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DOSSIER : NOUVEAUTÉS DE LA LOI DE FINANCES 2004

RÉFORMES SECTORIELLES
Revue AL MALIYA N°  mars 

La réforme du système de santé

L
’année  est considérée
comme étant une année de lan
cement de nouvelles réformes

dont la mise au point a nécessité plu
sieurs années de travail
le secteur de
la santé en fait partie
Ainsi
la réfor
me du système de santé
dont l’entrée
en vigueur effective est fixée au er
janvier 
vise à améliorer le finan
cement de ce système et à renforcer
la production de soins
Ses principaux
objectifs se présentent ainsi :

■ L’amélioration de la couverture
sanitaire
par l’organisation de l’offre
de soins et la correction des iniquités
régionales et provinciales ;

■ La mise en place d’un système de La réforme vise l’amélioration du financement du système de santé et le renforcement de la
production de soins

financement à travers l’extension de

l’assurance maladie ainsi
que d’un mécanisme institu
tionnel pour la prise en charge des personnes économi
quement faibles ;
■ L’amélioration du management des services de
Son financement
santé
avec un accent particulier sur la réforme hospi
talière
comme vecteur de la politique de maîtrise des
s'applique aux fonctionnaires et agents de l’Etat
des
collectivités locales
des établissements publics
aux
personnes assujetties aux régimes de sécurité sociale

en vigueur dans le secteur privé et aux titulaires de
pension des secteurs public et privé
est assuré essentiellement par les cotisations salariales
et patronales

coûts
de mobilisation et de rationalisation des ressour

ces ; L'AMO garantit pour les personnes assujetties à ce
régime
la couverture des frais de soins de santé inhé
■ La création de directions régionales des services de rents à la maladie ou à l'accident
à la maternité et à la
santé
réhabilitation physique et fonctionnelle

L'adoption du code de couverture médicale de base
constitue un événement majeur
qui balise la voie vers
une extension significative de la protection sociale et
une réforme des mécanismes de financement de la
santé au Maroc
et leurs ayants droit
ainsi que pour les titulaires de
Le système de couverture médicale
de base
Fondé sur les principes de la solidarité et de l'équité
le
système de couverture médicale de base vise à garan
tir progressivement l'accès aux soins à l'ensemble de la
population
Il s'articule autour des deux principales teur public
Le code de couverture médicale de base a confié la ges
tion de l'AMO à :
• la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) pour
les personnes assujetties au régime de sécurité sociale
pensions du secteur privé ;
• la Caisse Nationale des Organismes de Prévoyance
Sociale (CNOPS) et aux mutuelles
la composante pour
les fonctionnaires et agents de l'Etat
des collectivités
locales
des établissements publics
et leurs ayants
droit
ainsi que pour les titulaires de pensions du sec

composantes :
L'Assurance Maladie Obligatoire
Instituée sur les principes et les techniques de l'assu
rance sociale
l'Assurrance Maladie Obligatoire «AMO»
Le Régime d'Assistance Médicale
Fondé sur les principes de l'assistance sociale et de la
solidarité nationale
le Régime d’Assistance Médicale
(RAMED) bénéficie aux personnes économiquement
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DOSSIER : NOUVEAUTÉS DE LA LOI DE FINANCES 2004
RÉFORMES SECTORIELLES

faibles
non assujetties à aucun régime d'assurance mutuelles le composant
dans la mise en œuvre d'un
maladie obligatoire de base et ne disposant pas de res plan d'action stratégique triennal
Ce plan vise princi
sources suffisantes pour faire face aux dépenses inhé palement l'amélioration de la gestion des ressources
rentes aux prestations médicales
Son financement est
humaines
l'adoption d'outils modernes de gestion
la
assuré principalement par l'Etat
les collectivités locales
et la participation des bénéficiaires
mise en œuvre des règles prudentielles et l'assainisse
ment de la situation financière notamment
à travers
Les personnes éligibles au «RAMED» bénéficient dans l'adoption d'un plan d'apurement des arriérés de paie
les hôpitaux publics
établissements publics de santé et ment de la CNOPS visàvis des producteurs de soins
services sanitaires relevant de l'Etat
de la prise en char
publics et privés

ge totale ou partielle des frais inhérents aux prestations

médicalement requises
relatives à l'hospitalisation
aux
Pour la mise en œuvre de ce plan d'apurement des
interventions chirurgicales et à l'accouchement

arriérés de paiement de la CNOPS
l'Etat s'est engagé

Outre les règles prudentielles régissant la couverture
médicale de base et les dispositifs de contrôle tech
nique et financier permettant de garantir une gestion
saine et transparente
l'Agence Nationale de
aux termes du protocole d'accord précité
à accorder
une dotation budgétaire exceptionnelle globale de 
millions de dirhams
répartis sur trois années
à comp
ter de 

l'Assurance Maladie (ANAM)
établissement public

dont la mission essentielle est d'assurer l'encadrement
La Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS)
technique de l'assurance maladie et de veiller à la mise
en place des outils de régulation du système dans le S'agissant de la CNSS
appelée à gérer l'AMO au profit
respect des dispositions législatives et réglementaires du secteur privé
il importe de rappeler que cet orga
s'y rapportant
est chargée également de la gestion des nisme a réalisé une étude actuarielle en juillet 
qui
ressources financières affectées au «RAMED»

a permis l'adoption d'un plan d'action stratégique

approuvé par son Conseil d'Administration

Mise à niveau des organismes gestionnaires de l'AMO

Par ailleurs
et en prévision de la mise en œuvre de la cou Ce plan vise l'assainissement de sa situation financière

verture médicale de base
les pouvoirs publics ont engagé la modernisation des outils de gestion
à travers l'amé
une série de mesures pour permettre la mise à niveau de lioration des ressources humaines
ainsi que le dévelop
la CNOPS et de la CNSS
touchant aussi bien les aspects
pement du système d'information et des organes de
liés à la stratégie et au cadre institutionnel
que ceux affé
rents à l'organisation et aux outils de gestion
contrôle interne

La Caisse Nationale des Organismes de Prévoyance Sociale (CNOPS) Les textes d'application du code de couverture médica
Dans ce cadre
un protocole d'accord a été conclu
le  le de base sont en cours d'élaboration par la commis
mai 
entre l'Etat et la CNOPS
permettant aux sion interministérielle
constituée à cet effet
par
pouvoirs publics d'accompagner cet organisme et les Monsieur le Premier Ministre

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