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DRA. JENIFFER FRAGOSO DAVILA R2 Ginecologa y Obstetricia. Hospital Luis Castelazo Ayala .
AMEU.
JUEGO DE CANULAS KARMAN, 6, 10 y 12mm. JERINGA DE 60 ml. Vlvula sencilla o dobles con mbolo o anillo de seguridad, silicn. Cnulas flexibles de 4, 5 y 6 mm.
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INDICACIONES
Aborto incompleto (<12sdg). Biopsias de endometrio. Huevo muerto y retenido. Aborto sptico. Embarazo molar.
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CONTRAINDICACIONES.
Cervicitis purulenta aguda. Infeccin plvica. Miomatosis de grandes elementos. Antecedentes de trastornos sanguneos. No saber tcnica. No contar con un servicio de urgencias.
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COMPLICACIONES.
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COMPLICACIONES
SINDROME POSTABORTO.
Embolismo de aire.
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ANSIOLITICOS.
Deprimen la funcin del SNC, no disminuyen realmente el dolor, relaja msculo e induce al sueo. Diazepam 5 a 10 mg IV. Midazolam 0.5 a 1 mg IV .
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BLOQUEO PARACERVICAL.
Infiltracin del labio anterior del crvix Possi a crvix. 5-6 ml de anestsico local en sitios sub-epitelial a las 4 y a las 8 hs (Ligs. Utero-sacros)
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PREPARACION DEL INSTRUMENTAL Esterilizacin. Acomodar el instrumental. Dimetro apropiado de la cnula. 5-7sdg 5mm 7-9sdg 6mm 9-12sdg 7-12mm
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Revisar jeringas y cnulas. Conectar el adaptador a la jeringa. Revisar la posicin de mbolo. Cierre de la vlvula. Halar el mbolo hacia atrs. Revisin del vaco.
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PROCEDIMIENTO
Introduccin del espculo vaginal. Bloqueo para-cervical. Dilatacin cervical. Introduccin de la cnula.
Histerometra.
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PROCEDIMIENTO
Movimientos suaves y lentos. No sacar del OCE las aperturas de la cnula. No tomar la jeringa por los brazos del mbolo.
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PROCEDIMIENTO
Seales de finalizacin. Retiro del instrumental. Desconexin de la jeringa y examen del material obtenido.
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PROBLEMAS FRECUENTES
Jeringa llena
Cerrar la vlvula. Separar la jeringa de la cnula (queda in situ). Vaciar el contenido. Recuperar el vaco. Reconectar jeringa y cnula. Reiniciar el procedimiento.
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PROBLEMAS FRECUENTES.
Obstruccin de la cnula.
GRACIAS