Alteraciones del tamao

Los hemates normocticos presentan las siguientes dimensiones: Dimetro longitudinal: 7-8 m Dimetro transversal (espesor): o perifrico: 2m o central: 1m Superficie: 120-140 m2 Volumen: 80-100 m3

Anisocitosis Consiste en la coexistencia, en una misma muestra de sangre, de hemates de distintos tamaos. Se produce, por ejemplo, en los pacientes transfundidos. Con forma especular

Microcitosis Consiste en la existencia de unos hemates con un dimetro longitudinal inferior a 7 m y un volumen inferior a 80 m3. Se produce en la talasemia, en la anemia sideroacrstica y, sobretodo, en la anemia ferropnica.

Macrocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con un dimetro longitudinal superior a 8

m y un volumen superior a 100 m3. Se produce en el alcoholismo y en las hepatopatas crnicas.

Megalocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con un dimetro longitudinal superior a 11 m. Se produce en la anemia megaloblstica

Alteraciones de la forma
Los hemates normocticos poseen una forma de disco bicncavo sin ncleo. Acantocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con espculas de longitud y posicin

irregular (acantocitos). Se produce en la abetalipoproteinemia, en la cirrosis heptica, mielofibrosis aguda y crnica, y en pacientes a los que se les administra altas dosis de heparina. Dianocitosis Consiste en la existencia de unos hemates planos y con una forma de sombrero mexicano. Esto hace que los hemates, vistos frontalmente, tengan un reborde colorado, que delimita una zona anular plida, cuyo centro tambin est coloreado. Ello les confiere una imagen en diana y por eso, reciben el nombre de dianocitos. Se produce en la talasemia y en las hepatopatas.

Drepanocitosis: Eritrocitos con hemoglobina S que adquieren formas variables, espiculadas, bipolares, etc. Son caracteristicos de la anemia drepanocitica. Hemates en forma de hoz (hemates falciformes)

Equinocitosis Tambin llamados estereocitos o astrocitos, consiste en la existencia de unos hemates con espculas cortas y distribuidas regularmente a lo largo de toda su superficie. Se produce, por ejemplo, en la uremia, cuando los hemates son pobres en K+ y en las hepatopatas neonatales.

Esferocitosis

Consiste en la existencia de unos hemates con una forma esfrica, que habitualmente tambin son de pequeo tamao (microesferocitos). Se produce en la hidrocitosis, en la anemia inmunohemoltica y, sobre todo, en la esferocitosis hereditaria.

Esquistocitosis Consiste en la existencia de unos hemates fragmentados (esquistocitos). Se produce en la anemia microangioptica, en la hemlisis mecnica por la presencia de una prtesis valvular en el corazn y en las quemaduras graves.

Estomatocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con una invaginacin central en forma de boca. Estos eritrocitos son realmente discos unicncavos. Se produce en el alcoholismo y en las hepatopatas crnicas.

Excentrocitosis Consiste en la existencia de unos hemates cuya Hb est concentrada en uno de sus polos. Se produce en el dficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6FD).

Keratocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con dos espculas en su superficie. Se produce en la anemia hemoltica microangioptica, en la hemlisis por prtesis cardiacas y en el hemangioma cavernoso.

Poiquilocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con una sola prolongacin alargada que les confiere el aspecto de una raqueta o de lgrima (dacriocitos). Se produce, por ejemplo, en la talasemia.

Eliptocitosis Consiste en la existencia de unos hemates con una forma elptica y oval. Se produce en la anemia ferropnica, en la anemia megaloblstica y en la mielofibrosis, pero es tpica de la eliptocitosis hereditaria.

Tienen esta forma los eritrocitos del camello, de la salamandra y de la gallina.

Alteraciones del color

Los hemates normocrmicos presentan, con los mtodos de tincin habituales, una coloracin rosada (eosinfila). Adems, sta coloracin es ms intensa en la periferia que en el centro. Anisocroma Consiste en una falta de uniformidad en la coloracin entre unos hemates y otros. La coexistencia de dos poblaciones de hemates, con coloraciones distintas, se produce por ejemplo en: El inicio del tratamiento de la anemia carencial. Los enfermos con anemia hipcroma que son transfundidos.

Hipocroma Consiste en la existencia de unos hemates plidos y con aumento de la claridad central (hemates

hipocrmicos y anulocitos). Se produce, por ejemplo, en la anemia ferropnica.

Hipercroma Consiste en la existencia de unos hemates intensamente coloreados (hemates hipercrmicos). La nica hipercroma real es la que se produce en la esferocitosis hereditaria.

Policromasia consiste en la existencia de unos hematies que presentan una coloracion ligeramente basofila. Realmente estas celulas son reticulocitos.