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Por gentileza, solicito o preenchimento deste questionrio em relao ao paciente abaixo que est em avaliao neuropeditrica. Desde j agradeo a sua ateno,e coloco-me a disposio para colocoeventuais dvidas ou esclarecimentos. Nome: ____________________________ Sexo:____ Idade:____ Escolaridade:_______
Caracterstica
No presta ateno aos detalhes ou faz 1 erros por falta de cuidado. Tem dificuldades em manter ateno 2 em tarefas ou brincadeiras Parece no escutar quando lhe falam 3 diretamente No segue instrues e falha em 4 terminar temas, tarefas ou obrigaes Tem dificuldades para organizar 5 tarefas e atividades Evita, no gosta ou reluta atividades 6 que exigem manter esforo mental
Nem um pouco
Um pouco
Bastante
Demais
Perde coisas com facilidade 7 (brinquedos, material escolar 8 distrado por estmulos alheios 9 esquecido nas atividades dirias
15 Fala em demasia
Descontrola19 Descontrola-se