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CUESTIONARIO SOBRE HÁBITOS DE HIGIENE Estar limpio

1. Cuantas veces cree Ud. Que debe lavarse las manos en el día Evitar enfermedades

1 vez Da buena imagen a los demás

2 o 3 veces 6. Cuando se enferma de vías respiratorias con frecuencia


acostumbra realizar las siguientes actividades
3 o más veces
siempre Casi A nunca
Cuantas veces sean necesarios o convenientes siempre veces

2. Cuando es conveniente o necesario lavarse las manos Cubrirse la boca al toser


o estornudar
Comer alimentos Saludar con la mano
Saludar con beso
Preparar alimentos Acudir a lugares
concurridos
Después de necesidades fisiológicas Mejorar la ventilación de
la habitación en la que
Todas se encuentra
3. Con relación a la pregunta anterior ¿utilizo jabón para lavarse las
manos? 7. Con que se cubre la boca al toser o estornudar
Todas las veces Con nada
Algunas veces Con la mano
No utiliza jabón Con el brazo
4. Cuando se encuentra fuera de casa y quiere lavarse las manos Con el pañuelo de tela
que dificultad encuentra con mayor frecuencia
Con papel higiénico
No hay agua
EVALUAR LA COCINA
No hay jabón
8. Se encuentran la cocina a una altura promedio respecto al suelo.
No utiliza el baño porque está sucio La cocina se encuentra en una habitación específica
No tiene baño o silo Separado
5. En su opinión cual es el mayor beneficio de lavarse las manos
Altura CRIANZA DE ANIMALES

Ventilado 16. Animales ubicados adecuadamente; en corrales fuera de la casa o


ambientes separados de los de uso de la familia
9. Se encuentran los utensilios de cocina a una altura promedio
respecto al suelo En la casa

Separados En el patio

Altura Fuera

Limpios o protojidos

10. Conservación de agua en depósitos con tapa, limpios

Caño

Tachos(plásticos)

Cilimdros

EVALUAR EL BAÑO

11. Baños o letrinas operativas: limpios, en uso, accesibles, que no


estén atorados ni malogrados

12. T achos limpios y con tapas para los papeles

EVALUAR ALMACENAMIENTO DE ALIMENTO

13. Los alimentos están : Correctamente almacenados en recipientes


cubiertos; Lugares frescos; Altura
14. No hay presencia de animales domesticos en donde se almacenan
los alimentos

DISTRIBUCIÓN DE HABITACIONES

15. Hay suficiente habitaciones en el hogar.

N° de personas

N° de habitaciones

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