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1.Ú
 
La región anterior de la muñeca comprende el conjunto de las partes
blandas que se disponen por delante de la articulación radiocubitocarpiana.

2. 

Por arriba: un plano transversal que pasa por la parte más elevada de la
cabeza del cubito.
Por abajo: un plano transversal que pasa por el pisiforme y el tubérculo del
escafoides.
Lateralmente: dos líneas verticales que siguen respectivamente el borde
externo del radio y el borde interno del cubito.
Profundamente: plano esquelético y cápsula articular.

3.


‡ Aponeurosis superficial, ³ligamento anterior del carpo´.

Delgada y transparente en los dos tercios superiores de la región, en donde

presenta todos los caracteres de la aponeurosis antebraquial, la
aponeurosis superficial de la muñeca se engruesa considerablemente en la
parte inferior, en donde se convierte a la vez en ligamento anterior del carpo.

No es posible incidir y levantar la aponeurosis anterior de la mueca como se

hace con la mayoría de las demás aponeurosis.

Insertándose por dentro del pisiforme y en la apófisis unciforme del hueso

ganchoso, por fuera en el borde externo del radio y en los tubérculos del
escafoides y del trapecio, que es fácil percibir con el dedo, la aponeurosis
anterior de la muñeca envaina los músculos superficiales de la región y, por
otra parte, envía por su cara profunda un tabique fibroso que va a fijarse en
la cara anterior del escafoides y del trapecio.
‡ Capa subaponeurótica.

Contiene músculos, tendones, vasos y nervios.

a) Arteria radial.- Incidimos la aponeurosis a medio centímetro por fuera

del tendón del palmar mayor y paralelamente a él. Desbridamos
transversalmente por arriba y abajo y reclinamos hacia fuera el
pequeño colgajo aponeurótico así deslindado, hasta que nos
detengan, por arriba el tendón del supinador largo, y por abajo la
inserción del ligamento anular en el tubérculo del escafoides.

b) Músculo palmar menor.- En la porción de la aponeurosis que ha

quedado intacta, buscamos el tendón del palmar menor, tan
superficial que parece situado delante de la aponeurosis.

c) Músculos palmar mayor y cubital anterior.- Incidimos ahora la

aponeurosis y el ligamento anular, inmediatamente detrás del
emplazamiento del palmar menor. Desbridamos transversalmente
arriba y abajo, a derecha e izquierda, y levantamos los dos colgajos
así limitados. Descubrimos por fuera el tendón del palmar mayor, que
dirigiéndose hacia la base del segundo metacarpiano, atraviesa el
ligamento anular por un conducto que le es propio. Esta rodeado de
una vaina sinovial que podremos evidenciar fácilmente haciendo en
ella una pequeña abertura.

d) Tendones flexores y nervio mediano, vasos y nervio cubitales.- Una

delgada aponeurosis cubre el plano de los tendones flexores, a los
que se añaden los vasos cubitales y los nervios mediano y cubital.
Por fuera, detrás del tendón del palmar mayor, que es necesario
reclinar, identificaremos el tendón del flexor largo propio del pulgar
envuelto en su vaina serosa. Por dentro de él se encuentran,
superpuestos, los flexores comunes superficiales y profundos de los
dedos.
‡ Plano profundo.

Reclinando lo más fuertemente posible hacia fuera el palmar mayor y el

flexor propio del pulgar, por dentro del paquete de los flexores comunes, se
descubre una parte del plano profundo. De arriba abajo encontramos:

a) Músculo pronador cuadrado: se extiende por delante del radio y del

cubito y de la articulación radiocubital inferior. Su borde inferior es
recorrido por la arteria transversal del carpo.

b) Labio anterior del radio: en el que viene a insertarse los fascículos

anteriores de la cápsula articular de la muñeca.

c) La cápsula articular: reforzada de fascículos oblicuos, que cubre la

interlínea radiocarpiana y la primera fila de los huesos del carpo.