Deepening our Understanding of Quality Improvement in Europe

La mesure de "l'engagement professionnel" dans les hpitaux en Europe

Questionnaire destin aux professionnels de sant exerant en tablissements de sant

(PTG1) Ce questionnaire est destin des mdecins/ sages-femmes/ infirmiers, qui exercent au moins mi-temps et participent aux prises en charge suivantes : infarctus du myocarde, accident vasculaire crbral, fracture de l'extrmit suprieure du fmur, accouchement Contenu : Informations personnelles Attitude l'gard du professionnalisme Comportement personnel dans votre champ d'activit Actions d'amlioration de la qualit des soins Participation des patients (PTG2) Ce questionnaire a t dvelopp dans le cadre du projet de recherche DUQuE "Deepening our understanding of quality improvement in Europe", Approfondir notre comprhension de lamlioration de la qualit des soins en Europe financ par l'Union europenne. Ce projet vise tudier l'impact de la mise en place de systmes d'amlioration de la qualit dans les hpitaux en Europe. Mieux comprendre les effets et les mcanismes de mise en oeuvre de ces dmarches permettra d'en accrotre l'efficacit. DUQuE est un projet collaboratif impliquant 9 instituts de recherche. La coordination de DUQuE est assure par la Fondation Avedis Donabedian de l'Universit de Barcelone. L'objectif gnral de ce questionnaire est d'apprhender l'implication des professionnels dans l'amlioration de la qualit des soins. Plus spcifiquement, nous nous intressons aux perceptions, attitudes et comportements des professionnels, mdecins et infirmiers. 96 hpitaux situs dans 8 pays europens sont concerns par cette enqute. Le temps requis pour remplir le questionnaire est d'environ 15 minutes.Toutes les donnes fournies par vous-mme et vos collgues seront analyses statistiquement de faon anonymise afin d' obtenir une image, agrge au niveau europen, des facteurs influenant l'amlioration de la qualit. Nous vous remercions par avance de consacrer cette recherche un peu de votre temps, et une aide prcieuse. Ce questionnaire fait partie d'un protocole d'enqute, en phase pilote l'heure actuelle. Il ne peut tre utilis sans autorisation. Si besoin, veuillez contacter le responsable du projet DUQuE par mail , duque@fadq.org

Professionnels de sant exerant en tablissements de sant

Informations personnelles
Afin de pouvoir effectuer le traitement statistique de ce questionnaire, les sages-femmes rpondant ce questionnaire ne doivent pas rpondre la question G01 sur la fonction exerce, question qui n'a pu tre adapte leur cas.

G01

Quelle est votre profession ? Praticien hospitalier / praticien attach/autre mdecin senior 1 Interne Infirmier diplm En quelle anne avez-vous termin votre formation professionnelle ? ____

G02

G03

Etes-vous membre d'un organisme professionnel national/ d'une socit savante nationale ? Non Oui Sexe

G04

G05 Age __ __

Masculin Fminin

To translator: Doctors being trained to be qualified medical professionals Professionnels de sant exerant en tablissements de sant

Attitude l'gard du professionnalisme

(PTG3) Dans ce questionnaire, la qualit est un concept qui couvre plusieurs dimensions : l'efficacit, l'efficience, la priorit donne au patient, la scurit du patient, ponctualit et l'accessibilit. La qualit des soins dsigne la capacit d'une prestation de soin atteindre les rsultats attendus et sa conformit aux donnes issues la science Lorsque nous voquons la scurit des patients, nous entendons plus spcifiquement : la rduction des vnements indsirables et des risques lis aux soins. Veuillez indiquer dans quelle mesure vous tes d'accord avec chacune des 4 dclarations suivantes. 1 = Pas du tout daccord 2 = Pas daccord 3 = Ni daccord ni pas d'accord 4 = D'accord 5 = Tout fait daccord Les 4 dclarations suivantes concernent votre avis sur les attitudes gnrales l'gard du professionnalisme G06 G0601 Amlioration de la qualit des soins. Selon vous 1 Les professionnels de sant devraient tre "partants" pour participer des initiatives d'amlioration de la qualit des soins. Les professionnels de sant devraient initier des actions pour amliorer les pratiques professionnelles au quotidien. Les professionnels de sant devraient mettre en oeuvre une auto-valutation continue. Les professionnels de sant devraient participer des valuations des pratiques "par les pairs", organises par les professionnels 2 3 4 5

G0602 G0603 G0604

Attitude l'gard du professionnalisme (suite)

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous tes d'accord avec chacune des dclarations suivantes. 1 = Pas du tout daccord 2 = Pas daccord 3 = Ni daccord ni pas d'accord 4 = D'accord 5 = Tout fait daccord Les dclarations suivantes concernent votre avis sur les attitudes gnrales l'gard du professionnalisme G07 G0701 G0702 Mise jour des comptences professionnelles 1 Les professionnels de sant devraient maintenir leur niveau de comptences dans leur domaine d'activit Les professionnels de sant devraient suivre des programmes de formation continue pour mettre jour leurs connaissances et leurs comptences. Les professionnels de sant devraient se soumettre priodiquement et tout au long de leur carrire des examens de recertification / revalidation. 2 3 4 5

G0703

Attitude l'gard du professionnalisme (suite)

Professionnels de sant exerant en tablissements de sant

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous tes d'accord avec chacune des dclarations suivantes. 1 = Pas du tout daccord 2 = Pas daccord 3 = Ni daccord ni pas d'accord 4 = D'accord 5 = Tout fait daccord Les dclarations suivantes concernent votre avis sur les attitudes gnrales l'gard du professionnalisme G08 G0801 Assumer ses responsabilits professionnelles 1 Les professionnels de sant devraient communiquer toutes les erreurs mdicales significatives aux patients concerns et/ou leurs reprsentants. Les professionnels de sant devraient signaler toutes les erreurs mdicales significatives dont ils ont connaissance, leur tablissement ou auprs des autorits comptentes. Les professionnels de sant devraient signaler tous les cas de professionnels aux comptences diminues ou insuffisantes, leur tablissement ou auprs des autorits comptentes. Les professionnels de sant devraient pouvoir parler aux professionnels de l'tablissement de leurs pratiques inappropries ou dfaillantes. 2 3 4 5

G0802

G0803

G0804

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Attitude l'gard du professionnalisme (suite)

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous tes d'accord avec chacune des dclarations suivantes. 1 = Pas du tout daccord 2 = Pas daccord 3 = Ni daccord ni pas d'accord 4 = D'accord 5 = Tout fait daccord Les dclarations suivantes concernent votre avis sur les attitudes gnrales l'gard du professionnalisme G09 G0901 G0902 Collaboration interprofessionnelle 1 Les mdecins devraient tre forms aux relations de collaboration avec les infirmiers. Les relations interprofessionnelles entre mdecins et les infirmiers devraient tre incluses dans leurs programmes de formation. Les infirmiers devraient avoir eux aussi la responsabilit de la surveillance du traitement mdical Les infirmiers devraient demander des clarifications, lorsqu'ils ont l'impression qu'une prescription mdicale pourrait tre prjudiciable au patient. Un infirmier devrait tre considr comme un collaborateur et un collgue du mdecin plutt que comme un assistant. Les mdecins devraient avoir autorit pour toutes les questions concernant les soins. La fonction principale de l'infirmier est d'excuter les instructions du mdecin. 2 3 4 5

G0903 G0904

G0905 G0906 G0907

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Comportement personnel dans votre secteur clinique

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous tes d'accord avec chacune des dclarations suivantes. 1 = Pas du tout daccord 2 = Pas daccord 3 = Ni daccord ni pas d'accord 4 = D'accord 5 = Tout fait daccord Les 14 dclarations suivantes sont lies votre propre comportement professionnel au cours de ces dernires annes G10 G1001 G1002 G1003 Ambiance du travail d'quipe 1 Dans mon service/unit, la contribution infirmire est bien perue Dans mon service/unit, il m'est difficile de m'exprimer ouvertement si je perois un problme au niveau des soins. Dans mon service/unit, les modalits de prise de dcision permettent la prise en compte des points de vue des professionnels concerns Ici, les mdecins et les infirmiers travaillent ensemble et forment une quipe bien coordonne. Dans mon service/unit, les dsaccords sont rsolus de faon approprie (il ne s'agit pas de savoir qui a raison, mais ce qui est le mieux pour le patient). Ici, il m'est souvent impossible d'exprimer un dsaccord avec les praticiens hospitaliers senior. Ici, le personnel peut facilement poser des questions quand il y a quelque chose qu'il ne comprend pas. Je reois des autres professionnels du service le soutien dont j'ai besoin pour prendre en charge les patients. Je connais les noms et prnoms de tous les professionnels avec lesquels j'ai travaill dans mon dernier poste. Les faits importants sont bien transmis lors des changements d'quipe. Il est important, pour la scurit des soins, de prvoir un point d'information du personnel lors des changements d'quipe. Les changes d'information sont courants dans mon secteur clinique. Je suis satisfait de la qualit de la collaboration avec les mdecins de mon service/unit Je suis satisfait de la qualit de la collaboration avec les infirmiers de mon service/unit. 2 3 4 5

G1004 G1005

G1006 G1007 G1008 G1009 G1010 G1011

G1012 G1013 G1014

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Comportement personnel dans votre secteur clinique (suite)

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous tes d'accord avec chacune des dclarations suivantes. 1 = Pas du tout daccord 2 = Pas daccord 3 = Ni daccord ni pas d'accord 4 = D'accord 5 = Tout fait daccord Les dclarations suivantes sont lies votre propre comportement professionnel au cours de ces dernires annes G11 G1101 G1102 G1103 Climat de scurit 1 Les effectifs dans mon service/unit sont suffisants pour grer le nombre de patients pris en charge. Si j'tais un patient pris en charge ici, je me sentirais en scurit. Je suis encourag par mes collgues parler ouvertement de l'ensemble de mes proccupations en lien avec la scurit des patients Le personnel enfreint frquemment les rgles, recommandations ou protocoles (concernant par ex. le lavage des mains, les protocoles thrapeutiques) tablis dans mon service La culture de mon service fait qu'il est facile de tirer les enseignements des erreurs commises Je reois un retour d'information adapt sur mes rsultats Les erreurs mdicales sont traites ici de faon approprie. Je connais les circuits pour faire remonter les questions/problmes concernant la scurit des patients dans mon service/unit Dans mon service/unit, il est difficile de discuter des erreurs. La direction de lhpital veille ne pas prendre de dcisions qui puissent compromettre la scurit des patients Cet hpital accomplit davantage pour la scurit des soins qu'il y a un an. Les reprsentants de la gouvernance de l'tablissement nous poussent avoir une organisation encore plus centre sur la scurit des soins. Si je formulais des propositions d'amlioration de la scurit des soins l'encadrement, elles seraient mises en oeuvre. 2 3 4 5

G1104

G1105 G1106 G1107 G1108

G1109 G1110 G1111 G1112

G1113

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Actions d'amlioration de la qualit des soins

Veuillez rpondre aux 4 questions suivantes en fonction de votre propre comportement au cours des dernires annes G12 Au cours des 3 dernires annes, avez-vous particip un projet de rduction des risques lis aux soins dans votre hpital ? Non Oui Au cours des 3 dernires annes, avez-vous analys des dossiers mdicaux ou de soins infirmiers dans un but d'amlioration de la qualit ? Non Oui Au cours des 3 dernires annes, avez-vous bnfici d'une valuation de comptences mene par une socit savante/organisme professionnel ou un autre organisme (par ex. une socit d'assurance) ? Non Oui Au cours des 3 dernires annes, avez-vous eu personnellement et directement connaissance d'un collgue (mdecin/sage-femme ou personnel paramdical) aux comptences diminues ou insuffisantes? Non (Merci de passer la question 17) Oui

G13

G14

G15

G16

Le cas chant, avez-vous signal ce collgue lhpital, un ordre professionnel ou une autre autorit comptente ? Non Oui Au cours des 3 dernires annes, avez-vous eu personnellement et directement connaissance d'une erreur mdicale grave dans votre tablissement, indpendamment des soins que vous ou votre famille avez reus? Non (Merci de passer la question 19) Oui Le cas chant, avez-vous signal cette erreur lhpital, un organisme professionnel ou toute autre autorit comptente ? Non Oui

G17

G18

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Participation des patients

G19 D'aprs ce que vous savez, les patients ou reprsentants des patients participent-ils actuellement dans cet tablissement aux discussions institutionnelles autour de la qualit (telles que la dfinition d'objectifs, la discussion des rsultats) ? Non (Merci, vous avez termin le questionnaire) Oui Le cas chant, comment valueriez-vous les contributions des patients ou leurs reprsentants l'amlioration de la qualit ? Aucune contribution, mais nous devons le mettre en place Quelques contributions, mais non constructives, irralistes ou irralisables Des contributions constructives qui nous permettent de faire des amliorations Des contributions essentielles, la cl pour des soins centrs sur le patient Le cas chant, comment pensez-vous que l'implication des patients ou de leurs reprsentants affecte les relations professionnel-patient, en gnral dans votre hpital ? C'est trs ngatif, je n'y vois aucun avantage C'est partiellement ngatif, les critiques faites sont souvent fondes sur des cas individuels et des situations singulires que les patients ou leurs reprsentants ne sont pas en mesure d'valuer C'est partiellement positif, mais la diffrence de vision du monde est un obstacle pour une comprhension mutuelle C'est trs positif, cela favorise la comprhension et le respect mutuel

G20

G21

Merci beaucoup d'avoir rpondu ce questionnaire jusqu' la fin.

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