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CAMA 4

Paciente mujer, de 39 años, multigesta, con angtecedentes:

- Enf tiroidea no bien definida, pero era hipertiroidea con tto tapasol y el 18 d
marzo en CE hipotiroidismo tto levotiroxina 100 ug ½ tb /dia.

- TBC pulmonar hace 20 anos con ttto completo 6 meses

- Gestante de 27 semanaas x FUR

Ingresa x emg el 20 d marzo, por presentar:

- Tos seca

- Disnea

- SAT no cuantificada

TE: 3 dias según manifiesta, pero parece q la tos fue de varios meses/

Refiere que 3 dias ants del ingreso, presenta, tos sisn expectoración, de
inicio esporádico y q luego aumenta conforme pasan los días. Esto le
dificultaba el sueno. Además, manifiesta SAT no ciuantificada, hace 2 dias
y disnea a moderados esfuerzos.

AGA: ph 7.41 pco2 32 po2 99 Na 139, k 3.4 hco3 19.9

Rx de torax: lesiones micronodulares difusasas en AHT, obturación senos


costodifragmaticos.

Rx d torax del 2008. Mismas lesiones

Al examen. Polipneica, cianosis (-) tirajes (+)

Imp dx: - epid ead

-d/c tbc miliar. d/c metástasis

Ya se pidió. i/c a gineco, endocrino, eco obstétrica, eco toraxica, exam d


laboratorio, hemograma,

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