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ENFERMEDAD FIBROQUÍSTICA DE LA MAMA (DISPLASIA MAMARIA)1

La enfermedad fibroquística de la mama se presenta a


partir de los 30 años y desaparece con la menopausia,
está con relación a la estimulación hormonal cíclica en la
etapa fértil de la mujer, y después de años en que esta
estimulación se repite a través de los estrógenos y
progesterona en cada ciclo, la glándula mamaria
desarrolla algún grado de pequeñas áreas nodulares en
una mama, o bilateralmente.

Cuadro Clínico

Las pacientes refieren molestias mamarias de congestión y mastodinia, que se acentúa


antes de la menstruación. Al examen de mamas se palpan nódulos pequeños, múltiples, en
una o en ambas mamas. Todas estas molestias tienden a disminuir después de la
menopausia. Para confirmar el diagnóstico, la aspiración con aguja del quiste o una biopsia
del nódulo es siempre necesaria, también es útil una mamografía.

Patología

Macroscópicamente pueden encontrarse quistes y fibroade-nomas y microscópicamente


crecimiento celular excesivo en los conductos galactóforos, lóbulos y tejido conectivo
mamario.

Tratamiento

Está dirigido a aliviar los síntomas


(mastodinia y congestión) y a resolver el
dilema diagnóstico, en algunos casos, que
tienen mayor riesgo de cáncer por presentar
nódulos recidivantes, secreción por el pezón,
mamografía sospechosa, por lo cual se tiene
que recurrir a repetidas biopsias o exéresis
de todos los nódulos.

La vitamina B1 ayuda al hígado a


metabolizar el exceso de los estrógenos. La
vitamina E ha demostrado que produce
mejoría clínica en el 85% de los casos.

La combinación de estrógenos y progesterona similar a los anticonceptivos producen


también mejoría clínica.

Agentes hormonales

Se administran para las molestias severas, alivia el dolor y disminuye el tamaño de los
nódulos.

Tratamiento quirúrgico

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El contenido del siguiente artículo es únicamente informativo. No pretende sustituir al
consejo y prescripción de su médico tratante. Adaptado del Libro Digital LESIONES
BENIGNAS DE LA MAMA
Dr. César Lara Paredes, http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/libros.asp. Sí no dice
lo contrario, las imágenes son de Google.
Consiste en la extirpación local de los nódulos y a veces se llega hasta la mastectomía
simple cuando hay historias de múltiples biopsias y dolor intratable.