Teste da orelhinha: a triagem auditiva neonatal.

(Infografia: Rubens Paiva)

Todo beb est submetido a apresentar possveis problemas auditivos ao nascer ou adquiri-los nos primeiros anos de vida. Com a finalidade de prevenir a deficincia auditiva ou at mesmo de remediar, no caso dos bebs que apresentam surdez congnita, foi criada a lei municipal n. 3028, de 17 de maio de 2000. Tal lei se refere a um programa de triagem auditiva neonatal que tem como finalidade avaliar a audio em recm nascidos. Esse programa eficaz no sentido de preveno e cuidados auditivos, sendo indicado por instituies do mundo inteiro, visando o diagnstico precoce de perda auditiva, uma vez que sua incidncia, na populao geral, de 1 a 2 por 1000 nascidos vivos. Saiba questes importantes em relao a esse teste, como: Quando deve ser feito? Orienta-se realizar o teste da orelhinha, nos primeiros anos de vida do beb (3 meses), detectando perdas precoces que possam influenciar no aprendizado da linguagem. Geralmente o exame realizado no berrio em sono natural, de preferncia no 2 ou 3 dia de vida. O tempo de durao varia entre 5 e 10 minutos, no tem qualquer contraindicao, no acorda nem incomoda o beb. No exige nenhum tipo de interveno invasiva (uso de agulhas ou qualquer objeto perfurante) e absolutamente incuo. A triagem auditiva feita inicialmente atravs do exame de Emisses acsticas evocadas (cdigo 51.01.039-9 AMB).

Como marcar o teste? Procure clnicas que possuem mdicos especializados em otorrinolaringologia e procure tambm o fonoaudilogo, esses iro encaminhar e realizar o teste da orelhinha, respectivamente.

Qual o mtodo utilizado? O mtodo mais utilizado para a triagem auditiva neonatal o exame de Emisses Otoacsticas Evocadas (EOAs) de acordo com o cdigo (51.01.039-9 AMB). Considerado bastante objetivo, este exame indolor e de execuo rpida, realizada durante o sono natural do beb. Utiliza-se um fone na parte externa da orelha do beb. Demora de 5 a 10 minutos e no tem qualquer contra-indicao, no acorda nem incomoda o beb. O exame de EOAs baseia-se na produo de certo estmulo sonoro, bem como na percepo do retorno desse estmulo (eco), o registro feito atravs do computador, verificando se a cclea (parte interna da orelha) est normal, ou seja, em funcionamento, emitido um grfico com o diagnstico do exame. Como dado o resultado? Aps o final do exame, alm do resultado, passado para o responsvel e para o mdico que solicitou o exame, um protocolo de avaliao. No caso de suspeita de alguma anormalidade aps a realizao da triagem auditiva neonatal, o beb ser encaminhado para uma avaliao otolgica e audiolgica completa. Com o objetivo de ajudar a prevenir a deficincia auditiva, seguem abaixo alguns fatores que levam surdez: Fatores de risco para a surdez : Beb de 0 a 28 dias - Histria familiar: ter outros casos de surdez na famlia; - Infeco intra-uterina: provocada por citomegalovrus, rubola, sfilis, herpes genital ou toxoplasmose; - Baixo peso; - Hiperbilirubinemia: doena que ocorre 24 horas depois do parto. O beb fica todo amarelo por causa do aumento de uma substncia chamada bilirrubina; - Medicaes ototxicas; - Sndromes neurolgicas: Sndrome de Down ou de Waldemburg, entre outros. Por Elen Cristine M. Campos Caiado Graduada em Fonoaudiologia e Pedagogia Equipe Brasil Escola