Estado de Santa Catarina

Secretaria de Estado da Saúde

Superintendência de Vigilância em Saúde
Diretoria de Vigilância Epidemiológica
Gerência de Vigilância das DST/HIV/AIDS

RELATÓRIO TÉCNICO QUADRIMESTRAL PARA

PROJETOS DE ORGANIZAÇÕES DA SOCIEDADE CIVIL

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ANEXO 1
RELATÓRIO TÉCNICO QUADRIMESTRAL PARA PROJETOS
DE ORGANIZAÇÕES DA SOCIEDADE CIVIL

RELATÓRIO Nº.:

PERÍODO:

NOME DO PROJETO:
NÚMERO DO CONVÊNIO:
INÍCIO DO CONVÊNIO:
TÉRMINO DO CONVÊNIO:

ENTIDADE EXECUTORA:
ENDEREÇO:

CEP: CIDADE: UF:

TELEFONE:

E-MAIL:

TOTAL DO PROJETO: R$
DATA DO RECEBIMENTO DOS RECURSOS:

1º PARCELA: _________ Valor:

2º PARCELA: _________ Valor:
3º PARCELA: _________ Valor:

RESPONSÁVEL PELA COORDENAÇÃO DO PROJETO:

_____________________________________
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL PELAS INFORMAÇÕES

DATA:

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OBJETIVO GERAL DO PROJETO:

SITUAÇÃO DO PROJETO NO QUADRIMESTRE

(Descrever a Atividade e Quantificar)

PREVISTO NO PREVISTO NO REALIZADO REALIZADO

ATIVIDADE
PROJETO QUADRIMESTRE NO QUADRIMESTRE NO PROJETO

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ATIVIDADE (descreva aqui o que foi TAREFAS EXECUTADAS PARA

RESULTADOS ESPERADOS RESULTADOS OBTIDOS
proposto no projeto) REALIZAÇÃO DAS ATIVIDADES

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ATIVIDADES NÃO PREVISTAS, PORÉM

JUSTIFICATIVAS
REALIZADAS NO PERÍODO

ATIVIDADES PREVISTAS, PORÉM NÃO

JUSTIFICATIVAS
REALIZADAS PERÍODO.

AQUISIÇÃO DE BENS Nº. DA NOTA FISCAL

VALOR PAGO
PERMANENTES (ANEXAR CÓPIA)

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INTEGRAÇÃO COM O SUS (envolvimento do projeto com as instâncias do SUS, com a SMS,
PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
Programas, unidades de saúde nos locais de atuação do projeto e encaminhamentos realizados):
PRESTADOR DO SERVIÇO SERVIÇO VALOR VALOR Nº. NOTA
QUANTIDADE FISCAL
(NOME COMPLETO) PRESTADO UNITÁRIO TOTAL (ANEXAR CÓPIA)

SUSTENTABILIDADE DAS AÇOES DE PREVENÇÃO (organização da ONG, apoio da

comunidade, captação de recursos):

PARCERIAS INTERSETORIAIS (envolvimento do projeto com outras secretarias municipais e/ou

estaduais, grupos empresariais e outras organizações da sociedade civil).

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DIFICULDADES ENCONTRADAS:

Sugestões e Comentários:

Parecer Responsável pela(s) Coordenação(ões) Municipal(ais) DST/HIV/Aids

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Gerência de Vigilância das DST/HIV/AIDS

Data: ____/____/_______.

Assinatura Responsável pela(s) Coordenação(ões) Municipal(ais) DST/HIV/Aids

___________________________________________________

Parecer Responsável pela(s) Gerência(s) Regional (ais) de Saúde:

Data: ____/____/_______.

Assinatura Responsável pela(s) Gerência(s) Regional(ais) de Saúde:

______________________________________________________

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Anexo 2
Fluxo dos Relatórios Quadrimestrais de Projetos de ONG

ONG
Entrega Relatório para o município de
abrangência do Projeto

Município
Dá o parecer e encaminha para a sua Regional
de saúde (não retorna para ONG)

Gerência de Saúde
Recebe do Município, dá o parecer e encaminha
diretamente para o Estado (não retorna para Município ou
ONG)

Diretoria de Vigilância Epidemiológica

Gerência de Vigilância das
DST/ HI V/ AI DS

Observação: Gerências Regionais de Saúde não devem receber Relatórios Quadrimestrais

de ONG's e sim diretamente dos Municípios.