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UNIDAD IV: TERAPÉUTICA MEDICAMENTOSA

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS. RESPONSABILIDAD DE ENFERMERÍA.

La administración de medicamentos es una de las


funciones básicas del profesional de enfermería, la cual
depende, de las indicaciones del médico.

La responsabilidad de esta importante acción dentro del


campo asistencial, recae sobre el enfermero profesional.
ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.

1. Nombre del Fármaco

Un medicamento puede tener hasta tres nombre diferentes.


El nombre químico del Mto. ofrece una descripción exacta
de la composición y estructura molecular de éste. Son
pocos utilizados en la práctica clínica.
El nombre genérico o sin propiedad registrada, lo da el
fabricante que elabora por primera vez el mto. Este
nombre es parte del marketing del producto.

Tiamina. Complejo vitamínico

El nombre comercial o marca registrada es el que llevará


un símbolo en una de las partes del estuche del mto.

Vitamina B6 Neurobionta
ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.

2. Clasificación de los Fármacos

Indica el efecto del medicamento sobre un sistema


orgánico, los síntomas que alivia el mto. o los efectos que
de él se esperan.

Ej. Vasodilatadores, antihipertensivos, antidiarreicos.


ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.

3. Presentación de los Medicamentos

Se refiere a la forma de prestación del fármaco:

1. Comprimidos. 2. Cápsulas.

3. Jarabes. 4. Loción.

5. Supositorios. 7. Líquidos en Frascos.

6. Ampollas con soluciones medicamentosas.

7. Gaseosos. Spray 8. Solución acuosa.

9. Gel. 10. Elixir. 11. Cremas. 12. Extracto.

Esto condiciona su vía de administración.


3. Presentación de los Medicamentos

Se refiere a la forma de prestación del fármaco:

1. Comprimidos. 2. Cápsulas.

3. Jarabes. 4. Loción.

5. Supositorios. 7. Líquidos en Frascos.

6. Ampollas con soluciones medicamentosas.

7. Gaseosos. Spray 8. Solución acuosa.

9. Gel. 10. Elixir. 11. Cremas. 12. Extracto. 13. Gel.

14. linimentos.

Esto condiciona su vía de administración.


La composición del fármaco esta diseñada para
favorecer su absorción y su metabolismo.

Las formas de presentación dependen del fabricantes


(Industria farmacéutica, relación con la venta).
ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.

4. Naturaleza de las acciones farmacéuticas

Los medicamentos pueden proteger las células de la


influencia de otros agentes químicos, estimular la
función celular, acelerar o enlentecer los procesos
celulares o sustituir a una sustancia ausente en el
organismo

EJ. Insulina, Estrógeno.


ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.

5. Mecanismo de acción

Los medicamentos cumplen su función alterando los


líquidos corporales o las membranas celulares o bien
interactuando con receptores.

Medicamento Receptores Celulares

La combinación de ambos causan los efectos


terapéuticos-Rta Fisiológica.
1. Revisar estrictamente la orden medica.

2. Observe muy bien la dosis indicada, el horario y la


dosificación del producto. Veo fecha de vencimiento.

3. Observe la vía indicada.

3. Acondicione el área donde preparara el mto.


3. Haga desinfección mecánica y química del envase del
mto. antes de prepararlo, si es que lo requiere.
(Bulbos).

4. Seleccione el utensilio adecuado para administrar el


mto. sea cauteloso al preparar dosis pequeñas; no
utilice reservorios grandes, donde la dosis es
inexacta.
5. Tenga precaución al unir mto. observe cambios de
coloración, aumento de temperatura, viscosidad ete.
6. Brinde sostén psicológico al paciente antes de
administrar el mto.

7. Lea el rótulo del mto. tres veces antes de prepararlo.

8. Al preparar mtos. como gotas, líquidos e inyecciones


colóquelos a la altura de los ojos, se logra una mejor
precisión y exactitud para dosificarlos.
9. Administre el mto. a la hora indicada.

10. Al administrar el mto. observe el paciente y si es


oral, manténgase a su lado hasta que lo ingiera.

11. Mantenga los mtos. Clasificados, rotulados y


tapados.
12. La vitrina de los mtos. debe mantenerse cerrada
con lleve. Responsabilidad de enfermería.

13. Al utilizar mtos líquidos saque sólo el va a utilizar


no retorne mto. de nuevo al frasco, la tapa colóquela
con los bordes hacia arriba para evitar
contaminación.
14. Administre con bombilla los mtos. que puedan
manchar el esmalte dentario (ácidos, hierro en jarabe).
15. Anote exactamente en la ficha clínica lo
administrado, fecha y hora.

13. En caso de cometer un error avisar de inmediato al


médico para tomar las medidas oportunas.
Antihistamínicos. Antibióticos

Corticosteriodes o Esteroides

Diuréticos. Cardiotónicos.
Métodos para valorar.

Efectos colaterales de los mtos. Corticosteriodes o


Esteroides.

•Inhaladores: Ronquera Frecuente y aftas (infección por un


hongo en la boca y la garganta).
•Reducen la velocidad de crecimiento.
•aumento de peso.
•irregularidades menstruales.
•calambres, acidez estomacal o indigestión
Efectos colaterales de los mtos. Coticosteriodes o Esteroides .

El uso prolongado (de meses a años) de corticosteroides


está asociado con úlceras, aumento de peso, cataratas,
Huesos débiles y piel más fina, presión arterial alta, exceso de
azúcar en la sangre, propensión a los hematomas
y crecimiento lento en los niños.
En caso de administración prolongada pueden aparecer
síndrome de Cushing.
Efectos colaterales de los mtos. Coticosteriodes o Esteroides .

El uso prolongado (de meses a años) de corticosteroides


está asociado con úlceras, aumento de peso, cataratas,
Huesos débiles y piel más final, presión arterial alta, exceso de
azúcar en la sangre, propensión a los hematomas
y crecimiento lento en los niños.
En caso de administración prolongada pueden aparecer
síndrome de Cushing.
Efectos colaterales de los mtos. Antibióticos .

Los antibióticos tienen dos mecanismo de acción:


1. Bactericidas Beta-lactámicos. (Penicilinas y Cafalosporinas).
Glicopéptidos. (Vancomicina).
Aminoglucósidos (Grupo de estreptomicinas).
Quinolonas (Grupo norfloxacino).
Polimixinas.
Efectos colaterales de los mtos. Antibióticos .

Los antibióticos tienen dos mecanismo de acción:


2. Bacteriostáticos:
(Macrolidos (Grupo de eritromicina).
Tetraciclinas.
Cloranfenicol.
Clindamicina, licomicina.
Sulfamidas.
Efectos colaterales de los mtos. Antibióticos .

Alergias.
Disbacteriosis.
Sobrecrecimiento bacteriano.
Toxicidad.
Penicilinas

Flebitis.
Dolor en sitio de punción.
Shock anafiláctico.
Efectos colaterales de los mtos. Antibióticos .

Cefalosporinas 1rª Generación

Cefadroxilo, Cefalexina y la cefazolina.

Cefalosporinas 2rª Generación

Cefaclor, Cefuroxima, Cefonicid, Cefamandol.

Cefalosporinas 3rª Generación

Cefotaxima, Ceftriaxona, Ceftazidima.


Efectos colaterales de los mtos. Diuréticos.

Diuréticos.

Tiazidas: Clortalidona, Hidroclorotiazida, Indapamida,


Xipamida.

Diuréticos potentes ahorradores dé K: Espironolactona,


Clortalidona, Furosemida.

Diuréticos potentes, de acción osmótica: Manitol,


Hidralazina.
Efectos colaterales de los mtos. Diuréticos.

Depleción de K ( calambres).

Hipocalemias.

Hiponatremias.

Hipomagnesemias.

Perdida de peso.

Fatigas.

Poliurias.
Efectos colaterales de los mtos. Diuréticos.

Alcalosis metabólicas. Acetazolamida.


Acidosis metabólica.
Intolerancia hidrocarbonada.
Efectos colaterales de los mtos. Cardiotónicos.

Cardiotónicos:

Dogoxina.
Digitoxina.
Cedilanid.
Lanatósido C.
Dobutamina.
Dobutrex.
Efectos colaterales de los mtos. Cardiotónicos.

Cardiotónicos:
Disminuyen actividad cardiaca.
Intoxicaciones digitálicas. (Nauseas Vómitos, Vértigos y
confusión, Arritmias cardiacas.
Bradicardias.
Métodos para valorar.

Alergias (5 al 10%). Rask cutáneo, prurito ocular.


Shock Anafiláctico. (5 a un 20%).
Anuria.
Edema de la epiglotis.
Hapatoxicidad.
Nefrotoxicidad.
Ototoxidad.
Vía Oral

Vía Sublingual
Intradérmica
Subcutánea
Intramuscular
Vía Parenteral
Endovenosa
Intraarticular
Intracardiaca
Sublingual
Otica
Ocular
Nasal
Vía
Mucosa Rectal
Respiratoria
Vesical
Vaginal
Vía Dermica o Piel
Tópica

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