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Selección de Emplazamiento y
Requerimientos de Instalación para
Resonancias Magnéticas GE
Imagination at work
g
Presentación
Este documento es una guía inicial para la instalación de resonancias magnéticas de 1.5
Tesla de General Electric.
Para una correcta instalación todas las partes involucradas en el proyecto (arquitectos,
constructores, industriales, departamento de mantenimiento, etc.) deben referirse a los planos y el
estudio de implantación correspondiente a su equipo en particular, los que le suministrará el
especialista de instalaciones de GE.
Los datos técnicos aquí contenidos se basan en uno de los modelos más populares de resonancias
de 1.5 T comercializados actualmente (Signa Excite HD), no obstante lo cual pueden haber pequeñas
diferencias con el modelo específico adquirido.
Se han incluido a modo de ejemplo una serie de fotografías que aunque pueden no
adaptarse exactamente a su implantación, proporcionan una idea visual de las instalaciones
comentadas.
Al final del documento encontrará un pequeño glosario en el que se da una breve definición
de aquellas palabras indicadas en cursiva en el texto.
Se ha seguido una única numeración correlativa para figuras, fotos, tablas, etc.
Esperamos que esta documentación le sea de utilidad. En caso que desee obtener más
información le rogamos canalice su consulta mediante el especialista de instalaciones, o que visite
la dirección http://www.gehealthcare.com/company/docs/siteplanning.html, donde podrá obtener
información de preinstalación genérica así como descargar planos estándar en formatos AutoCAD y
PDF.
Presentación – Pág. 1
1 - Distribución y requerimientos de espacio
Esta sala deberá tener suelo técnico elevado (30 cm.) y una climatización con control de
temperatura y humedad estricto. La impulsión se realizará por debajo del suelo técnico, saliendo
hacia la sala a través de baldosas perforadas o ranuradas.
La altura mínima de esta sala debe ser de 2.45 mts., desde la parte superior del suelo técnico hasta
el cielorraso. El equipamiento a instalarse en esta sala tiene un peso total de 1450 Kg.
En la tabla a continuación se indican las medidas sugeridas para cada uno de los espacios
mencionados.
Med. recomendadas
Sala de exploración 4.50 x 7.00 mts.
Sala técnica 2.50 x 4.50 mts.
Sala de control 2.50 x 3.50 mts.
Tabla 5 – Dimensiones recomendadas de salas
Estas medidas son para salas terminadas. Se debe considerar por ejemplo que en la sala de
exploración y debido a la jaula de Faraday y el acabado (placas de yeso, madera, fenólico, etc.), se
pierden aproximadamente 15 cm. por cada pared.
La sala técnica usualmente contiene el cuadro eléctrico y el aire acondicionado para la misma,
aunque se pueden evaluar otras localizaciones.
La abertura recomendada para entrar el imán es de 2.50 mts. ancho x 2.60 mts. alto.
Otra posibilidad es la de descargar el imán hacia una planta inferior. En este caso la
estructura se apoya en la planta de llegada del imán y este se descuelga mediante motores, (fig. 10)
requiriéndose un agujero en el forjado de 2.90 mts. x 3.15 mts. Se debe disponer de una altura libre
de 3.30 mts desde el nivel de donde se realiza la bajada.
Siempre se realiza una visita de inspección previa por parte del transportista de GE para
determinar la ruta y forma de entrega más apropiada.
Fig. 11 – Dimensiones de la ruta de acceso del imán en camino recto y con giro de 90º
Adicionalmente al imán, se debe considerar también la entrega del resto del equipamiento
de la resonancia que incluye armarios electrónicos, cables, mesa de operador, monitores, cama de
paciente, compresor, enfriador, ventiladores, pedestal trasero, tapas, “fantomas”, accesorios,
bobinas, etc.
Estos elementos se pueden entregar al mismo tiempo que el imán o a posteriori. Los mismos
llegan embalados hasta el momento de su instalación final y ocupan una superficie aproximada de
12 m2, área que se deberá prever en una zona adjunta al servicio de resonancia.
Se indican en el cuadro a continuación tamaños y pesos de los elementos más voluminosos
o pesados de los referidos.
Finalmente mencionar que se debe mantener una ruta de fácil acceso desde el exterior
hasta la sala del imán para las recargas de Helio. Durante la instalación, en casos de reparaciones
excepcionales y aproximadamente cada 2 a 3 años se debe agregar Helio al sistema. Este viene
contenido en recipientes (dewars) que poseen 1150 mm. de diámetro 1850 mm. de alto y un peso
aproximado de 200 Kg.
Este ruido puede llegar a ser en el peor de los casos de 118 dBA (nivel de presión de sonido
promedio) con picos de hasta 128 dB en un rango de frecuencias de 20 Hz a 20 kHz.
Los valores usuales en operación normal son ligeramente inferiores: de 95 a 110 dBA y con picos de
110 a 120 dB en el rango de frecuencias antes mencionado.
Si bien las paredes de la jaula poseen una atenuación aproximada de 35 dB, se sugiere
colocar materiales que mejoren el aislamiento acústico de la sala. Opciones son agregado de
materiales aislantes en paredes, suelo y techo en función de la utilización de las áreas adyacentes.
Algunas posibilidades son paneles decorativos de fibra de vidrio, agregado de material aislante
entre la jaula y los acabados interiores de esta, etc.
Si se presta atención a eliminar huecos, espacios y fisuras en la construcción de las paredes
así como si se logra durante la construcción que el imán esté rodeado de paredes de masa
sustancial (como placas de yeso dobles) y que el sellado entre las paredes y cielo raso sea bueno
(sellador acústico) se logrará que el ruido quede contenido en la sala y no salga a espacios
adyacentes, mejorando el resultado general.
El campo magnético interactúa con los elementos de su entorno. Los efectos más conocidos
son atraer materiales ferromagnéticos de su alrededor, alterar la imagen de un monitor o televisor
convencional o borrar la banda magnética de una tarjeta de crédito.
Otros efectos menos conocidos son interferir con el funcionamiento de diversos equipos
electrónicos e incluso afectar neuroestimuladores o producir una parada en un marcapasos.
Debido al campo magnético siempre presente en un equipo de resonancia, estos efectos se
dan en zonas próximas al imán por lo que se deben crear zonas de exclusión de manera que no
existan riesgos para las personas.
La figura 13 muestra la señalización permanente en la puerta y entrada de una sala de resonancia
mientras que en la fig. 14 se muestra una señalización temporal en aquellas situaciones en que la
puerta esté abierta.
Ya que el campo está presente en todo el espacio alrededor del imán, se debe evaluar la
necesidad de contenerlo de forma que en las plantas inferiores y superiores así como en las
paredes externas al servicio de resonancia no existan intensidades de campo superiores a 5 G (o
que el acceso al área esté debidamente controlado y señalizado).
Las vibraciones de un lugar particular seleccionado pueden ser medidas por el especialista
de instalaciones. Si bien se pueden colocar materiales especiales para minimizar los efectos de las
vibraciones, la recomendación es seleccionar lugares libres de estas.
Los conductores eléctricos crean alrededor de sí campos magnéticos que pueden afectar la
homogeneidad del campo y alterar la imagen. Este problema se da solamente cuando las corrientes
son muy elevadas (ej.: líneas de distribución), cuando la distancia entre los conductores es muy
grande (ej.: líneas de alimentación de metros o trenes) o cuando la distancia entre estos conductores
y el isocentro de la resonancia es muy pequeña (ej.: conductores en bandejas suspendidas del techo
justo debajo de la resonancia).
En caso de darse alguna de estas situaciones se pueden buscar soluciones como blindajes
magnéticos específicos para líneas eléctricas, pero considerarlo antes de seleccionar el sitio de
emplazamiento redundará en una instalación más económica y menos engorrosa. GE puede
ayudar a evaluar estas situaciones, aunque como regla rápida se puede considerar la fórmula
presentada en la fig. 20.
En la ecuación anterior, X [mts] es la distancia mínima que se debe mantener entre los
conductores y el isocentro de la resonancia para que no hayan interferencias, considerando que
por el conductor circula una corriente eficaz máxima I y estando los conductores separados una
distancia S (la mayor separación entre estos o cuando los conductores están en un único conducto,
el diámetro de éste).
También debe considerarse si se ha utilizado acero en la estructura del centro. En este caso
se deberá evaluar la proximidad de este al isocentro, ya que puede influir en la homogeneidad del
campo y alterar las imágenes.
Se debe notificar a GE durante la evaluación de sitios de cualquier viga, columna, refuerzos
de suelo, alcantarillado, blindaje magnético anterior u otra estructura de acero o hierro que se
encuentre dentro de 2,5 mts. del isocentro. Esta zona es la que se encuentra sombreada en la fig. 15
o la delimitada por la línea de 5 G en la fig. 16.
En suma, cualesquiera de las fuentes citadas en este apartado pueden producir influencias
desfavorables en el funcionamiento de la resonancia magnética. En el momento de selección del
lugar tener en cuenta estos puntos permitirá una instalación más sencilla, rápida y económica.
Ante cualquier duda y siempre antes de la selección del lugar de instalación rogamos
contacte con su especialista de instalaciones. Dentro de la evaluación de cada sitio se realizarán
medidas de perturbaciones, vibraciones e influencia de metales en movimiento para asegurar un
funcionamiento libre de problemas de su equipo.
Requerimientos eléctricos
El sistema requiere una alimentación principal trifásica de potencia y una alimentación
monofásica ininterrumpida para los elementos de seguridad.
Para sitios en los que se den cortes de energía frecuentes se sugiere la conexión del compresor de
Helio a una fuente ininterrumpida o grupo electrógeno debido su consumo más elevado (9 KVA).
Las líneas de alimentación deben estar separadas de otras que puedan generar transitorios
como elevadores, aires acondicionados, salas de radiología, etc.
Un SAI alimentará los elementos de seguridad del equipo, específicamente el monitor del
imán en la sala técnica y el monitor de oxígeno en la sala de control.
El consumo total de los elementos anteriores es de 100 W sobre 220 V monofásicos.
Requerimientos térmicos
Cada una de las áreas del servicio de resonancia presenta requerimientos especiales para
su climatización. Estos junto con su emisión térmica se han resumido en la tabla 23.
* Humedad no condensada, 50 % a 18 ºC
** El gradiente se considera desde el suelo hasta la salida superior de los ventiladores de los armarios (2.25 mts.)
Tabla 23 – Requerimientos de acondicionamiento térmico
La sala técnica requiere aire acondicionado impulsado desde debajo del suelo técnico a
través de rejillas.
La disipación de los elementos instalados en esta sala es altamente variable y depende del régimen
de trabajo del equipo. Esto hace que el equipo de aire de esta sala suela ser una unidad
independiente que sólo alimente el área técnica. Usualmente se instala en la misma sala y posee
control de temperatura y de humedad.
Tanto la temperatura como la humedad de la sala técnica son críticas para el buen
funcionamiento del sistema por lo que se deben monitorizar permanentemente. El sistema de aire
acondicionado deberá incorporar alarmas sonoras y pilotos debidamente señalizados así como la
desconexión eléctrica de la resonancia cuando el acondicionamiento de la sala esté fuera de
especificaciones o en valores críticos.
GE puede proveer el servicio de diseño y montaje de la chimenea para encontrar la ruta más
apropiada y con el menor diámetro.
En el diseño del recorrido se debe considerar que durante un quench y debido a las bajas
temperaturas que se originan en el exterior de la chimenea se puede formar aire líquido que podría
causar daño a las personas que entren en contacto con él. Por esto se sugiere conducir la chimenea
por zonas en las que no haya público, aislarla térmicamente o colocar elementos de protección
como vallas que impidan el contacto con la misma.
Requerimientos de comunicación
Las resonancias magnéticas de GE deben ser conectadas a un sistema remoto de
mantenimiento (telemantenimiento o Insite®). Esto se requiere tanto por un tema de seguridad
(monitoreo permanente del imán: nivel, presión, temperatura de Helio, etc.) como también para
posibilitar varias tareas de servicio: permite el diagnóstico remoto de averías, la descarga de
actualizaciones de software, da la posibilidad de comunicación del técnico en el hospital con el
soporte, etc.
A efectos del usuario redunda en una mayor productividad del sistema gracias a un menor
tiempo de parada. Adicionalmente no interfiere ni afecta el trabajo normal de los operadores y no se
accede a datos confidenciales de los pacientes.
Las conexiones que se requieren son dos, una en la sala de control para la consola y otra en
la sala técnica. Existen varias opciones disponibles como VPN sobre una red existente, ADSL, etc.
En la sala técnica solamente se requiere una conexión con acceso a Internet.
GE puede suministrar con sus sistemas de resonancia jaulas de Faraday. Las mismas están
constituidas por un suelo de lámina de cobre que lo cubre totalmente sobre una superficie aislada
(usualmente tela asfáltica) como se ve en la foto a continuación.
Las paredes y techo de la jaula están formados por paneles autoportantes de 3.30 mts de
largo que se encajan unos con otros y se sueldan para asegurar el contacto eléctrico, continuidad y
estabilidad estructural. El lado exterior del panel es una plancha de aluminio para mejorar la rigidez
de las placas e interiormente poseen espuma de poliuretano (45 mm. de espesor) que provee un
buen aislamiento térmico y acústico.
La facilidad de montaje que ofrecen estos paneles posibilita que la jaula se adapte a
estructuras singulares como columnas, descuadres, jácenas, etc. tal como se ha realizado en la sala
que se muestra en la figura a continuación.
La jaula se construye dentro del recinto previsto para la sala de exploración. Debido a la
tecnología de los paneles no es necesario que las paredes o techo tengan acabados especiales. La
característica autoportante de los paneles hace que se requieran muy pocos puntos de fijación de
la jaula a techos y paredes.
Como se puede ver en la figura 34, se han previsto las aberturas para la colocación de la
puerta y ventana. La puerta es otro elemento del blindaje y se suministra conjuntamente con la
jaula (1.20 x 2.09 mts). La ventana está fabricada con una rejilla especial y solamente se debe
acabar con vidrios normales por la parte interior y exterior.
El proceso constructivo de la jaula se realiza de forma que se mantiene un acceso por una
de las paredes o techo hasta que se entra el imán, efectuándose el cierre con éste dentro de la sala.
Normalmente los acabados e instalaciones de la jaula comienzan con ésta aún abierta,
acabándose todas las paredes a excepción de aquella por dónde entrará el imán.
Ya que se debe preservar el blindaje de RF, para realizar el panelado se deben buscar métodos
constructivos que no afecten la jaula.
Artefacto
Un error en la imagen reconstruida que no corresponde con la imagen real del paciente.
Campo magnético
Condición en una región del espacio provocada por la presencia de un imán y caracterizada por la
presencia de una fuerza magnética detectable en todos los puntos de dicha región.
Compensación activa
Sistema para corregir las interferencias causadas por metales en movimiento que puede ser
utilizado en algunos casos para minimizar los efectos de éstos sobre las imágenes. Consiste en un
juego de bobinas que se instalan en la sala de exploración, un medidor de perturbaciones
(magnetómetro) y un controlador electrónico.
Dewar
Un contenedor metálico térmicamente aislado utilizado para mantener y transportar sustancias a
muy bajas temperaturas. Se utilizan normalmente para el transporte de Nitrógeno o Helio líquido.
Gauss (G)
Unidad de intensidad de campo magnético. Se acostumbra utilizar en valores de campo bajos pero
es dimensionalmente idéntica al Tesla (10,000 G = 1 Tesla, 10 G = 1 mili Tesla).
Obs.: el campo magnético de la tierra es de entre 0.5 a 1 G dependiendo del lugar.
Helio
Elemento químico de número atómico 2 y símbolo He. Es inerte, monoatómico incoloro e inodoro.
Por su bajo punto de licuefacción y evaporación suele utilizarse como refrigerante en aplicaciones a
temperatura extremadamente baja como en imanes superconductores e investigación criogénica a
temperaturas próximas al cero absoluto.
Imán superconductor
Un superconductor es una sustancia cuya resistencia eléctrica desaparece a temperaturas
cercanas al cero Kelvin.
El material superconductor normalmente utilizado en sistemas de resonancia magnética es el
Niobio-Titanio dentro de una matriz de cobre. Un imán superconductor es aquel cuyo campo se
origina a partir de la corriente que fluye a través de un superconductor.
Isocentro
Centro del volumen en el que se realiza la adquisición de imagen. Es el punto central del campo
generado por el imán y coincide con el centro geométrico del imán.
Líneas de isogauss
Una línea imaginaria uniendo puntos que tengan la misma intensidad de campo magnético.
Materiales ferromagnéticos
Cualquier sustancia que contenga hierro. Son atraídas por los campos magnéticos
Glosario – Pág. 24
Radio frecuencia (RF)
Frecuencia intermedia entre las frecuencias de audio y frecuencias infrarrojas. Se utilizan en
resonancia magnética para excitar a los núcleos para resonar.
Tesla (T)
Unidad de intensidad de campo magnético, de uso extendido en valores de campo altos,
dimensionalmente igual al Gauss (1 T = 10,000 Gauss, 1 mili Tesla = 10 Gauss).
Glosario – Pág. 25
Revisiones
Secciones:
0.- Presentación
1.- Distribución y requerimientos de espacio
2.- Consideraciones de ubicación
3.- Requerimientos eléctricos y térmicos
4.- Instalaciones especiales
5.- Jaula de Faraday
6.- Glosario
G.- General
Rev. 2 – Nov’07
Revisiones – Pág. 26