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SISTEMAS NEUROMUSCULARES DEL MMSS

ÆSNM del nervio cubital


ÆSNM del nervio mediano
ÆSNM del nervio musculocutáneo
ÆSNMs de los nervios subescapulares, torácico largo,
pectorales y subclavio
ÆSNM del nervio radial
ÆSNM del nervio supraescapular o coracoideo
ÆSNM del nervio circunflejo o axilar

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PLEXO BRAQUIAL
(C5, C6, C7, C8, D1)

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ÆSNM del nervio cubital (C8 T1)
Función global: empuñamiento
-Interóseos dorsales (son 4)
-Interóseos palmares (son 3)
-Flexor corto del meñique
-Oponente del meñique
-Separador del meñique
-Palmar cutáneo
-Aproximador del pulgar
-Flexor corto del pulgar (fasc. prof.)
-Lumbricales 3º y 4º Funciones:
-Cubital anterior -Flexión de los dedos (È)
-Flexor común prof. de los dedos 4º y 5º -Oposición, separación y flexión 5º dedo
-Aprox. = aduc. = flex. cubital de la mano

Localización:
Æ Eminencia hipotenar y tenar (plano profundo)
Æ Compartimento anterior del antebrazo
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5
6
Vista anterior
mano dcha.

Interóseos
dorsales

Lumbricales 3º y 4º

Aproximador
del pulgar
Interóseos
palmares

Vista posterior
7
mano dcha.
Vista anterior
mano dcha.

Oponente
del meñique
Separador
del meñique
Flexor corto
del pulgar (prof)
Flexor corto
del meñique

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Palmar cutáneo

Vista anterior
mmss dcho.

Flexor común
profundo de
los dedos
Cubital anterior
(4º y 5º)

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Vista anterior
mano dcha.

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ÆSNM del nervio mediano (C6 C7 C8 T1)
-Flexor común prof. de los dedos (2º y 3º) F(x) global: pinzamiento y agarre
-Lumbricales 1º y 2º
-Flexor largo propio del pulgar
-Flexor corto del pulgar (fasc. superficial)
-Oponente del pulgar
-Separador corto del pulgar
-Flexor común superficial de los dedos
-Palmar mayor
-Palmar menor Funciones:
-Pronador cuadrado -Flexión de los dedos
-Pronador redondo -Flexión de la muñeca
-Pronación

Localización:
Æ Eminencia tenar de la mano (plano superficial)
Æ Compartimento anterior del antebrazo
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“Músculos epitrocleares”
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Vista anterior
mano dcha.

Sep. corto pulgar


Oponente
Flexor corto del pulgar
del pulgar (sup)

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Lumbricales 1º y 2º
Flexor común
superficial dedos
Flexor largo 1er dedo
Flexor común
profundo dedos
Pronador cuadrado (2º y 3º)

Vista anterior
mmss dcho.

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Pronador redondo

Palmar mayor

Vista anterior Palmar menor


mmss dcho.

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Vista anterior
mmss dcho.
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ÆSNM del nervio musculocutáneo (C5 C6 C7)

-Braquial anterior
-Coracobraquial Funciones:
Flexión del hombro (brazo)
-Bíceps braquial
Flexión del codo (antebrazo)
(porciones larga y corta)

Localización:
Æ Compartimento anterior del brazo

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Vista anterior

19
Vista anterior

Bíceps PL
braquial PC

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Vista anterior

Coracobraquial

Braquial anterior

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ÆSNMs de los nervios subescapulares,
torácico largo, pectorales y subclavio
ORIGEN INSERCIÓN

-Subescapular (C6 C7 C8 ) Fosa subescapular Troquín

-Redondo mayor (C6 C7 C8 ) Ángulo inf. escápula Cresta subtroquiniana

-Serrato mayor o anterior (C5 C6 C7 ) 9 primeras costillas Borde espinal escápula

-Subclavio (C4 C5 C6 ) 1ª costilla y 1er cartílago costal Cara inf. clavícula

-Pectoral menor (C5 C6 C7 C8 T1 ) 3ª,4ª y 5ª costillas Ap. coracoides

-Pectoral mayor (C5 C6 C7 C8 T1 ) Mitad interna clavícula


Esternón y 6 primeros cart. cost. Cresta subtroquiteriana
Vaina Recto ant. del abdomen 22
Vista anterior

Subescapular

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Vista posterior

Vista anterior
Subclavio

Redondo mayor

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Vista anterior

Pectoral menor

Pectoral mayor

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Vista anterior

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ÆSNM del nervio radial (C5 C6 C7 C8 T1)
-Supinador largo
-Primer radial
-Segundo radial
-Separador largo del pulgar Funciones:
-Extensor corto del pulgar Extensión del hombro (brazo)
-Extensor largo del pulgar Extensión del codo (antebrazo)
-Extensor propio del índice Supinación
-Supinador corto Extensión de la muñeca
-Extensor común de los dedos Extensión de los dedos
-Extensor propio del meñique
-Cubital posterior Localización:
-Ancóneo
Æ Compartimento posterior del brazo
-Tríceps braquial:
Vasto interno Æ Compartimento posterior del antebrazo
Vasto externo
Porción larga

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“Músculos epicondíleos”
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Vista posterior
mmss dcho.

Supinador corto

Extensor largo del pulgar

Extensor corto del pulgar

Separador largo del pulgar


Extensor propio
del índice

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Supinador largo

Primer radial

Segundo radial

Extensor común de los dedos

Extensor propio del meñique

Cubital posterior

Vista posterior
mmss dcho.

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Vista posterior
mmss dcho.

TRÍCEPS
BRAQUIAL

Porción larga

Vasto externo

Vasto interno

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Vista posterior
mmss dcho.

Ancóneo

Extensor
propio del
meñique

Extensor propio
del índice

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ÆSNM del nervio supraescapular o coracoideo (C5 C6)
-Supraespinoso
Fosa supraespinosa (O) --- Troquíter ( I )
-Infraespinoso
Fosa infraespinosa (O) --- Troquíter ( I )

F(x): Abd. y RE hombro-brazo

ÆSNM del nervio circunflejo


o axilar (C5 C6) -Redondo menor
Fosa infraespinosa y borde axilar escápula (O) --- Troquíter ( I )
-Deltoides
Tercio ext. clavícula, acromion y espina de la escápula (O) --- “V” deltoidea ( I )

F(x): Abd-ad y rotación hombro-brazo

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Vista anterior Vista posterior

Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo menor

Deltoides

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Músculos extrínsecos
ÆTrapecio
ÆElevador de la escápula
ÆRomboides

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Fascias
Æ Fascia pectoral
Æ Fascia axilar
Æ Fascia braquial
– Tabiques intermusculares
• Compartimento anterior
• Compartimento posterior
Æ Fascia antebraquial
– Retináculo flexor (en la muñeca): TÚNEL CARPIANO
– Retináculo extensor (en la muñeca)
Æ Aponeurosis palmar (cubre el retináculo flexor en la muñeca)
Æ Aponeurosis dorsal (cubre tendones de los m. extensores)

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Distribución arterial

Arteria subclavia

Arteria axilar

Arteria humeral (braquial)

Arteria radial Arteria cubital


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Drenaje venoso

Vena subclavia

Vena axilar

Vena basílica Vena cefálica

42
Sección
transversal

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Nervios raquídeos o espinales (Dx patolog.)

Plexo braquial

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-Cada área de la superficie cutánea inervada por un sólo n. raquídeo se llama dermatoma
-Un miotoma es un músculo o grupo de músculos esqueléticos que reciben axones motores
de un nervio raquídeo determinado. Existe cierta superposición entre los miotomas, por lo
que algunos músculos esqueléticos pueden estar inervados por axones motores procedentes
de más de un nervio raquídeo. 46
Los “mapas corporales” de la
figura muestran límites definidos
entre los dermatomas sensitivos,
aunque en realidad existe cierta
superposición entre dermatomas
adyacentes.

A.C.Æ Identificación del lugar


DERMATOMAS anómalo en la médula espinal o
en el nervio por el área del cuerpo
insensible a un pinchazo

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A.C.ÆDisfunción motora
según el nivel de lesión
de la médula espinal
(MIOTOMAS)

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