REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
ASIGNATURA: BACTERIOLOGÍA Y VIROLOGÍA

Actualización sobre el brote de

SUH debido a STEC
Alemania, Mayo 2011
Lic. Liliana Gómez Gamboa (M.Sc.)

Eurosurveillance, Volume 16, Issue 22, 02 June 2011. M Askar, M S Faber, C Frank, H Bernard,
A Gilsdorf, A Fruth, R Prager, M Höhle, T Suess, M Wadl, G Krause, K Stark, D Werber.
 DESCRIPCIÓN
DEL BROTE

Inicio de la enfermedad (diarrea) en 214 pacientes entre 2 y 24 de mayo

2011.
56 % de los casos fueron comunicados de cuatro ciudades del norte,
con una incidencia mayor de dos ciudades.
Los casos tuvieron como antecedente común una compañía que
suplementa cafeterías y una institución residencial (BROTE SATÉLITE).
Antecedentes comunes: agrupación geográfica, 88% casos 20 años o
mas (adultos de edad media), 71% sexo femenino.
26 de mayo  9 casos de SUH Suecia (antecedente de viaje a
Alemania), 4 casos Dinamarca, 2 con SUH, 1 caso SUH de Holanda y 1 del
Reino Unido. Francia, Noruega, Austria, España, Suiza y EEUU.
Todos los casos tuvieron historia de viaje reciente al norte de Alemania.
 DESCRIPCIÓN
DEL BROTE

1683 casos de infección por STEC sin SUH.

642 casos de SUH notificados de todos los estados de
Alemania. > incidencia en 5 estados del norte  15
muertes (22 y 91 años de edad).
273 casos (58%)  STEC serotipo O104, stx2 +,
intimina eae -.
 INVESTIGACIONES
DE LABORATORIO

E. coli O104:
2 aislados  toxina Shiga 2 (vtx2a), intimina negativa (eae) y
enterohemolítica negativa (hly), resistente a CFL 3era. generación
debido a producción de BLEE (CTX-M) y amplia resistencia
antimicrobiana general (TE, SXT).
13 aislados  stx1 -, stx 2+, eae -, gen flagelina flicH4 +.

INVESTIGACIÓN VEHÍCULO DE INFECCIÓN 90% de los casos 

DE LA FUENTE DE alimentos contaminados con STEC (tomates crudos,
INFECCIÓN pepinos y ensaladas de hojas).
La presente situación marca uno de los brotes más grandes
descritos de SUH alrededor del mundo y el brote más grande
jamás reportado en Alemania.

La distribución de los casos por edades y sexo en este

brote es altamente inusual, al igual que la cepa
productora del brote STEC O104, stx2 + e intimina (eae) -