Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
ESCOLA TCNICA DE ENFERMAGEM MEGA CURSO: TCNICO DE LABORATRIO DISCIPLINA: TICA E DEONTOLOGIA PROFESSORA: JENIELLY DE NORONHA FERREIRA
INTRODUO
A discusso em torno do tema tica Profissional e Biotica tem se tornado freqente nos dias atuais. Defende-se veementemente que tal discusso no se limita aos profissionais da rea de sade, pois o carter interdisciplinar uma caracterstica fundamental para tal debate. At porque as primeiras sistematizaes do referido tema ocorreram com a participao de profissionais da rea de humanas, como por exemplo, da filosofia, da teologia, entre outras. E se diz que defender o tema em discusso requer dedicao, firmeza, a defesa do meio ambiente, dos animais, da humanidade; mas se diz tambm que tudo isso gera angstia, inquietao, impotncia diante de um mundo globalizado, movido pelo neoliberalismo; o capitalismo selvagem tem tomado conta de todas as esferas sociais; vivemos em um mundo em que o ser humano substitudo pelas mquinas, a fauna e a flora so violentadas descomedidamente; este um momento no s de crise econmica, mas de uma crise de valores; alm disso, a pessoa humana est quase sempre num dos ltimos planos. Diante de uma reflexo to pessimista, mas realista, pode-se perguntar: Qual o sentido da vida humana? De que modo o ser humano atual pode chegar concluso de que est se destruindo? Como podemos mudar o quadro atual? De que modo podemos refletir temas to relevantes como tica Profissional e Biotica num mercado de trabalho competitivo, no qual as pessoas, muitas vezes, no se preocupam com o seu semelhante? De que modo a aquisio do conhecimento da Biotica e da tica Profissional pode interferir neste quadro to catastrfico? O fato de conhecer pode gerar mudanas revolucionrias? Ou seria melhor ser alienado? O QUE TICA? tica, do grego, ethos: carter, modo de ser, costume, conduta de vida. Parte da filosofia (grego: afinidade pela sabedoria) que se volta para a reflexo crtica, sistemtica, sobre a hierarquizao de valores das aes humanas. Filosofia a busca do sentido da realidade do homem. a interrogao do mundo buscando compreend-lo a fim de modific-lo. (QUEM DEUS? O QUE INTELIGNCIA) a rea de Pensamentos, Reflexes, Discusses e Intuies (mentes voltadas para fora) com objetivo a dinmica social, a regulao do relacionamento interpessoal, que visa garantir a coeso da sociedade e harmonizar interesses individuais e coletivos. a percepo, por parte de cada um de ns, das condies afetivas do inconsciente. Estudo sistemtico da conduta humana. Praticar a tica ouvir, ter bom senso, chegar a consensos nas atitudes, ao equilbrio das aes. A prtica da tica denominada de moralidade, moral.
TICA X MORAL
Moral um conjunto de normas e regras e fundamenta-se na obedincia a normas, tabus, costumes ou mandamentos culturais, hierrquicos ou religiosos recebidos.
Assim, tica a teoria, o pensamento e o moral a prtica, ao. Moral: ao das reflexes ticas. Moral, do latim, mos ou morales: costumes, conduta de vida. Dentro do plano da tica, a moralidade busca os fundamentos dos valores (comportamentos), que so definidos pelos conjuntos de normas, imposies, regras, deveres destinados a regularizar o que certo ou errado, bom ou mau, adequado ou inadequado, bonito ou feio. A moralidade construda pela sociedade.
Apostila tica, Biotica e Deontologia Professora: Jenielly Noronha O moral regional, temporal, cultural; portanto mutvel de acordo com uma determinada sociedade. Porm, no momento presente (Hoje) as condutas morais so pouco maleveis, so dogmticas, so imperativas. tica Moral Reflexo da Conduta Humana Conduta das Regras (Dever) Universal Regional/Cultural Permanente Temporal Teoria Prtica Questionamento Normatizao Discusso Assuntos: Homossexualismo, Monogamia x Poligamia, Mulher.
PRINCPIOS TICOS
Os princpios ticos so usados para validar as reivindicaes morais, Smeltizer e Bare elenca os principais princpios ticos: Autonomia Derivado da palavra grega auto ou prpria e nomos regra ou lei; portanto, refere-se a regras prprias. A autonomia implica na capacidade de fazer opes livres de presses externas; Beneficncia O dever de fazer o bem e promoo ativa do ato de benevolncia; Confidencialidade O principio relaciona-se ao conceito de privacidade. A informao obtida de uma pessoa no revelada para outros a menos beneficie a pessoa ou exista uma ameaa direta ao bem social; Justia De uma perspectiva ampla, a justia considera que casos parecidos devem ser tratados da mesma maneira. No-maleficncia O dever no inflige do mesmo modo que previne e retira o dano. Pode ser includo no principio de beneficncia.
tica Profissional o conjunto de princpios morais que regem os direitos e deveres de um individuo ou uma organizao, dentro de um determinado setor de trabalho. Para entrarmos no campo da tica profissional, temos que falar um pouco sobre o homem, a vida, a sade, o fim da vida humana e a tica. O homem Entre as criaturas de Deus, apenas os homens so dotados de uma natureza espiritual. A alma humana possui inteligncia e vontade. Pela inteligncia ns percebemos duas o ser das coisas e pela vontade escolhemos uma direo, um fim para nossas vidas. Somente o homem o homem pode optar pelo bem ou pelo mal, graas a inteligncia e a liberdade. O homem uma entidade nica no universo, que toma decises e mortalmente responsvel. Cada ser humano uma substancia individual completa, por
TEORIA DE TOMADA DE DECISO TICA Tomada de deciso: Teleolgicas ou Utilitaristas (Utilidade): - Conhecida como tica das Conseqncias ou tica dos Resultados (o ato avaliado eticamente por seu resultado) - Defende a maximizao das conseqncias nas tomadas de decises - Objetivo: buscar o maior bem estar (utilidade) comunidade para o maior nmero de indivduos. - Bem-Estar (aquela que trouxe maior benefcio ao maior nmero de pessoas) - Quando o benefcio maior sobre o malefcio ao maior nmero de pessoas, o agente tico tem direito moral de escolher entre qualquer uma delas. - Vantagem: Aumento do Benefcio - Desvantagem: Pequeno Prejuzo (Os fins justificam os meios) = o benefcio aconteceu s custas da dor ou do sofrimento. Exemplo 01: Vacinao infantil Exemplo 02: Vacinao Febre-Amarela (vrus atenuado) Exemplo 03: Prioridade de leitos (crianas e mulheres) Tomada de Deciso: Deontolgicas ou dos Deveres: - Decises racionais/universais (baseado em que o Homem um ser racional). - Regras rgidas aplicadas a todos, em todo tempo e lugar. - Uma ao est eticamente ajustada quando ela estiver de acordo com uma regra (sem excees). - Trata cada indivduo como fim e no como meio. -Vantagens: Discernimento do que certo ou errado. -Desvantagens: Rigidez, inadaptvel ao pluralismo, fechada e pode violar o direito da Autonomia. Exemplo 01: Escravido (passado e hoje) Exemplo 02: Informao ao paciente de doenas grave = informa a todos os pacientes (deontologica) ou no (utilitarista) Assim: Deontologistas: veracidade um dever Utilitaristas: mentiras reprovveis em algumas situaes e defensveis em outras.
BIOTICA
A biotica trata de termos ticos, morais e legais atinentes vida, que se originam na prtica mdica (rea da sade) e nas atividades da pesquisa biomdicas. A biotica proporciona o entendimento das relaes do homem com a vida, sob o enfoque da responsabilidade das escolhas boas e ms. A biotica est atrelada com as leis constitudas, religio, caractersticas culturais de determinados grupos, s vivncias, experincias, a perspectivas pessoais. A biotica sustentada em 04 princpios: Autonomia; Beneficncia e No-Maleficncia; Justia;
PRINCPIOS DA BIOTICA O conjunto dos quatro princpios, devido a sua intensa utilizao e grande aceitao, passou a ser chamado de Mantra do Instituto Kennedy de tica. O referencial terico, proposto por Beauchamp e Childress, serviu de base para o que se denominou de "Principlism" (principialismo, em portugus), ou seja, a escola biotica baseada no uso dos princpios como modelo explicativo. Utilizou, para embasar sua reflexo tica a respeito destes experimentos, seis princpios ticos bsicos: As pessoas no so meios mas sim fins; No enganar; No inflingir danos ou riscos de danos; Promover o bem-estar e prevenir o dano; Tratar as pessoas imparcialmente e de maneira igual, Respeitar a auto-determinao. AUTONOMIA X BENEFICNCIA X JUSTIA INTRODUO Autonomia: A palavra autonomia, segundo base etimolgico, provm de: auto, do grego (prprio) e nonos, (lei, regra, norma). Sinnimo: autodeterminao, autogoverno, liberdade, independncia. O poder da pessoa de tomar decises que afetam sua vida, sua integridade fsicopsquica, suas relaes sociais. capacidade do ser humano de decidir o que bom, o que seu bem-estar, de acordo com valores, expectativas, necessidades, prioridades e crenas. A pessoa autnoma tem: Liberdade de Pensamento, Liberdade Moral, Liberdade Intelectual, Liberdade de Opo e Ao livre de coaes. Para existir autonomia necessrio a existncia de alternativas de aes. Segundo o Supremo Tribunal Federal: o instinto de autopreservao faz de toda pessoa humana, por rudimentar que seja seu conhecimento bsico, o mais seguro juiz das convenincias de sua prpria sade. Beneficncia: O Princpio da Beneficncia o que estabelece que devemos fazer o bem aos outros, independentemente de desej-lo ou no. importante distinguir estes trs conceitos: Beneficncia fazer o bem; Benevolncia desejar o bem e Benemerncia merecer o bem.
a) b) c) d)
DA BENEFICNCIA A AUTONOMIA - Autonomia no significa Individualismo (Vivemos em sociedade) - Ns no somos cem por cento autnomos, por isso que existe a tica (regula as relaes sociais) - O ser humano Exemplo Homem de 47 anos, empresrio, levado ao pronto-socorro de um hospital particular aps acidente de carro, em virtude de estar credenciada em seu convnio. No estabelecimento foi constatada a existncia de uma fratura ssea na perna direita que requeria cirurgia corretiva e, tambm a existncia de sangramento moderado, que lhe causara queda nos nveis de presso arterial. A equipe mdica prope transfuso sangunea para o restabelecimento da presso arterial, mas o paciente se recusa a aceitar o procedimento, afirmando ser adepto da corrente religiosa denominada Testemunhas de Jeov. O paciente afirma que conhece os riscos de sua recusa e que assinar documento desresponsabilizando a equipe mdica e a clnica, em caso de qualquer acontecimento infortuito ligado sua recusa. Durante a noite, o paciente sedado e se ministra sangue, evitando que o paciente ou seus familiares tenham conhecimento posterior. a) O que voc acha da opinio do paciente? b) O paciente tem direito a essa escolha baseada em religio? c) Dos princpios da biotica, qual foi usado pelo paciente para tomar sua deciso? d) Existem justificativas ticas ou legais para se opor deciso do paciente? e) Qual foi o tipo de tomada de deciso tica que os profissionais da sade adotaram? f) Os profissionais da sade tiveram atitude tica, moral e legal? Justifique a resposta.
DEONTOLOGIA
Cincia ou Estudo dos deveres - Estudo de normas comportamentais para uma categoria profissional (scio-profissional). - Utilizada habitualmente como: tica profissional - Regida pelos Cdigos de tica da profissional Problemas: nem sempre expressam as questes e dilemas ticos do dia-a-dia. A deontologia diz o que deve ser e o que no se pode fazer diante das relaes com membros da prpria categoria, com profissionais de outras categorias, com seus pacientes, clientes, famlias de pacientes, autoridades, poder judicirio, administrao, etc A palavra Deontologia vem da palavra grega deon, que significa dever, obrigao. A teoria deontolgica ou formalstica, em contraste com a teoria utilitarista (que focaliza as conseqncia do ato) argumenta que h padres morais que existem independentemente dos fins. Estes padres morais referem-se aos vrios princpios morais universais. Os aspectos que se distinguem entre os pensadores formalistas e aqueles que justificam as aes morais so mais importantes do que as conseqncias especificas ou resultado das aes. Do mesmo modo que a teoria teolgica, existem diferenas significativas, entre os seguidores da tradio formalista. Uma diferena preocupa-se h somente um principio moral que toma precendencia (a perspectiva monstica) ou vrios princpios morais (perspectiva pluralista).
6. O material utilizado em qualquer procedimento mdico deve ser descartvel ou rigorosamente esterilizado, sendo manipulado de acordo com todas as normas de assepsia e higiene. 7. O paciente deve receber explicaes claras e detalhadas sobre exames realizados, bem como sobre a finalidade da eventual coleta de material para anlise. 8. O indivduo tem direito a informaes claras, objetivas e, se preciso, adaptadas sua capacidade de entendimento, sobre as aes diagnsticas e teraputicas e suas conseqncias, durao prevista do tratamento, reas do organismo afetadas pelo problema, patologias envolvidas, necessidade ou no de anestesia e instrumental a ser utilizado. 9. Deve ainda ser informado se o tratamento ou o diagnstico for experimental, sobre se os benefcios obtidos so proporcionais aos riscos e sobre a possibilidade de agravamento dos sintomas da patologia. 10. O paciente pode recusar qualquer tratamento experimental. Se no tiver condies de expressar sua vontade, os familiares ou responsveis devero manifestar o consentimento por escrito. 11. direito do paciente recusar qualquer diagnstico ou procedimento teraputico. O consentimento deve ser expresso de maneira livre e voluntria, depois de prestados todos os esclarecimentos necessrios. Se porventura ocorrerem alteraes significativas em seu estado de sade ou nas causas do consentimento inicial, o paciente dever ser novamente consultado. 12. A pessoa em tratamento pode revogar tal consentimento a qualquer instante, por deciso livre, consciente e esclarecida, sem que lhe sejam imputadas sanes morais ou jurdicas. 13. O paciente tem livre acesso a seu pronturio mdico. O mesmo deve ser legvel e conter os documentos do seu histrico, dados sobre o incio e a evoluo do problema, o raciocnio clnico do profissional de sade, exames e conduta teraputica, bem como relatrios e demais anotaes. 14. O diagnstico e o tratamento devem ser registrados por escrito, de forma clara e legvel, e repassados ao paciente, constando desse registro o nome do profissional e seu nmero de inscrio no respectivo Conselho Profissional. 15. Os medicamentos devem ser acompanhados de suas bulas, impressas de forma compreensvel, com data de fabricao e prazo de validade do produto. 16. Nenhum rgo pode ser retirado do corpo do paciente sem que haja sua prvia aprovao. 17. Deve constar nas receitas o nome genrico do medicamento, de acordo com a Lei do Genrico, e no apenas seu cdigo. A receita deve ser impressa, datilografada ou escrita em caligrafia perfeitamente legvel, com a assinatura do mdico e o carimbo com seu nmero de registro no respectivo Conselho Profissional. 18. Saber a procedncia do sangue ou dos hemoderivados a serem utilizados em transfuses, bem como as bolsas de sangue devem conter carimbo atestando as respectivas sorologias e sua validade.
DAS PROIBIES proibido: participar de qualquer tipo de experincia em ser humano, com fins blicos, raciais ou eugnicos, pesquisa clnica ou em que se constate desrespeito a algum direito inalienvel do ser humano; praticar procedimento que no seja reconhecido pelo Conselho Federal de Farmcia; praticar ato profissional que cause dano fsico, moral ou psicolgico ao usurio do servio, que possa ser caracterizado como impercia, negligncia ou imprudncia; deixar de prestar assistncia tcnica efetiva ao estabelecimento com o qual mantm vnculo profissional, ou permitir a utilizao do seu nome por qualquer estabelecimento ou instituio onde no exera pessoal e efetivamente sua funo; realizar, ou participar de atos fraudulentos relacionados profisso farmacutica, em todas as suas reas de abrangncia; obstar, ou dificultar a ao fiscalizadora das autoridades sanitrias ou profissionais; declarar possuir ttulos cientficos ou especializao que no possa comprovar; exercer a profisso quando estiver sob a sano disciplinar de suspenso; exercer a profisso em estabelecimento que no esteja devidamente registrado nos rgos de fiscalizao sanitria e do exerccio profissional; aceitar a interferncia de leigos em seus trabalhos e em suas decises de natureza profissional; delegar a outros profissionais atos ou atribuies exclusivos da profisso farmacutica; pleitear, de forma desleal, para si ou para outrem, emprego, cargo ou funo que esteja sendo exercido por outro farmacutico, bem como praticar atos de concorrncia desleal; receber remunerao por servios que no tenha efetivamente prestado; DOS DIREITOS So direitos: 1. Exercer a profisso sem ser discriminado por questes de religio, raa, sexo, nacionalidade, cor, idade, condio social, opinio poltica ou de qualquer outra natureza; 2. Recusar-se a exercer a profisso em instituio pblica ou privada, onde inexistam condies dignas de trabalho ou que possam prejudicar o usurio, com direito a representao junto s autoridades sanitrias e profissionais, contra a instituio; 3. Opor-se a exercer a profisso, ou suspender a sua atividade, individual coletivamente, em instituio pblica ou privada, onde inexistam remunerao condies dignas de trabalho ou que possam prejudicar o usurio, ressalvadas situaes de urgncia ou de emergncia, devendo comunic-las imediatamente Conselho Regional de Farmcia e s autoridades sanitrias e profissionais; ou ou as ao
DAS RELAES PROFISSIONAIS Perante seus colegas e demais profissionais da equipe de sade, deve comprometer-se a: I. obter e conservar alto nvel tico em seu meio profissional e manter relaes cordiais com a sua equipe de trabalho, prestando-lhe apoio, assistncia e solidariedade moral e profissional; II. adotar critrio justo nas suas atividades e nos pronunciamentos sobre servios e funes confiados anteriormente a outro farmacutico;
DAS RELAES COM OS CONSELHOS Art. 18 - Na relao com os Conselhos, obriga-se o farmacutico a: I. acatar e respeitar os Acrdos e Resolues do Conselho Federal e os Acrdos e Deliberaes dos Conselhos Regionais de Farmcia; II. prestar, com fidelidade, informaes que lhe forem solicitadas a respeito de seu exerccio profissional; III. comunicar ao Conselho Regional de Farmcia em que estiver inscrito, toda e qualquer conduta ilegal ou antitica que observar na prtica profissional; IV. atender convocao, intimao, notificao ou requisio administrativa no prazo determinado, feita pelos Conselhos Regionais de Farmcia, a no ser por motivo de fora maior, comprovadamente justificado. OBS.: A apurao das infraes ticas compete ao Conselho Regional de Farmcia em que o profissional est inscrito ao tempo do fato punvel em que incorreu, por meio de sua Comisso de tica. Todo Tcnico em Anlises Clnicas deve saber.... 1. A Lei n 3.820, de 11 de novembro de 1960 cria o Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Farmcia. 2. A Resoluo n. 311, de 25 de junho de 1997, dispe sobre a inscrio, averbao e mbito profissional do Tcnico de Laboratrio de Anlises Clnicas. 3. A Resoluo n. 485, de 21 de agosto de 2008, dispe sobre o mbito profissional de Tcnico de Laboratrio Anlises Clnicas. 4. A Resoluo n. 417, de 29 de setembro de 2004, aprova o Cdigo de tica da Profisso Farmacutica. AULA 5 - RESPONSABILIDADE PROFISSIONAL E PENALIDADES Responsabilidade profissional ... Ser capaz de responder pelos seus atos profissionais, pagar pelos seus erros cometidos e cumprir cm seus deveres profissionais. O que impercia, negligncia e imprudncia? Impercia refere-se falta de conhecimento tcnico cientfico para a realizao de determinada ao.
Negligncia trata-se de descuido e/ou desateno na realizao de uma atividade. Imprudncia est relacionada precipitao, ou seja, realizao de aes de enfermagem sem cautela, no respeitando as normas de segurana. O que infrao tica? Considera-se infrao tica a ao, omisso ou conivncia que implique em desobedincia e/ou inobservncia s disposies do Cdigo de tica Profissional. O que infrao disciplinar? Considera-se infrao disciplinar a inobservncia das normas dos Conselhos Federal e Regional de sua categoria profissional. Quem responde pela infrao? Responde pela infrao quem a cometer ou concorrer para a sua prtica, ou dela obtiver benefcio, quando cometida por outrem. Quem apura a infrao tica ou disciplinar? A infrao apurada em processo instaurado e conduzido nos termos do Cdigo de Processo tico das Autarquias das respectivas categorias profissionais. Quais penalidades podem ser impostas pelos Conselhos Federal e Regional de Farmcia? As sanes disciplinares consistem em: I. de advertncia ou censura; II. de multa de (um) salrio-mnimo a 3 (trs) salrios-mnimos regionais; III. de suspenso de 3 (trs) meses a um ano; IV. de eliminao.