CEFALEA -

Dolores y malestares en la bveda craneana Estructuras sensibles: piel + tejido celular subcutneo + msculos + periostio + meninges + vasos extra e intracraneales + pares craneales ( II , III , IV , V , VI ) + 3 primeros cervicales + ojos + odos + senos y cavidad nasal

CEFALEAS -

PRIMARIAS

MIGRAA

COMUN o ATIPICA

CLASICA o TIPICA FAMILIAR HEMIPLEJICA -

1 a 4 por mes A Brusca usualmente 1era hora del da L Hemicraneal, generalizada o alternante I Moderada a severa C Pulstil u opresiva C Nauseas + vmitos + fotofobia + fonofobia I ojos A medicacin + sueo + reposo + oscuridad + silencio + vmitos A alimentos + estmulos ambientales + cambios en el ritmo del sueo + cambios hormonales + estrs psicofsico + con la actividad Dura entre 4 y 72 horas STATUS MIGRAOSO + de 72 horas Puede ser INVALIDANTE + en mujeres SIN AURA Generaliza Mxima intensidad en 10 min Pulstil u opresiva Nauseas + vmitos + fotofobia + fonofobia Intervalos irregulares Disminuyen con los aos Dura de horas a 2 das CON AURA trastornos de humor + insomnio + escotomas + fotofobia + fosfeno + parestesia mano, brazo , labios , hemilengua homolateral + afasia + diplopa + fonofobia Pulstil De 1 a 3 horas Hemiparesia en cara y miembros sup (AURA) Nios y adolescentes AURA territorio de las art. Vertebrobasilar Tronco cerebral + cerebelo + lob. Occipital AURA diplopa + disartria + vrtigo + tinitus + hipoacusia + ataxia + parestesia bilateral + disminucin del nivel de conciencia Dolor occipital + en nios

MIGRAA BASILAR

CEFALEAS OFTALMOPLEJIA RETINIANA MIGRAA COMPLICADA CON INFARTO CEREBRAL -

PRIMARIAS

III Par = oculomotor Oftalmoparesia regresa la visin con lentitud Recidiva AURA escotoma o ceguera reversible Menos de 60 min AURA de MAS de 7 das Dolor parietooccipital Art. Cerebral post en mujeres Cualquier edad Insidiosa y progresiva Dolor opresor Dolor en la insercin de los msculos temporales y occipitales No es Invalidante Agravantes fatiga y stress Atenuantes reposo y analgsicos Leve a moderada De 30 min a 7 das Bilateral Aparicin BRUSCA Por liberacin de HISTAMINA varones 1 a 3 por da en 4 a 8 semanas Se relaciona con el ritmo circadiano SIN AURA Dolor TALADRANTE y PENETRANTE o PULSATIL Unilateral, ocular o periocular 15 min a 2 horas Mxima intensidad 3 a 5 min Sntomas autonmicos hemicara homolateral lagrimeo + rinorea + rubefaccin + hipersensibilidad de la art temporal SEVERA

CEFALEA TENSIONAL

CEFALEA DE HORTON o EN RACIMOS

CEFALEAS SECUNDARIAS Fiebre Insidiosa Holocraneana Moderada a Severa con los movimientos oculares Somnolencia Aumenta con las maniobras de VALSALVA Hematomas subdurales + hemorragias + tumores + abscesos cerebrales Localizada Dolores 1 Paroxsticos 2 Continuos Focal 3 Vmitos y nauseas Reg. Occipitovertebral + odos + garganta Moderado a Severo Dolor en RAFAGAS + BRUSCO Dolor en el territorio de la rama afectada Dolor intenso + paroxstico + lancinante Afectacin de la capa de mielina SEVERO Sudoracin + vmitos + bradicardia + sincope Brusco + perdida del conocimiento Holocraneano + intenso + brusco Lancinante + hipertensin + fotofobia + agitacin Irritacin menngea

POR MENINGITIS o ENCEFALITIS

POR LESION INTRACRANEANA

NEURALGIA DEL TRIGEMINO o GLOSOFARINGEO HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA -