Hidratao parenteral - resumo

Restituio imediata da volemia. Pacientes gravemente desidratados. Fase inicial do tratamento do choque. Reidratao de paciente sem desidratao grave, mas com impedimento da VO. Oferta de taxa hdrica de manuteno.

Desidratao grave:
Plano C: presena de dois dos seguintes sinais: Letargia ou inconscincia. Incapacidade de ingerir lquido . Olhos encovados. Sinal da prega cutnea: retorno muito lento (> 2 segundos). Reidratao parenteral: 1-Fase de expanso: (conforme OMS para desidratao por diarria) Ringer lactato ou Soluo fisiolgica a 0,9%. Volume: 100 ml/kg Velocidade conforme idade: Idade Incio: 30 ml /kg em: A seguir: 70 ml por kg em: At 1 ano 1 hora 5 horas 1 a 12 anos 30 minutos 2, 5 horas Oferecer SRO assim que capaz de ingerir: 5 ml/kg/hora. 2-Fase de manuteno: Peso at 10kg______ 100ml/kg Peso de 10 a 20kg___ 1000ml + 50ml para cada kg de peso acima de 10kg Peso acima de 20kg__ 1500ml + 20ml para cada kg de peso acima de 20kg

Para cada 100 ml indica-se: Na- 3mEq; k= 2,5 mEq; Glicose 8g

Solues disponveis no HC: SG 5%----------5g de glicose em 100 ml; SF 0,9%--------3 mEq de Na em 20ml; NaCl a 20%------3,4 mEq Na/ml; KCl a 10%-------1,34 mEq K/ml; Ringer lactato: Na: 130 meq/L. K: 4 meql/L. Cl: 109 meq/L Lactato 28 meq/L (metabolizado em bicarbonato no fgado). Solues no disponveis no HC: NaCl a 3%--------0,5 mEq K/ml NaCl a 17,55%--3 mEq Na/ml; KCl a 15%-------2 mEq k/ml; KCl a 19%-------2,54 mEq K/ml Composio (em mmol/L) recomendada pela OMS para a SRO Em 1975: sdio: 90; potssio: 20; cloro: 80; glicose: 111; osmol.: 311. Em 2002: sdio: 75; potssio: 20; cloro: 65; glicose: 75; osmol.: 245

de

cloro,