CUESTIONARIO

1- PRESENTACIN CLNICA DEL GLAUCOMA AGUDO: el cuadro clnico caracterstico del ataque agudo de Cierre angular es debido a la hipertensin ocular brusca. los sntomas clave son el dolor ocular intenso y la disminucin de agudeza visual; el dolor puede asociarse a cefalea frontal ipsilateral, nauseas, vmitos y diaforesis; la visin borrosa puede iniciarse como halos alrededor de las luces. en la exploracin observamos edema corneal, que inicialmente es epitelial, y presin intraocular elevada (habitualmente por encima de los 40 mmhg). la pupila suele estar en midriasis media arreactiva, la cmara anterior es muy estrecha en la periferia y pueden haber clulas. si realizamos una gonioscopa, y el edema corneal nos lo permite, observamos el ngulo cerrado. en el fondo de ojo podemos encontrar edema de papila y congestin venosa. 2- CAMBIOS DEL NERVIO PTICO EN EL GLAUCOMA CRNICO: se puede observar una pequea excavacin en el disco ptico vista como un incremento absoluto o asimetra entre ambos ojos en el ndice del dimetro de la excavacin del disco ptico con el dimetro completo de ste ndice excavacin-disco. un ndice mayor a 0.5 o la asimetra de un ndice de 0.2 o ms es sugestivo. los cambios en la capa de fibras nerviosas de la retina pueden observarse como un hallazgo temprano en algunos pacientes. los campos visuales gradualmente van disminuyendo, aunque la vista central permanece inalterada hasta etapas avanzadas de la enfermedad.

3- DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES EN OJO ROJO:

4- UVETIS DEFINICIN: inflamacin de cualquier parte del tracto uveal (iris, cuerpo ciliar o coroides). Tipos:

5- AMBLIOPA: es la prdida de visin que ocurre cuando un ojo no desarrolla la visin normal durante la infancia. tambin se llama ojo perezoso, generalmente secundaria a la supresin cortical de la imagen del ojo desviado con objeto de evitar la confusin y la diplopa. tipos: ambliopa estrbica, ambliopa por anisometropa, ambliopa por deprivacin visual, ambliopa iatrognica

6- QUEMADURAS POR CAUSTICOS: las quemaduras por lcalis representan las formas ms graves de causticaciones:  el amoniaco estimula la secrecin de lgrimas, lo que hace que se diluya y se reduzca potencialmente el dao ocular; sin embargo, al ser el gas soluble, en agua y en las lgrimas, se forma hidrxido de amoniaco que origina grandes destrucciones intraoculares en menos de un minuto. la leja penetra casi tan rpidamente como el hidrxido amnico amnico. el hidrxido magnsico combina la accin custica con la accin trmica, por lo que sus lesiones son muy graves. la cal viva en cualquiera de sus formas produce enormes alteraciones.

  

en cuanto a los cidos, en general sus lesiones son menos graves. ello se debe a que coagulan la superficie de la crnea formndose una barrera frente a la penetracin del propio cido, y a que la crnea tiene per s un efecto amortiguador sobre algunos cidos dbiles. son excepciones el cido sulfrico, con efecto carbonizante y el cido sulfuroso por ser liposoluble e hidrosoluble.

7- DUCCIONES: Movimientos monoculares que consisten en aduccin, abduccin, elevacin (sursumduccin), depresin (deorsumduccin), intorsin (incicloduccin) y extorsin (excicloduccin). 8- VERSIONES: Movimientos binoculares en los que los dos ojos se mueven de forma sincrnica y simtrica en la misma direccin.

9- VERGENCIAS: Movimientos oculares en los que los dos ojos se mueven de forma simtrica en direccin opuesta.(convergencias y divergencias). 10- INERVACIN DE LOS MUSCULOS EXTRAOCULARES: 1. recto superior: est inervado por el nervio motor ocular comn. 2. recto inferior: est inervado por el nervio motor ocular comn. 3. recto interno: est inervado por el nervio motor ocular comn. 4. recto externo: est inervado por el nervio oculomotor externo. 5. msculo oblicuo superior del ojo est inervado por el nervio pattico 6. msculo oblicuo inferior del ojo: est inervado por el nervio nervio motor ocular comn.. 7. el msculo elevador del prpado est inervado por el nervio motor ocular comn.

11- QUE SIGNIFICA 20/30: significa que una persona con agudeza 20/30 puede ver a 20 pies lo que la persona con vista normal puede ver a 30 pies.

12-PTERIGIN es un crecimiento carnoso de la conjuntiva bulbar sobre la crnea y, de forma triangular, en las posiciones horarias de las 3 y las 9, que se presenta ms frecuentemente en climas secos y clidos. al crecer puede cruzar y distorsionar la crnea, provocando astigmatismo y cambios de la potencia refractiva del ojo 13- PINGUCULA es una tumoracin blanco-amarillenta y sobreelevada en la conjuntiva bulbar, adyacente a la crnea en las posiciones horarias de las 3 y las 9. puede ser antiesttica, pero no tiende a crecer sobre la crnea.

14- ORZUELO: es una tumoracin infecciosa circunscrita aguda y dolorosa de los prpados que puede ser externo, de las glndulas de zeiss, e interno, de las glndulas de meibomio. este ltimo puede enquistarse formando un chalazion 15- CHALAZIN: no es un simple quiste sino una inflamacin granulomatosa secundaria a la retencin prolongada de lpidos en una glndulas de meibomio. 16- ANISOMETROPAS: es cuando existe una diferencia mayor de 3 dioptras entre los dos ojos, la corteza visual encuentra dificultades en la fusin de las imgenes de cada ojo, debido a la diferencia de tamao en ellas. se suprimir la imagen de un ojo. 17- FONDO DE OJO EN RETINOPATA HIPERTENSIVA: estrechamiento de las arterias retinianas, estrechamiento arterial y zonas de compresin focal, compresin arteriovenosa, hemorragias retinianas, exudados duros y exudados algodonosos, edema de papila. 18- FONDO DE OJO EN RETINOPATA DIABTICA: aumento de la permeabilidad capilar, microaneurismas, hemorragias, exudados y edema 19- 2 CAUSAS DE MIOSIS: intoxicacin por barbitricos, hemorragia intracraneal 20- 2 CAUSAS DE MIDRIASIS: intoxicacin pos cocana, alcohol, paro cardiorespiratorio.