RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

67.001

Aplicaci6n

su medico evaluador, para los fines del caso que se trate, en consulta con expertos en operaciones de vuelo u otros especialistas segOn el CM y la DGAC estimen necesario.

Disminuci6n de aptitud psicofisica. Toda degradaci6n 0 Iimitaci6n de capacidades de los sistemas psiquicos u orqanicos, a un grado tal, que impida cumplir los requisitos y estandares medicos indispensables para mantener el ejercicio de una licencia aeronautica, a criterio del CM y/o DGAC, podra dar origen a la interrupci6n 0 suspensi6n del ejercicio de las actividades aereas de modo transitorio 0 defmltlvo.

CAPiTULO A: GENERALIDADES

Esta RAP establece las normas rnedicas para explorar y reconocer la capacidad psicofisica de los titulares 0 postulantes de licencias, los procedimientos para otorgar los certificados medicos, as! como los requisitos para designar y autorizar a los medicos examinadores aereos (AME) y los centres asistenciales autorizados (CM), por parte de la DGAC.

67.005

Definiciones

Certificaci6n Medica Aeronautica (CMA). Informe de aptitud psicoflsica reglamentado por esta RAP, que un AME, de modo individual 0 integrado a un CM, somete a consideraci6n del evaluador medico.

Dispensa Reglamentaria (DR). Autorizaci6n excepcional que otorga el CM y la DGAC, basada en una evaluaci6n medica que determina que el incumplimiento focal de requisitos flsicos reglamentarios por causas evolutivas, se estima estable durante un tiempo determinado, permitiendo bajo condiciones especlficas y con limitaciones expresas, ejercer las atribuciones de una licencia, que probablemente no afecte la seguridad de vuelo.

Evaluaci6n medica aeronautica. Proceso que se inicia con el examen psicofisiol6gico para determinar la aptitud del personal aeronaunco y termina en la prueba fehaciente expedida por la DGAC de que el titular de una licencia satisface los requisitos de aptitud psicoflsica de esta RAP.

Apto. Solicitante 0 postulante que cumple Integramente con los requisitos medi~os reglamentarios de una Clase. de Eva~uacl~n Medica, correspondiente al tipo de licencia y/o habilitaci6n a ejercer.

Centro Asistencial Autorizado (CM):

Instituci6n de salud que, reuniendo los requisitos exigidos por la Autoridad de Salud y por esta RAP, esta autorizado por la DGAC para realizar los reconocimientos, informes y evaluaciones medicos requeridos para la emisi6n de los certificad?s m~dicos exigidos a los titulares de licencias y habilitaciones aeronauticas, de acuerdo a esta RAP.

Dictamen medico acreditado. La conclusi6n a la que han lIegado uno 0 mas medicos aceptados por la DGAC en apoyo a

No Apto. Solicitante 0 postulante que no cumple Integramente con los requisitos reglamentarios de una Clase de Evaluaci6n Medica, correspondiente al tipo de licencia y/o habilitaci6n a ejercer.

Medico consultor. Especialista clinico 0 qulrurqico, que ha side reconocido oficialmente por el CM y la DGAC para informar el cumplimiento de los requisitos medico-aeronauticos de su especialidad, quien debe acreditar capacitaci6n en medicina aeronautics. aceptada por la DGAC y orientada a su especialidad.

Medico laboral. Especialista en salud ocupacional 0 medicina del trabajo, entrenado en medicina aeronautica, que puede contratar una empresa aerea y se involucra en el estado de salud del personal aeronautico.

Confidencialidad medica. Derecho del postulante 0 titular de una certificaci6n y/o evaluaci6n medica, a que la DGAC, CM Y AME protejan y salvaguarden sus datos de salud, conforme a 10 dispuesto en la Ley ·26842 "Ley General de Salud".

Declaraci6n de Evaluaci6n Medica Especial (DEME). Autorizaci6n del CM y de la DGAC fundamentada en una Evaluaci6n Medica oficial, que tiene como base la conclusi6n que un incumplimiento reglamentario fijo 0 permanente de requisitos medicos, probablemente no afecte la seguridad de vuelo.

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

esta

CapA 1/12

-----------------------

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

y/o tratamiento de un problema de salud del titular de una licencia aeronautica, que pueda afectar la capacidad psicofisica del personal, debe transferir la informaci6n relevante de ese titular ala DGAC, al CM 0 al AME.

es responsable de los actos medicos que sustentan las decisiones administrativas de la DGAC.

Medico Evaluador. Medico calificado y experimentado en la practica de la medicina aeronautica, que evatua los informes medicos presentados al CM y a la DGAC.

Medico Examinador (AM E). Medico con instrucci6n en medicina aeronautica y conocimientos practicos y experiencia en el entorno aeronauttco, que es designado por la DGAC para lIevar a cabo los exarnenes de reconocimiento medico de la aptitud psicoftsica de los solicitantes de licencias 0 habilitaciones, para las cuales se prescriben requisitos medicos.

Red de Certificaci6n Medica Aeronautica. Sistema confidencial de intercambio y transferencia de datos de salud entre los profesionales medicos que cumplen funciones para la DGAC, en aplicaci6n de esta RAP.

Significativo(a). En el contexto de las disposiciones medicas comprendidas en esta RAP, "significativo(a)" denota un grado o naturaleza que puede poner en riesgo la seguridad de vuelo.

Pruebas medicas operativas en tierra 0 vuelo 0 puesto CT A. Pruebas de destreza practica en el puesto de pilotaje 0 de control de transito aereo, que el personal realiza para demostrar su capacidad y suficiencia, a pesar de un impedimento fisico. Es diseliada por el medico evaluador y el responsable tecnico del area, que se efectUan por un inspector de vuelo 0 de CT A de la DGAC, conjuntamente con personal sanitario del CM y/o de la DGAC. Puede dar sustento a una DEME.

Sustancias psicoactivas. EI alcohol, los opiaceos, los canabinoides, los sedativos e hipn6ticos, la cocaina, otros psicoestimulantes, los alucin6genos y los disolventes volatiles, con exclusi6n del tabaco y la cafeina y otros que considere la legislaci6n nacional.

Uso problematlcc de ciertas sustancias. EI uso de una 0 mas sustancias psicoactivas y neurotr6picas, sean estimulantes, depresoras, reguladoras 0 moduladoras de funciones neurosensoriales 0 neuromusculares criticas en aviaci6n (administradas por indicaci6n medica reglada 0 inadecuadamente cumplida, 0 automedicada sin prescripci6n medica), por el personal aeronaunco, de manera que:

Personal aeronautlco sensible para la seguridad de vuelo. Personal con funciones aeronauticas que involucran mayor riesgo operacional, como los pilotos y controladores de transito aereo.

a) Constituya un riesgo directo para quien las usa 0 ponga en peligro la vida, la salud 0 el bienestar de otros; 0

Probablemente (probable). En el contexte de las disposiciones rnedicas de esta RAP, el termino "probablemente (probable)" denota una probabilidad que es inaceptable para el medico evaluador.

b) Provoque 0 empeore un problema 0 desorden de caracter ocupacional, social, mental 0 fisico.

Recertificaci6n Medica. Nueva Certificaci6n Medica que surge a raiz de un examen medico, emitida despues de una interrupci6n 0 suspensi6n del ejercicio de las actividades aereas a causa de una disminuci6n de aptitud psicofisica que se ha perdido temporalmente, por incumplimiento emergente, dentro del periodo de validez de una evaluaci6n medica.

Verificaci6n medica. Acto medico con caracter de pericia 0 experticia medico legal de la AMS de la DGAC, que constata situaciones clinicas y/o de aptitud psicofisica del personal aeronautico, en aplicaci6n de esta RAP.

67.010

Finalidad y alcance de las normas medicas

Secci6n de Medicina Aeronautlca (AMS). Organizaci6n medico administrativa del area de sequridad operacional de la DGAC, que

(a) Las normas rnedicas tienen como

finalidad establecer situaciones

basicas, que pueden conducir a:

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

Cap A 2112

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

(1) Una perdida prog res iva de

capacidad psicoflsica hasta un nivel critico;

reportados. Esta podra terminar en:

(i) Apto, con 0 sin observaci6n.

(2) Una incapacidad

emergente; 0

cr6nica

(1) Diagnosticar enfermedades 0

incapacidades presentes;

(ii) No apto, al no demostrarse el cumplimiento de los requisitos psicoftsicos, ni ser factible un proceso de dispensa reglamentaria, por no reunir las condiciones minimas a criterio del CAA y de la DGAC.

(3) A una incapacitaci6n subita.

(b) EI objetivo de las norrnas medicas es:

(3) Detectar precozmente aquellas incapacidades y riesgos latentes 0 subclinicos que se deban a patologias subyacentes posibles de investigar con los actuales conocimientos y tecnologia disponibles, que podrian emerger en el periodo de validez de la evaluaci6n medica; e

(iii) Proceso medico de eventual Declaraci6n de Evaluaci6n Medica Especial, que sera factible y aplicable 5610 en caso de limitaciones fisicas expresas, permanentes y no modificables que no afecten la seguridad de vuelo, sequn se concluya de las pruebas medico operativas en vuelo 0 puesto CT A Y los examenes medicos; y

(2) Establecer aquellos sintomas, trastornos y sindromes clinicos que por su evoluci6n, podrian impedir operar con seguridad las dernas funciones que Ie correspondan como titular de una licencia, en el periodo de validez de la evaluaci6n medica;

(4) Identificar cuadros m6rbidos y fisiol6gicos que en tierra no se expresan, pero que se manifiestan en vuelo, 0 en casos de emergencia y estres operacional en aire 0 tierra, y que podrian incapacitar al personal aeronautico mas sensible para la seguridad de vuelo.

(iv) Proceso medico de eventual Dispensa Reglamentaria, factible y aplicable 5610 en caso que se comprueben situaciones clinicas anormales temporales, que por su naturaleza son susceptibles de variar 0 evolucionar, pero que el CAA y la DGAC consideran suficientemente estables por un periodo dado, siempre que se

cum plan condiciones y

limitaciones especificas,

mantenidas bajo observaci6n.

67.015 Otorgamiento del certificado medico aeronautico

(c) EI proceso de verificaci6n medica que la DGAC debe efectuar por medio del evaluador medico, respecto a la informaci6n medica completa y/o el examen directo del mismo postulante (si es necesario), contempla dos resultados posibles:

(1) Una decisi6n medica

fundamentada en la satisfacci6n integra de los requisitos psicofisicos; esto es Apto.

(a) EI solicitante que, previo examen medico y evaluaci6n de su historia clinica, cumple con los requisitos medicos establecidos en esta RAP, tiene derecho a un certificado medico aeronautico de la clase correspondiente, documentado en la evidencia de la exploraci6n cltnlca que perrnita prever que tal condici6n sera sustentable durante el periodo de validez estipulado en la Secci6n 67.025.

(2) Una decisi6n medica en estudio pendiente per requerirse exarnenes 0 procedimientos de diagn6stico no efectuados 0 no

(b) Cuando no conste en la evidencia de la exploraci6n clinica, que el cumplimiento del r isito perrnanecera el tiempo

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

Cap A 3/12

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

previsto, el caso debera ser necesariamente sometido al CM y a la DGAC.

(v) Licencia de piloto de globo libre.

(vi) Licencia de alumno piloto.

(c) A una persona que no tiene ciudadanla peruana ni es residente extranjero se Ie otorga un certificado medico con arreglo a esta RAP, solamente cuando la DGAC estima que dicho certificado es necesario para mantener vigente su licencia extranjera y la autorizaci6n 0 convalidaci6n otorgada por la DGAC, para operar aeronaves con matricula peruana fuera 0 dentro del Peru.

(vii) Licencia de tripulante de cabina.

(3) Certificado medico de Clase 3, aplicable a los solicitantes y titulares de:

(i) Licencia de controlador de transito aereo.

67.020

Clases de certificado medico y su aplicaci6n

(ii) Licencia de operador AFIS.

67.025

(a) Se instituyen tres (3) clases de certificado medico:

(1) Certificado Medico de Clase 1, aplicable a los solicitantes y titulares de:

(i) Licencia de piloto comercial, avi6n, dirigible, helic6ptero y aeronave de despegue vertical.

Validez del certificado

medico aeronautico

(a) La validez del certificado

medico aeronautico es la siguiente:

(1) Certificado medico de Clase 1, hasta doce (12) meses;

(ii) Licencia de piloto con

tripulaci6n multiple - avi6n (MPL)

(2) Certificado medico de Clase 2, hasta doce (12) meses; excepto en el caso del tripulante de cabina, cuyo tiempo de validez es de treinta y seis (36) meses;

(iii) Licencia de piloto de transporte de linea aerea (TLA) de avi6n, helic6ptero y aeronave de despegue vertical.

(3) Certificado medico de Clase 3, hasta doce (12) meses.

(iv) Licencia de piloto privado con habilitaci6n IFR 0 que opte a un curso valido para postular a la habilitaci6n IFR.

(2) Certificado medico de Clase 2, aplicable a los solicitantes y titulares de:

(i) Licencia de navegante de vuelo.

(b) Cuando el titular de un certificado medico de Clase 1 ha cumplido cuarenta (40) anos de edad, el intervalo de doce (12) meses, especificado en el parrafo (a){1) de esta Secci6n se reduce a seis (6) meses.

(c) Cuando el titular de un certificado medico, Clase 2 y Clase 3 ha cumplido los sesenta (60) anos de edad, el perlodo de validez senalado en el parrafo (a){2) y (a){3) de esta Secci6n se reduce a seis (6) meses.

(ii) Licencia de mecanlco de a bordo.

(d) EI periodo de validez de un certificado

medico puede reducirse cuando

cHnicamente es indicado.

(iii) Licencia de piloto privado de avi6n, dirigible, helic6ptero y aeronave de despegue vertical.

(e) Los periodos de validez indicados en los literales anteriores, se basan en la edad del solicitante a partir del momenta que se somete al reconocimiento medico.

(iv) Licencia de piloto de

planeador.

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

Cap A 4112

~~--~~~~~~~~~~--~~-- ------.

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

67.030

Modificaci6n de la validez

del certificado medico

aeronautleo.

de conocimiento post fuerza G (G lock);

(a) Para su otorgamiento regular, los requisitos psicoffsicos deben poder cumplirse durante todo el perfodo de validez previsto para una evaluaci6n medica. De no existir evidencias para ello, el caso debe ser remitido a la DGAC, para establecer una Junta Medica, que incluira al medico evaluador de la DGAC.

(x) Trastomo de salud mental codificados en la Clasificaci6n Internacional de Enfermedades de la Organizaci6n Mundial de la Salud;

(b) La perdida temporal de la aptitud psicofisica (suspensi6n temporal), que se expresa en una evaluaci6n medica con licencia aercnautlca vigente, se dara por las siguientes causales de disminuci6n de capacidad psicofisica:

(1) Incumplimiento emergente debido

a causas tales como:

(i) Enfermedad emergente;

(xi) En los casos de accidentes de aviaci6n, todo el personal aeronautico involucrado sera suspendido temporalmente, hasta que sea evaluado medicamente y considerado APTO por un CAA; y en los casos de incidentes graves de aviaci6n, la suspensi6n temporal, sera determinada por el area correspondiente de la DGAC.

67.035

Dispensa medica

(ii) Descompensaci6n de trastorno previamente no significativo;

En el caso que el CAA, reciba una solicitud de dispensa medica, debera coordinar una junta medica asesora, que inclulra al medico evaluador de la DGAC. La junta medica asesorara para determinar las condiciones y limitaciones que procedan sequn el riesgo operacional que la persona pod ria introducir al sistema aeronautlco, por su condici6n clfnica. Cuando existan elementos operacionales que puedan incidir en la decisi6n, podra asesorar a esta junta un especialista en operaciones.

(iii) Agravamiento de enfermedad compensada que goce de DR;

(iv) Patologia Grave;

(v) Cirugia mayor;

(vi) Reposo medico, sea prescrito por enfermedad incapacitante temporal 0 para tratamiento con duraci6n superior a veintiun (21) dias (0 que puedan generar secuelas);

(a) Las conclusiones se incorporaran a la DEME 0 DR, sequn corresponda, para ser elevadas a la DGAC.

(vii) EI diagn6stico de embarazo;

(b) La DR en pilotos tendra dos (2) modalidades:

(viii) Por un lapso de tres (3) dias, el InICIO de toda terapia farmacol6gica nueva y el uso de anesteslcos: y el uso de

aquellas sustancias que

puedan producir efecto

farmacol6gico secundario de riesgo para el ejercicio de las atribuciones del personal aeronautico:

(ix) Causas fisiol6gicas y

fisiopatol6gicas, tales como desadaptaci6n secunda ria al vuelo, fatiga de vuelo, desincronosis (jet lag), perdida

(1) Limitaci6n con piloto de seguridad (LCPS), valida s610 para evaluaci6n medica Clase 2 (piloto privado), que consiste en restringir o limitar a un piloto, para que vuele exclusivamente con un piloto de seguridad, sano, apto, sin dispensa y habilitado en el equipo, con el prop6sito que este ultimo asuma el control de los mandos duplicados, cuando el primer piloto resultare incapacitado.

Cap A 5/12

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

1, que consiste en restringir 0 limitar a un piloto profesional, para que opere exclusivamente en un ambiente multipiloto, con el prop6sito que otro piloto, sano, apto, sin dispensa y habilitado en el equipo, asuma el control por mandos duplicados, cuando el primer piloto resultare incapacitado.

(b) Los AME deberan acreditar ante la DGAC la formaci6n y competencias necesarias con un minima de 60 horas en medicina aeronautica y reglamentaci6n medica aeronautica (OACI, Anexo 1, RAP 67 Y otras reglamentaciones internacionales).

(c) La DR en CTA, valida para evaluaci6n Clase 3, consiste en restringir 0 limitar a un CT A para operar exclusivamente con otro CTA sano, apto y sin dispensa, habilitado en la misma funci6n del CT A bajo dispensa excepcional, con el prop6sito que asuma el control, cuando el primer CT A resultare incapacitado.

(c) Los medicos evaluadores deberan acreditar ante la DGAC la formaci6n y competencias necesarias con un minima de 300 horas en fisiologia aeronautica, reglamentaci6n medica aeronautica (OACI, Anexo 1, RAP 67

Y otras reglamentaciones

internacionales), prevenci6n de

accidentes, facto res humanos, SMS, Investigaci6n de accidentes y evacuaci6n aeromedica, entre otros.

(d) Este tipo de dispensa se refiere exclusivamente a requisitos fisicos. En el caso de trastornos mentales, psicol6gicos 0 psiquiatricos, el estudio para la eventual dispensa requerira la normalizaci6n del cuadro clinico, previo informe del psiqulatra tratante.

(d) Los AME Y los medicos evaluadores deberan acreditar ante la DGAC al rnenos un curso de refresco anual. (congreso, seminario 0 equivalente).

67.060

Revocaci6n de las

designaciones y

autorizaciones otorgadas a los centros asistenciales y medicos examinadores aereos

67.040

Responsabilidad de informar la disminuci6n de capacidad psicofisica emergente

67.045

Renovaci6n del certificado medico aeronautlco

EI incumplimiento de las disposiciones y condiciones establecidas en esta RAP, asl como de instrucciones, normas tecnicas y procedimientos de detalle establecidos por la DGAC, conlleva la revocatoria de las designaciones y autorizaciones otorgadas por la DGAC a los CAA y AME, sequn 10 dispuesto en la Secci6n 67.A.035 del Apendlce A de esta RAP.

EI titular de una licencia aeronautica es el responsable principal de reportar al CAA y a la DGAC, cualquier condici6n de disminuci6n 0 perdida de aptitud psicofisica.

(a) Los requisitos que se deben cumplir para la renovaci6n de un certificado medico aeronautico son los mismos que los establecidos para la obtenci6n del certificado inicial.

67.065

Inspecciones de la DGAC

(b) La DGAC indicara expresamente los casas de excepci6n, en especial si se ha concedido una DR 0 DEME.

Los AME Y los CAA, sus profesionales, consultores, sus equipos e instalaciones estan sometidos a auditorias e inspecciones peri6dicas y aleatoria por la DGAC, sequn 10 dispuesto en la Secci6n 67.A.030 del Apendice A de esta RAP.

67.050

Reservado

67.070 Atribuciones de los centros

asistenciales autorizados y

medicos examinadores aereos

67.055

Designaci6n de centros asistenciales y autorizaci6n de medicos examinadores aereos

Los CAA autorizados por la DGAC pueden realizar los exarnenes medicos requeridos para la emisi6n inicial y renovaci6n de los certificados medicos Clases 1, 2 Y 3.

(a) La DGAC autorizara a los CAA que cumplan con los requisitos especificados en el Apendice A de esta RAP.

Cap A 6/12

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

67.075 Procedimientos para la emisi6n del certificado medico

aptitud pslconslca a menos que se satisfagan las siguientes condiciones:

(a) Los solicitantes de un certificado medico aeronautico deben presentar al CAA, bajo la condici6n de declaraci6n jurada, la misma que debera ser de puna y letra con caracter confidencial, considerando los datos medicos referentes a su historia personal, familiar y hereditaria, uso de farmacos indicados 0 no, sometimiento a tratamientos de medicina natural 0 alternativa, cirugla refractaria y, para el caso del personal femenino, si tiene conocimiento de estar en estado de gestaci6n al momenta de la exploraci6n psicoflsica 0 reconocimiento medico, indicando si se han sometido anteriormente (0 en el presente) a algun reconocimiento analoqo y en caso afirmativo cual fue el resultado.

(1) Que un dictamen medico

acreditado por el evaluador medico de la DGAC, indique que, en circunstancias especiales, la falta de cumplimiento por parte del solicitante de cualquier requisito, ya sea nurnerico 0 de otra clase es tal, que no es probable que el ejercicio de las atribuciones de la licencia que solicita ponga en peligro la seguridad de vuelo, de cumplirse las condiciones expresadas en el acto de la dispensa que el CAA proponga a la DGAC. Esta conclusi6n sera incorporada al proceso de eventual dispensa medica, mediante una

evaluaci6n medica especial

declarada 0 una dispensa

reglamentaria.

(b) EI solicitante debera firmar el

consentimiento informado para la toma de muestras para procesar HIV y sustancias pslcoactivas.

(c) EI solicitante, previa identificaci6n, dara a conocer al medico examinador si con anterioridad Ie fue denegada, revocada o suspend ida alguna certificaci6n 0 evaluaci6n medica y, en caso afirmativo, tndicara el motivo y el tiempo de la suspensi6n 0 el resultado de la solicitud de dispensa.

(2) Se tenga debidamente en cuenta la idoneidad profesional, pericia y experiencia del solicitante y las condiciones de operaci6n, as! como la opini6n experta del area operativa, despues de practicar, cuando sea posible y este indicado a criterio del CAA y la DGAC, las pruebas medico operativas, en terreno 0 en practica, sequn corresponda.

(e) EI medico evaluador del CAA ernitira el certificado medico correspondiente e informara a la DGAC del resultado del mismo.

(3) Se anote expresamente en la credencial de la licencia cualquier Iimitaci6n 0 limitaciones especiales, cuando el desempeno seguro de las funciones del titular de las licencias dependa del cumplimiento de tal 0 tales limitaciones 0 condiciones.

(d) Toda declaraci6n falsa hecha a un CAA o a un AME se pondra en conocimiento de la DGAC y para personal extranjero a la AAC correspondiente.

(f) Si el informe medico se presenta a la DGAC en formato electr6nico, se hara constar la correspondiente identificaci6n del medico evaluador, bajo un procedimiento confiable de seguridad informatica.

(h) En caso que el interesado no este de acuerdo con el resultado del examen medico practicado por el CAA que efectu6 el reconocimiento 0 exploraci6n pslcoftsica, podra solicitar a la DGAC su revisi6n.

(g) En el caso de que el interesado no satisfaga las normas medicas prescritas en esta RAP, el CAA remitira el informe y la documentaci6n pertinente a la DGAC, quien no renovara ni expedira la evaluaci6n medica apropiada de la

(i) La DGAC sornetera a revisi6n con fines de auditoria, evaluaci6n del desernpeno o garantia de calidad, a cualquier certificado medico, a sus conclusiones y a sus fundamentos.

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

(j) T odas las actuaciones relacionadas con la actividad descrita en esta RAP, estan

Cap A 7/12

---~--~_ ---_-- __

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

sometidas a los criterios efectivos de confidencialidad y etica medica, sequn 10 dispuesto en la Ley 26842 "Ley General de Salud" y el C6digo de Etica y Deontologfa vigente del Colegio Medico del Peru.

(3) Cualquier herida 0 lesi6n, 0 secuela de alguna intervenci6n quirurqlca.

(k) Todos los informes y registros medicos se conservaran en un lugar seguro en los CAA, y s6lo personal autorizado tendra acceso a ellos.

(4) Cualquier efecto directo

secundario de cualquier

medicamento terapeutico, diagn6stico 0 preventive, prescrito 0 no prescrito que utilice;

(I) Cuando las consideraciones

operacionales 10 justifiquen, el medico evaluador determinara en que medida ha de presentarse la informaci6n medica pertinente a los funcionarios competentes no medicos de la DGAC.

que a criterio del evaluador medico y de modo fundamentado, estime que es probable, significativo 0 susceptible de causar alguna incapacidad, deficiencia o trastorno psicoffsico funcional que probablemente interfiera con la operaci6n segura de una aeronave 0 con el buen desempet'lo de sus funciones.

(m) Existiran tres (3) tipos de certificaci6n medica aeronautica;

(1) Completa 0 inicial, para los postulantes que optan por primera vez a satisfacer los requisitos medicos de esta RAP.

Nota 1.- Los diagn{)sticos medicos, los trastomos, las anormalidades, los sfntomas, los sfndromes y las patologlas, que se usen en las redes de CMAE, por los medicos, corresponderan a la nosologla y codif/CBci6n oficial vigente de la Organizaci6n Mundial de la Salud.

{2} Peri6dica 0 rutinaria, para titulares que optan a su recertificaci6n medico aeronautica.

Nota 2.- Respecto a los medicamentos, el medico y el personal aeronautico tratado deben poner especial atenci6n a:

(3) Ampliada, cuando ex is tan

circunstancias extraordinarias

como accidentes de aviaci6n 0 eventos especiales, a criterio de la DGAC.

(1) La prohibici6n de uso de medicamentos que afecten 0 puedan afectar en deterrninadas condiciones end6genas 0 ambientales, las funciones psfquicas, motoras, de sensibilidad, de coordinaci6n, sensoriales u otras, que esten involucradas en las actividades que desarrollara en todo tiempo y contingencia.

67.080

Reservado

(2) La acci6n de anestesicos locales 0 ragionales y otros fIfIrrnacos empleados en actos medicos u odontol6gicos, de diagn6stico 0 terapeutica, de tipo ambulatorio, de intemaci6n transitoria 0 abreviada.

67.085

Requisitos para la evaluaci6n medica

(3) La interacci6n entre fIfIrrnacos, en especial cuando se inician tratamientos 0 se cambian dosis 0 marcas.

EI solicitante de una certificaci6n medica aeronautica y la consecuente evaluaci6n medica se sometera a una exploraci6n 0 examen medico basado en el cumplimiento de los siguientes requisitos:

(4) Su requerimiento cronico.

(5) Su perdida de efecto 0 insuficiencia de la dosis al avanzar una enferrnedad evolutiva 0 generar adaptaci6n.

(a) Psicoffsicos

Se exige que todo solicitante de cualquier clase de evaluaci6n medica aeronautica este exento de:

(6) EI aumento en el efecto al bajar de peso 0 aparecer insuficiencias de deterrninados 6rganos (en especial coraz6n, higado, rifl6n 0 factores metab6licos).

(7) Su eventual efecto paradojal

(1) Cualquier deformidad, conqenita 0 adquirida.

(8) Sus efectos tardlos posibles

(2) Cualquier incapacidad activa 0 latente, aguda 0 cr6nica.

(9) Grado de adhesividad del paciente a la terapia.

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

Cap A 8112

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

(alimentaci6n, alcohol, cafeina, tabaco, hierbas, fiebre, deshidrataci6n 0 afecciones del aparato digestivo, entre otras.

(4) Los requisitos de percepci6n de

colores en aeronautica se

establecen para:

Nota 3.- EI uso de hierbas medicinales 0 las modalidades de tratamientos altemativos, por sus principios activos y su impacto fisio/6gico, exige atenci6n especial con respecto a los posibles efectos secundarios.

(b) Visuales y de percepci6n de colores

(i) Conocer la percepci6n del postulante a un color pigmentario (importante en el dla), asi como el originado en fuentes luminicas (importante de noche, al atardecer y al anochecer), en aquella parte del espectro visible que el personal aeronautico debe emplear inequivocamente al ejercer sus atribuciones.

Nota 4.- Los meros rasgos de personalidad, cuando no estan patol6gicamente exacerbados y no conforman 0 configuran sindromes clinicos tipificados por la nosologia medica expresada en la C/asificaci6n Iniemacional de Enfermedades de la OMS, no descalif/Can al personal segun esta RAP.

(i) Impidan el ejercicio segura de las atribuciones del personal, al disminuir la eficiencia de las funciones de cada ojo y de la visi6n binocular indispensables para que el personal ejerza en todo tiempo esas atribuciones.

(ii) Determinar la causalidad

conqenita 0 adquirida de una percepci6n crornatlca an6mala, que puede estar indicando una patologia subyacente emergente.

(1) Los requisitos visuales se

establecen para explorar y

determinar aquellos diagn6sticos y trastornos oftalmol6gicos que:

(iii) Explorar y establecer el

diagn6stico y severidad de los

trastornos conqenitos y

adquiridos de la visi6n

cromatica y su pron6stico neuro-oftalmol6gico.

(ii) Impidan el ejercicio seguro de las atribuciones del personal, al alterarse las funciones de cada ojo y de la visi6n binocular por efecto de los tratamientos realizados para corregir enfermedades oftalmol6gicas.

(5) En la exploraci6n medica de la percepci6n de colores:

(i) Se emplearan rnetodos

cualitativos y cuantitativos que garanticen la seguridad de las pruebas.

(2) En la exploraci6n medica de la visi6n se ernplearan rnetodos que sean equivalentes, a fin de garantizar la seguridad de las pruebas.

(i) Realizarse en un ambiente con un nivel de iluminaci6n que corresponda a la iluminaci6n ordinaria de una oficina (30-60 cd/m").

(ii) Se exige que el solicitante demuestre que puede distinguir facilmente los colores del ambiente operativo exterior y de cabina con su instrumental (0 ambiente de trabajo con su equipamiento), cuya percepci6n es necesaria para desemperiar con seguridad sus funciones especlficas.

(3) Para las pruebas de agudeza

visual deben adoptarse las

siguientes precauciones:

(ii) La agudeza visual debe medirse por medio de una serie de anillos de Landolt, u optotipos similares, colocados a . una distancia del solicitante adecuada al metodo de prueba adoptado.

(iii) Se exam ina al solicitante respecto a su capacidad de identificar correctamente una serie de tablas pseudoisocromaticas con luz del dla, 0 artificial de igual temperatura de color, que la proporcionada por los iluminantes normalizados CIE C 6 065 especificado por la

Revisi6n NE: Origlnal Fecha: 19/0112011

CapA 9/12

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

Comisi6n Internacional

Alumbrado (CIE).

de

(1) Los requisitos

establecen para

establecer:

auditivos explorar

se y

(6) EI solicitante que obtiene un resultado satisfactorio de acuerdo con las condiciones prescritas por la DGAC, sera declarado apto.

(7) EI solicitante que no obtenga un resultado satisfactorio sera declarado no apto, a menos que sea capaz de distinguir rapldamente los colores usados en la navegaci6n aerea e identificar correctamente los colores de los elementos pigmentarios y de las luces usadas en aviaci6n.

(i) Los diagn6sticos y trastornos otorrino-laringol6gicos que impidan el ejercicio segura de las atribuciones del personal, al disminuir la eficiencia de las funciones de cada oldo y de la audici6n global indispensables para que el personal se comunique y ejerza en todo tiempo esas atribuciones.

(8) EI solicitante que falla en el cumplimiento de los criterios senalados en los parrafos precedentes, debera ser sometido a exarnenes neuro-oftalmol6gicos para descartar patologla retinal y de la via 6ptica. Despues de completado el estudio con pruebas cromaticas de linterna aprobada por la DGAC y evaluada su respuesta a los colores de uso en la aviaci6n, conociendo el origen, tipo y grado de su anomalla cromatica, pod ria ser declarado apto exclusivamente para un certificado medico aeronautico Clase 2 con Iimitaci6n operacional y con la siguiente restricci6n: "valido s610 de dia cuando no existan controles por sen ales de colores".

(ii) Las alteraciones de las

funciones de los oldos a consecuencia de tratamientos

realizados para corregir

enfermedades otorrino-

laringol6gicas, amplificar 0

potenciar la amplificaci6n del sonido.

(iii) Los diagn6sticos y trastornos del equilibrio.

(2) En la exploraci6n medica de los requisitos auditivos, se utilizaran metodos de reconocimiento que garanticen la fiabilidad de las pruebas.

(9) Las gafas de sol utilizadas durante el ejercicio de las atribuciones de la licencia 0 habilitaci6n deben ser no polarizantes y de un color gris neutro, para no producir una alteraci6n crornatica.

(3) Adernas del reconocimiento del oldo efectuado durante el examen medico, para los requisitos psicoflsicos se exigira que el solicitante demuestre que posee una percepci6n auditiva suficiente para ejercer con seguridad las atribuciones que la licencia y la habilitaci6n Ie confieren.

(10) La diferenciaci6n crornanca de los colores pigmentarios asl como de las luces (continuas 0 intermitentes) emitidas en aviaci6n, deben considerar al menos: rojo, verde, amarillo, am bar, cafe, azul, azul-violeta (azul aereo), blanco, gris y negro.

(4) EI solicitante de una evaluaci6n medica Clase 1 sera objeto de una prueba de audiometrla de tone puro con motivo de la expedici6n inicial de la evaluaci6n, como mlnimo una vez cada dos (2) aries hasta la edad de 40 anos y, a continuaci6n como minimo una vez cada ano.

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

{5} EI solicitante de una evaluaci6n medica Clase 3 sera objeto de una prueba de audiometria de tone puro con motivo de la expedici6n inicial de la evaluaci6n, como

minima una vez cada dos (2) anos

scion hasta I ad de 40 anos y, a

C1.1'y't 0(a\

\) ~

-',

(c) Auditivos

CapA 10/12

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

continuaci6n como minima una vez cada ano.

rnedicas con monitoreo en tiempo real de la aptitud psicoffsica.

(6) Para 10 requerido en los parrafos (4) y (5), como alternativa pueden utilizarse otros rnetodos que proporcionen resultados equivalentes (Iogoaudimetrfa 0 audiometria del lenguaje, de la voz articulada con discriminaci6n).

(b) Este seguimiento sera confidencial y se hara en rnerito de la documentaci6n del archivo medico del CAA, teniendo prioridad los casos de dispensas rnedicas de determinado personal, conforme a las siguientes normas:

(8) En los casos de reconocimientos medicos, distintos a los mencionados en los parratos (4), (5) Y (7) de esta RAP, en los que no se realiza audiometrfa, los solicitantes se someteran a pruebas en un cuarto silencioso, con voces a nivel susurro y de conversaci6n.

(1) Para demostrar el cumplimiento de los requisitos medico aeronauticos comunes a todas las clases de evaluaci6n medica dispuestos en la Secci6n 67.085, asf como los requisitos psicoffsicos, visuales y de percepci6n de colores, y auditivos especlficos de las Clases 1, 2 Y 3, que corresponden a los Capftulos B, C, Y D de esta RAP, toda deficiencia anat6mica 0 funcional no descalificante inmediata, despues de detectada, debe ser objeto de seguimiento medico durante el perfodo de

validez y en las futuras

certificaciones y evaluaciones

medicas.

(7) Los solicitantes de las

evaluaciones medicas Clase 2 seran objeto de una prueba de audiometria de tone puro con motivo de la expedici6n inicial de la evaluaci6n y, despues una vez cada dos (2) anos.

Nota 1.- La referencia cero para la calibraci6n de los audi6metros de tono puro corresponde a la edici6n del documento titulado Metodos de ensayo audiometricos, publicado por la Organizaci6n Intemacional de Normalizaci6n (ISO).

Nota 2.- A los efectos de /levar a cabo las pruebas de audici6n de conformidad con los requisitos, un cuarto silencioso es aquel en que la intensidad de ruido de fondo no l/ega a 36 dB(A}.

(2) Seguimiento preventivo del

personal de alto riesgo para la seguridad de vuelo, que obtiene 0 mantiene la aptitud psicoffsica, pero sus parametres pueden provocar alteraciones patol6gicas durante el perfodo de validez de la evaluaci6n medica, que podrfan inhabilitarlo en forma definitiva 0 transitoria.

Nota 3.- A los efectos de /levar a cabo las pruebas de audici6n de conformidad con los requisitos, el nivel sonoro media de la voz en conversaci6n normal a 1 m del punto de emisi6n (labia inferior del locutor) es c. 45dB(a} y a la voz en susurro es c. 45dB(A}. A 2 m del locutor el nivel sonoro es inferior en 6 dB(a}.

67.090

Seguimiento de las

evaluaciones medicas y

monitoreo en tiempo real de la aptitud psicofisica

(3) La pertenencia de un postulante a grupos poblacionales de determinada edad 0 a grupos estadfsticos de reconocido riesgo

debido a la incidencia de

morbimortalidad estad fstica

especffica, obliga a la detecci6n precoz y seguimiento de los

riesgos relevantes para la

seguridad aerea, mediante

aquellos exarnenes y

procedimientos disponibles, que las mejores practices de la medicina hagan posible.

(d) Para demostrar el cumplimiento de los requisitos medico aeronauticos, senalados en los parratos precedentes, toda deficiencia anat6mica 0 funcional despues de detectada, debe ser objeto de seguimiento medico en las futuras certificaciones y evaluaciones rnedicas.

----~----

(4) Aquel personal que haya recibido o merecido inicialmente en la certificaci6n 0 evaluaci6n medica la calificaci6n de No Apto y que, pos . rmente a un proceso de

Aero "<$'

I 'c.

(a) EI CAA Y el evaluador medico de la DGAC procu ra ran efectuar un seguimiento de las evaluaciones

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

.___--------~-.~--

RAP 67 - Capitulo A

Generalidades

dispensa medica excepcional de corto 0 largo plazo, obtenga aceptacion como Apto con una DR o una DEME, sequn corresponda, sera mantenido bajo observaci6n por el CM y el medico evaluador de la DGAC, con el prop6sito de verificar que se estan cumpliendo las exigencias, condiciones y limitaciones que la DGAC dispuso al momento de oficializar tal dispensa a uno 0 mas requisitos pslcoflslcos de esta RAP.

(d) Los exarnenes de renovaci6n del apto medico para el personal aeronautico deberan iruciarse con el medico aeronautico, quien sera el encargado de efectuar la evaluaci6n integral (requisitos visuales, de oldo, nariz, garganta y equilibrio, salud mental, neurol6gico, cardiovascular, estado medico general, examenes de laboratorio y exarnenes auxiliares) y s610 en los casos debidamente fundamentados el solicitante sera sometido a evaluaci6n por otra especialidad (como psiquiatrfa, psicologfa, oftalmologfa, ginecologfa, etc.) 0 a una junta medica, segun el criterio del examinador.

(c) En los examenes medicos de

evaluaci6n inicial (evaluaci6n completa), el solicitante debera ser sometido a los especialistas, examenes de laboratorio y de ayuda al diagn6stico indicados en el Apendice B de esta RAP.

(e) EI personal aeronaunco al cumplir 60 al'ios debera cumplir 10 dispuesto en el Apendice B de esta RAP.

Revisi6n NE: Original Fecha: 19/01/2011

CapA 12/12