Apostila Teorica Modulo - 2010

CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DOS CAMPOS GERAIS 2010
Terica Prof ngela de Ges Lara Cardozo Costa
CESCAGE- CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DOS CAMPOS GERAIS
Homeopatia 1. A Antiguidade Hipcrates foi quem descobriu os princpios da analogia e da similitude, porm esta noo de analogia existe desde os tempos mais remotos, como na civilizao babilnica. Os magos da Babilnia aprofundaram-se atravs dos estudos astronmicos e concluram que existe relaes que ligam o homem ao mundo: existe uma analogia entre as manifestaes humanas e as manifestaes csmicas e sua harmonizao constitui a sade. Estes conceitos de analogia tambm eram encontrados no Egito, nas Escolas Jnicas e Itlica, com Pitgoras e Empdocles, cujos ensinamentos abrem caminho a Hipcrates. Os princpios Hipocrticos - Quatro sculos a.C., a Grcia dominava o mundo antigo por sua cultura e sua glria. De Atenas surge Plato (429-347 a.C.) e nesta poca vemos tambm Scrates, Hipcrates e Plato, porm prova, em seus famosos encontros, suas idias e seus juzos. A medicina no pode escapar deste formidvel movimento espiritual. Coube a Hipcrates, retomando as idias mdicas de sua poca e conciliando-as com as concepes j antigas da Babilnia e do Egito, estabelecer os princpios imortais de seu mtodo. Hipcrates (460-350 a.C.), liberta a medicina da casta sacerdotal, que escapa de seus nefilos, abandona os palcios e os templos para se espalhar para o mundo. o primeiro clnico e o primeiro prtico, no sentido atual de tais termos, sendo que seus gestos modificam profundamente a medicina, pois ela deixou de ser uma religio e uma magia: o estudo do homem torna-se seu verdadeiro objetivo. Por mtodos empricos (a cincia fundamenta-se de princpios e de seus resultados), Hipcrates levou sua observao e sua anlise at a sntese da medicina, numa concepo original da unidade do homem. Essa unidade do homem uma unidade vital, clnica e teraputica: a) Unidade vital: O doente inseparvel de seu meio fisiolgico e csmico. Sofre influncias metereolgicas, climticas, raciais, sociais, afetivas, que determinam reaes variveis segundo a idade e o valor do meio fisiolgico. A molstia no um conjunto isolado que o doente suporta e sim uma afeco de toda substncia do paciente. b) Unidade clnica: Com efeito, a observao deve ser minuciosa: procurar o que se pode ver, tocar e ouvir. Em seguida, preciso sempre proceder por comparaes entre as diversas doenas e entre as diversas manifestaes de uma doena, de acordo com o aspecto varivel que ela adquirir em diferentes indivduos. c) Unidade teraputica: Uma vez estabelecidos os prognsticos e o diagnstico, as medidas de higiene, o regime e o tratamento decorrem das reaes de cada doente. A teraputica baseia-se sobre: - A expectativa: natura medicatrix - a natureza o mdico das enfermidades; - A oposio: lei dos contrrios, dirigido contra o agente causal; - O auxlio: lei dos semelhantes. A cada doente deve-se ministrar uma teraputica adequada s suas reaes. Com efeito, escreve Hipcrates: Os contrrios so curados pelos contrrios. A doena produzida pelos semelhantes, e pelos semelhantes que fizeram com que fosse ela contrada, o doente passar da doena sade..., a febre suprimida pelo que a produz e produzida pelo que a suprime. Assim, de duas maneiras opostas, restabelece-se a sade. A medicina de medida inapreensvel: aquele que compreende isso tem a um ponto fixo e tem noo do limiar onde as realidades se tornam no-realidades, cujo conhecimento constitui a medida em medicina . Hipcrates estabeleceu, atravs de milnios, uma sntese clnica e teraputica que, ainda em nossos dias, auxilia a medicina. Salvo a lei dos contrrios, que por longo tempo, a medicina reconheceu como nica lei teraputica, a tradio hipocrtica contm, em germe, algumas vezes explcitos e formais, os princpios da homeopatia: o Unidade da doena, do doente e do remdio;
o Observao da morfologia, das constituies, dos temperamentos e das reaes individuais; o Individualizao do doente que realiza a sntese clnica; o Lei dos semelhantes. O pensamento de Hipcrates renasce e resplandece com luzes mais intensas e mais autnticas, nos modernos trabalhos sobre a individualidade, sobre a pesquisa da personalidade e sobre a constituio patolgica individual. A herana Hipocrtica: Com a morte de Hipcrates, Aristteles (384-322 a.C.), tambm mdico, estabelece uma doutrina geral, fixa, fechada, onde cada ramo do saber possui seu lugar, primeira fase do determinismo que o mundo erudito respeitar durante mais de mil anos. No Ocidente, em Roma, onde a medicina por muito tempo exercida pelos escravos, libertos ou estrangeiros, o hipocratismo brilha com Celso que publica sua obra sob o reinado de Tibrio. As doenas devem ser classificadas, no pela sua origem, mas de acordo com os remdios que contribuem para cur-las. Galeno (138-201 a.C.), grego de Prgamo, encerra a medicina, seis sculos depois de Hipcrates, no sistema de Aristteles, rejeita a idia de analogia e no conserva seno uma parte da tradio hipocrtica. Os quatro temperamentos (ar, gua, fogo e terra), conservados de Hipcrates so submetidos lei dos contrrios que deve reequilibrar a eventual discrasia. A leso anatmica e sua causa determinam a teraputica. Alm disso, Galeno, monotesta, estabelece sua doutrina apoiada sem restries, ao mesmo tempo por judeus, rabes e por padres da igreja. Enfim a decadncia romana e o prodigioso desenvolvimento do cristianismo do medicina um carter cada vez mais dogmtico. No Oriente, Hipcrates acha-se menos desamparado. No sculo III a.C, Alexandria compila seus princpios. A Escola dos Empricos fundada sobre a tradio, a observao e a analogia, orienta-se no sentido das pesquisas fisiolgicas. Mas , sobretudo na Sria e na Prsia que sobrevive os ensinamentos hipocrticos, ao lado das teorias de Aristteles. Os rabes asseguram a permanncia e a coexistncia das tradies hipocrtica e galnica. Juntam ao estudo dos doentes, os estudos matemticos, fsicos e qumicos; em teraputica, utilizam plantas novas, minerais e metais. Suas pesquisas os levam a inventar o alambique e os impelem para a alquimia. Geber, no sc. VIII ocupava-se da qumica e da alquimia, como fez Razis no sculo IX e Serapio no Sc.X. Avicena (980-1037) faz reviver as teorias de Hipcrates; interessa-se pela cantrida, mostrando suas duas aes irritantes e diurtica. Mais ainda que os clrigos do Ocidente, os rabes conservaram bem vivo, at a Idade Mdia, o pensamento Hipocrtico. 2- A Idade Mdia: Durante os primeiros sculos da era crist, a cincia encontra refgio nos conventos e torna-se, pouco a pouco, privilgio da Igreja. Por outro lado, a Escola de Salerno quase a nica a escapar parcialmente da igreja; durante cinco sculos, do IX ao XIV, ela continuar impregnada da tradio hipocrtica e rabe. Na Idade Mdia, os pesquisadores tentaram penetrar na intimidade das coisas. Alguns de origem rabe e outros de origem judaica estudam os fenmenos e, para reproduzi-los, utilizam-se da fsica e da qumica, desenvolvem a anlise e realizam os primeiros esboos industriais, at o domnio farmacutico. Outros prosseguem o estudo da essncia das coisas, com a finalidade de utilizar o mximo de energia com o mnimo de volume. Assim por esse longo perodo, a idia da analogia parece extinta. Mas os sbios se dedicam ao estudo da quintessncia e das solues medicamentosas: primeiro esboo dos remdios diludos. Comeam a pensar no estudo objetivo do homem e de suas reaes. 3- O Renascimento: Em plena Renascena surge Paracelso (1493-1541). As grandes concepes neoplatnicas relegam ao esquecimento o sistema de Aristteles. Ao lado deste movimento filosfico, a medicina abandona as construes de Galeno e volta-se, com Cornarius, s pesquisas hipocrticas. Mas devem-se principalmente a
Paracelso, precursor da Homeopatia, a luta vigorosa e sistemtica contra o absolutismo de Galeno e a volta aos princpios de Hipcrates. Paracelso no adere pura e simplesmente ao hipocratismo. Inimigo de sistemas apia-se sobre a natureza, cuja explicao ele encontra na relao existente entre o Universo e o Homem. Baseado nesta relao, Paracelso fundamenta as teorias mdicas que fazem reviver o hipocratismo, mas que ainda so muito audaciosas para a poca, estando medicina sempre em atraso com relao evoluo da cincia. Apresenta ele quatro grandes princpios que, complementado junto a obra de Hipcrates, atravessaro vitoriosamente os sculos para dar alma medicina contempornea e, em particular, homeopatia: a- Estudo da natureza: A medicina baseia-se no estudo da natureza, de suas leis fsicas, metereolgicas e biolgicas. Os sinais da doena e os da cura encontram-se na natureza e no homem. o primeiro esboo da doutrina, as assinaturas e o reaparecimento do princpio da analogia. Plnio defendia a doutrina dos sinais, as plantas tinham sinais parecidos com as doenas. Ex: digitalis (forma de corao) para doenas cardacas; chifre de rinoceronte como afrodisaco. b- Individualizao do doente: As doenas so extremamente variveis e mutveis, o que explica a transmutao das doenas e a idia de metstase. c- Individualizao do remdio: Um remdio deve ser prescrito pela concordncia entre suas caractersticas e as da doena, ou melhor, a forma que a doena adquire num determinado doente. d- Lei da similitude: A toda caracterstica, o mdico pode, assim, adaptar o que lhe convm pela similitude: similia similibus curantur. O semelhante pertence ao semelhante. Paracelso contribui poderosamente para a nova orientao da medicina, que se volta para as cincias exatas durante o sculo seguinte. Exerce uma influncia to grande na medicina numa poca em que os gnios eram abundantes, foi tambm o grande defensor do hipocratismo e o precursor da Homeopatia. 4- O sculo XVII: As cincias tomam definitivamente impulso. Prudentemente, a medicina embrenha-se pelo mesmo caminho e submete-se ao controle experimental, precedendo, antes de mais nada, ao estudo da anatomia, anatomia patologia e de fisiologia. Ao mesmo tempo, alguns fiis das tradies de Hipcrates e Paracelso, sustentados pela idia fisiolgica, prosseguem em seus esforos. Os princpios da similitude, bem como os da infinitesimalidade, so nitidamente retomados e defendidos por Crollius em sua obra: La Royale Chimie, que aparece em 1608. Pe. Kircher (1602-1680) publica em 1644: L Monde souterrain, obra contendo o livro dos venenos, onde estuda os venenos e os remdios, segundo um mtodo que lana a chave universal da simpatia e da antipatia. Neste livro encontra-se, em suma a indicao de remdios minerais, vegetais e animais, bem como as idias de antidotismo, de soro antivenenoso e as relaes dos efeitos dos remdios extrados das plantas sobre os venenos animais. Van Helmont (1577-1644), contemporneo de Descartes, que aps haver longamente estudado Dioscrides e Hipcrates, ataca o sistema de Galeno, apaixona-se pela qumica, constri depois uma teoria fisiolgica onde encontramos esse bosquejo interessante, no qual toda alterao do equilbrio fisiolgico (do regulador fisiolgico) pode acarretar uma alterao orgnica secundria, o que significa que a alterao da funo antecede a alterao do rgo. Este ponto de vista original para a poca e que a cincia moderna verificou, uma das idias mais familiares aos homeopatas que, h muito fizeram dele uma das bases de sua clnica, aps os trabalhos de Hahnemann. Sydenham (1624-1689), sempre acompanhando a tendncia experimental da poca, baseia-se na tradio hipocrtica. A explicao fsico-qumica da vida apareceu com Sthal (1660-1734), que conhece a lei da analogia e ope-se tendncia mecanicista de sua poca. Hoffmann (1660-1742), em sua obra encontra-se inmeras sugestes interessantes. A fora propriedade inerente da matria e a vida apenas movimento. A medicina baseia-se no raciocnio e na experincia. Os fatos
devem ser explicados pela anatomia, pela fsica e pela qumica. Sua fisiologia alicerada nas noes do tnus orgnico, excitado ou regulado por um fluxo nervoso. A modificao deste tnus, para mais ou para menos leva doena. A teraputica liga-se estreitamente constituio do doente, e deve, conforme o caso excitar ou acalmar o tnus. 5- Samuel Hahnemann Christian Friedrich Samuel Hahnemann nasceu em 11 de abril de 1755 em Meissen na Alemanha. Filho de casal de artesos da porcelana o que lhe proporcionou gosto pela qumica.Aprendeu vrias lnguas e revelou ser um gnio precoce, pois aos quatorze anos j ministrava aulas de grego para sua turma. Recebeu ajuda de seu professor de lnguas, Dr. Muller, pois como plebeu no podia freqentar a biblioteca da escola, ento pode intensificar assim seus estudos pesquisando na biblioteca de um prncipe da regio muito amigo de seu professor. Conquistou espao entre seus colegas de classe sendo escolhido orador da turma com seu discurso: A curiosa construo da mo que alm de abordar os aspectos anatmicos destacou a importncia espiritual da mo como canal terminal do corpo, prolongamento do pensamento e do ato. Finalizou seus estudos em Meissen aos vinte anos, dominando fluentemente vrios idiomas, entre eles o francs, o italiano, o ingls, o espanhol, o latim, o grego, o rabe e o srio. Em 1775, foi para Leipzig estudar medicina, ministrando aulas particulares de lngua estrangeira e traduzindo obras cientficas conseguia se sustentar. Partidrio do Vitalismo acreditava na existncia de um princpio vital que rege a vida. Foi para Viena continuar seus estudos; trabalhando no hospital escola conquistou a simpatia do diretor do hospital, Doutor Quarin, que o indicou ao governador na Transilvnia, baro Von Bruckenthal, para ser seu mdico particular e diretor de uma das melhores bibliotecas cientficas da Europa. Em 1779 recebeu o grau de doutor em medicina na Universidade de Erlangen com a tese intitulada Consideraes sobre as causas e o tratamento dos estados espasmdicos. Neste mesmo ano foi eleito para a Academia de Cincias de Mongcia, graas as suas pesquisas na rea de qumica e medicina. Seu tratado de matria mdica, que versava sobre as propriedades medicinais das drogas, tornou-se o manual oficial da poca. Alm disso, foi o responsvel pela sistematizao da farmacopia alem. Hahnemann conhecia o mtodo emprico-indutivo de Francis Bacon, o raciocnio analtico de Ren Descartes e, sobretudo a fsica de Isaac Newton, conhecimentos importantes para a consolidao da cincia moderna. Entre 1779 e 1787, residiu em vrias cidades conquistando enorme reputao entre seus clientes como mdico e farmacologista. Em Dessau, freqentou a farmcia do boticrio Haesseler onde conheceu aquela que se tornou sua primeira esposa, Johanna Henriette Leopoldine Kchler, que lhe deu 11 filhos. Hahnemann era contra a medicina da poca, que se apoiava basicamente em sangrias, frmulas complexas e medicamentos txicos para o tratamento das doenas. Abandonou a medicina em 1787 por julg-la emprica demais e para poder sobreviver voltou a exercer as funes de tradutor passando por dificuldades financeiras. Em 1790 ao traduzir a Matria Mdica de Willian Cullen, no concordou com as idias deste mdico escocs a respeito da quina e seu efeito tnico sobre o estmago do paciente acometido de malria, ento resolveu fazer experimentos ingerindo ele prprio, por vrios dias certa quantidade de quina. Esta experincia resultou para Hahnemann no adgio hipocrtico similia similibus curantur, ou seja, uma droga reconhecidamente eficiente no tratamento de malria era capaz de produzir sintomas semelhantes aos da malria num indivduo sadio. Em seguida experimentou a quina em seus familiares e amigos, notando que o fenmeno se repetia. Passou a realizar experimentos com outras drogas, catalogando seus efeitos no organismo sadio. Seguindo as orientaes de Haller, introduziu a pesquisa objetiva e sistemtica aplicada medicina, ao tomar como base fundamental para seus estudos a ao farmacolgica das drogas sobre o homem sadio, para depois aplic-las nos indivduos doentes segundo o princpio da similitude. De 1790 a 1796, Hahnemann experimentou vrias substncias sempre em pessoas sadias, alm de realizar extensa pesquisa na literatura mdica sobre sinais e sintomas provocados por drogas txicas. Com a finalidade
de diminuir os efeitos txicos e nocivos das drogas, adotou as doses infinitesimais (grandes diluies) para o tratamento de seus pacientes. Seus discpulos o ajudaram a realizar as experimentaes e a catalogar, nos mnimos detalhes, o poder farmacodinmico e curativo das drogas testadas. Com isso, em 1805 publicou a primeira matria mdica homeoptica, com 27 substncias ensaiadas. No mesmo ano editou o livro Esculpio na balana, criticando a medicina europia. Com essa obra, acusou a prtica mdica de ser ineficaz e enganosa, criando, com isso, numerosos inimigos. Em 1810, editou a primeira edio do Organon da arte de curar, no qual encontramos a doutrina homeoptica e seus ensinamentos. Entre 1811 e 1826, publicaram os seis volumes da Matria mdica pura, com 1777 pginas e 64 medicamentos experimentados. A reputao da Homeopatia cresceu rapidamente graas aos bons resultados obtidos, atraindo a ateno de mdicos e pacientes de vrios pases do continente europeu. Hahnemann conseguiu encontrar soluo para a maioria das doenas tratadas por ele, mas encontrou dificuldades diante das doenas crnicas, que reapareciam freqentemente com novos sintomas. Passou a pesquisar de forma exaustiva os casos crnicos reincidentes at encontrar a presena de um fator desencadeante desses processos denominado por ele de miasma. Assim em 1828, divulgou suas novas descobertas por meio da obra As doenas crnicas, livro composto por cinco volumes, versa sobre a causa das doenas crnicas, junto com o estudo de uma srie de novos medicamentos para o tratamento dessas doenas. Hahnemann casou-se pela segunda vez aos oitenta anos com uma jovem francesa de nome Marie Melanie Derville, indo ento viver em Paris, onde exerceu a medicina com muito sucesso. Morreu aos 88 anos, no dia dois de julho de 1843, cercado do mais nobre respeito e admirao pelo legado que deixou ao mundo cientfico: 21 livros e 25 tradues. Hoje a Homeopatia est muita bem representada na Alemanha, Argentina, Blgica, Brasil, Frana, ndia e Inglaterra. No incio do sculo XX existiam nos EUA mais de 8.000 mdicos homeopatas, 28 hospitais e oito escolas mdicas homeopticas, alm de vrios cursos, peridicos, laboratrios farmacuticos e fundaes, todos envolvendo a homeopatia. Sofrendo presses legais e financeiras, estas instituies foram obrigadas a encerrar suas atividades. Atualmente a Homeopatia americana est em processo de renascimento. 6- A Homeopatia no Brasil: Em 1840, a Homeopatia foi introduzida no Brasil pelo mdico francs, natural de Lyon, Dr. Benoit Jules Mure, mais conhecido como Bento Mure. As tinturas e as substncias utilizadas em Homeopatia vinham da Europa e os prprios mdicos manipulavam-na devido inexistncia de farmcias especializadas. O nmero de homeopatas foi crescendo no Imprio e os farmacuticos passaram a manifestar interesse pela doutrina, participando dos cursos organizados pelo Doutor Mure e pelo seu colega D. Joo Vicente Martins. Por volta de 1851, a Escola Homeoptica do Brasil, sob forte presso dos farmacuticos, resolve aprovar a separao da prtica mdica da prtica farmacutica. No existiam, at ento leis que regulamentassem a farmcia homeoptica no Brasil, facultando a manipulao de medicamentos homeopticos aos prprios leigos. Somente em 1886, com o Decreto n 9.554, surgiu uma lei que dava o direito de manipulao apenas aos farmacuticos. A partir de 1965 surgiram leis especficas para a farmcia homeoptica, at que, finalmente, pelos esforos de mdicos e farmacuticos, por meio do Decreto n 78.841, foi aprovada a parte geral da 1 edio da Farmacopia homeoptica brasileira. Em 1980, com a resoluo n 1.000/80, a Homeopatia foi reconhecida como especialidade mdica pelo Conselho Federal de Medicina. No Congresso Brasileiro de Homeopatia, realizado em Gramado (RS) em 1988, foi aprovada uma moo que culminou com a publicao do Manual de Normas Tcnicas para Farmcia Homeoptica, editado pela Associao Brasileira de Farmacuticos Homeopatas. Este Manual foi revisado trs anos depois, contando com a colaborao de farmacuticos de todo o Brasil, por meio de relatrios de grupos de estudos, trabalhos cientficos, revises bibliogrficas e encontros regionais. Alm do mais, sua terceira edio se completou em outubro de 2003.
Em 19 de agosto de 1997, de acordo com a Portaria n 1.180, foi aprovada a Parte I da 2 edio de Farmacopia homeoptica brasileira. 7- O que HOMEOPATIA? Especialidade Mdica e farmacutica que consiste em ministrar ao doente, doses mnimas do medicamento para evitar a intoxicao e estimular a reao orgnica. A palavra Homeopatia vem do grego moios=semelhante e pathos=doente, designa o mtodo teraputico baseado na lei natural de cura similia similibus curantur, ou seja, o semelhante ser curado pelo semelhante. A misso do clnico homeopata prescrever substncias que quando, utilizadas em pessoas sadias, produzam sintomas anlogos aos da doena a ser combatida. Essas substncias so transformadas em medicamentos homeopticos pelo farmacutico especialista em Homeopatia. Isto realizado por meio de uma tcnica especial, denominada dinamizao, que permite diminuir os efeitos txicos da substncia original e aumentar o seu potencial curativo. Esta cincia tem por fundamento quatro princpios bsicos: I-A lei dos semelhantes O princpio da similitude ou da analogia foi utilizado empiricamente na medicina desde os tempos mais remotos. Hahnemann teve como precursores vrios mdicos, em especial, Hipcrates e Paracelso, que por meio de suas obras difundiram a lei dos semelhantes, mas foi Hahnemann o descobridor do seu mecanismo de aplicao e de utilizao cientfica na cura dos doentes. Se administrarmos uma substncia em uma dose capaz de perturbar a homeostase orgnica, o organismo apresentar um grupo de sintomas relacionados substncia que est sendo testada. Deste modo devemos saber o conceito de Patogenesia que o conjunto de sintomas e sinais, objetivos (fsicos) e subjetivos (emocionais e mentais), que um organismo sadio apresenta ao experimentar determinada substncia medicinal. E o medicamento prescrito ao doente na dose correta para o seu tratamento ser para esse doente o seu simillimum, ou seja, o remdio que abrange a totalidade dos sintomas de um homem doente, ou seja, aquele medicamento cuja patogenesia melhor coincidir com os sintomas apresentados pelo doente. Para a Homeopatia, enfermidade o resultado da reao insuficiente do organismo diante da doena, assim faz-se necessrio estimular a reao orgnica para que esta possa sobrepujar a fora da doena. II - Experimentao no homem sadio Para a Homeopatia a nica forma de conhecer de maneira confivel os efeitos farmacolgicos de uma substncia medicinal experimentando-a no organismo humano sadio. No so utilizados testes em animais, pois cada espcie possui uma reao prpria, muito diferente da reao dos seres humanos, por serem distintas as suas constituies. Os animais no se expressam por palavras e os testes em doentes tambm no so tolerados, pois a mistura dos sintomas provocados pela droga teste impede uma avaliao correta do experimento. Experimentao no homem sadio, tambm chamada experimentao patogentica, homeoptica ou pura, o procedimento de testar substncias medicinais em indivduos sadios para elucidar os sintomas que iro refletir sua ao. As drogas devem ser testadas nas doses txicas, hipotxicas e dinamizadas para que possam revelar todos os sintomas. Dessa forma os sintomas mentais, emocionais e fsicos aparecem com maior riqueza de detalhes. As patogenesias so compiladas em livros denominados Matrias mdicas homeopticas. Para a elaborao dessas obras, alm das patogenesias, so includos os sintomas extrados dos livros de toxicologia e os sintomas que desapareceram depois que o medicamento produziu a cura. A experimentao no homem sadio um mtodo natural de investigar os efeitos que as drogas e os medicamentos produzem, para saber que enfermidade eles esto aptos a curar. III - Doses mnimas
Com a finalidade de diminuir os efeitos negativos da agravao dos sintomas, Hahnemann realizou uma srie de experincias, chegando a resultados extremamente interessantes. A princpio empregou doses pequenas, diluindo os medicamentos em gua ou lcool, de acordo com determinadas propores. Entretanto, observou que se o medicamento no era forte o suficiente para produzir a agravao dos sintomas, no era capaz de promover satisfatoriamente a reao orgnica. Como os resultados no foram os esperados, continuou o experimento. Alm de diluir os experimentos, passou a imprimir agitaes violentas, chamadas por ele de sucusses. Hahnemann notou que, alm da diminuio da agravao dos sintomas e dos efeitos txicos das altas doses, ocorria um aumento da reao orgnica, Certamente os conhecimentos que tinha de alquimia, da essncia das substncias, contriburam muito para que chegasse a esses resultados. Todavia Hahnemann nunca forneceu os detalhes de como descobriu o processo da dinamizao. A partir desse experimento, o criador da Homeopatia passou a utilizar diluies infinitesimais e potencializadas pelas fortes agitaes que imprimia na manipulao dos medicamentos homeopticos. Esse processo farmacotcnico, conhecido como dinamizao, promove curas mais rpidas e suaves. A diluio do insumo ativo, sempre intercalado pelas sucusses, obedece a uma progresso geomtrica, promovendo uma diminuio de sua concentrao qumica e aumentando de sua ao dinmica, que estimula a reao do organismo na direo da cura. IV - Remdio nico Durante a experimentao patogentica testa-se apenas uma droga por vez, obtendo por meio deste procedimento as caractersticas farmacodinmicas da substncia testada. O clnico homeopata procura, sempre que possvel, individualizar o quadro sintomtico do paciente para encontrar seu simillimum. Se ele utilizar em um mesmo paciente de uma s vez, mais de um medicamento, estes mobilizaro conjuntamente os mecanismos de defesa do organismo numa competio. O remdio nico constitui um dos fundamentos mais importantes da Homeopatia sob o ponto de vista mdicocientfico e o mais difcil de ser realizado na prtica, pois exige do clnico conhecimento bastante profundo da matria mdica homeoptica. 8- Filosofia Homeoptica Vitalismo X Organicismo O Vitalismo uma doutrina filosfica, segundo a qual os seres vivos possuem uma fora particular que os mantm atuantes, o princpio ou fora vital, distinta das propriedades fsico-qumicas do corpo. Segundo o modelo filosfico homeoptico, a condio do organismo depende apenas da sade da vida que o anima. Assim conclui-se que a doena consiste em uma condio alterada originalmente apenas nas sensibilidades e funes vitais, independentemente de toda considerao qumica ou mecnica, ou seja, a origem primria das doenas est na perturbao da fora vital. Sendo assim Fora Vital mantm o organismo em harmonia. Sem ela o organismo no age, no sente e responsvel pela integrao dos diversos nveis dinmicos da realidade humana (fsico, emocional e mental). Em contrapartida, encontramos o Organicismo (Concepo mecanicista, materialista, dinamista) onde a sade depende das interaes qumicas e fsicas dos rgos, sistemas e tecidos do organismo. 9- Escolas Mdicas Homeopticas Alguns motivos como a complexidade da doena observada, a impreciso dos sintomas, o desconhecimento dos princpios homeopticos, o processo da industrializao do medicamento homeoptico, a inexistncia de patogenesias capazes de cobrir a totalidade dos sintomas observados no doente, a necessidade do estudo constante e a experincia clnica particular de alguns homeopatas fizeram com que fossem criadas diferentes escolas homeopticas, cada uma prescrevendo a seu modo. As principais escolas homeopticas so: o unicismo, o pluralismo, o complexismo e o organicismo.
Unicismo: O clnico prescreve um nico medicamento, maneira de Hahnemann, com base na totalidade dos sintomas do doente (o simillimum). Ex: Pulsatilla nigricans 6LM Tomar uma colher (ch) de 2 em 2 horas. Obs: Existe uma variante do unicismo hahnemanniano. Trata-se do unicismo kentista de James Tyler Kent (1849-1916), mdico norte-americano, responsvel por realizar experincias com altssimas potncias, alm do remdio nico, utilizam uma nica dose, geralmente em potncias superiores a 1.000 FC (milsima potncia preparada por aparelho de fluxo contnuo). Ex. de receita kentiana: Phosphorus 10.000 FC lquida Tomar todo o contedo do frasco, de uma s vez, em jejum. Pluralismo: Tambm conhecido por Alternismo, o clnico prescreve dois ou mais medicamentos para serem administrados em horas distintas, alternadamente, com a finalidade de um complementar a ao do outro, atingindo assim a totalidade dos sintomas do paciente. Ex: Barium carbonicum 6CH, 20ml, 1 frasco Phytolacca decandra 6CH, 20ml, 1 frasco Pingar 5 gotas de cada medicamento, diretamente na boca, de 2 em 2 horas, alternando-os a cada tomada. Complexismo: O clnico prescreve dois ou mais medicamentos para serem administrados simultaneamente ao paciente. Ex: Hydrastis canadensis 6CH, 20ml, 1 frasco Hepar sulphur 6CH, 20ml, 1 frasco Kalium bichromicum 6CH, 20ml, 1 frasco Pingar 5 gotas de cada um dos medicamentos, diretamente na boca, de 2 em 2 horas. Outro exemplo: Eupotorium 5CH Bryonia alba 6CH ...qsp...30ml Allium cepa 6CH Tomar 5 gotas 4 vezes ao dia. As formulaes homeopatizadas da indstria fazem parte do complexismo com associaes medicamentosas afins, ou seja, englobam um grande nmero de sintomas relacionados certa doena. So os chamados complexos, compostos ou especficos homeopticos. Essas formulaes tm objetivo tratar enfermidades especficas (gripe, sinusite, cistite, abcessos, etc.), sem considerar a individualidade e a integridade orgnica. Os complexos homeopticos industrializados recebem nome fantasia, devendo ser registrados no Ministrio da Sade. IVOrganicismo: O clnico prescreve o medicamento visando aos rgos doentes, considerando as queixas mais imediatas do paciente. Essa conduta, portanto acha-se bastante prxima da medicina aloptica, que fragmenta o ser humano em rgos e sistemas. Numa viso organicista o clnico se fixa apenas no problema local, no levando em conta os sintomas mentais, que podem estar relacionados com o problema. IIIII-
I-
Ex: Urtica urens 6CH, 20 ml, 1 frasco 5 gotas de hora em hora.

Existem ainda na homeopatia, os profissionais ortodoxos, ou seja, os radicais que no admitem o emprego de outros recursos teraputicos, alm dos medicamentos homeopticos, bem como os eclticos, que os prescrevem combinados com outras prticas teraputicas (acupuntura, medicamentos alopticos e fitoterpicos, etc.).
A DOENA DINAMISMO MRBIDO ( RETIRADO DO LIVRO Compndio de Homeopatia-M Regina Galante Nassif) O indivduo est aqui por alguma razo. Certamente deve cumprir uma tarefa, atingir determinada meta. Para isto conta com uma estrutura o organismo que segue leis biolgicas genricas, mas as executa conforme potencialidades que so individuais, particulares de cada um. Imaginemos uma grande multido, em qualquer rua movimentada de So Paulo, isolando-se um indivduo qualquer. Vamos estud-lo desde o seu nascimento at sua morte, saber da sua infncia, de sua juventude at seu ocaso de existncia. Compreender quantos sonhos acalentou e no realizou, quantos percalos e tropeos sofreu, enfim, que vivncias experimentou, que frutos colheu, ao longo de sua trajetria de vida. Ao ser isolado, j mpar, no sentido psquico e fsico, desde o nascimento e, ao caminhar pela trajetria vital, ir reagindo aos diferentes estmulos que o cercam de modo individual e, muitas vezes, a reao uma doena, s vezes aguda outras vezes crnica; em algumas ocasies, banal e, outras vezes fatal. Por que essa diversidade de reaes? Ser a doena uma necessidade biolgica do organismo para proteger algo mais importante, mais transcedental? Ser um tributo a ser pago por agresses s leis naturais? Ou ser um mero capricho da natureza? A resposta a estas perguntas s pode ser inerente a cada um, portanto individual. Mas para facilitar o desenvolvimento do raciocnio, vamos examinar esse indivduo que isolamos daquela multido que se agita e corre tanto. Nasceu! J est sujeito a uma srie de intempries de toda ordem, climticas, psquicas, traumticas. Para alimentar-se, precisa chorar; para respirar, precisa fazer fora...Enfim, precisa viver. Imaginemos que, aos dois anos, nasce o irmozinho. Pronto, perdeu o trono. Decepo com os pais, cimes, at dio... Com seis anos, nervoso, briguento, birrento. Vai ao pediatra, nada se acha. Um calmante. Aos 12 anos, outra decepo: fica reprovado. Amargura, tristeza, sentimento de culpa, por no estudar o necessrio. Aos 16 anos, encontra sua namorada com um amigo...Decepo, raiva, tristeza. Qual sentimento ser predominante? Que conseqncia trar para sua vida? Continuando a imaginar, possvel que aos 30 anos se case, tenha filhos e, de repente, a esposa pede a separao e some com os filhos. O que sentir nosso escolhido? Raiva? dio? Indignao? Tristeza? Desnimo? Desejo de vingana? Como reagir?
Se o organismo est acoplado ao mundo interior de cada um, que alteraes fsicas ocorrero com o esfacelamento da razo de viver? Muitas sero as conseqncias e, certamente, variveis, em funo da individualidade de cada um. Assim, em diferentes situaes da vida, os quadros clnicos so verdadeiras fotografias que, colocadas na ordem cronolgica, compem um filme que representa a trajetria patolgica decorrente da histria da vida do indivduo. Esse filme mostra que, semelhante ao riacho que corre para a foz, a patologia desemboca na leso. Portanto, o aparecimento da leso a ltima fase do dinamismo mrbido, que foi posto em marcha muito antes, em quaisquer dos eventos anteriormente citados, no caso do nosso exemplo. Para cada evento, corresponde um quadro clnico, que ser tratado com drogas que, vrias vezes, deixam estigmas, conseqncias srias e que se adicionam ao fluxo patolgico j existente. S com a ecloso da leso, a Medicina pode fazer o diagnstico preciso e estabelecer o tratamento. Bem diferente, a Homeopatia pode tratar o nosso paciente em fases pr-lesionais, quando ainda a clula est na fase de irritao ou mesmo disfuno. Porque, em qualquer fase de evoluo, possvel achar os sintomas (Homeopticos) mais representativos daquele paciente e trat-lo independente da leso. Ao passo que, numa viso puramente organicista, cada quadro clnico ser tratado pelo especialista pertinente, com a perda da viso do TODO. Portanto, a doena a conseqncia; a leso a ltima etapa do processo mrbido, que muitas vezes uma sentena condenatria irreversvel. Se esse doente, vtima da sentena aludida, fosse harmonizado com medicamentos energticos no passado, hoje, certamente, estaria em melhor situao. O paciente deve ser visto como uma totalidade, sendo a doena algo vinculado ao seu contexto vital, expressando apenas sua desarmonia interna. A leso, ponto final de sua dinmica mrbida, est mostrando sua tendncia patolgica, estruturando, a nvel fsico, o desarranjo energtico, que ser sempre peculiar para cada um.
CONCEITOS E DEFINIES: a)-Droga: Matria prima de origem mineral, vegetal, animal ou biolgica constituda por um ou mais frmacos; b)-Frmaco: Produto ou substncia que, em contato ou introduzida em um sistema biolgico, com finalidade teraputica ou preventiva, modifica uma ou mais de suas funes; c)-Medicamento homeoptico: toda apresentao farmacutica destinada a ser ministrada segundo o princpio da similitude, com finalidade preventiva e teraputica, obtida pelo mtodo de diluies seguidas de sucusses e/ou trituraes sucessivas; d)-Sucusso: Consiste na agitao vigorosa e ritmada contra anteparo semirgido de frmacos slidos e lquidos, solveis e dissolvidos em insumo inerte adequado; e)-Triturao: Consiste na reduo de frmaco a partculas menores por ao mecnica, em gral de porcelana, com lactose como excipiente, visando solubilizar, diluir e dinamizar o mesmo; f)-Dinamizao: a resultante de diluies seguidas de sucusses e/ou trituraes sucessivas de frmaco, em insumo inerte adequado, com a finalidade de desenvolvimento do poder medicamentoso. g)-Insumo ativo: Droga ou frmaco que se constitui no ponto de partida para a preparao de medicamento; h)-Insumo inerte: Substncia complementar de qualquer natureza, desprovida de propriedades farmacolgicas ou teraputicas e utilizada como veculo ou excipiente, bem como material de outra origem destinado ao acondicionamento de formas farmacuticas; i)-Ponto de partida: Tintura-me, droga ou frmaco utilizados como ponto inicial para obteno das formas farmacuticas derivadas; j)-Formas Farmacuticas: So preparaes resultantes da manipulao de insumos ativos e inertes, de acordo com as regras da farmacotcnica homeoptica; k)-Forma Farmacutica Bsica: Preparao que constitui o ponto inicial para obteno das formas farmacuticas derivadas: -Tintura-me: a preparao lquida, resultante da ao dissolvente e/ou extrativa de um insumo inerte hidroalcolico sobre uma determinada droga;
l)-Formas Farmacuticas Derivadas: So preparaes oriundas da forma farmacutica bsica ou a prpria droga, representando desconcentraes obtidas atravs de diluies seguidas de sucusses e/ou trituraes sucessivas; m)-Escalas: So as propores (insumo ativo: insumo inerte) seguidas na preparao das diferentes diluies. As dinamizaes so preparadas segundo as escalas: Centesimal, Decimal e Cinquenta milesimal. n)-Potncia: o poder medicamentoso da droga ou frmaco, desenvolvido atravs da dinamizao.
Medicamento Homeoptico
toda apresentao farmacutica destinada a ser ministrada segundo o princpio da similitude, com finalidades preventivas e teraputicas, obtida pelo mtodo de diluies seguidas de sucusses e/ou trituraes sucessivas.
Origem do Medicamento Homeoptico

Segundo a Farmacopia Homeoptica Brasileira II os medicamentos usados em homeopatia tm origem nos trs reinos da natureza, nos produtos qumico-farmacuticos, substncias e/ou materiais biolgicos, patolgicos ou no, assim como em outros agentes de diferente natureza. Os fungos (reino fungi), as bactrias (reino monera) e os protozorios (reino protista) tambm representam importantes fontes de matrias-primas empregadas na preparao dos medicamentos homeopticos e so classificados parte, j que, segundo a moderna classificao dos seres vivos, no pertencem aos reinos animal e vegetal.
1- REINO VEGETAL:
O reino vegetal o que fornece o maior nmero de drogas para a preparao de medicamentos homeopticos. A planta poder ser usada inteira, suas partes, seus produtos extrativos ou de transformao (sarcdios), bem como seus produtos patolgicos (nosdios). Muitos confundem a Homeopatia com a Fitoterapia, pois ambas utilizam vegetais para o tratamento de seus pacientes. Todavia, enquanto a Homeopatia utiliza doses mnimas potencializadas prescrita de acordo com a lei dos semelhantes, a Fitoterapia utiliza doses ponderveis de acordo com a lei dos contrrios. comum
encontrarmos extratos, tinturas, cpsulas e chs base de plantas nas farmcias homeopticas. Isto talvez contribua para gerar confuso nas pessoas leigas. Vale ressaltar que as partes vegetais utilizadas para a preparao de tinturas homeopticas (tinturas-mes) e medicamentos homeopticos nem sempre coincidem com as partes de uma mesma planta utilizada em Fitoterapia. Veja a seguir alguns exemplos de medicamentos homeopticos preparados a partir de vegetais. Plantas inteiras: Belladona, Drosera rotundifolia, Pulsatilla nigricans, Hypericum perforatum; Suas partes: Allium cepa, Colchicum autumnale (bulbo); Ipecacuanha, Paeonia officinalis, Lappa major (raiz); Sanguinaria canadensis, Podophyllum peltatum (rizoma); Coffea cruda, Nux vomica (sementes); Digitalis purprea, Tabacum (folhas); Sambucus nigra, Calendula officinalis (flores ou sumidades floridas); Agnus castus, Carduus marianus (frutos); Outras partes: Lycopodium clavatum (esporos); Berberis vulgaris (casca da raiz); China officinalis (casca do caule); Hamamelis virginiana (mistura de casca do caule e folhas); Crocus sativus (estigmas); Thuya occidentalis (ramos); Ruta graveolens (parte area); Carbo vegetabilis (lenho); Seus produtos extrativos ou de transformao: Terebinthina (leo-resina); Colchicum (alcalide); Opium (ltex); Seus produtos patolgicos: Ustilago maidis (doena do milho provocado por um fungo); Secale cornutum (esporo de centeio). A perfeita identificao do vegetal e da parte a ser utilizada, a observncia da poca da coleta e das condies ambientais, a necessria seleo e limpeza, dentre outros cuidados, so fatores importantes para a preparao de tinturas e medicamentos homeopticos a partir de plantas. A identificao deve ser realizada por especialistas e confirmada macro e microscopicamente. Mediante suas monografias, as farmacopias homeopticas determinam as partes corretas a serem utilizadas, devendo ser as mesmas que foram experimentadas em homem sadio. Outras partes vegetais do mesmo vegetal podero ser utilizadas, desde que proporcionem patogenesias iguais s partes originalmente experimentadas. Os vegetais coletados de preferncia na parte da manh, em dias ensolarados, livres de orvalho. Eles nunca devem ser colhidos em dias de chuva ou vento. Se no forem utilizados imediatamente para a preparao das tinturas-mes, devem ser postos a secar a sombra em local ventilado e seco. Outra opo conservar o vegetal em recipientes fechados aps a adio de certa quantidade de lcool, que ser deduzida na ocasio do clculo do veculo extrator para a elaborao da tintura-me. As plantas frescas so preferveis s dessecadas, pois o rendimento das drogas frescas quando dessecadas , na mdia, inferior em 30% nos rgos subterrneos, 50% nas cascas e 15% nas folhas e demais partes areas. Com exceo dos casos previstos nas respectivas monografias, a coleta em geral realizada tendo em vista as seguintes condies: As plantas inteiras so coletadas no perodo de florao. Elas incluem as partes area e subterrnea. As folhas so coletadas imediatamente antes ou no incio da florao, aps o seu desenvolvimento completo. Elas so os rgos laminares e verdes da planta.
As flores e sumidades floridas so colhidas imediatamente antes do seu desabrochar. As flores representam os rgo da reproduo sexuada das plantas. As sumidades floridas representam um conjunto de flores dispostas em torno de um eixo comum. Os frutos so recolhidos no incio da maturao. Eles so o resultado do desenvolvimento do ovrio da planta. As sementes so retiradas na total maturidade. Elas provm dos vulos fecundados, esto situadas dentro dos frutos e contm o embrio. As razes, os rizomas e os bulbos so coletados no incio do inverno, quando os talos murcham, ou incio da primavera. As razes representam a parte principal subterrnea da planta. Rizomas so os caules subterrneos radiciformes, que apresentam escamas e gemas. Bulbos so os caules subterrneos ou areos caracterizados por grande gema terminal suculenta. O lenho obtido no incio da primavera. Ele a madeira, regio central do caule. o principal tecido de sustentao e conduo das plantas. As cascas so retiradas no perodo de desenvolvimento das folhas. A casca representa o invlucro externo do caule. O caule colhido entre o desenvolvimento das folhas e a florao. a parte da planta que cresce perpendicularmente ao solo, com seus apndices laterais (ramos e galhos), permitindo a comunicao entre as razes e as folhas.
Os vegetais silvestres so preferveis aos cultivados. Estes podem sofrer alteraes em suas caractersticas originais pelos meios artificiais de tratamento (inseticidas, adubos qumicos, etc.). As condies climticas, a altitude e a longitude tambm podem alterar a qualidade e a quantidade dos princpios ativos. Existem plantas que se aclimatam bem em regies diferentes de seu hbitat. No sul de Minas Gerais se encontra a Arnica montana, planta nativa dos Alpes suos. A Papaver somniferum, natural da sia, cultivada em Petrpolis. Contudo, a partir desses municpios brasileiros, essas espcies vegetais so comercializadas apenas como ornamentais, pois no produzem os princpios ativos. Desse modo, a reproduo de suas patogenesias prejudicada e, portanto, essas plantas no podem ser utilizadas em Homeopatia. Para a preparao das tinturas homeopticas, o vegetal passa por uma seleo rigorosa em que so retiradas as partes deterioradas e as contaminaes grosseiras (penas, casca de ovos, insetos etc.). Em seguida a planta levada em gua corrente e, por ltimo, em gua destilada.
2- REINO MINERAL
Alm dos minerais obtidos em seu estado natural, consideramos como pertencentes ao reino mineral os produtos extrados, purificados e produzidos pelos laboratrios qumico-farmacuticos, bem como os preparados obtidos segundo frmulas originais de Hahnemann. O reino mineral fornece uma grande variedade de substncias para a preparao dos medicamentos homeopticos, que podem ser simples, como o Aurum metallicum, o Chlorum e o Bromum ou compostos, como o Natrium chloratum, o Acidum phosphoricum e o Kalium bichromicum. Depois do reino vegetal, o reino mineral o que fornece o maior nmero de drogas experimentadas, sendo alguns medicamentos minerais bastante utilizados na clnica diria, tais como o Sulfur, o Phosphorus e o Causticum. Os minerais naturais so assim chamados, pois so utilizados da forma em que so encontrados na natureza. Para que possam reproduzir fielmente as patogenesias, devem ser recolhidos
de preferncia no mesmo local, j que suas caractersticas qumicas podem variar de um lugar para outro. Na impossibilidade da obteno do mineral no seu lugar de origem, podemos lanar mo de drogas vindas de outros lugares, desde que apresentem composio uniforme e compatvel com aquelas testadas no homem so. O Sulfur, utilizado em Homeopatia, o enxofre proveniente de minas italianas situadas na Siclia; j o Graphites obtido nas minas inglesas de Borrowdale, que contm o menor teor de ferro; o Natrium chloratum ensaiado no homem sadio o sal marinho, que apresenta em sua composio vrios frmacos, alm do cloreto de sdio; o Petroleum homeoptico o procedente da ustria ou do Mxico, pois ambos apresentam as mesmas caractersticas fsicas e qumicas. As drogas de origem industrial so aquelas elaboradas pelos laboratrios qumicos e farmacuticos, tais como o Acidum phosphoricum, o Kalium sulphuricum e o Sulfanilamidum. Elas devem ser empregadas na forma mais pura possvel e ser identificada pelos mtodos comuns da qumica analtica. Nas drogas hidratadas devemos considerar o peso correspondente ao da mesma droga anidra, computando a gua no peso do veculo a ser utilizado na ocasio da preparao do medicamento homeoptico. No caso de substncias com gua de cristalizao, calculamos a parte anidra usando a frmula qumica, como, por exemplo, no sulfato de sdio pentaidratado, utilizado para preparar o medicamento homeoptico Natrium sulfuricum, na falta da correspondente anidra: o Na2SO4 + 5H2O apresenta para cada 232g do sal, 142g de parte anidra e 90g de gua de cristalizao. As preparaes especiais so obtidas de acordo com as frmulas e normas tcnicas deixadas por Hahnemann, como Calcarea acetica, Hepar sulfur, Causticum e Mercurius solubilis. Elas constituem preparaes complexas elaboradas a partir de substncias naturais.
3- REINO ANIMAL:
No so to numerosas quanto as matrias primas originrias dos reinos vegetal e mineral, mas o reino animal fornece importantes drogas empregadas com freqncia em Homeopatia, como a Sepia officinalis e a Calcarea carbonica. maneira dos vegetais, o animal pode ser utilizado inteiro, suas partes, seus produtos extrativos ou de transformao (sarcdios) ou ainda, os seus produtos patolgicos (nosdios). Apresentamos a seguir, alguns exemplos de medicamentos homeopticos preparados a partir de animais: Animais inteiros: Apis mellifica (abelha europia), Formica rufa (formiga ruiva), Cantharia vesicatoria (cantrida), Aranea diadema (aranha porta cruz). Suas partes: Thyroidinum (glndula tireide), Carbo animalis (couro de boi carbonizado), Hypophysinum (poro posterior da glndula hipfise). Seus produtos extrativos ou de transformao: Lachesis muta (veneno da cobra surucucu), Calcarea carbonica (parte interna da concha da ostra), Crotalus horridus (veneno da cascavel norte-americana), Sepia succus (secreo da bolsa tintria da Spia) Seus produtos patolgicos: Medorrhinum (pus blenorrgico); Psorinum (contedo seroso da vescula escabitica); Luesinum (raspado do cancro sifiltico); Diphterinum (membrana diftrica). O exato conhecimento das espcies animais, das partes a serem utilizadas e das condies em que se encontram de fundamental importncia para a obteno de medicamentos que correspondam aos critrios de qualidade. Um especialista deve ser o encarregado da classificao biolgica dos animais, evitando desta forma a confuso das variedades. Alm disso, ao tratar-se de rgos e
glndulas, imprescindvel a participao de um veterinrio, para localiz-los e identific-los. Mediante as monografias encontradas nas farmacopias homeopticas, so obtidas importantes informaes sobre as partes a serem utilizadas, se o animal deve ser manipulado vivo, recentemente sacrificado ou morto, dessecado ou no. O animal dever estar sadio, em completo desenvolvimento (adulto), e ser coletado na poca em que apresenta maior atividade. No inverno o metabolismo animal diminui, produzindo menores quantidades de princpios ativos. Para a aquisio de material patolgico, devemos ter o cuidado de usar materiais isentos de vestgios de outras doenas. Existem empresas especializadas na comercializao de drogas animais que as fornecem desidratadas e prontas para a manipulao. J as drogas animais frescas so preparadas nos laboratrios industriais por farmacuticos homeopatas experientes. Assim como os vegetais, os animais sofrem influncia do meio ambiente em que vivem, devendo, portanto, de preferncia, ser coletados no seu estado selvagem.
4- REINO FUNGI
Os fungos, cogumelos e leveduras so classificados por alguns bilogos como pertencentes ao reino vegetal, sendo considerados vegetais inferiores. Aqui os agrupamos parte, de acordo com a moderna classificao dos seres vivos, uma vez que os fungos so desprovidos de clorofila, de celulose e de tecidos verdadeiros. Dentre os fungos experimentados citamos o Agaricus muscarius (agrico mosqueado), o Lycoperdon bovista (bovista) e a Amanita phalloides (clice da morte), cujas patogenesias so muito ricas.
5- REINO MONERA
Mais modernamente as bactrias e as cianobactrias esto agrupadas dentro do reino monera. A principal caracterstica dos moneras serem constitudos por clulas que no apresentam ncleos organizados (clulas procariontes). Classificamos dentro deste reino tanto as bactrias quanto seus produtos fisiolgicos (toxinas). Como exemplos de medicamentos homeopticos preparados a partir de bactrias e suas toxinas (sarcdios), citamos o Streptococcinum (Streptococcus pyogenes), Colibacillinum (Escherichia coli) e Tuberculinum (tuberculina bruta de Koch). Cabe mencionar que as toxinas no podem ser consideradas nosdios, pois no so produzidas pelo organismo doente e sim pelas prprias bactrias.
6- REINO PROTISTA
Os sistemas mais antigos de classificao consideram os protozorios como animais e as algas como plantas. Entretanto, hoje os bilogos classificam-nos dentro do reino dos protistas por exibirem um nvel de organizao celular relativamente simples em relao aos vegetais e aos animais. Os protistas apresentam clulas com ncleos organizados (clulas eucariontes), porm elas no so especializadas como nos animais e vegetais. Citamos o Giardinum (Giardia lamblia) e o Fucus vesiculosus (Fucus vesiculosus) como exemplos de medicamentos preparados a partir de protozorios e de algas respectivamente.
Tintura-Me O que Tintura-me?

O medicamento homeoptico pode ser preparado a partir de drogas e de tinturas-homeopticas conhecidas como tinturas-me. Segundo a Farmacopia Homeoptica Brasileira II, tintura-me uma forma farmacutica bsica, pois se trata de preparao que constitui o ponto de partida para a manipulao das formas farmacuticas derivadas. Tintura-me o resultado da ao extrativa e/ou dissolvente, por contato ntimo prolongado, de um insumo inerte hidroalcolico ou hidroglicerinado sobre determinada droga vegetal ou animal, fresca ou dessecada, por meio de processos de macerao ou percolao.
Portanto, tintura-me, designada pelos smbolos TM ou , a preparao bsica que d origem, junto com inmeras drogas, a todas as potncias medicamentosas. A TM pode ser obtida a partir de vegetal fresco ou dessecado e de animal vivo, recm sacrificado ou dessecado. 1- Processos de obteno de Tinturas-mes: Os principais processos de obteno das tinturas-mes so a macerao, a percolao e a expresso. Esses mtodos de extrao so utilizados de acordo com a natureza da droga empregada na preparao da TM. Assim por exemplo, no conveniente utilizar ps muito finos ou grossos num processo de percolao, pois enquanto os finos podem favorecer a compactao da droga, dificultando a passagem do lquido, os grossos originam canais por onde os lquidos passam diretamente sem o esgotamento dos frmacos solveis. Todavia com uma droga fresca, devidamente rasurada, conseguimos melhores resultados com o processo de macerao. O mtodo de expresso foi idealizado por Hahnemann, que o considera mais eficaz para a obteno de tinturas-mes a partir de vegetais frescos (Organon 267). Esse processo consiste, basicamente na reduo do vegetal fresco em pedaos pequenos at formar uma pasta fina, envolvida depois em um pano de linho novo. Este tecido prensado para obter o suco. Esse imediatamente misturado com lcool e conservado em frasco mbar por alguns dias, ao abrigo da luz e do calor, para afinal ser filtrado em papel de boa qualidade. O mtodo de macerao consiste em deixar a droga vegetal ou animal em contato com o veculo extrator adequado, com agitao, por certo tempo. Trata-se de um processo de extrao, em que os principais fenmenos envolvidos so a difuso e a osmose. O insumo inerte atua sobre a superfcie celular exercendo sua ao dissolvente at o estabelecimento de igualdade de concentrao entre os lquidos intra e extracelulares. Por isso, tanto o volume do veculo extrator como a agitao so importantes na extrao, pois, enquanto um maior volume de veculo extrator garante sua entrada para o interior da clula provocando o rompimento desta, a agitao proporciona uma melhor distribuio da droga, diminuindo a concentrao ao redor das clulas, alterando o equilbrio das concentraes. A tcnica da percolao depende essencialmente em fazer passar o insumo inerte atravs da droga j umedecida, contida em um recipiente adequado, onde o lquido continuamente deslocado de cima para baixo, at que todos os frmacos solveis sejam esgotados. Nesse processo duas foras esto envolvidas: a presso hidrosttica, que ocorre de cima para baixo, em funo do peso do veculo extrator; e a fora da capilaridade, que ocorre de baixo para cima. Para vencer a fora da capilaridade so necessrias adies sucessivas de insumo inerte no percolador.
Adota-se os mtodos de macerao e percolao, pois o mtodo de expresso no considera a quantidade de gua que o vegetal fresco contm. Uma TM obtida pelo processo de expresso poder proporcionar diferentes concentraes de frmacos, na dependncia de a planta ter sido coletada nas pocas seca ou chuvosa, mesmo sendo da mesma espcie. 2- Preparao da TM a partir de vegetal fresco Logo aps a colheita, o vegetal fresco deve ser encaminhado imediatamente ao laboratrio, onde se procede seleo do vegetal, eliminando-se partes deterioradas e impurezas diversas (casca de ovo, penas de ave, insetos, crina de cavalo etc.). Em seguida, o vegetal lavado com gua corrente e enxaguado, por ltimo, com gua pura. O excesso de gua deve ser eliminado utilizando-se uma peneira, por exemplo. Por fim, o vegetal enxugado com um pano limpo e seco. Com o intuito de uniformizar a preparao da TM, a primeira providncia a ser tomada, aps a limpeza do vegetal fresco, calcular seu resduo slido (r. sol.). Esse procedimento necessrio para verificar quanto de parte seca tem a planta, uma vez que a quantidade de TM a ser obtida dever corresponder a dez vezes o percentual de r. sol. encontrado. O teor desse resduo pode ser obtido por aparelhos ou por meio de tcnicas mais simples como a descrita a seguir: -Pesar 100g do vegetal limpo e rasur-lo em pequenos fragmentos. Colocar essa amostra em uma cpsula de porcelana previamente tarada, tomando o cuidado de evitar que os fragmentos fiquem sobrepostos. Levar a cpsula estufa at que o vegetal elimine toda gua e atinja peso constante. Esse peso final corresponder ao r. sol. do vegetal disponvel para a preparao da TM. Para as plantas que contm resinas, materiais volteis e leos essenciais, a temperatura da estufa no deve exceder os 50C. Para as demais, a dessecao poder ocorrer at 100C. A seguir, calcular a porcentagem do r. sol. na amostra e arredondar o nmero obtido igualando-o ao numeral inteiro mais prximo encontrado na Tabela a seguir ou daquele citado na monografia do vegetal. Se o r. sol. obtido for inferior a 20%, consider-lo igual a 20%. Para obter a quantidade final da TM, multiplicar o peso total do r. sol. por 10. Portanto a relao droga/insumo inerte de 1:10 (p/v), ou seja, 10%. A amostra do vegetal utilizada para calcular o r. sol. dever ser descartada. Exemplo: r. sol. encontrado = 25% vegetal fresco disponvel = 1.000g 25% de 1.000g = 250g Portanto, 250g do vegetal refere-se ao teor de r. sol. e 750g refere-se ao teor de gua. Logo, a quantidade final de TM a obter ser igual a 250g X 10 = 2.500g. O insumo inerte utilizado como veculo extrator uma mistura hidroalcolica cujo teor vai depender do r. sol., salvo indicao especial na manografia do vegetal.
Tabela- Insumo inerte utilizado na preparao da TM a partir do vegetal fresco.
Resduo Slido At 25% Entre 30 e 35% Entre 40 e 50%
Teor Hidroalcolico Usar lcool 90% (p/p) Usar lcool 80% (p/p) Usar lcool 70% (p/p)
Em vegetais frescos no encontramos teores de r. sol. superiores a 50%. Tais teores so encontrados em vegetais dessecados que absorveram umidade do ar. Nesses casos, na maioria das vezes, os vegetais se deterioram. No entanto, teores de r. sol. inferiores a 25% so muito comuns. A partir do r. sol. tem-se a quantidade final de TM a obter e o teor hidroalcolico do insumo inerte a ser utilizado. Falta calcular a quantidade de veculo extrator capaz de extrair o maior nmero possvel de princpios ativos solveis. Para tanto, basta subtrair da quantidade final de TM a quantidade de gua do vegetal. Exemplo: r. sol. encontrado = 30% vegetal fresco disponvel = 800g Se r. sol. = 30%, o insumo inerte a ser utilizado ser lcool 80% (p/p) conforme a Tabela. 30% de 800g = 240g (r. sol. total do vegetal) 800g 240g = 560g (quantidade de gua no vegetal) 240g X 10 = 2.400g ( quantidade de TM a ser obtida) Logo, subtrair da quantidade final de TM a obter o teor de gua que o vegetal contm, para chegarmos a quantidade de lcool 80% (p/p) que ser utilizada na preparao da TM. 2.400g de TM 560g de gua do vegetal = 1.840g de lcool 80% O ttulo hidroalcolico da TM desse exemplo ser diferente de 80%, pois a gua contida no vegetal fresco diluir o insumo inerte utilizado (lcool 80%). Para calcular o ttulo hidroalcoloco da TM, devemos lanar mo dos seguintes clculos: 1.840g de lcool 80% contm, teoricamente, em torno de 20% de gua e 80% de lcool absoluto, ou seja, 368g de gua e 1.472g de lcool absoluto. Portanto, basta aplicar uma simples regra de trs para chegarmos ao ttulo hidroalcolico da TM a obter: 2.400g 100% 1.472g X X = 61,33% Podemos ainda utilizar a seguinte frmula: Ci X Pi = Cf X Pf, onde: Ci = concentrao inicial Pi = peso inicial Cf = concentrao final Pf = peso final 80% X 1.840g = Cf X 2.400 Cf = 61,33% A farmacopia Homeoptica dos Estados Unidos da Amrica admite uma variao de at 15%, para mais ou para menos, nos teores etanlicos finais das TMs. No exemplo citado acima, segundo a farmacopia americana, tolervel uma variao de 51,86 a 70,45%. Para vegetais muito suculentos, com altos teores de gua, o r. sol. inferior a 20%. Nesses casos, para efeito de clculo, considerar o r. sol. igual a 20%, pois do contrrio iremos utilizar quantidades
insuficientes de insumo inerte para extrair os princpios ativos e conservar a TM. Com o r. sol. igual a 20% conseguem-se bons resultados. Vale ressaltar que a Farmacopia Homeoptica Brasileira II orienta considerar igual a 25% os valores de r. sol. inferiores a 25%. Isso no s desnecessrio como acaba diluindo muito os princpios ativos contidos na TM. Exemplo (considerar o r. sol. igual a 10%): r. sol. = 10% vegetal fresco disponvel = 1.000g 10% de 1.000g = 100g (r. sol. total do vegetal) 1.000g 100g = 900g (quantidade de gua no vegetal) 100g X 10 = 1.000g (quantidade de TM a ser obtida) Como o r. sol. inferior a 25%, o insumo inerte a ser utilizado ser lcool 90%. 1.000g de TM 900g de gua do vegetal = 100g de lcool 90%. Essa quantidade de lcool 90% (100g) insuficiente para extrair os princpios ativos e conservar a TM. Ento, necessrio considerar o r. sol. igual a 20%, mesmo que o valor obtido tenha sido 10%. Assim, considerando o r. sol. igual a 20%, apesar dos 10% encontrados, teremos: r. sol. = 20% vegetal fresco disponvel = 1.000g 20% de 1.000g = 200g (r. sol. total do vegetal) 200g X 10 = 2.000g (quantidade de TM a ser obtida) Todavia, 90% do peso do vegetal composto de gua, pois na realidade, o seu r. sol. 10%. Desse modo, temos: 1.000g 100g = 900g ( quantidade de gua no vegetal) 2.000g de TM 900g de gua no vegetal = 1.100g de lcool 90%. 1.100g de lcool 90% representam uma quantidade mais do que suficiente para promover a lise das clulas vegetais, liberando os princpios ativos e a gua intercelular. 2.1- Processo de Macerao Tomar o vegetal fresco devidamente rasurado e mistur-lo com 85% do volume total do lcool cujo teor e quantidade foram previamente calculados. Deixar a mistura em recipiente de vidro ou de ao inoxidvel, ao abrigo da luz, numa temperatura entre 16 e 22C. Agitar a mistura, no mnimo, trs vezes ao dia, por vinte dias. Aps, filtrar o macerado e guardar o filtrado. Prensar o resduo, filtrar o lquido obtido por meio desse processo e juntar ao lquido anteriormente filtrado. Acrescentar ao resduo de prensagem quantidade suficiente de insumo inerte, misturar bem, prensar novamente e filtrar. Repetir o processo at que se atinja a quantidade de dez vezes o r. sol. Deixar em repouso 48hs e filtrar em papel de filtro de boa qualidade. 3- Preparao da TM a partir de vegetal dessecado A quantidade de gua nos vegetais varia de acordo com o tecido, atingindo valores bastante elevados. As folhas, por exemplo, apresentam teores de gua entre 60 e 90%; as flores e certos frutos, cerca de 90%; rgos subterrneos, de 70 a 85%. A presena de gua, aps a coleta do vegetal, impede a conservao dos frmacos, pois diversos microorganismos os decompem rapidamente. Por isso, recomenda-se reduzir a quantidade de gua para algo em torno de 5%, a fim de diminuir as reaes enzimticas. Desse modo, se a droga no for usada fresca, precisa-se proceder dessecao logo aps a sua limpeza.
O processo de estabilizao da droga, pela dessecao, pode ser feito expondo-a ao calor natural ou ao calor artificial. O calor, alm de provocar a evaporao, permite destruir as enzimas e evitar a fermentao. Em locais secos e quentes promove-se a secagem temperatura do ambiente, colocando a droga em camadas finas, sobre tabuleiros, sombra, em lugar com boa circulao do ar. necessrio revolv-la algumas vezes, at a completa dessecao. Todavia, nos pases tropicais, de clima bastante mido, usam-se secadores especiais, conhecidos por estufas de secagem, com ventilao forada, para facilitar a evaporao da umidade e a escolha da temperatura de acordo com as caractersticas das drogas. Para conservar as drogas dessecadas deve-se evitar a ao da luz, da umidade, do calor, da poeira, de insetos e roedores. Com o tempo, o teor de princpios ativos tende a exaurir-se. Assim, as drogas devem ser renovadas a cada ano. Geralmente, essas drogas so acondicionadas em recipientes de madeira, em sacos de papel e em sacos plsticos, estes ltimos para drogas aromticas. Para a preparao da TM a partir de vegetal dessecado no necessrio calcular o r. sol., uma vez que a droga vegetal, se devidamente estabilizada e acondicionada, est praticamente isenta de umidade. Para obter dez partes da TM a partir de uma parte da droga, resultando numa proporo de 1:10, utilizar o insumo inerte indicado na monografia do vegetal, Assim, tem-se uma equivalncia entre a TM preparada a partir de vegetal fresco e a preparada a partir de vegetal dessecado. 3.1- Processo de Macerao: Deixar o vegetal dessecado, convenientemente dividido, em macerao, com quantidade de veculo extrator calculado de maneira a obter uma TM a 10%, de ttulo hidroalcolico determinado na monografia, por vinte dias, em recipiente de vidro ou de ao inoxidvel, ao abrigo da luz, numa temperatura entre 16 e 22C. Agitar a mistura, no mnimo, trs vezes ao dia. Decantar e filtrar. Se o total de TM recolhida for inferior a dez vezes a quantidade de droga vegetal, acrescentar ao resduo de prensagem quantidade suficiente de insumo inerte para atingir esse valor. Misturar os lquidos obtidos, deixar em repouso por 48hs e, em seguida, filtrar em papel de filtro de boa qualidade. 3.2- Processo de Percolao: Deixar a droga vegetal reduzida a p moderadamente grosso ou semi-fino (tamis 40 ou 60) em um recipiente bem vedado com uma quantidade de veculo extrator correspondente a 20% do peso da droga, por quatro horas, a fim de promover a fragilizao da membrana celular. Utilizar o veculo extrator indicado na monografia do vegetal. Colocar sobre a placa base do percolador uma folha de papel de filtro para evitar que o p entupa a torneira. Transferir o p umedecido para o percolador, aplicando presso igual sobre toda a camada da droga, a fim de evitar que uma parte fique mais compactada que a outra, o que poderia fazer o lquido escoar pela parte mais livre. Pelo mesmo motivo, a droga deve ficar homogeneamente distribuda. A torneira deve permanecer aberta para evitar a formao de vcuo, o que impediria a sada do lquido. Adicionar volume suficiente de insumo inerte para obteno da quantidade previamente calculada de TM. Para evitar a formao de cavidades na droga, pode-se colocar sobre o p uma folha de papel de filtro no local onde o insumo inerte ir cair. medida que o veculo extrator for escoando, deve-se evitar o seu desaparecimento na superfcie do papel de filtro antes da nova adio, impedindo com isso, a incluso de ar na droga, o que dificultaria o processo de extrao de frmacos. Fechar a torneira do percolador e mant-la assim 24 horas, pois isso far com que ocorra o equilbrio de concentrao. Percolar, regulando a torneira de tal forma que, para cada 100g da droga utilizada no processo, escoem 8 gotas por minuto. A abertura da torneira far o lquido escoar, o que provoca desequilbrio, fazendo com que a difuso ocorra sempre no sentido do p para o solvente. Prensar o resduo e misturar o lquido assim obtido com o
lquido resultante do processo (percolado). Acrescentar quantidade suficiente de insumo inerte para completar o volume. Cessar o processo quando o percolado atingir dez partes da droga. Deixar em repouso por 24 horas e, em seguida, filtrar em papel de filtro de boa qualidade. 4- Preparao da TM a partir de animal vivo, recm sacrificado ou dessecado: A TM de origem animal preparada a partir de animal vivo, recm sacrificado ou dessecado, podendo ser utilizado inteiro, suas partes ou secrees, de acordo com a respectiva monografia. O processo empregado a macerao, em que se utiliza uma mistura hidroalcolica ou hidroglicerinada como insumo inerte. A Farmacopia Homeoptica Brasileira II recomenda os seguintes insumos inertes: etanol 65 a 70%, mistura em partes iguais de glicerina e gua, ou aquele indicado na respectiva monografia. Cita ainda uma mistura de etanol, gua e glicerina na proporo 1:1:1. Enquanto a relao droga/insumo inerte nas tinturas-mes vegetais de 1:10 (10%), nas tinturas-mes animais, essa relao de 1:20 (5%). Para as drogas animais frescas, no calculamos o r. sol., ou seja, tinturas-mes obtidas a partir de animais vivos, recm-sacrificados ou dessecados so preparadas do mesmo modo. Para rgos e glndulas de animais superiores, tais como o fgado, a tireide e a hipfise, entre outros exemplos, responsveis pelos medicamentos Hepatina, Thyroidinum e Hypophysinum, respectivamente, so utilizadas misturas de gua e glicerina. Nesses casos evita-se o lcool, pois este altera os componentes orgnicos. rgos e glndulas provenientes de animais sadios e devidamente selecionados so logo encaminhados para o laboratrio industrial farmacutico homeoptico, local de preparao das tinturas-mes. Para seu transporte so utilizados recipientes esterilizados e mantidos em temperatura inferior a 8C. Em uma sala estril, so retirados os tecidos estranhos, descartados os rgos e as glndulas doentes e elaboradas as tinturas-mes. Medicamentos preparados a partir de rgos ou glndulas so conhecidos por opoterpicos ou organoterpicos. Para a elaborao de Tinturas-mes obtidas a partir de insetos, como a TM de Apis mellifica (abelhas intairas vivas colocadas em macerao) e a TM de Cantharis vesicatoria (cantrida inteira, dessecada), so utilizadas misturas hidroalcolicas. 4.1- Processo de Macerao: Manter uma parte da droga animal devidamente fragmentada ou no, conforme sua monografia, em contato com vinte partes de insumo inerte indicado na monografia, por vinte dias, agitando o recipiente, no mnimo, trs vezes ao dia. Essa macerao dever ser realizada num ambiente refrigerado e protegida da luz. Filtrar sem promover a prensagem ou a expresso do resduo. Se a quantidade de TM final no atingir vinte vezes o peso da droga animal, acrescentar ao resduo do macerado quantidade suficiente do veculo extrator. Manter o lquido obtido em repouso 48 horas. Filtrar em papel de filtro de boa qualidade.
5- Acondicionamento e conservao da TM
As tinturas-mes devem ser conservadas em frasco de vidro mbar, bem fechados, ao abrigo da luz e calor. Enquanto as tinturas-mes hidroalcolicas precisam ficar armazenadas em locais cuja temperatura se situa entre 16 e 22C, as tinturas-mes hidroglicerinadas devem ficar estocadas em ambientes refrigerados com prazo de validade inferior a seis meses. O acondicionamento da TM em frasco plstico imprprio, pois este altera sua qualidade, conforme as condies de estocagem e a natureza do recipiente e da prpria TM.
O prazo de validade da TM vai depender fundamentalmente das condies de estocagem e da natureza da TM (fenlica, resinosa, alcalidica, tnica etc.). Durante a armazenagem as tinturas-mes podero sofrer alteraes de vrias ordens, como oxidaes, precipitaes, hidrlises e reaes com os componentes cedidos pelos recipientes que as acondicionam. Entre as oxidaes encontram-se as que ocorrem nos taninos (os anidridos tnicos so transformados em flabafenos), na clorofila, nas flavonas, no etanol (o prprio lcool da TM vai-se oxidando e formando cido actico e aldedo actico) etc. Entre as precipitaes so comuns as das resinas, mucilagens, tanatos de alcalides, silicatos, amidos e sais de clcio e potssio. Entre as hidrlises podem-se citar as modificaes que ocorrem com muitos alcalides (aconitina, lobelina, atropina etc.), com os hetersidos cardiotnicos, encontrados, por exemplo, na Digitalis purprea L., no Straphanthus hispidus DC. E na Scilla martima L., com os flavonides etc. A perda de lcool por evaporao muito comum em tinturasmes mal acondicionadas. As tinturas-mes, medida que envelhecem, perdem suas propriedades farmacolgicas, num tempo maior ou menor conforme as condies de armazenamento e de acondicionamento. Desse modo, o farmacutico homeopata dever proceder renovao das tinturas-mes dentro de um prazo de acordo com a instabilidade que apresentam. Em geral, os laboratrios farmacuticos industriais homeopticos costumam dar cinco anos de validade para as tinturas-mes. Aconselha-se proceder ao controle de qualidade da TM hidroalcolica ao fim de um ano. Todavia, se surgir uma eventual turvao, precipitao ou mudana de caracteres organolpticos, a TM dever ser descartada.
NOMENCLATURA, SINONMIA, ABREVIATURAS E SMBOLOS

1)- NOMENCLATURA Para a Nomenclatura temos o seguinte: Hahnemann adotou o latim para a designao dos medicamentos homeopticos por sua imutabilidade em qualquer lugar ou poca. O latim tambm usado na nomenclatura cientfica. O conhecimento da nomenclatura dos medicamentos homeopticos pelos clnicos e farmacuticos fundamental para se atingir o objetivo de fornecer ao paciente a substncia de que ele precisa. O uso do nome completo do medicamento evita erros e garante ao consumidor seu direito pelas informaes corretas sobre o medicamento. A correta identificao da droga com seus nomes homeopticos, cientficos, sinonmias e abreviaturas recomendadas so obtidas nas monografias dos medicamentos presentes nas farmacopias oficializadas e demais livros de reconhecido valor pelo uso tradicional da comunidade homeoptica. Para a designao dos medicamentos homeopticos podero ser utilizados Nomes Cientficos, de acordo com as regras dos cdigos internacionais de nomenclatura botnica, zoolgica, biolgica, qumica e farmacutica, assim como Nomes Homeopticos consagrados pelo uso e os existentes em Farmacopias, Cdices, Matrias Mdicas e obras cientficas reconhecidas pela homeopatia. DEFINIES 1 Nome homeoptico: Nome mantido em farmacopias, livros de matria mdica e em obras reconhecidas pela comunidade ligada homeopatia. A caracterstica deste nome sua relativa imutabilidade, pois o mais tradicionalmente usado, podendo ser escrito com todas as letras em caracteres maisculos. 2 Nome cientfico: Nome que segue as regras dos cdigos internacionais da nomenclatura botnica, zoolgica e qumica, devendo ser usado em trabalhos cientficos homeopticos, para identificao dos medicamentos, podendo ser usados tambm, como sinnimos homeopticos.
Nas nomenclaturas botnicas, zoolgicas e biolgicas, o gnero escreve-se com a primeira letra maiscula e a espcie com letras minsculas. Exemplos: - Apis mellifica - Bryonia alba - Chelidonium majus - Conium maculatum - Digitalis purpurea - Lycopodium clavatum Em relao aos nomes homeopticos consagrados homeopaticamente pelo uso, facultado usar somente o nome da espcie omitindo-se o do gnero. Exemplos: -Belladona, em vez de Atropa belladona -Colocynthis, em vez de Citrullus colocynthis -Dulcamara, em vez de Solanum dulcamara - Millefolium, em vez de Achilea millefolium - Nux vomica, em vez de Strychnos nux vomica Em relao espcie pouco usada deve-se citar o nome por completo. Exemplos: -Aconitum ferox, a fim de distingu-la de Aconitum napellus -Clematis erecta, a fim de distingu-la de Clematis vitalba -Crotalus horridus, a fim de distingu-la de Crotalus terrificus - Dioscorea petrea, a fim de distingu-la de Dioscorea villosa - Eupatorium purpureum, a fim de distingu-la de Eupatorium perfoliatum - Lobelia inflata, a fim de distingu-la de Lobelia purpurea Em relao a designao de medicamentos de origem qumica so permitidas, alm do nome cientfico oficial, tambm aquelas designaes consagradas pelo uso na homeopatia. Exemplos: Designao atual Designao antiga Barium Baryta Calcium Calcarea Kalium Kali Natrium Natrum Magnesium Magnsia Sulfur Sulphur Em relao aos medicamentos qumicos, cidos e sais, de natureza orgnica ou inorgnica, permitida, alm da designao qumica oficial, aquela consagrada pelo uso homeoptico, escrevendo-se, de preferncia em primeiro lugar, o nome do elemento ou do on de valncia positiva e, em segundo lugar, o de valncia negativa. Exemplos: -Acidum aceticum ou Acetic acidum -Acidum benzoicum ou Benzoic acidum -Acidum muriaticum ou Muriatis acidum - Acidum lacticum ou Lactis acidum - Acidum nitricum ou Nitri acidum - Acidum sulfuricum ou Sulphuris acidum 2)- NOMES ABREVIADOS
O emprego do nome abreviado do medicamento pode dar lugar confuso na inteligibilidade do receiturio e na sua correta interpretao. O uso de abreviaturas arbitrrias proibido pela legislao farmacutica brasileira. Exemplos de notaes que podem gerar confuso: Arsenic.sulf. -Arsenicum sulfuratum flavum = Arsenic.sulf.flav.= Sulfeto de arsnio = As2S3. -Arsenicum sulfuratum rubrum = Arsenic.sulf.rub. = Bissulfeto de arsnio = As2S2. Aur. chlor. - Aurum chloratum = Aur. chlorat.= AuHCl4.4H2O - Aurum chloratum natronatum = Aur. Chlorat natron. = NaAuCl4.2H2O Kali chlor. - Kalium chloratum = Kali chloratii = Clorato de potssio = KClO3 - Kalium chloricum = Kali chloric. = Cloreto de potssio= KCl Antim.ars. - Antimonium arsenicosum = Antim. arsenic. = Sb2O5.As2O3 - Antomonium arsenicum = antim. arsenicum = Sb3AsO3 Exemplos de notaes corretas: -Aconitum napellus ou Aconitum- Acon. ou Aconit. -Atropa belladona ou Belladona- Bell. ou Bellad. -Mercurius solubilis- Merc.sol. ou Mercur.sol. -Solanum dulcamara ou Dulcamara- Dulc. ou Dulcam. permitido substituir cada trs zeros (000) pelo algarismo romano M. Ex. Nux vomica 1000 FC ou Nux vomica 1M FC Nux vomica 10 000 FC ou Nux vomica 10M FC Nux vomica 100 000 FC ou Nux vomica 100M FC Nux vomica 1 000 000 FC ou Nux vomica 1MM FC 3)- ABREVIATURAS E SMBOLOS Comprimido= compr. Diluio= dil. Dinamizao= din. Escala centesimal preparada segundo o mtodo hahnemanniano= CH Escala cinquenta milesimal= LM Escala decimal de Hering preparada segundo o mtodo hahnemanniano= DH Forma farmacutica bsica, Tintura-me= Tint.me, TM, Farmacopia Homeoptica Brasileira= Farm.Hom.Bras. Glbulo= glob. Mtodo de fluxo contnuo= FC Mtodo Korsakoviano= K Microglbulo= mcglob. Partes iguais= ana= Quantidade suficiente= q.s. Quantidade suficiente para= q.s.p. Resduo seco tintura-me= r.s.
Resduo slido de vegetal fresco= r.sol. Soluo= sol. Tablete= tab. Ttulo etanlico da tintura-me= tit.et. Triturao= trit. 4)- SINONMIA: O emprego de sinnimos deve restringir-se aos constantes em obras cientficas consagradas na Farmcia e Medicina. Medicamentos apresentados com denominao de sinnimos arbitrrios, no constantes em tais obras, so considerados medicamentos secretos. O uso de cdigo, sigla, nmeros e nome arbitrrio proibido tanto pela legislao farmacutica em geral como pela referente homeopatia. Exemplos: Apisinum= Apis virus
Arsenicum album= Metallum album Blatta orientalis= Periplaneta orientalis Bryonia alba= Vitis alba Calcarea carbonica= Calcarea ostrearum, Calcarea osthreica Chamomilla= Matricaria Glonoinum= Trinitrinum Graphites= Carbo mineralis Hydrastis canadensis= Warneria canadensis Ipeca ou Radix= Cephaelis ipecacuanha Lycopodium= Muscus clavatus Mercurius sulf.ruber= Cinnabaris Nux vomica= Colubrina Pulsatilla= Anemone pratensis Rhus toxicodendron = Vitis canadensis Secale cornutum = Claviceps purpurea Sterculia acuminata = Kola, Cola Sulphur = Flavum depuratum Thuya occidentales = Arbor vitae
5- FORMA FARMACUTICA BSICA Abreviatura: Tint.me Smbolo: TM ou Droga: vegetal ou animal 6- FORMA FARMACUTICA DERIVADA 6.1 MTODO HAHNEMANNIANO a) Escala centesimal : CH b) Escala decimal: D ou DH c) Escala cinqenta milesimal: LM 6.2 MTODO KORSAKOVIANO: K 6.3 MTODO DO FLUXO CONTNUO: FC 6.4 PREPARAES INERTES a) Sero identificados atravs do nome do medicamento segundo a regra de nomenclatura, acrescido do nmero 0 (zero), de uma barra (/) e do volume a ser dispensado. Ex. Lycopodium clavatum 30CH 0/20ml (para lquido) Lycopodium clavatum 30CH 0/15g (para glbulos, tabletes e comprimidos) Lycopodium clavatum 30CH 0/1 (para papel)
b) Quando a prescrio for de medicamento e placebo, seguir o exemplo abaixo: Ex. Lycopodium clavatum 30CH 1/30 papis Lycopodium clavatum 30CH 1,5,10/30 papis Por conveno: Os nmeros que antecedem a barra indicam as preparaes que recebero insumo ativo. O nmero indicado aps a barra indica o nmero de papis. Os papis devero ser rotulados segundo as orientaes constantes na rotulagem e numerados seqencialmente. 7- BIOTERPICOS a) Os bioterpicos de estoque sero identificados segundo a regra de nomenclatura. b) Quando o material fornecido pelo paciente tratar-se de um alergeno (chocolate, substncia qumica, poeira domstica), o nome do medicamento dever ter a expresso Heteroisoterpico, seguida da identificao do ponto de partida empregado na preparao. Dever tambm seguir a regra geral de nomenclatura quanto a potncia, escala e mtodo. Ex: Heteroisoterpico de poeira domiciliar 12CH c) Quando o material fornecido pelo paciente (sangue, urina, fezes, etc.) o nome do medicamento dever ser precedido da expresso Auto-isoterpico seguida da identificao do ponto de partida empregado na preparao. Dever tambm seguir a regra geral de nomenclatura quanto potncia, escala e mtodo. Ex.: Autoisoterpico de sangue 30CH.
PREPARAO DAS FORMAS FARMACUTICAS DERIVADAS

1- MTODO HAHNEMANNIANO a) Drogas solveis: - Ponto de Partida: Forma Farmacutica Bsica (tintura-me), dinamizao anterior ou droga solvel em insumo inerte hidroalcolico a 20%, no mnimo, sendo obedecidas s escalas centesimal e decimal, respectivamente. - Insumo Inerte: etanol em diferentes graduaes, Nas trs primeiras dinamizaes, para a escala centesimal e nas seis primeiras para a escala decimal, ser empregado etanol com mesmo ttulo etanlico da tintura-me. No caso especfico de drogas de origem mineral ou qumico-farmacutica ser empregado etanol no mesmo ttulo etanlico de seus dissolventes iniciais. Nas preparaes intermedirias, assim como para as de estoque, ser empregado etanol 70% (p/p). Para a dispensao, quer na escala centesimal, quer na escala decimal, ser utilizado etanol 30%(p/p). - Nmero de Frascos: tantos quantos forem as dinamizaes a serem preparadas. - Volume: o lquido a ser dinamizado dever ocupar 2/3 da capacidade do frasco utilizado na preparao. - Nmero de Sucusses: 100 - Processo: diluio e sucusso. Manual ou mecnico.
Processo Manual: a sucusso ser executada atravs de movimento contnuo e ritmado, no sentido vertical, com o antebrao, de modo que produza choque do fundo do frasco contra um anteparo semi-rgido. Processo Mecnico: a sucusso ser feita em mquina que mantenha as caractersticas do processo manual.
- Tcnica: 01. Dispor sobre a bancada tantos frascos quantos forem necessrios para atingir a dinamizao desejada; 02. Colocar em cada frasco volume de insumo inerte na proporo indicada, respectivamente nas escalas centesimal e decimal; 03. Acrescentar no 1 frasco uma parte do ponto de partida e sucussionar 100 vezes. Obtm-se assim 1 CH ou 1 DH; 04. Transferir para o 2 frasco 1 parte da 1CH ou 1DH e sucussioanr 100 vezes. Obtm-se assim a 2CH ou 2DH; 05. Transferir para o 3 frasco 1 parte da 2CH ou 2DH e sucussionar 100 vezes. Obtm-se assim a 3CH ou 3DH. 06. Proceder de forma idntica para as preparaes subseqentes at atingir a dinamizao desejada. - Conservao: Recipiente de vidro mbar, bem fechado, protegido do calor e da luz direta. - Prazo de Validade: A ser determinado caso a caso. b)- Drogas Insolveis: -Ponto de Partida: drogas insolveis, quando sua solubilidade for inferior a 10% no insumo inerte lquido, e qualquer droga na preparao de LM. -Insumo Inerte: Lactose para a fase slida e etanol, em diferentes graduaes, para a fase lquida. -Processo: Triturao para a fase slida, diluio e sucusso para a fase lquida. Manual ou mecnica. -Tcnica: 01- Dividir a quantidade total de lactose a ser utilizada, em 3 partes iguais. Uma tera parte de lactose ser colocada em gral de porcelana e triturada para tapar os poros do gral. 02- Sobre este tero de lactose, coloca-se 1 parte da droga a ser triturada. 03- Homogeneizar o medicamento e o p com uma esptula de porcelana ou inox. 04- Triturar vigorosamente durante 6minutos. 05- Raspar o triturado do gral e do pistilo durante 4 minutos, homogeneizando-o. 06- Triturar vigorosamente, durante 6 minutos, sem acrscimo de lactose. 07- Raspar o triturado durante 4 minutos. 08- Acrescentar a segunda tera parte de lactose. 09- Triturar vigorosamente durante 6 minutos. 10- Raspar o triturado durante 4 minutos. 11- Triturar vigorosamente, durante 6 minutos, sem acrscimo de lactose. 12- Raspar o triturado durante 4 minutos. 13- Acrescentar o ltimo tero de lactose. 14- Triturar vigorosamente durante 6 minutos. 15- Raspar o triturado durante 4 minutos. 16- Triturar vigorosamente durante 6 minutos. 17- Raspar o triturado durante 4 minutos. 18- Este triturado ser acondicionado num frasco bem fechado e protegido da luz solar direta, recebendo o nome da substncia medicinal e a designao de primeiro triturado 1/10 ou 1/100. Ex.: Petroleum 1D ou 1CH.
19- Para obteno do segundo triturado 1/100 ou 1/10.000, tomar como droga 1 parte do primeiro triturado e como veculo 9 ou 99 partes de lactose, (escala decimal ou centesimal) e repete-se o procedimento anterior (itens de 3 a 17). 20- Este triturado ser acondicionado num frasco bem fechado e protegido da luz solar direta, recebendo o nome da substncia medicinal e a designao de segundo triturado 1/100 ou 1/10.000. Ex.: Petroleum 2D ou 2CH. 21- Para obteno do terceiro triturado 1/1000 ou 1/1.000.000 tomar como droga 1 parte do segundo triturado e como veculo 9 ou 99 partes de lactose (escala decimal ou centesimal) e repetir o procedimento anterior (itens 3 a 17). 22- Este triturado ser acondicionado num frasco bem fechado e protegido da luz solar direta, recebendo o nome da substncia medicinal e a designao de terceiro triturado 1/1.000 ou 1/1.000.000. Ex.: Petroleum 3D ou 3CH. 23- No caso de triturao na escala decimal (D), para obteno das trituraes subseqentes, repetir o procedimento anterior at obteno da sexta triturao decimal (itens 3 a 17). 24- Para solubilizar a terceira triturao CH ou a sexta triturao D, dissolver 1 parte da triturao em 80 partes de gua destilada. Completar com 20 partes de lcool 96% (v/v) e sucussionar 100x, obtendo assim a 4CH ou 7D em lcool a 20% (v/v). A preparao com este grau de dinamizao no ser estocada. As demais dinamizaes sero preparadas em soluo hidroalcolica a 70% para estocar e soluo hidroalcolica 30% para dispensar. - Conservao: Recipiente de vidro mbar, bem fechado, protegido do calor, umidade e luz direta. - Prazo de Validade: A ser determinado caso a caso. c- Escala Cinquenta Milesimal (segundo FHB) - Ponto de partida: Droga vegetal ou animal, no estado fresco, sempre que possvel. Excepcionalmente, poder ser utilizada a tintura-me, tendo sua fora medicamentosa corrigida. Ex: uma TM a 10% tem uma fora medicamentosa de 1/10, ou seja, 1 parte da droga est contida em 10 partes da TM. Para a 1 triturao centesimal, colocar 10 partes da TM mais 100 partes de lactose. As substncias insolveis sero trituradas. As substncias lquidas sero diludas na proporo de 1 gota para 6,3g de lactose. A farmcia dever obter um padro interno para a gota correspondente ao seu instrumento de medida, calibrando sua cnula. Uma vez obtida essa padronizao o nmero de gotas pode ser convertido em volume ou peso, para facilitar o processo. - Insumo inerte: Lactose fase slida. gua purificada. Etanol a 96% (v/v). - Nmero de frascos: Dois frascos para cada etapa de dinamizao. - Volume: Fase lquida - volume do lquido a ser sucussionado deve ocupar no mnimo a e no mximo 2/3 da capacidade do frasco utilizado para a preparao. - Nmero de sucusses: 100 sucusses. - Mtodo: Na fase slida: diluio seguida de triturao. Na fase lquida: diluio seguida de sucusso.
Solubilizao do micro-glbulo. Impregnao dos micro-glbulos.
- Tcnica: - Primeira Etapa: triturao da droga at 3CH trit. conforme tcnica de triturao. Observao: Caso a substncia seja TM, fazer a correo da fora medicamentosa e evaporar em temperatura inferior a 50C. Se a substncia a ser triturada for lquida, usar uma gota da substncia (270 da 6 edio do Organon). - Segunda Etapa: dissoluo do 3 triturado (1/1.000.000). 63mg do 3 triturado, 1/1.000.000, so dissolvidos em quinhentas gotas, medidas com cnula padronizada, de uma mistura de 1 parte de lcool 96% (V/V) e 4 partes de gua destilada. - Terceira Etapa: preparao do 1 grau de potncia LM (1LM) Colocar uma gota da soluo anterior em frasco de capacidade adequada. Acrescentar cem gotas de lcool 96% (V/V). Aplicar 100 sucusses. O frasco para potencializao ser preenchido com 2/3 de seu volume. O produto desta operao corresponde ao medicamento no 1 grau de dinamizao. Umedecer, com I gota do 1 grau de dinamizao, 500 microglbulos ( 100 microglbulos devem corresponder a 63 mg). Separ-los, rapidamente, sobre papel de filtro e deixar secar temperatura ambiente. Este o medicamento na 1LM. - Quarta Etapa: preparao do 2 grau de potncia de LM (2 LM) Dissolver um microglbulo da 1LM em uma gota de gua destilada; Acrescentar cem gotas de lcool 96% (V/V); Aplicar 100 sucusses. O frasco para potencializao ser preenchido com 2/3 do seu volume. Este o medicamento no 2 grau de dinamizao; Umedecer, com I gota de 2 grau de dinamizao, 500 microglbulos ( 100 microglbulos correspondem a 63 mg). Separ-los, rapidamente, sobre papel de filtro, deixar secar temperatura ambiente. Este o medicamento na 2LM. - Quinta Etapa: preparao dos demais graus de potncia LM. Dissolver um microglbulo da LM imediatamente anterior, em I gota de gua destilada. Acrescentar cem gotas de lcool 96% (V/V); Aplicar 100 sucusses. O frasco para potencializao ser preenchido com 2/3 do seu volume. Esse ser o medicamento no grau de dinamizao imediatamente superior. Umedecer, com I gota desta preparao, 500 microglbulos (100 microglbulos correspondem a 63mg). Separ-los rapidamente, sobre papel de filtro, deixar secar temperatura ambiente. Este ser o medicamento na LM correspondente. - Conservao: Recipiente de vidro mbar, bem fechado, protegido do calor, umidade e da luz direta. - Prazo de Validade: A ser determinado caso a caso.
2) MTODO KORSAKOVIANO a) Segundo a Farmacopia Homeoptica Brasileira: - Ponto de Partida: medicamento na 30CH em etanol 70% (p/p); - Insumo Inerte: etanol 70% (p/p) nas preparaes intermedirias e etanol 30% (p/p) na dispensao; - Nmero de Frascos: frasco nico; - Volume: o lquido a ser dinamizado dever ocupar 2/3 da capacidade do frasco utilizado na preparao; - Escala: no definida; - Nmero de Sucusses: 100; - Processo: diluio e sucusso. Manual ou mecnico; - Tcnica: colocar num frasco quantidade suficiente de medicamento na 30CH de modo que ocupe 2/3 de sua respectiva capacidade. Emborcar o frasco, deixando o lquido escorrer livremente por cinco segundos. Adicionar o insumo inerte na quantidade previamente estabelecida e sucussionar a 31K. Repetir este procedimento para obter as dinamizaes subseqentes; A dispensao do medicamento preparado segundo mtodo Korsakoviano deve se dar a partir da 31K at 100.000K, como limite mximo. vedada a estocagem de medicamentos preparados por este mtodo. - Conservao: Recipiente de vidro mbar, bem fechado, protegido do calor e da luz direta. - Prazo de Validade: A ser determinado caso a caso. b) Segundo a Manual de Normas Tcnicas: - Nmero de Frascos: Um frasco para todas as etapas de dinamizao. - Ponto de Partida: Medicamento na potncia 30CH. - Insumo inerte: Soluo hidroalcolica 70% (v/v). -Volume: O volume da diluio a ser sucussionada dever ocupar no mnimo a e no mximo 2/3 da capacidade do frasco de dinamizao. -Nmero de sucusses: 100 sucusses para cada etapa de dinamizao. - Tcnica: Tarar o frasco que ser utilizado durante o processo de dinamizao. Colocar nesse frasco a potncia 30CH do medicamento a ser dinamizado. Escoar o contedo para o recipiente onde ser desprezado. Desemborcar o frasco. Pesar. Calcular a quantidade de insumo ativo que ficou retida nas paredes. Adicionar insumo inerte em peso, ou o equivalente em volume, suficiente para completar 100 partes parte que ficou retida nas paredes internas e de modo que o volume total ocupe no mximo 2/3 da capacidade do frasco. Sucussionar 100 vezes. O produto obtido recebe o nome de 31K. Escoar o contedo para o recipiente onde ser desprezado. O produto do escoamento pode ser feito em outro frasco caso se deseje guardar a potncia obtida antes de continuar o processo. Calcular a quantidade de insumo ativo que ficou retida nas paredes. Deve restar 1% do peso adicionado anteriormente de insumo inerte. Adicionar insumo inerte em peso, ou o equivalente em volume, suficiente para completar 100 partes parte que ficou retida nas paredes internas do frasco. Sucussionar 100 vezes. O produto obtido recebe o nome de 32K. Repetir o processo at obter-se a potncia desejada. Validar o processo para adequao do frasco, Tempo de escoamento e volume/peso de insumo inerte a ser adicionado em cada etapa da dinamizao.
- Conservao: Guardar em frasco bem fechado, ao abrigo da luz e devidamente rotulado com o nome completo do medicamento e o grau de potncia da dinamizao korsakoviana. 3) MTODO DO FLUXO CONTNUO (Manual de Normas Tcnicas) CONTEXTUALIZAO HISTRICA: O Equipamento de Fluxo Contnuo usado hoje no Brasil Mesmo que haja consenso que a dinamizao seja composta por diluio e agitao, muitas variveis formas inseridas ao longo da histria, desde o momento em que alguns autores decidiram utilizar mquinas de dinamizar. Considerando que o processo manual trabalhoso, e que a homeopatia surgiu durante a Revoluo Industrial, muitos quiseram verificar at onde persistia a ao das dinamizaes. Em conseqncia, criaram mquinas que tentavam reproduzir o que Hahnemann havia determinado. muito interessante conhecer as diversas propostas. Ainda que, a princpio, todas tenham levado ao preparo de solues ativas, algumas mquinas enfatizam as diluies, sendo a agitao realizada apenas com o movimento da gua; outras promoviam uma grande agitao, sem diluio, e outros mtodos, ainda, realizavam propriamente diluies e agitaes. Ainda assim, mesmo considerando o mtodo hahnemanniano de frascos mltiplos, pode-se questionar sua exatido quanto proporo da diluio. Pensando na agitao, esta pode ser mecnica ou manual. Haver uma amplitude, velocidade, parada do movimento contra um anteparo e fora corretas a serem aplicadas ao frasco para que o movimento efetivamente gere uma dinamizao? Esta dinamizao pode ter uma qualidade melhor ou pior? So perguntas para as quais ainda no se tem respostas. Conhecer as experincias do passado com freqncia trs melhor compreenso do presente e mais opes para o futuro. Das diversas tcnicas que foram desenvolvidas, hoje tem-se no Brasil o uso do equipamento conhecido por turbo dinamizados de Loch, com sua tcnica de utilizao formatada por Arturo Mendez. Os modelos existentes so todos adaptaes conceituais de um equipamento produzido pelo antigo laboratrio francs LHF (Laboratoire Homeopatique de France), antes de sua incorporao pelo atual Laboratrio Boiron. Arturo Mendez, farmacutico argentino, construiu um dinamizador semelhante, e passou a produzir altas potncias, requisitadas na poca, tanto em seu pas, como por brasileiros que estavam sendo formados e influenciados por professores argentinos, especialmente nos estados do sul e do sudeste brasileiro. Farmacuticos brasileiros compravam estas matrizes em Buenos Aires, ou o prprio equipamento para produz-las. Ou Mendez trazia quando vinha ministrar aulas na escola de Curitiba. Em um de seus cursos, uma farmacutica brasileira sugeriu-lhe uma modificao para reduzir o volume de gua purificada utilizado, assim como o tempo de dinamizao. Mendez aproveitou esta idia e apresentou a tcnica da micro-gota no Congresso da Liga Mdica Homeoptica Internacional, realizado no Rio de Janeiro em 1986. A aceitao das convenes propostas nessa poca permitiram que clnicos homeopatas passassem a ter mais liberdade de prescrever e farmacuticos brasileiros a dispensar, dinamizaes em altssimas potncias, obtidas em equipamentos que comearam a ser produzidos no pas. H praticamente 30 anos, homeopatas prescrevem estas potncias, e pacientes vm sendo tratados atravs de dinamizaes produzidas desta maneira, com sucesso teraputico, segundo relatos, corroborados pela prpria Associao Mdica Homeoptica BrasileiraAMHB. S h dinamizao de potncias FC porque h prescries por parte dos homeopatas. O Manual de Normas Tcnicas em sua 3ed. Enfatiza que as dinamizaes produzidas pelo equipamento conhecido por Fluxo Contnuo no so iguais s dinamizaes hahnemannianas. Convenciona ainda que a diluio realizada em funo do volume de insumo ativo adicionado. E prope s associaes mdicas, veterinrias e odontolgicas homeopticas que considerem imprescindvel a realizao de pesquisas clnicas que verifiquem a importncia da manuteno da prescrio e dispensao das altssimas potncias preparadas atravs do equipamento de Fluxo Contnuo.
importante ter em mente que a busca para melhor compreenso da diluio pode levar ao aperfeioamento do equipamento do fluxo contnuo. Este aperfeioamento dever de todos farmacuticos, hoemopatas em geral, e das associaes. No se pode abandonar um procedimento que produz dinamizaes que esto espalhadas pelo pas todo, e tem sido utilizada h anos. Antes aprofundar o conhecimento sobre este mtodo, trar ganhos para a teraputica homeoptica. Se ainda existem falhas ou discordncias no texto aprovado para o Manual, so questes inerentes ao processo democrtico que permite um amadurecimento e consolidao do conhecimento, que se traduz pela rpida adeso da classe ao texto proposto, alm de criar fortes incentivos para que a discusso continue e mantenha vivo o Manual. Fundamentos do mtodo: Por este mtodo so obtidos medicamentos em altas diluies. O preparo exige um aparelho de Fluxo Contnuo para sua execuo. O mtodo segue o princpio do frasco nico, utilizando uma cmara de diluio com alimentao de insumo inerte em fluxo contnuo e constante, e simultnea agitao promovida por uma palheta que gira em torno de seu prprio eixo. Trata-se de um mtodo para o preparo do medicamento homeoptico cujas peculiaridades no permitem estabelecer igualdades com os mtodos hahnemanniano na escala decimal, centesimal e cinqenta-milesimal assim como o korsakoviano. Tcnica 1 Etapa Para obteno de potncias at 50.000FC: Convenes adotadas: As trocas de potncia ocorrem a cada 100 rotaes da palheta. O volume de insumo ativo de partida corresponde proporo de 1:100 do volume da cmara. O insumo inerte de diluio a gua purificada. A troca de potncia ocorre aps a passagem de 100 vezes o volume de insumo ativo inicial. A menor potncia de insumo ativo utilizada como ponto de partida o medicamento na potncia 30CH. Os pontos de parada intermedirias sugeridas so: 200, 500, 1.000, 5.000, 10.000 e a partir desta de 10.000 em 10.000 at 50.000. A interrupo deve ocorrer sempre em duas potncias anteriores s acima sugeridas ou das potncias que se quer obter. Todo contedo retirado da cmara para que sejam feitas a seguir, duas dinamizaes hahnemannianas em soluo hidroalcolica a 70%(V/V), para incorporao ao estoque. Descrio da Tcnica: Determinar o volume da cmara. Tomar o insumo ativo na proporo de 1% do volume da cmara.Preencher o volume determinado da cmara, com gua purificada. Os itens anteriores podem ser substitudos pela diluio de 1% do insumo ativo em insumo inerte seguido de homogeneizao e transferido para a cmara de dinamizao. Determinar o nmero de dinamizaes. Nd= (Pf Pp) 2* *deve-se parar duas potncias anteriores a que se deseja obter
Onde: Nd= Nmero de dinamizaes

Pf= Potncia final Pp= Potncia de partida
Determinar o volume de gua purificada. Vap = (Viai x 100) x Nd Onde: Vap = Volume de gua purificada Viai = Volume de insumo ativo inicial Nd = Nmero de dinamizaes Determinar o tempo de preparo T = (Nd x 100)/ nmero de rotaes do motor por minuto Onde: T = Tempo em minutos Nd = Nmero de dinamizaes Acionar simultaneamente motor, entrada de gua e cronmetro. Desligar simultaneamente, ao final do tempo: motor e entrada de gua. Retirar todo o contedo da cmara e proceder a duas dinamizaes segundo o mtodo hahnemanniano na escala centesimal em soluo hidroalcolica a 70% (V/V). O processo se reinicia a partir dos pontos de paradas intermedirias sugeridas na conveno ou da potncia mais prxima da que se quer obter, diluindo-se a potncia de partida na proporo de 1% do volume da cmara.
Exemplo: Arnica montana 5.000FC, partindo da matriz de Arnica Montana 30CH, preparada em aparelho de 3600 RPM e cmara de 2ml. Volume de insumo ativo utilizado em cada etapa: 0,02ml Ponto de partida 30CH 200FC 500FC 1.000FC Ponto de parada 200FC 500FC 1.000FC 5.000FC N de dinamizaes 168 298 498 3.998 Vol. de gua purif. 336 596 996 7.996 Tempo 4min40seg 8min17seg 13min50seg 1h51min3seg
2 Etapa Para obteno de potncias acima de 50.000FC: Utiliza-se o mesmo processo anterior mudando a potencia do motor e o volume de insumo ativo de partida que corresponde a 0,05% do volume da cmara. Exemplo: Arnica montana 100.000FC, partindo da matriz de Arnica Montana 50.000FC, preparada em aparelho de 15.000 RPM e cmara de 2ml.
Volume de insumo ativo utilizado em cada etapa: 0,001ml. Ponto de partida Ponto de parada N de Vol. de gua purif. Tempo dinamizaes 50.000FC 60.000FC 9.998 999,8 1h11min4seg 60.000FC 70.000FC 9.998 999,8 1h11min4seg 70.000FC 80.000FC 9.998 999,8 1h11min4seg 80.000FC 90.000FC 9.998 999,8 1h11min4seg 90.000FC 100.000FC 9.998 999,8 1h11min4seg Adequao do aparelho: Utilizar um aparelho com velocidade adequada ao nmero de potncias que se pretende produzir. Aparelhos com maior velocidade podem imprimir maior erro na obteno de potncias menores assim como os de menor velocidade podero imprimir maior erro na produo das altssimas potncias. Limpeza do aparelho: Todas as partes do aparelho que entrarem em contato com a preparao em produo devero ser limpas e inativadas de acordo com os critrios para limpeza e inativao estabelecidos pelo MNT- 3ed. A cmara de dinamizao deve ser trocada a cada ponto de parada por uma cmara limpa e inativada de acordo com os critrios de limpeza e inativao estabelecidos pelo MNT- 3ed. As demais partes do aparelho devem ser limpas de acordo com a orientao do fabricante. Conservao: Guardar em frasco bem fechado, ao abrigo da luz e devidamente rotulado com o nome completo do medicamento e o grau de potncia da dinamizao em Fluxo Contnuo.
BIOTERPICOS
1) Definio: So produtos no quimicamente definidos (secrees, excrees patolgicas ou no, certos produtos de origem microbiana, alergenos) que servem de matria-prima para as preparaes bioterpicas de uso homeoptico. 2) Classificao: 2.1- Bioterpicos de estoque So obtidos previamente a partir de secrees, excrees patolgicas ou no, produtos de origem microbiana, soros e vacinas. a) Bioterpicos Codex: so obtidos a partir de soros, vacinas, toxinas ou anatoxinas, inscritos na Farmacopia Francesa e preparados por laboratrios especializados. Aviaria (Tuberculina aviaria)= produto obtido a partir de culturas de Mycobacterium tuberculosis var. avium, sem adio de antisspticos. Diphtericum= soro anti-deftrico proveniente de animais imunizados com toxina ou com anatoxina diftrica elaborada por Corynebacterium diphteriae. Diphterotoxinum= toxina deftrica diluda, obtida do lquido de cultura do bacilo diftrico recentemente preparado e filtrado em filtro de porcelana, com soluo isotnica de cloreto de sdio. D.T. T.A.B.= vacina mista anti-diftrica, anti-tetnica, anti-tifoparatifodica A e B, constituda por mistura em propores adequadas de anatoxinas diftrica e tetnica e de vacina antitifoparatifodica A e B. Gonotoxinum= vacina anti-gonoccica constituda por uma suspenso de bactrias provenientes de culturas de gonococos mortos por aquecimento, em soluo isotnica de cloreto de sdio.
Influenzinum= obtido a partir de vacina anti-gripal do Instituto Pasteur. Soro anti-colibacilar= soro anto-colibacilar de origem caprina. Soro de Yersin= soro anti-peste proveniente de animais imunizados com Bacillus pestis lisados ou no. Staphylotoxinum= preparado a partir de anatoxina estafiloccica descrita no Codex. Tuberculinum (TK)= tuberculina bruta obtida a partir de culturas de espcies de Mycobacterium tuberculosis, de origem humana e bovina. Tuberculinum residuum (TR)= obtido a partir de uma soluo glicerinada contendo as fraes insolveis em gua do bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis). V. A. B. (BCG)= vacina constituda por uma suspenso de bactrias vivas provenientes de sub-culturas de espcie artificialmente atenuada, descrita por Calmette et Gurin. Vaccinotoxinum= vacina antivarilica preparada a partir de fragmentos epidrmicos recolhidos por raspagem de uma erupo cutnea de varola, em uma novilha inoculada aps cinco dias com o vrus da varola.
b) Bioterpicos simples: obtidos a partir de vacinas de estoque, constitudas por culturas microbianas puras, lisadas e atenuadas em condies determinadas. Colibacillinum= lisado obtido a partir de culturas de trs cepas de Escherichia coli, sem adio de antisspticos. Eberthinum= lisado a partir de culturas de Salmonella typhi, sem adio de antisspticos. Enterococcinum= lisado obtido a partir de culturas de Streptococcus faecalis, sem adio de antissptico. Paratyphoidinum B= lisado de culturas de Salmonella paratyphi B sem adio de antisspticos. Staphylococcinum= lisado obtido de culturas de Staphylococcus aureus, sem adio de antisspticos. Streptococcinum= lisado obtido de culturas de Streptococcus pyogenes atenuados, sem adio de antisspticos. c) Bioterpicos complexos: so definidos pelo seu modo de obteno (secrees ou excrees patolgicas) ou seu modo de preparao. Anthracinum= preparado a partir de um lisado de fgado de coelho infectado por carbnculo (Bacillus anthracis). Luesinum (Syphilinum)= lisado de serosidades treponmicas de cancros sifilticos, preparados sem adio de antisspticos. Medorrhinum= lisado de secrees uretrais blenorrgicas colhidas antes de tratamento por antibiticos ou sulfamidas. Morbilinum= lisado de exsudatos bucofarngeos de doentes com sarampo, colhidos antes de qualquer tratamento. Pertussinum= lisado de expectorao de doentes com coqueluche, colhidas antes de qualquer tratamento. Psorinum= lisado de serosidade de leses de sarna, colhida de doentes sem tratamento prvio. Pyrogenium= lisado de produtos de decomposio provenientes de autlise de carne de boi, porco ou placenta humana. Oscilococcinum= auto-lisado filtrado de fgado e corao de pato (Anas barbarie). Oscilococcinum 200K especialidade farmacutica do Laboratrio Boiron- Frana. d) Bioterpicos preparados a partir de microorganismos vivos: so preparados com microorganismos vivos, na escala decimal, usando como diluente o cloreto de sdio 0,9%. e) Bioterpicos ingleses: Nosdios intestinais de Bach-Paterson
Bacilo de Morgan (Proteus morgani)= Bacilo gram negativo, mvel, anaerbico facultativo, isolado de material fecal de crianas com diarria estival (sazonal). Dysentery-Co (B. dysenteriae ou Shigella dysenteriae)= Bacilo gram negativo, imvel, anaerbico facultativo, agente de disenteria bacilar qual s o homem e o macaco so sensveis. Bacilo de Gaertner (Salmonella enteritidis)= um soro tipo de salmonela, freqente nos animais, que provoca intoxicaes alimentares no homem. B. mutabile (Bacillus mutabilis)= corresponde ao Bacillo-coli-mutabile tido como colibacilo lactose positivo. B. faecalis= corresponde ao Bacillus faecalis alcaligenes. Coccal-Co= no tem correspondncia na nomenclatura bacteriolgica. Bacillus n7= (B. asiaticus; B. cloacae; B. freundi)= no tem correspondncia na nomenclatura bacteriolgica. O B. coacae o Aerobacter cloacae, cujos caracteres se assemelham ao Aerobacter aerogenes, isolado do solo, gua e de materiais fecais do homem e animais. Sycotic-Co ou Sycoccus (Streptococcus faecalis)= estreptococo ovide, alongado, anaerbico facultativo, no hemoltico, isolado de materiais fecais do homem e de animais. Bacillus n10= no tem correspondncia na nomenclatura bacteriolgica. B. Morgan-Gaertner= no tem correspondncia na nomenclatura bacteriolgica.
2.2- Isoterpicos So preparados a partir de substncias exgenas (alergenos, toxinas ou medicamentos) ou endgenas. a) Auto-isoterpicos: So preparados a partir de excrees ou secrees obtidas do prprio paciente (sangue, urina, escamas, fezes, etc.) e s a ele destinado. b) Hetero-isoterpicos: Esto nesta categoria todos os alergenos, polens, poeiras, plos, solventes, medicamentos alopticos, alimentos, que de alguma forma sensibilizam o paciente. 3) Requisitos mnimos para a preparao de bioterpicos: 3.1) Preparao de bioterpicos de estoque: conforme monografia. 3.2) Preparao de isoterpicos a- Local de coleta- A coleta deve ser feita pelo prprio mdico, ou em laboratrio de anlises clnicas ou ainda na farmcia desde que esta possua sala especialmente destinada para coleta de material seguindo normas de segurana para realiz-las. b- Natureza do material, recipientes para coleta e veculos ou excipientes- Observar quadro. c- Acessrios- devem ser descartveis. d- Tcnicas de preparao- Utilizar a tcnica mais adequada s caractersticas do material coletado. Podem ser usadas as tcnicas descritas nos livros clssicos de farmacotcnica homeoptica ou as descritas a seguir. Natureza do Material Alergenos Clculo renal e biliar Culturas microbianas Recipiente para Coleta Veculo ou Excipiente Frasco esterilizado ou Placa de Soluo glicerinada Petri gua destilada Soluo hidroalcolica Frasco esterilizado Lactose Tubo de ensaio ou Soluo fisiolgica, Placa de Petri Soluo glicerinada Soluo lactosada a 1% ou Soluo hidroalcolica Frasco esterilizado Lactose Coletor universal ou Lactose,
Escamas (pele e unha) Escarro
Soluo glicerinada ou Soluo hidroalcolica Fezes Coletor universal ou Soluo glicerinada, Frasco esterilizado gua destilada, Lactose, Soluo fisiolgica ou Soluo hidro-alcolica Fragmentos de rgos e tecidos Frasco esterilizado Soluo glicerinada, Lactose, Soluo lactosada a 1% ou Soluo hidroalcolica Poeira ambiental Frasco esterilizado Lactose Pus Swab ou Lactose, Frasco esterilizado Soluo glicerinada ou Soluo hidroalcolica Saliva Frasco esterilizado gua destilada, Soluo glicerinada, Soluo lactosada a 1% ou Soluo hidroalcolica Sangue total e soro Frasco esterilizado sem gua destilada, anticoagulante Soluo glicerinada, Soluo lactosada a 1% ou Soluo hidroalcolica Secrees Swab ou gua glicerinada, Frasco esterilizado Lactose ou Soluo hidroalcolica Nota: os veculos ou excipientes sugeridos devem ser usados at preparao da 3CH. Para as demais dinamizaes usar como veculo lcool 70%(v/v) Tcnica 1 Ponto de partida: suspenso de cepas bacterianas puras em 10 ml de glicerina diluda estril com turvao padronizada correspondente ao grau 3 da escala Mac Farland. Insumo inerte: glicerina diluda estril para as 3 primeiras dinamizaes e soluo hidroalcolica 70% (v/v) para as dinamizaes subseqentes. Escala: decimal ou centesimal. Mtodo: Hahnemanniano. Tcnica 2 Ponto de partida: secrees, excrees patolgicas ou no, culturas bacterianas puras e alergenos solveis. Insumo Inerte: Soluo hidroalcolica 70% (v/v). Escala: decimal ou centesimal. Mtodo: Hahnemanniano. Descrio o Tcnica 2a.: quando o material coletado for suficiente para preparar uma suspenso a 10% em soluo hidroalcolica 70%(v/v). 1- Deixar em macerao por 12 horas. 2- Colocar num frasco, 1 parte desta suspenso para 9 ou 99 (escala decimal ou centesimal) partes de soluo hidroalcolica 70%(v/v) e aplicar 100 sucusses. Obtm-se assim a 1D ou 1CH. 3- Colocar, num segundo frasco, 1 parte da 1D ou 1CH para 9 ou 99 partes de soluo hidroalcolica 70% (v/v) e aplicar 100 sucusses. Obtm-se assim a 2D ou 2CH.
Frasco esterilizado
4- Colocar, num terceiro frasco, 1 parte da 2D ou 2CH para 9 ou 99 partes de soluo hidroalcolica 70% (v/v) e aplicar 100 sucusses. Obtm-se assim a 3D ou 3CH. 5- Proceder de modo semelhante para as preparaes subseqentes. Tcnica 2b.: quando o material coletado no for suficiente para preparar uma suspenso a 10% em soluo hidroalcolica 70%(v/v). 1- Preparar uma suspenso com a quantidade de material disponvel e deixar em macerao por 12 horas, em soluo hidroalcolica 70% (v/v). 2- Colocar num frasco, 1 parte desta suspenso para 9 ou 99 (escala decimal ou centesimal) partes de soluo hidroalcolica 70%(v/v) e aplicar 100 sucusses. Obtm-se assim a 1D ou 1CH. 3- Colocar, num segundo frasco, 1 parte da 1D ou 1CH para 9 ou 99 partes de soluo hidroalcolica 70% (v/v) e aplicar 100 sucusses. Obtm-se assim a 2D ou 2CH. 4-Colocar, num terceiro frasco, 1 parte da 2D ou 2CH para 9 ou 99 partes de soluo hidroalcolica 70% (v/v) e aplicar 100 sucusses. Obtm-se assim a 3D ou 3CH. 5- Proceder de modo semelhante para as preparaes subseqentes. o Tcnica 3 Ponto de partida: material insolvel (escamas. Plos, clculos renais e biliares, etc.) Insumo Inerte: lactose Escalas: decimal ou centesimal Mtodo: seguir o procedimento da triturao e- Descarte e reutilizao de material - Material descartvel: deixar imerso em hipoclorito de sdio por 2 horas. - Material reutilizvel: Deixar imerso em hipoclorito de sdio por 2 horas; Lavar com gua corrente e gua purificada; Esterilizar por calor seco a 180C por 30 minutos ou 140C por 1 hora ou por calor mido, a 120C, 1 atm, por 30 minutos. f- Aviamento: O mdico dever remeter farmcia uma indicao em separado da prescrio e uma descrio da natureza do material a manipular, a qual ficar arquivada. Devem ser obedecidas as demais exigncias do receiturio mdico. A preparao dever atender aos requisitos de esterilidade, obedecida a legislao pertinente. Os materiais biolgicos de patologias de notificao compulsria tm sua manipulao legalmente proibida.
VECULOS E EXCIPIENTES UTILIZADOS EM HOMEOPATIA
Tambm chamados de insumos inertes, so substncias e produtos utilizados em Homeopatia para realizar as diluies, incorporar as dinamizaes e extrair os princpios ativos das drogas na elaborao das tinturas homeopticas. Eles so muito importantes, uma vez que chegam a fazer parte integral do medicamento homeoptico, da a necessidade de atenderem as condies de pureza exigidas pelas farmacopias. Os veculos e excipientes utilizados em homeopatia so a gua, o lcool etlico, a glicerina, a lactose e a sacarose, bem como os glbulos, microglbulos, comprimidos e tabletes inertes. A Farmacopia Homeoptica Brasileira, segunda edio, considera ainda para as formas farmacuticas homeopticas de uso externo como insumos inertes, o algodo e a gaze, para os apsitos medicinais; as bases para os linimentos, pomadas, cremes, gis, gis-creme e supositrios; e amidos, carbonatos, e estearatos e outros, para os ps medicinais. 1.1) GUA A gua utilizada em homeopatia a gua pura obtida por meio de destilao, bi-destilao, deionizao com filtrao esterilizante ou por osmose reversa. Ela deve apresentar-se lmpida, incolor, inodora e isenta de impurezas como amnia, clcio, metais pesados, sulfatos e cloretos. A destilao o processo mais recomendado para as farmcias homeopticas, pois obtemos gua teoricamente estril a baixo custo. conveniente acoplar um filtro de carvo ativo, ou de outro material, antes da entrada de gua no destilador para elevar a vida til deste aparelho. O destilador deve ser limpo periodicamente. O processo de deionizao exige manuteno dispendiosa e peridica, sendo mais adequado s indstrias farmacuticas homeopticas, pois fornecem maior quantidade de gua. Alm do mais, o acmulo de material orgnico nas resinas do deionizador permite a rpida proliferao de microorganismos. A ttulo de curiosidade histrica, Hahnemann empregava gua da chuva ou da neve derretida para preparao dos medicamentos homeopticos. Hoje no devemos utiliz-las pelo auto ndice de poluentes encontrados na atmosfera. Recomendaes gerais: a) O sistema utilizado na obteno da gua purificada deve ser mantido em boas condies de uso, devem existir procedimentos escritos para sua realizao e os devidos registros. b) Os equipamentos devem possuir procedimentos escritos de limpeza e os registros que comprovem sua realizao. c) A gua purificada deve atender aos requisitos de qualidade fsico-qumica, assim como aos requisitos de qualidade microbiolgica de acordo com a legislao vigente. Embalagem e armazenamento: Em embalagens de polietileno, vidro mbar ou com proteo contra a luz, que no tenham sido utilizadas para outros fins. Os recipientes devem ser previamente tratados a fim de evitar contaminao microbiolgica da gua purificada a ser acondicionada. Armazenar em local protegido de luz e calor por no mximo 24 horas aps a sua preparao. 1.2) APSITOS So substratos adequados impregnados com soluo medicamentosa e usados externamente. So usados o algodo, gaze e outros. 1.3) BASE PARA CREMES So preparaes emulsionadas constitudas por uma fase aquosa, uma oleosa e um agente emulsivo. Quando apropriado so utilizados matrias primas auto-emulsionveis. 1.4) COMPRIMIDOS INERTES So preparaes contendo lactose, de consistncia slida, obtidos por compactao ou moldagem. O processo de compactao, requer equipamentos capazes de exercer grande presso para agregar material na forma de p ou grnulo, farmacotcnicos. Normalmente necessitam de adjuvantes farmacotcnicos adequados (excipientes)
para atender especificaes fsicas de peso, altura, dimetro, resistncia mecnica, desintegrao, uniformidade e dissoluo tais como: Diluentes do contedo do frmaco: do o volume necessrio forma farmacutica; Aglutinantes: promovem a agregao das partculas, possibilitando a preparao do granulado e a manuteno da integridade do comprimido. Agentes desintegrantes: promovem a desestruturao dos comprimidos em partculas menores aps a administrao. Antiaderentes, deslizantes, lubrificantes: impedem que o material fique aderido nas matrizes e punes reduzindo as foras de coeso ou de adeso das partculas facilitando o fluxo dos ps ou dos grnulos. Para a preparao de comprimidos de uso em homeopatia, esses excipientes devem ser utilizados com cautela, quando necessrio, na menor quantidade possvel. Corantes, flavorizantes e revestimentos no so utilizados na preparao dos comprimidos utilizados em homeopatia. O processo de moldagem realizado manual ou mecanicamente em equipamentos apropriados. Depois de retirados dos moldes os comprimidos so colocados para secar. Embalagem e armazenamento: Em recipientes limpos e hermeticamente fechados, longe do calor, umidade, poeira e odores fortes. 1.5) ETANOL E SUAS DILUIES O lcool etlico, no mnimo 95,1% (V/V) e no mximo 96,9% (V/V) de C2H5OH. Poder ser proveniente da cana de acar ou de cereais, desde que atenda aos requisitos de qualidade. Sero empregadas solues hidroalcolicas em diversas graduaes. Na preparao das formas farmacuticas lquidas lcito adotar o critrio ponderal (p/p), ou volumtrico (V/V), ou ainda (V/p) ou ainda (p/V), contanto que se conserve o mesmo critrio para toda a operao. O alcometro de Gay-Lussac dever ser utilizado na conferncia do teor alcolico das solues preparadas, observando-se a correo necessria em funo da temperatura. Este lcool no se presta ao uso homeoptico. Hahnemann utilizava lcool de uva, apresentando o lcool de cereais e o de cana de acar, caractersticas quase idnticas, podendo tambm ser utilizado. Empregamos o lcool nas mais diversas graduaes para a elaborao das tinturas e dinamizaes homeopticas. lcool 20%: empregado na passagem da forma slida (triturao) para a forma lquida. lcool 30%: utilizado na dispensao de medicamentos homeopticos administrados sob a forma de gotas. lcool 70%: empregado nas dinamizaes intermedirias. lcool igual ou superior a 70%: utilizado na preparao de dinamizaes que iro impregnar a lactose, os glbulos, os comprimidos e os tabletes, bem como na moldagem de tabletes. lcool 96%: empregado na dinamizao de medicamentos preparados na escala LM (proporo 1/50. 000). Diferentes diluies alcolicas: so utilizadas na elaborao das tinturas homeopticas e na diluio de drogas solveis, nas trs primeiras dinamizaes preparadas na proporo 1/100 (centesimais) ou nas seis primeiras dinamizaes preparadas na proporo 1/10 (decimais). A frmula a seguir apresentada ajuda a calcular a quantidade de lcool a diluir com gua, segundo o critrio ponderal: Ci X Pi = Cf X Pf, onde: Ci= Concentrao inicial Pi= Peso inicial Cf= Concentrao final Para obter 1000g de lcool 70% a partir do lcool etlico 96%, por exemplo, tomando por base esta frmula, teremos: 96% X Pi = 70% X 1000g
Pf= Peso final
Pi= 70.000 = 729,17g de lcool 96% 96% 1000g - 729,17g de lcool 96% = 270,83g de gua pura 729,17g de lcool 96% + 270,83g de gua pura = 1000g de lcool 70%
Para facilitar o clculo da relao entre o lcool etlico 96% e a gua pura, segue-se tabela, consultando-a sempre antes de iniciar a preparao das diferentes diluies hidroalcolicas. Os clculos foram elaborados para 1000g de lcool. Etanol a 96% (g) 937,503 833,336 729,169 625,002 520,835 416,668 312,501 208,334 104,167
Tabela: Diluies de etanol a 96%
gua (g) 62,497 166,664 270,831 374,998 479,165 583,332 687,499 791,666 895,833
Ttulo (%) 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
Peso Final (g) 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000
Recomendaes gerais: a) Filtrar em papel analtico antes de utilizar. b) Purificar por destilao somente quando houver sistema de segurana que garanta a realizao do processo. Embalagem e armazenamento: Em embalagens de polietileno que no tenham sido utilizadas para outros fins, ou em frascos de vidro mbar, hermeticamente fechados. 1.6) GIS So disperses coloidais, de aspecto homogneo, predominantemente hidroflicas. 1.7) GIS-CREME So preparaes emulsivas cuja viscosidade dada, principalmente, por polmeros hidrodispersveis. 1.8) GLICERINA A glicerina utilizada em Homeopatia a glicerina bidestilada obtida em alambiques de vidro para evitar a presena de metais. Seus principais contaminantes so a acrolena, compostos amoniacais, glicose, sulfatos, cloretos, metais pesados, cidos graxos, steres. Ela deve apresentar-se clara, incolor, na consistncia de xarope, com odor caracterstico e sabor doce, seguido de sensao de calor. Deve ser acondicionada em recipientes bem fechados (vidro ou plstico), pois higroscpica. Empregamos a glicerina nas tinturas homeopticas preparadas a partir de rgo e glndulas de animais superiores, nas trs primeiras dinamizaes preparadas na proporo 1/100 (centesimais) e nas seis primeiras dinamizaes preparadas na proporo 1/10 (decimais), a partir destas tinturas-mes, e na preparao de certos bioterpicos. Ela utilizada misturada com gua na proporo 1:1, com gua e lcool na proporo 1:1: 1 ou em outras propores de acordo com as monografias citadas nas farmacopias homeopticas.
Recomendaes gerais: permitida a utilizao da glicerina anidra (C 3H8O3) ou bidestilada (4% - 16% de gua), de alto grau de pureza, desde que devidamente identificada. Embalagem e armazenamento: Deve ser armazenada em recipientes limpos e hermeticamente fechados e conservada longe da umidade, poeira e odores fortes. 1.9) GLBULOS INERTES Glbulos inertes so pequenas esferas compostas de sacarose ou mistura de sacarose e pequena quantidade de lactose. So obtidos industrialmente a partir de grnulos de acar mediante drageamentos mltiplos. Apresenta-se com pesos medianos de 30mg (n3). 50mg (n5) e 70mg (n7), na forma de gros esfricos, homogneos e regulares, brancos, praticamente inodoros e de sabor doce. Embalagem e armazenamento: Devem ser acondicionados em recipientes limpos e hermeticamente fechados. Armazenar longe de calor e umidade, livre de poeira e de odores fortes. 1.10) LACTOSE A lactose utilizada em Homeopatia obtida a partir do leite de vaca; precipitada aps a concentrao do soro do leite presso reduzida e separada por centrifugao e recristalizao. Ela deve ser utilizada pura, livre de impurezas como o amido, a sacarose e a glicose. Sua purificao consome 4 litros de lcool etlico para cada 1000g. Deve apresentar-se na forma de p cristalino branco, massa branca, branca cremosa, inodora, com leve sabor doce, e ser acondicionada em recipientes bem fechados, pois absorve odores rapidamente. A lactose utilizada nas dinamizaes feitas a partir de substncias insolveis (triturao) e na confeco de comprimidos, tabletes e glbulos inertes. Pode ainda ser impregnada com dinamizaes liquidas, para obteno da forma farmacutica slida de uso interno chamada ps. 1.11) LINIMENTOS So preparaes farmacuticas lquidas ou semi-lquidas que contm em sua composio insumos ativos dissolvidos em leos, solues hidroalcolicas ou emulses. So usados solues hidroalcolicas, leos e bases emulsionveis. 1.12) MICROGLBULOS INERTES Microglbulos inertes so pequenssimas esferas compostas de sacarose e amido obtidos industrialmente pelo processo de fabricao semelhante aos glbulos. Eles so comercializados na padronizao de 63mg para cada cem microglbulos. Apresentam-se da forma de gros esfricos, homogneos e regulares, brancos, praticamente inodoros e de sabor doce. Devem ser acondicionados em recipientes bem fechados (frascos de vidro mbar, por exemplo). Os microglbulos so utilizados na preparao de medicamentos na escala cinqenta milesimal. 1.13) VULOS So preparaes farmacuticas com formato adequado para administrao vaginal. So usados gelatina glicerinada, poliis e outros. 1.14) POMADAS So preparaes monofsicas de carter oleoso ou hidroflico. So usados substncias graxas, alginatos, derivados de celulose, polmeros carboxivinlicos e outros. 1.15) PS-MEDICINAIS DE USO TPICO So preparaes resultantes da incorporao de insumo ativo ao insumo inerte, adequadamente pulverizado.
1.16) SUPOSITRIOS RETAIS So preparaes farmacuticas com formato adequado para administrao retal. So usados manteiga de cacau, poliis e outros adjuvantes necessrios para obteno da forma farmacutica. 1.17) TABLETES INERTES Os tabletes utilizados em Homeopatia so pequenos discos obtidos por moldagem da lactose em tableteiro e secos em temperatura inferior a 50C. Eles apresentam-se na forma discide, no to homogneos e regulares quanto os comprimidos, com peso compreendido entre 100 e 300mg, brancos, inodoros e de sabor levemente adocicado. Os tabletes inertes so impregnados com dinamizaes lquidas, para obteno da forma farmacutica slida chamada tabletes. Preparo do tablete inerte Preparar os tabletes inertes, por moldagem da lactose, em tableteiro, dando o ponto de moldagem com quantidade suficiente de soluo hidroalcolica a 70% (V/V), procedendo a extruso e secagem em temperatura inferior a 50C. Embalagem e armazenamento: Em recipientes limpos e hermeticamente fechados, longe do calor, umidade, poeira e odores fortes. 2) RECIPIENTES E ACESSRIOS Os recipientes e acessrios utilizados na preparao, estocagem e dispensao dos medicamentos homeopticos devero ser de material que no exera qualquer influncia sobre as drogas, veculos ou excipientes e vice-versa, ou seja, o material utilizado na preparao e acondicionamento dos medicamentos homeopticos no pode alterar-se nem modificar as atividades medicamentosas. Esse raciocnio tambm vale para os frascos usados no acondicionamento de tinturas homeopticas. Estas devem ser acondicionadas em frascos de vidro. Com raras excees so utilizados frascos plsticos. Os frascos plsticos proporcionam vrias alteraes, de acordo com a sua natureza (polietileno, polietileno-dixido de titnio etc.), das condies de estocagem e da natureza da tintura-me (resinosa, alcalidica, fenlica, aromtica, tnica, etc.). Segundo a Farmacopia Homeptica Brasileira II, para a preparao e estocagem de medicamentos e tinturas homeopticas so utilizados frascos de vidro mbar classe hidroltica I, II, III e NP (ver tabela). Para a dispensao de medicamentos, alm dos vidros citados, podero ser empregados ainda frascos plsticos de cor branco leitosa de polietileno de alta densidade, polipropileno e policarbonato. Estes frascos plsticos, de preferncia de boca larga, assim como aqueles vidros, tambm de boca larga, podero ser utilizados na estocagem de trituraes e na dispensao de formas farmacuticas homeopticas slidas (glbulos, comprimidos, tabletes). Os ps so dispensados em papel impermevel, tipo prola branca. Os acessrios so parte integrante dos recipientes, em muitos casos, entrando em contato com os medicamentos. As tampas, os batoques e os gotejadores (batoque conta-gotas) devem ser de polietileno ou polipropileno. As cnulas devem ser de vidro, polietileno de alta densidade, polipropileno ou policarbonato e os bulbos devem ser de ltex, silicone atxico ou polietileno, sendo vedado o uso de bulbos de borracha que soltem resduos no medicamento. Apesar de as ponteiras descartveis no serem consideradas parte integrante dos recipientes, elas entram em contato com as dinamizaes e tinturas na preparao dos medicamentos homeopticos. Desse modo, elas devero ser de polietileno de alta densidade, polipropileno ou policarbonato. Tabela: Classe hidroltica para vidros segundo a Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT).
Classe Hidroltica I II Caractersticas dos Vidros Vidro no alcalino, neutro, destinado a embalar medicamentos para aplicaes intravasculares e uso parenteral. Vidro alcalino tipo III, sofre tratamento interno, tornando-se semineutro, utilizado para embalar produtos de uso parenteral (lquidos principalmente) que no devem ter alterado seu pH.
III NP
Vidro alcalino, em geral utilizado para preparaes parenterais, exceto quando ensaios de estabilidade adequados no recomendam sua utilizao. Vidro no parenteral, alcalino, para embalagens de produtos para uso oral ou tpico.
A lavagem, a secagem e a esterilizao dos recipientes e acessrios utilizados para acondicionar os medicamentos e as tinturas homeopticos devem ser realizadas com muito rigor, pois a contaminao microbiolgica e a presena de resduos qumicos e energticos podem inviabilizar a qualidade desses produtos. Tanto os vidros virgens quanto os usados devem ser lavados com gua corrente abundante e, logo a seguir, enxaguados com gua pura, no mnimo duas vezes, para retirar as impurezas que a gua corrente contm. Deixe-os escorrendo por alguns minutos e, em seguida esterilize-os em autoclave numa temperatura de 120C, 1 atm, por 30 minutos ou em estufa de secagem numa temperatura de 180C por 30 minutos ou 140C por 60 minutos. Cabe mencionar que as altas temperaturas utilizadas aps a lavagem dos recipientes e acessrios usados, alm de esteriliz-los, inativam energias remanescentes das dinamizaes. Recomendamos que os vidros usados para tinturas sejam descartados ou reutilizados somente se forem acondicionar a mesma tintura. Os frascos plsticos e acessrios virgens tm de ser lavados com gua corrente abundante e, logo a seguir, enxaguados com gua pura, no mnimo duas vezes. Deix-los imerso em lcool 70% por duas horas com exceo dos bulbos. Estes devem apenas ser enxaguados em lcool 70%, aps a lavagem e o enxge com gua corrente e pura, respectivamente. Os materiais usados de polietileno de alta densidade, polipropileno e policarbonato tm de ser lavados com gua corrente e enxaguados, a seguir, com gua pura, no mnimo duas vezes. Esteriliz-los em autoclave numa temperatura de 120C, 1 atm, por 30 minutos. Esses materiais no suportam a esterilizao realizada em estufa de ar seco. Os materiais de polipropileno de baixa densidade e os bulbos devem ser descartados, pois no resistem a autoclavagem (calor mido) e esterilizao em estufa (calor seco). 3) DISPENSAO DOS MEDICAMENTOS HOMEOPTICOS: Segundo a Manual de Normas Tcnicas 3.1) FORMAS FARMACUTICAS LQUIDOS Contextualizao histrica Na dispensao do medicamento homeoptico, em qualquer uma de suas formas farmacuticas (glbulos, tabletes, ps, gotas, dose nica, etc.), fundamental saber a quantidade de medicamento homeoptico a ser administrada ao paciente atravs de um insumo inerte (glbulos de sacarose, tabletes de lactose, ps de lactose, soluo hidroalcolica, gua, etc.) em uma determinada unidade de tempo. Este conhecimento define a quantidade exata de medicamento homeoptico que dever ser incorporado ao insumo inerte. Na homeopatia, pela impossibilidade de quantificar o insumo ativo, a definio da quantidade de medicamento homeoptico a ser incorporada ao insumo inerte vem da observao das respostas clnicas dos pacientes aos medicamentos. Portanto, importante que o clnico conhea a farmacotcnica de preparo dos medicamentos homeopticos. A opinio de diversos autores na clnica homeoptica quanto quantidade de medicamento homeoptico a ser administrado contraditria. Para alguns, a correta escolha do medicamento, potncia e, s vezes, o mtodo, suficiente para obteno do melhor resultado. Para outros, no entanto, a quantidade de medicamento a ser administrada ao paciente to importante quanto a correta escolha do medicamento, da potncia e do mtodo. Clnicos que consideram relevante a definio da quantidade de medicamento homeoptico a ser ingerida pelo paciente, muitas vezes, no fazem a converso adequada de uma forma farmacutica para outra (por exemplo, nmero de glbulos para nmero de gotas), o que sugere haver um equvoco na avaliao da resposta clnica do paciente em relao quantidade de medicamento homeoptico a ser prescrita. Para padronizar as tcnicas de preparo do medicamento homeoptico, para que em qualquer lugar onde uma receita seja aviada, acontea da mesma maneira, garantindo que o resultado obtido seja aquele esperado pelo
prescritor e tambm, que diante desta padronizao, os mesmos podem estabelecer uma correta relao entre a quantidade de medicamento homeoptico e a resposta dos pacientes e fazer uso da converso entre formas farmacuticas de acordo com as suas experincias clnicas. 3.1.1 Gotas: Preparaes hidroalcolicas, contendo medicamento dinamizado a ser administrado sob a forma de gotas. a) Veculo: Soluo hidroalcolica de 30% a 70% (v/v) de acordo com a graduao alcolica exigida pela preparao ou indicada na prescrio. b) Volume dispensado: Obedecer recomendao mdica. Caso omissa, ser dispensado o volume padronizado da farmcia. c) Mtodos: Medicamentos preparados segundo mtodo hahnemanniano ( na escala decimal e centesimal), korsakoviano e fluxo contnuo (DH, CH, K e FC). Exemplo de preparao lquida sob a forma de gotas: Com um insumo ativo: Aconitum nap. 6CH - 20ml. Retirar do estoque 0,20ml da matriz Aconitum napellus 5CH; Adicionar soluo hidroalcolica a 30% (V/V) qsp 20ml em frasco com capacidade para 30ml; Sucussionar 100 vezes; Transferir para o frasco de dispensao. Com mais de um insumo ativo: Belladona 6CH Phytolacca decandra 6CH qsp 20ml Retirar do estoque 0,10ml da matriz de Belladona 5CH; Adicionar soluo hidroalcolica a 30% (V/V) qsp 10ml em frasco com capacidade para 15ml; Sucussionar 100 vezes; Reservar; Retirar do estoque 0,10ml da matriz de Phytolacca decandra 5CH; Adicionar soluo hidroalcolica a 30% (V/V) qsp 10ml em frasco com capacidade para 15ml; Sucussionar 100 vezes; Misturar as preparaes reservadas; Homogeneizar; Transferir para o frasco de dispensao. Medicamentos preparados segundo mtodo hahnemanniano da 6 edio do Organon- Cinqentamilesimal (LM) Dissoluo: Dissolver 1 microglbulo do insumo ativo na potncia prescrita com 1 gota de gua purificada; Acrescentar o veculo de dispensao em quantidade suficiente para o volume prescrito. Quando a prescrio no informar o volume a ser dispensado, dispensar 20ml em frasco de 30ml; O volume da preparao dever ocupar no mnimo e no mximo 2/3 da capacidade do frasco de dispensao. Exemplos: Aurum 5LM 1 vidro Retirar do estoque 1 microglbulo de Aurum metallicum 5LM; Dissolver em 1 gota de gua purificada;
Aps dissoluo, completar o volume para 20ml com veculo de dispensao; Homogeneizar; Dispensar em frasco de 30ml.
Pulsatilla nigricans 2LM 150ml Retirar do estoque 1 microglbulo de Pulsatilla nigricans 2LM; Dissolver em 1 gota de gua purificada; Aps dissoluo, completar o volume para 150ml com veculo de dispensao; Homogeneizar; Dispensar em frasco de 200ml. -Conservao: Frasco mbar bem fechado, protegido do calor, da luz direta e fontes de radiao; -Prazo de validade: A ser determinado caso a caso. 3.1.2 Dose nica lquida Preparaes aquosas ou hidroalcolicas, contendo medicamento dinamizado, a ser administrado de uma s vez. a) Veculo: gua purificada ou soluo hidroalcolica at 5% (V/V); b) Quantidade: Quando no especificada na receita, sero dispensadas quatro gotas do medicamento dinamizado em 2ml de gua destilada ou gua alcoolizada at 5%; c) Mtodo de preparo: Diluio: O insumo ativo ser a matriz do medicamento na potncia solicitada; Diluir o insumo ativo em veculo de dispensao da proporo de 2 gotas para cada 1ml. Exemplo: Nux vomica 200CH DU lquida Retirar do estoque a matriz de Nux vomica 200CH; Diluir 4 gotas da matriz em 2 ml de gua purificada; Homogeneizar.
d) Prazo de validade: A ser determinado caso a caso.

Preparaes em gua purificada ou em baixa graduao alcolica tm validade menor que aquelas preparadas em soluo hidroalcolica igual ou maior que 30% (V/V). Conservao: Frasco mbar bem fechado, protegido do calor, da luz direta e fontes de radiao; 3.1.3) Formulaes magistrais: Diluio: O insumo ativo ser a matriz do medicamento na potncia prescrita; A prescrio deve indicar o grau de diluio do insumo ativo no veculo de dispensao. Por conveno: Quando o veculo de dispensao no estiver especificado na prescrio, este ser a gua purificada. O veculo de dispensao deve estar adequado posologia e ao tempo de uso do medicamento com relao validade; Nas formulaes, os nmeros escritos em algarismos romanos indicam nmero de gotas de insumo ativo e os escritos em algarismos arbicos indicam o volume de veculo de dispensao; Quando a formulao indicar duas seqncias de algarismos romanos antes dos algarismos arbicos interpretar como: nmero de gotas de insumo ativo, nmero de gotas de lcool 96% (V/V) e volume de insumo inerte, respectivamente.
Lycopodium clavatum 30CH...XX/30 lcool 30% Retirar do estoque 20 gotas da matriz de Lycopodium clavatum 30CH; Completar com 30ml de soluo hidroalcolica a 30% (V/V); Homogeneizar; Dispensar em frasco com capacidade para 30ml. Outro exemplo: Nux vomica 30CH X/X/20 Retirar do estoque 10 gotas da matriz de Nux vomica 30CH; Adicionar 10 gotas de lcool 96% (V/V); Completar com 20ml de gua purificada; Homogeneizar. Lycopodium clavatum 30CH 1% 30ml lcool a 30% Retirar do estoque 0,3ml da matriz Lycopodium clav. 30CH; Completar para 30ml de soluo hidroalcolica a 30%; Homogeneizar. Com mais de um insumo ativo: Aconitum nap. 3CH Ferrum phosph. 5CH qsp 1% 30ml lcool 30% Retirar 0,3ml da mistura em partes iguais das matrizes de Aconitum napellus 3CH e de Ferrum phosph. 5CH; Completar o volume para 30ml com soluo hidroalcolica a 30% (V/V); Homogeneizar. 3.2) FORMAS FARMACUTICAS SLIDAS 3.2.1 Glbulos: Pequenas esferas brancas ligeiramente porosas e de sabor adocicado que se destina a veicular a forma farmacutica derivada. a) Insumo inerte: Constitudos de sacarose e lactose, podendo pesar 30mg (n3), 50mg (n5) e 70mg (n7). b) Mtodo: Impregnao: Consiste em impregnar os glbulos inertes com insumo ativo na potncia prescrita em quantidade suficiente para impregnar homogeneamente todos os glbulos. A proporo entre insumo ativo e insumo inerte dever estar na faixa de 2% a 5% (V/p). A quantidade de insumo ativo ser definida de acordo com a capacidade de absoro dos glbulos e determinada pelo controle de qualidade. Sugere-se determinar a quantidade de insumo ativo a ser utilizada na impregnao dos glbulos sempre que ocorrer a alterao: De fornecedor; De lote; Das condies de temperatura e umidade do local de manipulao; Da tcnica. A quantidade de insumo ativo empregado no dever solubilizar, deformar ou grumar os glbulos. Os glbulos devero estar secos para serem dispensados. Quando houver necessidade de secagem em estufa:
Secar em temperatura inferior a 40C; Secar os medicamentos individualmente; Validar o processo para garantir que no haja contaminao cruzada.
Simples impregnao: Todos os glbulos so impregnados com o insumo ativo em uma nica etapa; Trplice impregnao Os glbulos so impregnados com o insumo ativo dividido em trs etapas. Dividir em trs partes iguais a quantidade de insumo ativo; Impregnar os glbulos inertes com uma parte de insumo ativo, homogeneizar e secar; Adicionar a segunda parte de insumo ativo, homogeneizar e secar; Adicionar a ltima parte do insumo ativo, homogeneizar e secar. 3.2.2-Tabletes: So preparados por moldagem da lactose em tableteiro, sem adio de coadjuvantes. a) Insumo inerte: Constitudos de lactose com peso variando entre 100 e 200mg. b) Preparao: Quando o insumo ativo for lquido Impregnar os tabletes inertes com 15% (v/p) de medicamento ou moldar os tabletes, usando 15% (v/p) de medicamento lquido e, quando necessrio, usar quantidade suficiente de veculo alcolico a 70% (v/v), para dar o ponto de moldagem. Ex: Medicamento lquido...............................15% Lactose.....................................................100g lcool a 70% (v/v)....................................qs Quando o insumo ativo for slido Misturar 15% do medicamento triturado com 85% de lactose e dar o ponto de moldagem com lcool a 70% (v/v). Ex: Medicamento triturado..............................15% Lactose.............................................................85% lcool a 70% (v/v).........................................qs 3.2.3- Comprimidos: Preparados por compresso de lactose ou mistura de lactose e sacarose. a) Insumo inerte: Mistura de lactose e sacarose e coadjuvante apropriado com peso que pode variar entre 100 e 300mg. b) Preparao: Comprimir ou impregnar os comprimidos inertes com 15% (v/p) de medicamentos. 3.2.4- Ps Quando o insumo ativo for lquido Impregnar a lactose com 15% (v/p) de medicamento e dividir em pores de 500mg. Quando o insumo ativo for slido Misturar 15% (p/p) do medicamento triturado com 85% (p/p) de lactose e repartir em pores de 500mg. Ex: Medicamento triturado..............................15% Lactose.............................................................85% 3.2.5- Dose nica slida Quando no especificada na receita, ser aviada: glbulo: 5 glbulos
tablete: 1 tablete comprimido: 1 comprimido p: 1 papel com 500mg de p ou 1 cpsula gelatinosa incolor n0, contendo 500mg de p.
Nota: a secagem de medicamentos slidos deve ser individual, em temperatura inferior a 50% ou temperatura ambiente. 3.3 PLACEBOS 3.3.1- Lquido Ser uma soluo hidro-alcolica de 30% a 70% (v/v). 3.3.2- Slido Dever ser impregnado com soluo hidroalcolica superior ou igual a 70% (v/v).
3.4 FORMAS FARMACUTICAS LQUIDAS DE USO EXTERNO 3.4.1- Linimentos Insumo ativo- TM ou Matriz Insumo inerte: Soluo hidroalcolica, leos e bases emulsionveis no txicas; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/V) em relao ao insumo inerte. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.4.2- Glicerleos Insumo ativo- TM ou Matriz Insumo inerte: Soluo glicerinada contendo 50% de glicerina e 50% de gua purificada; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/V) em relao ao insumo inerte. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.4.3- Pseudo-hidrolatos Insumo ativo- TM ou Matriz Insumo inerte: Soluo glicerinada contendo 5% de glicerina e 95% de soluo hidroalcolica a 10% (V/V); Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/V) em relao ao insumo inerte. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.4.4- Soluo oftlmica Insumo ativo- TM ou Matriz Insumo inerte: Soro fisiolgico; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 1% (V/V) em relao ao insumo inerte. Esta preparao dever atender aos requisitos de: pH, tonicidade, presena de conservantes, esterilidade, transparncia e iseno de partculas. Para tanto, so indicados os tampes, isotonizantes e conservantes preconizados pela literatura pertinente. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.4.5- Soluo otolgica Insumo ativo- TM ou Matriz Insumo inerte: gua, solues hidroalcolicas, hidroglicerinadas, gliclicas, leos e outros; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/V) em relao ao insumo inerte. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.4.6- Soluo nasal
Insumo ativo- TM ou Matriz Insumo inerte: gua, solues hidroalcolicas, hidroglicerinadas, gliclicas e outros; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 5% (V/V) em relao ao insumo inerte. Esta preparao deve atender aos requisitos de: pH, tonicidade. Para tanto so indicados os tampes e isotonizantes preconizados pela literatura pertinente. Na preparao de solues nasais fica proibido o uso de substncias ou concentraes que alterem o funcionamento normal do movimento ciliar. Validade: A ser determinado caso a caso.
3.5-
FORMAS FARMACUTICAS SLIDAS e SEMI-SLIDAS DE USO EXTERNO 3.5.1- Cremes Insumo ativo: TM ou Matriz Insumo inerte: Bases emulsionveis e auto-emulsionveis; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/p) em relao ao insumo inerte e homogeneizar. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.5.2- Gis Insumo ativo: TM ou Matriz Insumo inerte: Alginatos, derivados da celulose, polmeros carbovinlicos e outros; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/p) em relao ao insumo inerte e homogeneizar. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.5.3- Pomadas Insumo ativo: TM ou Matriz Insumo inerte: Substncias graxas (vaselina e lanolina), alginatos, derivados de celulose, polmeros carbovinlicos e outros; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/p) em relao ao insumo inerte e homogeneizar. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.5.4- vulos Insumo ativo: TM ou Matriz Insumo inerte: Gelatina glicerinada, manteiga de cacau ou glicerdeos de cidos graxos e poliis; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/p) em relao ao insumo inerte e homogeneizar. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.5.5- Ps medicinais Insumo ativo: TM ou Matriz Insumo inerte: Amidos, carbonatos, estearatos, xidos, silicatos e outros; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/p) em relao ao insumo inerte e homogeneizar. Validade: A ser determinado caso a caso. 2.3.6- Sabonetes Insumo ativo: TM ou Matriz
Insumo inerte: Bases glicerinadas para sabonetes slidos ou bases para sabonetes lquidos compostas de detergentes, estabilizantes de espuma, corretivos de pH, espessantes, ceras e gua purificada; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 2 a 5% (V/p) em relao ao insumo inerte e homogeneizar. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.5.7- Shampoos Insumo ativo: TM ou Matriz Insumo inerte: Bases para shampoos, compostas de lauril ter sulfatos, amidas, anfteros, corretivos de pH, espessantes, ceras e gua purificada; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 2 a 5% (V/p) em relao ao insumo inerte e homogeneizar. Validade: A ser determinado caso a caso. 3.5.8- Supositrios Insumo ativo: TM ou Matriz Insumo inerte: Manteiga de cacau, glicerdeos de cidos graxos e poliis; Tcnica de preparo: Incorporar o ativo na proporo de 10% (V/p) em relao ao insumo inerte e homogeneizar. Validade: A ser determinado caso a caso.
TPICOS APLICVEIS PARA INSTALAO DE FARMCIA HOMEOPTICA: LOCAL, INSTALAO E PESSOAL

1Caractersticas do local Ambiente seco, ventilado, isolado, livre de poeira e outros contaminantes. Deve ser isento de odores fortes, radiaes, raios X, ultravioleta, infra-vermelho,etc. Laboratrio de manipulao Ventilao: -Natural: Atravs de janelas adequadas ao tamanho do laboratrio com telas protetoras. -Artificial: Com uso de ar-condicionado. Recomenda-se fazer a manuteno do filtro mensalmente. Hidrulica: a gua para uso geral dever ser filtrada quando a qualidade desta exigir. Iluminao: - Natural: Desde que a luz solar no insida diretamente sobre o local de manipulao ou sobre o estoque de medicamentos. - Artificial: Com lmpadas incandescentes ou fluorescentes. Ocupao interna: Os mveis e bancadas devero ser de material impermevel ou impermeabilizado. e) Limpeza: - Pisos e paredes: Usar produtos que no deixem resduos ou possuam odores fortes. - Bancadas: Usar etanol 70% (v/v). Equipamentos e utenslios
2-
a)
b)
c)
d)
3-
Caractersticas: os equipamentos e utenslios para preparao de medicamentos devem reunir as seguintes condies: - no ceder material de sua composio; - ser de fcil limpeza; - ser esterilizveis e resistentes a temperatura de 180C, por 30min., ou 140C por 1hora (calor seco) ou 120C, 1 atm, por 30min. (calor mido). Equipamentos mnimos: - balana de preciso com no mnimo 2 casas decimais; - estufa de secagem e esterilizao; - destilador; - alcometro de Gay-Lussac.
a)
c)
Equipamentos opcionais: dinamizador de Fluxo Contnuo; sucussionador (brao mecnico); micropipeta e repipetador automtico; estufa para secagem de medicamentos; tamiz; tableteiro; desumidificador de ar; encapsuladora; deionizador.
d) Utenslios: frascos de vidro para misturas hidroalcolicas; esptulas de porcelana e ao inox; gral ou
almofariz com pistilo, ambos de porcelana; papel de filtro; funil de vidro; pipetas de vidro; clice de vidro; cnulas de vidro, polipropileno ou polietileno de alta densidade; frascos de vidro de diversos volumes; conta-gotas. 4- Estoque mnimo Policrestos Aconitum napellus, Arnica montana, Arsenicum album, Belladona, Bryonia alba, Calcium ostrearum, Carbo vegetabilis, Chamomilla, China officinalis, Dulcamara, Hepar sulphur, Hyoscyamus niger, Ipecacuanha, Lachesis muta, Lycopodium clavatum, Mercurius solubilis, Nux vomica, Phosphorus, Pulsatilla nigricans, Rhus toxicodendron, Sepia succus, Silicea, Sulphur e Veratrum album. Semi-policrestos Acidum nitricum, Aesculus hippocastanum, Aloe socotrina, Antimonium crudum, Antimonium tartaricum, Apis mellifica, Argentum nitricum, Aurum metallicum, Barium carbonicum, Calcium fluoratum, Calcium phosphoricum, Causticum, Chelidonium majus, Colocynthis, Ferrum metallicum, Ferrum phosphoricum, Gelsemium, Graphites, Ignatia amara, Iodum, Kalium bichromicum, Kalium carbonicum, Kalium phosphoricum, Luesinum, Magnesium phosphoricum, Medorrhinum, Natrium carbonicum, Natrium muriaticum, Natrium sulphuricum, Opium 12CH, Platinum, Psorinum, Staphysagria, Thuya occidentalis e Tuberculinum. 5Pessoal a-Todos os tcnicos devem receber treinamento prvio; b-As pessoas devem estar devidamente higienizadas e no odorizadas; c-Devem usar jalecos, toucas (os cabelos devem estar presos), mscaras (durante todo o processo da manipulao), luvas (para triturao, na preparao de tabletes e na retirada de material esterilizado); d-No podero comer no laboratrio de manipulao e fumar em qualquer dependncia da farmcia.
QUESTES PARA RESPONDER 1-Assinale a alternativa CORRETA. As matrias primas de origem vegetal devem ser coletadas, de preferncia, no seu habitat natural, obedecendo s seguintes condies gerais: (a) Plantas inteiras: aps a florao e durante a frutificao; (b) Razes de plantas anuais e perenes: aps completar o ciclo vegetativo; (c) Folhas: durante o crescimento do vegetal e aps a florao; (d) Flores e sumidades floridas: aps o total desabrochar; (e) Caule e ramos: aps o desenvolvimento das folhas e antes da florao; 2-Assinale a alternativa CORRETA quanto origem dos medicamentos homeopticos: a) Os vegetais podem ser utilizados frescos ou secos empregando-se os mesmos somente em sua totalidade; b) Os minerais so utilizados somente em seu estado natural; c) Os animais podem ser utilizados inteiros, vivos, recentemente sacrificados, dessecados ou em partes; d) Os produtos biolgicos, patolgicos ou no, provm somente de organismos vivos; e) Todas as alternativas anteriores esto corretas. 3-Com relao preparao da TM de origem animal responda aos seguintes itens de acordo com a Farmacopia Homeoptica Brasileira, 2 ed., 1997: Qual a droga utilizada? Qual o insumo inerte utilizado? Qual a relao droga/insumo inerte? Qual o processo utilizado? Descreva a tcnica de preparao: 4-Referente ao preparo de Tintura-Me partindo de matria-prima de origem vegetal no estado fresco, com resduo slido de 40%, CORRETO afirmar respectivamente, o volume a ser obtido, o teor alcolico do veculo extrator e o mtodo de extrao. Considerando 2Kg de planta fresca. (a) 8000ml, 80% (V/V), percolao; (b) 4000ml, 70% (V/V), macerao, (c) 8000ml, 80% (V/V), macerao e/ou percolao; (d) 8000ml, 70% (V/V), macerao; (e) 4000ml, 70% (V/V), percolao. 5- Com base nos conhecimentos necessrios preparao da Forma Farmacutica Bsica, utilizando as drogas Apis mellifica (no estado fresco) e Nux vomica (no estado seco), preencha o quadro abaixo:
Apis mellifica Parte empregada Insumo inerte Relao droga:insumo inerte Especifique e descreva o processo
Nux vomica
6- A Farmacopia Homeoptica Brasileira, 2 ed. (1997) recomenda que as drogas de origem vegetal utilizadas em homeopatia devem ser coletadas em pocas e em condies adequadas para o preparo das TM. Descreva estas condies para os itens abaixo: a) Plantas inteiras: b) Folhas: c) Flores e sumidades floridas:
d) Frutos e sementes: e) Brotos:
7- Com base nos conhecimentos necessrios preparao da Forma Farmacutica Bsica, utilizando as drogas Apis mellifica (no estado fresco) e Lycopodium clavatum (no estado seco), preencha o quadro abaixo: Apis mellifica Parte empregada Insumo inerte Relao droga:insumo inerte Especifique e descreva o processo de obteno Lycopodium clavatum
8- O emprego de sinnimos referentes nomenclatura dos medicamentos homeopticos deve restringir-se aos constantes em obras consagradas pela literatura cientfica. Cite o sinnimo de cada um dos seguintes medicamentos. Graphites: Arnica Montana: Blatta orientalis: Mercurius vivus: Glonoinum: Ignatia amara: Rhus toxicodendron: Luesinum: Nux vomica: Hydrastis canadensis: 9- De acordo com a Farmacopia Homeoptica Brasileira 2 ed., 1997, prepare o seguinte medicamento:
Calcarea phosphorica 3DH 10 papis Partindo do mineral e descrevendo detalhadamente todo o processo. 10- Descreva a tcnica para a preparao e dispensao do seguinte medicamento: Calcarea carbnica 2LM gotas 20ml Considere que no estoque da farmcia encontra-se disponvel: Calcarea carbnica 3CH trit. 11- De acordo com a FHB 2ed, 1997, no preparo de medicamento homeoptico para estoque, pelo mtodo Hahnemanniano, utilizando as escalas centesimal e decimal para drogas solveis, responda os itens abaixo: a) Ponto de partida: b) Insumo inerte: c) Nmero de frascos: d) Relao entre o volume do dinamizado e a capacidade do frasco: e) Nmero de sucusses: 12-Descreva a tcnica de preparao das seguintes prescries mdicas, segundo a F.H.B. 2 ed, 1997, partindo do medicamento na dinamizao prescrita: Lycopodium clavatum 1M FC - 1, 5,1 0/10 papis. R: 13-Segundo a F.H.B 2 ed. 1997, descreva a tcnica de preparao do primeiro triturado pelo mtodo Hahnemanniano e escala cinqenta milesimal partindo de 10 ml de TM de origem vegetal: 14- A Farmacopia Homeoptica Brasileira, 2 ed. (1997), normatizam o preparo do medicamento homeoptico pelo Mtodo Korsakoviano, conforme os itens: I- Ponto de Partida: 30CH; II- Nmero de Frascos: frasco nico; III-Escala: Centesimal; IV-Nmero de sucusses: 200; V- Volume: de a 2/3 do frasco utilizado; VI-Veculo: etanol de 30 a 70%. (a) Somente os itens I e II esto corretos; (b) Somente os itens I, II e III esto corretos; (c) Somente os itens I, II e VI esto corretos; (d) Somente os itens I, II, III, IV e V esto corretos; (e) Todos os itens esto corretos. 15- Descreva a tcnica para preparao e dispensao do seguinte medicamento: Ferrum metallicum 2LM gotas 20ml: Considere que no estoque da farmcia encontra-se disponvel: Ferrum metallicum 3CH trit. 16- Tendo como ponto de partida uma droga solvel, prepare as matrizes para estoque utilizando o mtodo Hahnemanniano e escalas Centesimal e Decimal at a 3 dinamizao: a) Centesimal: b) Decimal: 17- A droga mineral Aurum metallicum utilizada na prescrio homeoptica desde a poca de Hahnemann: Partindo da droga mineral, descreva a tcnica empregada para a preparao da primeira dinamizao Centesimal Hahnemanniana: 18- Termos tcnicos so usados no dia a dia da Farmcia Homeoptica, sendo fundamentais para a compreenso das normas tcnicas utilizadas na manipulao do medicamento homeoptico. Conceitue e exemplifique: Ref.: FHB 2 ed., 1997.
a) b) c) d) e)
Escala: Mtodo: Dinamizao: Ponto de Partida: Formas Farmacuticas Derivadas:
19- A Farmacopia Homeoptica Brasileira, 2 ed. (1997) preconiza que no preparo de formas farmacuticas derivadas pelo mtodo Hahnemanniano para a escala centesimal e decimal CORRETO afirmar: I Drogas solveis: o ponto de partida ser a forma farmacutica bsica, dinamizao anterior ou droga solvel em insumo hidroalcolico a 10%, no mnimo; II Drogas insolveis: quando sua solubilidade for inferior a 10% no insumo inerte lquido, e qualquer droga na preparao da cinquenta milesimal; III O volume do lquido a ser dinamizado dever ocupar de 1/2 a 2/3 da capacidade do frasco utilizado na preparao; IV No preparo de medicamentos provenientes de drogas insolveis o insumo inerte ser lactose para a fase slida e etanol 70% (p/p) para as demais dinamizaes; V O processo para drogas solveis ser diluio e sucusso manual ou mecnica; VI O processo para drogas insolveis ser triturao para a fase slida e diluio e sucusso, manual ou mecnica, para a fase lquida. (a) (b) (c) (d) (e) Somente os itens II e III esto corretos; Somente os itens I, III, IV, V e VI esto corretos; Somente os itens I, II, III e VI esto corretos; Somente os itens II, V e VI esto corretos; Todos os itens esto corretos.
20- Descreva detalhadamente a preparao e o aviamento da seguinte prescrio: Nux vomica 2LM 20mL (gotas) Tomar 1 gota 1 x ao dia Supondo que no estoque da farmcia est disponvel: Nux vomica 3CH trit. 21- Analise a prescrio que se segue e responda os itens abaixo: Rhus toxicodendron 200CH 1,5,10/15 papis Tomar 1 dose a noite ao deitar de 2 em 2 dias a) Descreva detalhadamente a preparao desta prescrio, tendo disponvel no estoque: Rhus toxicodendron 200CH (estoque) b) Como deve ser a identificao das doses deste medicamento? c) Como o paciente deve ser orientado para o uso correto deste medicamento? 22- Voc recebeu a prescrio abaixo: Lycopodium clavatum 1M FC 1/30 papis Para aviar esta prescrio voc dispe na farmcia da matriz Lycopodium clavatum 500FC Em estoque de um aparelho de Fluxo Contnuo de 3600 rpm, com cmara de 2ml. a) Qual o tempo gasto pelo aparelho para o preparo da potncia desejada: b) Qual o volume de insumo inerte a ser usado no aparelho de FC: c) Em que potncia deve ocorrer a parada do aparelho:
d) Descreva o procedimento para obter a matriz desejada, a partir da parada do aparelho: e) Descreva a manipulao do medicamento a ser dispensado: 23- De acordo com a Farmacopia Homeoptica Brasileira 2 ed., 1997, prepare o seguinte medicamento: Calcarea phosphorica 3DH 10 papis Partindo do mineral e descrevendo detalhadamente todo o processo. 24- Conceitue as seguintes formas farmacuticas slidas: Ref.: Farmacopia Homeoptica Brasileira, 2 ed., 1997 a) comprimidos: b) glbulos: c) ps:
d) tabletes: 25- Segundo a Farmacopia Homeoptica Brasileira 2 ed., 1997, a Forma Farmacutica Tablete pode ser preparada atravs de dois mtodos: impregnao e moldagem. A IMPREGNAO pode ser empregada quando se necessita produzir um medicamento cujo princpio ativo solvel e neste caso empregamos o tablete inerte. A MOLDAGEM empregada nos casos em que o princpio ativo insolvel. Descreva a tcnica de preparao de 15g do medicamento Ferrum metallicum 3DH, em tabletes considerando que se dispe desta matriz em estoque: 26- Descreva a preparao do medicamento homeoptico abaixo na forma farmacutica de GLBULOS conforme a Farmacopia Homeoptica Brasileira, 2 ed., 1997: Passiflora incarnata 5CH Cactus grandiflorus 5CH qsp 30g Crataegus oxyacantha 5CH Considerando que temos em estoque os seguintes pontos de partida: Passiflora incarnata TM com ttulo etanlico 60% (V/V); Cactus grandiflorus 5CH com ttulo etanlico 70% (V/V); Crataegus oxyacantha 5CH com ttulo etanlico 70% (V/V). 27- Descreva a tcnica para a preparao e dispensao do seguinte medicamento: Ref.: Farmacopia Homeoptica Brasileira, 2 ed., 1997 Calcarea carbnica 2LM gotas 20ml Considere que no estoque da farmcia encontra-se disponvel: Calcarea carbnica 3CH trit. 28-No que se refere a dispensao de medicamentos homeopticos na forma lquida, assinale a alternativa CORRETA: (a) O veculo utilizado no preparo do medicamento em gotas soluo hidroalcolica de 30% a 70% (V/V); (b) Somente poder ser dispensado a 1%; (c) Somente poder ser dispensado a 100%; (d) Na cinqenta milesimal o volume dispensado deve ocupar 1/3 da capacidade total do frasco; (e) Quando no especificado na receita, sero dispensadas 2 gotas do medicamento dinamizado em 1 ml. de gua destilada, para a dose nica lquida. 29- Quais as caractersticas dos recipientes utilizados no acondicionamento do medicamento homeoptico para: a) Preparao e estocagem de medicamentos: b) Dispensao de medicamentos:
30- Descreva a tcnica de preparao das seguintes prescries mdicas, segundo a F.H.B. 2 ed, 1997, partindo dos medicamentos nas dinamizaes prescritas: a) Ferrum metallicum 3DH- 10 papis b)Lycopodium clavatum 1M FC- 1,5,1 0/10 papis 31- Descreva a tcnica de preparao da seguinte prescrio: Spia succus 6CH- 30g- glbulos; Tomar 5 glbulos trs vezes ao dia. Partindo do medicamento de estoque: Spia succus 6CH (lcool 70%). 32- Descreva a tcnica para preparao e dispensao do seguinte medicamento: Ferrum metallicum 2LM gotas 20ml: Considere que no estoque da farmcia encontra-se disponvel: Ferrum metallicum 3CH trit. 33- Descreva a preparao de POMADAS, segundo: Use como exemplo a Arnica montana. 34- Usando como exemplo Hydrastis canadensis, descreva a preparao da forma farmacutica lquida, de uso externo para uso nasal: 35- As formas farmacuticas de uso externo so um dos instrumentos que o prescritor utiliza no intuito de aliviar os sintomas do paciente, ento preencha o quadro abaixo: Insumo ativo Preparao nasal Supositrio retal vulo vaginal Pomada Concentrao de Insumo Ativo
36- Com relao farmcia homeoptica no que se refere ao local, instalao e pessoal, assinale (V) verdadeiro ou F(falso): ( ) Nas bancadas e paredes devem-se usar para a limpeza produtos inodoros, gua e sabo neutro e lcool 70%. ( ) So considerados equipamentos mnimos: destilador, alcometro de Gay-Lussac, balana analtica, estufa de secagem e esterilizao. ( ) So considerados equipamentos opcionais: dinamizador de Fluxo Contnuo, micropipeta e repipetador automtico, desumidificador de ar, encapsuladora, tableteiro e deionizador. ( ) Os utenslios e equipamentos para a preparao de medicamentos devem reunir as seguintes condies: ser de fcil limpeza, no ceder material de sua composio, ser esterilizveis temperatura de 180C por 30 minutos ou 140C por 1 hora ou autoclavado a 120C, 1 atm. Por 30 minutos. ( ) Os mveis e bancadas devero ser permeveis e de fcil limpeza. 37- Em relao farmcia homeoptica no que se refere ao local, instalao e pessoal assinale a alternativa CORRETA: (a) Os utenslios e equipamentos para preparao de medicamentos devem reunir as seguintes condies: ser de fcil limpeza, no ceder materiais de sua composio, ser esterilizvel temperatura de 180C por 30 min. ou 140C por 1 hora ou autoclavado a 120C, 1 atm por 30 min.; (b) O ambiente deve ser seco, ventilado e odorizado;
(c) (d) (e)
Os mveis e bancadas devem ser permeveis e de fcil limpeza; A ventilao pode ser natural atravs de janelas com telas protetoras, ou artificiais com uso de ventiladores e ar condicionado; Todas as alternativas esto corretas.
38- O Manual de Normas Tcnicas, 3 ed., 2003, recomenda como estoque mnimo para uma farmcia homeoptica os medicamentos policrestos e semi-policrestos. Na lista abaixo assinale (V) verdadeiro para os medicamentos considerados policrestos e (F) falso para os que no o so: ( ) Carbo vegetabilis ( ) Hydrastis canadensis ( ) Acidum sulphuricum ( ) Lobelia inflata ( ) Dulcamara ( ) Sulphur ( ) Hyoscyamus niger ( ) Mercurius sublimatum corrosivus ( ) Apsinum ( ) Aconitum napellus ( ) Mercurius solubilis ( ) Bryonia alba ( ) Aurum muriaticum ( ) Sambucus nigra ( ) Cantharis vesicatoria ( ) Phosphorus ( ) Glonoinum ( ) Zincum metallicum ( ) Veratrum album 39- Referente s instalaes da farmcia homeoptica, assinale a alternativa CORRETA: (a) A ventilao pode ser natural atravs de janelas com telas protetoras, ou artificial com uso de ar condicionado; (b) O ambiente deve ser seco, ventilado e odorizado; (c) Os mveis e bancadas devem ser de material poroso ou permeabilizado; (d) A limpeza dos utenslios e equipamentos deve ser com etanol a 70% e hipoclorito de sdio; (e) A iluminao no pode ser natural. 40- De acordo com o Manual de Normas Tcnicas, 3 ed., 2003, os Bioterpicos de Estoque so obtidos previamente a partir de secrees, excrees patolgicas ou no, produtos de origem microbiana, soros e vacinas. Cite a origem dos Bioterpicos abaixo relacionados: Aviaria: Influenzinum: Tuberculinum: Colibacilinum: Luesinum: Psorinum: Pyrogenium: Medorrhinum: Oscilococcinum: Pertussinum: 41-De acordo com o Manual de Normas Tcnicas, os bioterpicos de estoque so obtidos previamente a partir de secrees, excrees patolgicas ou no, produtos de origem microbiana, soros e vacinas. Cite a nomenclatura dos bioterpicos abaixo descritos: Descrio do Bioterpico Nomenclatura a) Bioterpico obtido a partir de vacina antigripal do Instituto Pasteur b) Tuberculina bruta obtida de culturas de espcies de Mycobacterium tuberculosis, de origem humana e bovina c) Lisado obtido a partir de culturas de 3 cepas de Escherichia coli sem adio de antisspticos d) Obtido a partir de uma soluo glicerinada contendo fraes insolveis em gua do bacilo de Koch e) Lisado obtido de exsudatos bucofarngeos de doentes com sarampo, coletados antes de qualquer tratamento f) Lisado obtido de culturas de Streptococcus faecalis, sem adio de antisspticos
g) Lisado obtido de produtos de decomposio provenientes de autlise de carne de boi, porco e placenta humana h)Lisado obtido de serosidade de leses de sarna, coletadas de doentes sem tratamento prvio i) Lisado obtido de culturas de Streptococcus pyogenes atenuados, sem adio de antisspticos j) Lisado obtido de expectoraes de doentes com coqueluche, coletados antes de qualquer tratamento 42- Na Farmacopia Homeoptica Brasileira, 2 ed.,(1997), no captulo de Bioterpicos (XIII) encontra-se uma tabela de orientaes com os insumos inertes, utilizados nas preparaes de acordo com a natureza do material. Assinale a alternativa CORRETA: I- Clculo biliar: lactose; II- Poeira ambiental: soluo glicerinada; III-Sangue total: gua destilada ou soluo de cloreto de sdio 0,9%; IV-Saliva: lactose; V- Urina: gua destilada, soluo glicerinada, soluo lactosada 1% ou soluo hidroalcolica; VI-Escarro: gua destilada. (a) Somente os itens I e III esto corretos; (b) Somente os itens I, II e III esto corretos; (c) Somente os itens I, III e VI esto corretos; (d) Somente os itens I, III e V esto corretos; (e) Todos os itens esto corretos.

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Ex: Urtica urens 6CH, 20 ml, 1 frasco 5 gotas de hora em hora.

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(c) (d) (e)

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