Sustancias

(frmacos y nutrientes) que estimulan el sistema inmunitario induciendo activacin de cualquiera de sus componentes. Estos agentes han mostrado resultados prometedores en diferentes situaciones clnicas. Existe escasa informacin disponible por lo que es necesario realizar ms estudios clnicos que permitan valorar definitivamente su utilidad clnica.

Factores estimulantes de Colonias Filgrastim Sargramostim Citoquinas

Interferones Interleucinas

BCG Isosporina Levamisol

 Este

factor es producido de forma natural por el cuerpo Estimula a la mdula sea a producir ms glbulos blancos que combaten la infeccin, llamados neutrfilos. Hace que las clulas de la mdula sea maduren y se activen.

Sustancias que estimulan la produccin de clulas sanguneas y favorecen su capacidad para funcionar. No afectan directamente a los tumores, sino que su funcin de estimular a las clulas sanguneas puede servir para ayudar al sistema inmunitario de las personas durante el tratamiento del cncer.

 Nombre

comercial: Neupogen Nombre genrico: Filgrastim Otros nombres: G-CSF, Factor estimulante de colonias de granulocitos.

TIPO DE FRMACO. Es modificador de la respuesta biolgica. APLICACIONES TERAPETICAS. Estimula la produccin de granulocitos en pacientes que reciben terapias que causan un descenso en los recuentos de glbulos blancos. Evita infecciones y fiebres neutropnicas. *Filgrastim es un medicamento de apoyo. No combate el cncer.

MECANISMO DE ACCIN.
Las clulas sanguneas se producen en la mdula sea del cuerpo. Existen tres tipos principales de clulas sanguneas y Leucocitos o glbulos blancos, combaten las infecciones y Hemates o glbulos rojos, transportan el oxgeno a los rganos y tejidos y transportan fuera de ellos los productos de desecho y Plaquetas, que permiten la coagulacin de la sangre.

Factor de crecimiento que estimula la produccin, maduracin y activacin de neutrofilos, estimulando la liberacin de los mismos. En pacientes que reciben quimioterapia, hace que se acorte la fase neutropnica.

ADMINISTRACIN
Por

FARMACOCINTICA

inyeccin subcutnea (la capa de tejido entre la piel y el msculo) Por infusin en una vena (IV). Su administracin es diaria.

Absorcin rpida Los niveles en sangre aumentan a lo largo de 2 8 horas con concentraciones mximas a las 4-5 horas. Su distribucin es amplia sobre todo en la mdula sea, glndulas adrenales, riones e hgado. Su eliminacin bifsica.

REACCIONES ADVERSAS

CONTRAINDICACIONES

Dolor en los huesos Anomalas en los anlisis de sangre. Sensibilidad . Fiebre . Disnea Ritmo cardaco acelerado Sarpullidos .

Embarazo. Lactancia. Neutropenia severa Sndrome mielodisplsico Pacientes con quimioterapia y radioterapia.

 Nombre

genrico: Sargramostim Nombre comercial: LeukineTM Otro nombre: GM-CSF, Factor de estimulacin de colonias de granulocitosmacrfagos

TIPO DE FRMACO. Es modificador de la respuesta biolgica. APLICACIONES TERAPETICAS. Acelera la recuperacin de glbulos blancos despus de la quimioterapia, en Leucemia mieloide aguda (LMA). Luego de un trasplante de mdula sea. Antes y/o despus de un trasplante de clulas madre de sangre perifrica. *Sargramostim es un medicamento de apoyo. No trata el cncer.

MECANISMO DE ACCIN.
Factor del crecimiento que estimula la produccin, maduracin y activacin de tres tipos de glbulos blancos: neutrfilos, macrfagos y clulas dendrticas. Estimulan a las clulas madre que se forman en etapas tempranas del desarrollo anterior a la cosecha para un trasplante de clulas madre perifricas, y estimula la recuperacin de clulas de la mdula sea despus de un trasplante de la misma.

ADMINISTRACIN
Inyeccin

FARMACOCINTICA Concentraciones mximas, se observan inmediatamente finalizada la infusin. Por va SubQ, se detecta en la sangre a los 15 minutos Las concentraciones mximas a los 160 minutos.

subcutnea, SubQ. Intravenosa, IV. La forma de administracin depende del motivo por el que recibe este frmaco.

REACCIONES ADVERSAS

CONTRAINDICACIONES

Leve dolor de huesos (parte baja de la espalda o la pelvis) Sndrome similar a la gripe Fiebre Fatiga Escalofros Dolores musculares.

Embarazo. Lactancia.

solubles, no as antgenos especficos los cuales son producidos mayormente por leucocitos Intervienen en la regulacin de las clulas del sistema inmune y los procesos inflamatorios. En ocasiones pueden ser responsables de procesos patolgicos.
Factores

Clasificacin de las citocinas por patrones de secrecin Citocinas de la respuesta inmune imnata Quimiocinas Citocinas de la respuesta inmune especifica Factores de crecimiento hematopoytico

Clasificacin de las Citocinas de la respuesta inmune innata

Citocinas

inflamatorias

macrofagicas
Interferones

La terapia de interfern es usada junto con la quimioterapia y la radioterapia en el tratamiento del cncer

En los seres humanos hay tres tipos principales de interfern: El primer tipo, compuesto por 14 diferentes isoformas: interfern alfa, isoformas individuales beta, omega, psilon y kappa. El segundo tipo del interfern gamma. Recientemente se ha descubierto una tercera clase de interferon, el lambda, con 3 isoformas diferentes.

El interfern alfa y beta: producido por clulas T y las clulas B, macrfagos, fibroblastos, clulas endoteliales y osteoblastos. Importantes componentes de la respuesta antiviral. Estimulan a los macrfagos y las clulas NK y son activas contra los tumores. El interfern gamma: segregado por las clulas Th1, enva leucocitos al punto de infeccin, dando como resultado una inflamacin. Es tambin importante en la regulacin de la respuesta de las clulas Th2 por estar ntimamente relacionado con la respuesta inmunitaria. El interfern omega: segregado por leucocitos en las infecciones virales y en los tumores.

MECANISMO DE ACCIN. El interfern tiene 2 acciones bsicas:

Impide

la replicacin en clulas infectadas que an no han sido destruidas por la accin vrica. unos linfocitos, denominadas NK (del ingls natural killer), capaces de reconocer clulas infectadas por virus y eliminarlas.

Activa

ADMINISTRACIN

REACCIONES ADVERSAS

El interfern se administra generalmente por va IM. La inyeccin de interfern en los msculos, venas o bajo la piel es comnmente bien tolerada.

Sntomas catarrales Aumento de la temperatura Malestar Fatiga dolor de cabeza dolor muscular y convulsiones Eritema, dolor y dureza en el punto de la inyeccin Cada del cabello Vrtigo Depresin.

INTERFERON ALFA

INTERFERN GAMMA

Hepatitis C leucemia mielgena crnica. EL INTERFERN : tratamiento y control de la esclerosis mltiple inhibe la produccin de las citocinas de Th1 y la activacin de monocitos.

Regulacin de las respuestas inmune e inflamatoria Efectos antivirales y antitumorales (dbiles). Potencia los efectos del interfern alfa y beta.

 Conjunto

de protenas que son expresadas por los leucocitos que tienen como funcin la intercomunicacin entre leucocitos, participando en la respuesta del sistema inmunitario. Su principal funcin es regular las funciones de estas poblaciones de clulas del sistema inmunitario, como: activacin, proliferacin , secrecin de anticuerpos, quimiotaxis, regulacin de otras citocinas y factores.

IL-2: producida por linfocitos Th1 , estimula el crecimiento y la diferenciacin de la respuesta de los linfocitos T. IL-8: producida por monocitos, macrfagos, queratinocitos, fibroblastos y clulas endoteliales, su funcin es atraer a neutrfilos y linfocitos vrgenes, as como movilizar, activar y provocar la desgranulacin de neutrfilos. Tambin estimula la angiognesis.

Se usa contra la tuberculosis tambin su uso como inmuno estimulante es para el cncer principalmente superficial de vejiga

Se usa para el tratamiento de muchas enfermedades inmunodeficientes, q principalmente seria en cncer y pacientes con VIH

Se usa como altihelmntico e inmunomodulador. Ha sido retirado del mercado por sus reacciones adversas