EDEMA AGUDO DE PULMO O edema agudo de pulmo uma grave situao clinica, de muito sofrimento, com sensao de morte

e iminente e que exige atendimento mdico urgente. Causas de edema agudo de pulmo: Infarto do miocrdio - a causa mais comum Disfuno do msculo cardaco Doenas das vlvulas, artica ou pulmonar Administrao exagerada de lquidos, comum em crianas ou pacientes que recebem lquidos (soros) em excesso pelas veias. O corao dividido em quatro partes (cmaras) responsveis pela entrada de sangue no corao; um trio e um ventrculo direita, um trio e um ventrculo esquerda, responsveis pela circulao do sangue no corao e por todo o corpo.. Na insuficincia cardaca esquerda, h um acmulo de sangue nas veias e capilares pulmonares a tal ponto que acontece um extravasamento de fludos para os espaos areos dos pulmes. Isso deixa o pulmo menos elstico e com menos superfcie de contato entre os gazes inspirados e o sangue. Preveno do edema agudo de pulmo. Na maioria dos casos, no temos possibilidade de evitar o edema agudo. Os riscos podem ser diminudos pelo pronto tratamento e pela conduo adequada das doenas que podem levar ao edema agudo. Sinais e sintomas de edema agudo. Respirao curta com severa dificuldade respiratria. Fome de ar Respirao estertorosa; pode-se escutar o borbulhar do ar no pulmo. Ortopnia-o doente sente necessidade de sentar, no tolera permanecer deitado. Batimento das asas do nariz (eventual) Expectorao sanguinolenta e espumosa (eventual) Uma radiografia de trax pode mostrar o acmulo de lquidos no pulmo. Tratamento. O edema agudo de pulmo uma emergncia mdica e necessita de: tratamento imediato transferncia para um servio de urgncia ou emergncia de um hospital.

Se possvel, dar oxignio por mscara ou atravs de entubao da traquia. O garroteamento alternado de pernas e braos pode ser feito enquanto se aguarda um atendimento especializado. Na emergncia podemos usar Furosemida por via intra venosa (na impossibilidade de obter acesso venoso, pode-se administrar o medicamento via intramuscular) na tentativa de forar a eliminao de lquidos, morfina para aliviar a congesto pulmonar e a ansiedade. As demais medicaes usadas so para tratar as doenas que esto por trs do edema agudo. Isso deve ser feito por mdico e num ambiente hospitalar, de preferncia. Por ser o edema agudo de pulmo uma emergncia mdica, a prioridade no momento do atendimento a administrao dos medicamentos e as medidas que aliviem o trabalho do corao. A remoo para um local adequado a segunda prioridade. Esteja preparado para emergncias! Mantenha sempre os telefones dos servios de emergncia e do seu mdico mo, num lugar de destaque e acessvel. Fonte: http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?170

http://www.fmrp.usp.br/revista/2003/36n2e4/6_edema_pulmonar_agudo.pdf

http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2011/v9n3/a1984.pdf

Acute Pulmonary Edem

Trabalho realizado por: Simone Cristina Vieira de Mello Borges.

Contato: simone.demello@hotmail.com - Fisioterapeuta formada pela Unidade de Ensino Superior Vale do IguauUNIGUACU, com especializao em Ortopedia Traumatogia, Reumatologia.

RESUMO O edema agudo de pulmo uma grave situao clinica, de muito sofrimento, com sensao de morte iminente e que exige atendimento mdico urgente. Este trabalho tem como objetivo demonstrar como ocorre o Edema Agudo Pulmonar e verificar suas principais causas.

ABSTRACT The acute pulmonary edema is a serious clinical situation, a lot of pain, feeling of imminent death and that requires urgent medical attention. This paper aims to demonstrate how acute pulmonary edema occurs and check their main causes.

INTRODUO O edema pulmonar um quadro hemodinmico grave que pode ser causado por diversas patologias cardacas ou no, porm sua fisiopatologia semelhante,e a sua sematologia bsica a falta de ar intensa (Dispnia),a tosse seca e eliminao de lquido rseo de boca e nariz. O corao dividido em quatro partes (cmaras) responsveis pela entrada de sangue no corao; um trio e um ventrculo direita, um trio e um ventrculo esquerda, responsveis pela circulao do sangue no corao e por todo o corpo. Na insuficincia cardaca esquerda, h um acmulo de sangue nas veias e capilares pulmonares a tal ponto que acontece um extravasamento de fludos para os espaos areos dos pulmes. Isso deixa o pulmo menos elstico e com menos superfcie de contato entre os gazes inspirados e o sangue. O paciente sente-se como se estivesse afogando, ficando sentado e respirando rapidamente. um quadro emergencial que pode levar a bito se no for feito um tratamento rpido e enrgico no sentido de reverter o quadro hemodinmico. Causas de Edema agudo de pulmo:

Enfarto do Miocrdio: a causa mais comum Disfuno do msculo Cardaco Doena das vlvulas, artica ou pulmonar Administrao exagerada de lquidos,comum em crianas

Na IC esquerda, h um acumulo de sangue nas veias pulmonares a tal ponto que acontece um extravasamento de fludos para os espaos areos dos pulmes. Isso deixa o pulmo menos elstico e com menos superfcie de contato entre os gases inspirados e o sangue. A figura histolgica do pulmo mostra os espaos alveolares preenchido pelo plasma que extravasa dos capilares para o seu interior, impedindo a troca de oxignio. Este quadro se instala subitamente. Fisiopatognese

Segundo a equao dos movimentos de fluidos de Frank Starling, normalmente a diferena entre as presses hidrostticas do intravascular e do interstcio maior que a diferena entre a presso onctica dos mesmos, existindo um fluxo preferencial de fluidos para o interstcio. Esse fluxo mantido sem acmulo por vrios fatores,sendo os mais importantes a drenagem do sistema linftico e a integridade da barreira endotelial. Quando ocorre nos pacientes com IC crnica onde a barreira endotelial encontra-se integra,um aumento sbito da presso hidrosttica intravascular,por desequilbrio hemodinmico,leva a um extravasamento de plasma dos capilares alveolares para a luz do saco alveolar resultando no edema de pulmo.

Sinais e Sintomas do edema agudo: Respirao curta com severa dificuldade respiratria Fome de ar Respirao estertorosa:pode-se escutar o borbulhar do ar no pulmo Ortopnia-o doente sente necessidade de sentar,no tolera permanecer deitado BAN Expectorao sanguinolenta e espumosa Uma radiografia de trax pode mostrar o acmulo de lquidos no pulmo.

Tratamento O tratamento consiste na reverso do quadro hemodinmico,melhorando a bomba cardaca, diminuindo a sobrecarga hdrica com diurticos endovenosos ou o retorno venoso ao corao deficiente e a mscara de oxignio.Em casos extremos pode-se indicar a chamada sangria vermelha que retirada rpida de sangue do paciente atravs de uma seco de uma artria radial. Edema pulmonar agudo prprio tende a assumir a posio sentada, freqentemente com os braos apoiados na beira do leito ou sobre o encosto da cadeira e com as pernas pendentes, o que permite o uso mais eficaz da musculatura acessria, a diminuio do retorno venoso e o aumento da capacidade vital. O decbito horizontal sempre mal tolerado pelo paciente consciente. O uso de torniquetes em extremidades, visando reduo do retorno venoso, muito pouco utilizado nos dias de hoje. Monetarizao eletrocardiogrfica, acesso venoso e oxignio por mscara devero ser imediatamente providenciados. O oxmetro de pulso um recurso til na avaliao contnua da eficcia teraputica; sua eficincia diminui nos casos de m perfuso perifrica.O paciente em edema pulmonar agudo deve ser observado em unidade apropriada, com recursos adequados ao atendimento de urgncias cardiolgicas ena presena constante de pessoal mdico, at a estabilizao do quadro.

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Obs: - Todo crdito e responsabilidade do contedo e de sua autora. - Publicado em 01/08/2011.

Fonte: http://www.fisioweb.com.br/portal/artigos/categorias/40-artrespiratoria/1224-edema-agudo-pulmonar.html

sinais e sintomas num EAP? - dispneia - tiragem intercostal - ansiedade - agitao - sudorese - pele fria - cianose - pode surgir dor pr-cordial - HTA - entre outros intervenes de enfermagem - colocar o doente na posio de sentado, com as pernas pendentes, de forma a melhorar a expanso pulmonar e reduzir o retorno venoso - oxignio por ventimask entre os 5 e os 10 litros por minuto de forma a reduzir a hipoxmia - puncionar um acesso venoso de grande calibre - monitorizao sinais vitais - administrao de medicao:

- furosemida (diurtico de aco rpida) - morfina - aminofilina - coricosterides (hidrocortisona, prednisolona) - amiodarona - DNI - balano hdrico (este s se consegue de forma rigorosa atravs da...algaliao), e serve para ver a resposta aos diurticos de aco rpida como a furosemida. Penso que se tem que algaliar o doente. Quando temos um EAP os mdicos dizem logo...X furosemidas, 1 aminofilina, X mg de hidrocortisona, X cc de morfina e algaliar

http://forumenfermagem.org/forum/index.php?topic=1221.45 http://forumenfermagem.org/forum/index.php?topic=1221.45 http://oncoanestesia.org/Procedimentos/PROCED%202011.pdf

https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1310215419Choque_Cardiog.p df