,
premolares superiores, mucosa del seno maxilar y encías)

4. III porción de la A. Maxilar (porción terminal ó pterigopalatina):


Rama terminal de la A. Carótida Externa, atraviesa fosa infratemporal pasando sobre el
m. pterigoideo lateral para entrar a fosa pterigopalatina, delante del ganglio
pterigopalatino. Esto por el forámen pterigomaxilar.

Ramas de la 3º porción:

A. Alveolar posterosuperior perfora el h. maxilar e inerva dientes molares, premolares


superiores, mucosa del seno maxilar y encías)

A. Infraorbitaria (perfunde el párpado inferior, saco lacrimal, lados de la nariz y labio


superior) – antes de salir por el forámen infraorbitario da una rama alveolar supero-anterior.

A. Palatina Descendente (encía maxilar, glándulas palatinas y mucosa del techo de la


boca) – se ramifica en Palatina Mayor (paladar duro) y Palatina Menor (paladar blando).

A. del Conducto Parotídeo (porción superior de la faringe, trompa faringotimpánica y


cavidad timpánica)

A. Faríngea (techo de la faringe, seno esfenoidal y porción inferior de la trompa


faringotimpánica)

A. Esfenopalatina – terminación de la A. Maxilar – que se divide en ramas nasales


posterolaterales (pared nasal medial y lateral, tabique nasal y senos paranasales
adyacentes) y ramas septales posteriores