reas de Brodmann para Homo sapiens)

reas de Brodmann Nombre del crtex

reas 3,1,2

Crtex somatosensorial primario (aparecen en esta disposicin)

reas 4

Crtex motor

rea 5

Crtex somatosensorial asociativo

rea 6 y 7

Crtex premotor y postmotor

rea 8- 10

Crtex motor secundario (suele asociarse con movimientosoculares)

reas 9-12

Crtex prefrontal

rea 9

Crtex dorsolateral prefrontal

rea 10

rea frontopolar

rea 11 y 15

rea orbitofrontal (Circunvalacin orbitaria y recta, ms parte de la porcin rostral del giro frontal superior)

rea 12

rea orbitofrontal (Entre circunvolucin Frontal interno y surco calloso-marginal)

reas 13, 14 15?

Circunvoluciones homeostacicas

rea 17

Crtex visual primario

rea 18

Crtex visual asociativo

rea 19

Crtex visual asociativo

rea 20

Circunvolucin temporal inferior

rea 21

Circunvolucin temporal mediaCrtex de asociacin auditiva primaria

rea 22

Circunvolucin temporal superior (Crtex de asociacin auditiva secundaria, en relacin con rea de Wernicke)

rea 23-26

Sistema lunulico

rea 23

rea ventral posterior del cngulo

rea 24?

rea ventral anterior del cngulo

rea 25

rea subacallosa = subgenual (controla movimientos por debajo de la rodilla)

rea 26

rea ectoesplenial del cngulo

reas 27, 28 y 34

Rinoencfalo

rea 27

Corteza piriforme (olfativo primario)

rea 28

Corteza entorrinal (olfativo asociativo)

rea 29

rea retroesplenial del cngulo

rea 30

rea subesplenial del cngulo

rea 31

rea dorsoposterior del cngulo

rea 32

rea dorsoanterior del cngulo

rea 33

Induseum griseum

rea 34

Uncus (olfativo primario)

rea 35

Corteza perirrinal (en/sobre el giro parahipocmpico)

rea 36

Corteza parahipocampal (en/sobre el giro parahipocmpico)

rea 37

Circunvolucin occpitotemporal lateral

rea 38

Polo temporal

reas 22 39 y 40

rea asociativa de Wernicke (relacionadas con el lenguaje)

rea 39

Circunvolucin angular

rea 40

Circunvolucin supramarginal

rea 41

Crtex auditivo primario

reas 42 y 22

Crtex auditivo asociativo

rea 43

Crtex gustativo (en el comienzo de la cisura de Rolando)

reas 44 y 45

rea de Broca (relacionadas con el habla)

rea 44

Circunvolucin oprcular

rea 45

Circunvolucin triangular

rea 46

Crtex prefrontal dorsolateral

rea 47

Circunvolucin frontal inferior

REAS DE BRODMAN
Brodman en 1878, realiz un mapeo histolgico del crtex cerebral, dividindolo de acuerdo a la citoarquitectura en 52 reas diferentes. Cada rea tiene una citoarquitectura o distribucin neuronal caracterstica. As, se comprob lo siguiente:

rea

Funcin

1, 2 y 3 4 5y7 6 9, 10, 11 y 12 17 18 y 19 22 39 y 40 41 y 42 43 44 y 45 23, 24, 29, 30, 35, 28

reas Somestsicas o reas de la Sensibilidad General rea Motora Voluntaria rea Psicosomestsica (rea sensitiva Secundaria) rea Motora Suplementaria o Premotora rea Prefrontal (Asociacin Terciaria) rea Visual rea Psicovisual rea Psicoauditiva rea del Esquema Corporal (Asociacin Terciaria) rea Auditiva rea del Gusto rea de Broca rea Lmbica

Corteza Somatosensorial Primaria (reas 1,2 y 3).

- Se localiza en el giro postcentral y en su extensin medial en el lbulo paracentral. - Se denomina tambin rea Somestsica o rea de la Sensibilidad General.

- Se encarga de recibir todas las sensaciones tctiles, articulares y musculares del lado
contralateral del cuerpo.

- Su

estimulacin provoca desplazamiento real.

comezn,

entumecimiento

movimiento

sin

haber

- Los daos a esta rea producirn confusiones en la percepcin tctil del individuo
(temperatura, presin, dolor, tacto).

- Recibe

las

proyecciones

del

Ncleo

Ventral

Posterior

del

tlamo tiene

ordenadas la cabeza

somatotpicamente,

conformando

el homnculo

sensitivo, que

representada en la regin ventral cerca de la cisura lateral, luego el miembro superior, el tronco y el miembro inferior hacia el lobulillo paracentral. La representacin tiene diferente tamao, siendo ms grande para la cara, la lengua y la mano.

(Imagen adaptada Curso de Neuroanatoma PUC, Chile)

rea sensitiva Secundaria (5 y 7) - Se denomina tambin rea Psicosomestsica. - Es un rea de asociacin ubicada detrs del giro postcentral, es decir, en pleno lbulo
parietal Es esencial para el rea somestsica primara, que tambin tiene una organizacin somatotpica respecto a las modalidades de tacto, sentido de posicin, presin y dolor.

- Su mayor funcin corresponde a los movimientos voluntarios dirigidos hacia un destino en

relacin con la integracin de los estmulos visuales.

- Lesiones o daos irreversibles en estas reas pueden ocasionar Ataxia ptica, que es la
incapacidad de dirigir los movimientos hacia un objeto que se ve con claridad.

- La informacin somatosensorial es procesada luego en reas del giro supramarginal (rea

40).

rea sensitiva Terciaria (40) - En estas reas se produce la integracin de la informacin, lo que permite la percepcin
de la forma, textura, tamao, y la identificacin de un objeto al tocarlo con las manos.

- Estas rea tienen abundantes y desarrolladas conexiones recprocas con el pulvinar del
tlamo.

- Las lesiones del rea 40 (giro supramarginal) producen Agnosia Tctil.

- Junto con el rea 39 (giro angular) representan el rea del Esquema Corporal. Lesiones
en esta rea hacen que el enfermo no reconozca partes de su cuerpo como propias.

Corteza Motora Primaria (rea 4). - Se localiza en el giro precentral. - Es el rea de proyeccin que controla la motricidad voluntaria, del lado contralateral del
cuerpo.

- Su estimulacin provoca movimientos contralaterales discretos y limitados a una sola

articulacin o msculo. Digamos que ella inicia el movimiento de manera burda para ser luego refinado si es necesario por otras estructuras cerebrales.

- Participa en la iniciacin del movimiento voluntario, siendo muy destacada la accin y

control que ejerce sobre los msculos distales de las extremidades contralaterales. Simultneamente la corteza motora suplementaria tiene una importante funcin en la programacin de patrones de secuencias de movimientos que comprometen a todo el organismo.

- La estimulacin elctrica directa de ella produce movimientos de los msculos

esquelticos. Este procedimiento ha permitido saber que existe una representacin de los msculos del cuerpo humano en el giro precentral somatotpicamente organizada. En sta, la cabeza est representada en la zona inferior, luego est el miembro superior, el tronco y por ltimo el miembro inferior en el lobulillo paracentral. El rea de corteza dedicada a cada regin mencionada es proporcional a la delicadeza del control fino del movimiento realizado por cada parte del cuerpo.

(Imagen adaptada Curso de Neuroanatoma PUC, Chile)

- La lesin de la corteza motora primaria produce marcada paresia contralateral, flacidez,

reflejos tendinosos exagerados y signo de Babinski positivo.

- Sus lesiones, adems, pueden causar movimientos espsticos y dificultosos como la

epilepsia Jacksoniana y su destruccin o daos muy severos pueden ocasionar hasta parlisis en los miembros afectados.

Area Premotora (rea 6) - Se denomina tambin: rea Motora Suplementaria o rea Motora Extrapiramidal.

- Controla los movimientos asociados que acompaan los movimientos voluntarios. Esta
rea da las ganas de ejecutar el movimiento.

- Su funcin es la de organizar los movimientos que se originarn o aquellos donde

intervendrn los estmulos visual, tctil o auditivo.

- La lesin o dao de esta rea producir Apraxia (dificultad para ejecutar movimientos
diestros, secuenciales y complejos, tales como caminar).

Corteza Prefrontal ( 9, 10, 11 y 12) - Esta corteza esta muy desarrollada en el hombre, se relaciona en general con los procesos
mentales superiores de pensamiento, tales como el juicio, la voluntad o el razonamiento.

- Tiene extensas conexiones recprocas con el ncleo dorsomediano del tlamo y con otras
reas corticales del sistema lmbico e hipotlamo.

- Daos en estas reas pueden ocasionar incapacidad en la toma de decisiones o efectos

similares a los del retraso mental.

- La lesin bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la personalidad del

individuo. Este se vuelve menos excitable y menos creativo, desaparecen las inhibiciones. Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se transforma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado. Durante un tiempo se practic la lobotoma ( desconexin bilateral del polo frontal en paciente con dolor insoportable). Lo que pasaba realmente era que la angustia asociada a la percepcin del dolor se liberaba, por lo tanto la parte afectiva asociada al dolor desaparece, el dolor sigue pero el paciente le otorga poca importancia o lo ignora debido a que los sentimientos asociados con la intensidad del dolor se pierden.

rea Lmbica (23, 24, 29, 30, 35, 28) - Giro del Cngulo, el Istmo del Giro el Cngulo y el Giro Parahipocampal. - Presenta estrategias de comportamiento relacionadas con los instintos y las emociones, y
comprende una serie de estructuras del crtex que rodean el "hilio del hemisfero", es decir, rodean entre otras estructuras el cuerpo calloso.

- Estas estructuras forman parte del sistema lmbico (lmbo=anillo). Todo esto
corresponde a corteza antigua, es mesocortex, es decir, es una mezcla de arquicortex con isocortex, y est controlado por los centros superiores.

REAS CORTICALES RELACIONADAS CON EL LENGUAJE

reas del lenguaje (reas 44 y 45)

- Se denominan rea de Broca. Sus funciones son las de comprender y articular el lenguaje
hablado y escrito.

- Los daos en estas rea pueden producir varios tipos de Afasias, que son dificultades e
imposibilidades para entender el lenguaje o incluso emitirlo, a pesar de que nuestros sentidos tanto de la visin como de la audicin estn intactos.

- Cabe destacar que la funcin del lenguaje slo se concentra en el hemisferio derecho. rea de Wernicke (reas 22, 39 y 40) - Regin de la corteza asociativa auditiva en el lbulo temporal izquierdo de los humanos. - Se Conecta con el rea de Broca por medio del Fascculo Longitudinal Superior. - Es importante para comprensin de palabras y la produccin de discursos significativos. - La afasia de Wernicke, que es provocada por un dao en esta rea, da como resultado un
discurso fluido pero carente de significado.

Cortex Motor Corteza Visual Corteza Auditiva

Corteza Visual Primaria (rea 17). - Corresponde al giro calcarino en la corteza. - Esta rea tiene una organizacin histolgica muy semejante a la retina o membrana
sensorial del ojo.

- Recibe la radiacin ptica del ncleo geniculado lateral del tlamo. - La funcin principal de estas reas es fusionar la informacin que viene de ambos ojos
(visin binocular) y analizar la informacin respecto de la orientacin de los estmulos en el campo visual.

- En esta rea existen neuronas detectoras de lneas rectas con cierta orientacin en el
espacio.

- La lesin del rea 17 produce ceguera completa de una zona del campo visual cuya
extensin depender del tamao del rea lesionada:

- Emanopsia Homnima: cuando se produce la perdida de la visin en la mitad

contralateral del campo visual.

- Cuadrantanopsia: cuando se produce perdida de slo 1/4 del campo de visin. - Su estimulacin ocasiona alucinaciones visuales a manera de destellos brillantes.

Corteza Visual Secundaria o rea Psicovisual, (18 y 19) - Corresponde a las reas 18 y 19, adems existen otras reas de asociacin como el giro
angular, corteza del lbulo temporal (20 y 21), que analizan aspectos ms complejos de la informacin.

- Al igual que la Corteza Visual Primaria se organiza a nivel retinotpico. - Su estimulacin evoca alucinaciones visuales realistas. - Sus daos producen efectos variados e incluyen desde incapacidad para reconocer rostros
familiares (prosopagnosia) hasta perdida del color en ciertas partes del campo de la visin.

- La lesin del giro angular del hemisferio dominante produce en el individuo la incapacidad
para comprender los smbolos y expresarse a travs de ellos. Esta rea es fundamental para la comprensin de una imagen visual.

Corteza Auditiva Primaria ( rea 41 y 42). - Se localiza en los giros transversales (Heschl) de la corteza temporal. - En esta rea termina la radiacin auditiva proveniente del ncleo geniculado medial del
tlamo, la que est tonotpicamente organizada.

- En esta rea los tonos graves estn representados lateralmente en la corteza mientras
que los tonos agudos estn representados en la zona medial.

- La funcin de esta rea es detectar los cambios de frecuencia y de localizacin de la

fuente sonora. Luego la informacin se dirige al rea auditiva secundaria.

- La estimulacin de esta rea produce sensaciones auditivas burdas, como susurros,

zumbidos o golpeteo.

- Las lesiones pueden producir dificultad en la ubicacin del sonido en el espacio y prdida
de la audicin.

rea Auditiva Secundaria o rea Psicoauditiva (rea 22 y 42) - Se relaciona con la comprensin del lenguaje oral.

- En esta rea se sigue procesando la informacin auditiva, proveniente de la corteza

auditiva primaria. Luego la informacin pasa a una rea asociativa superior (rea 22), la que es fundamental para interpretar los sonidos asociados a la comprensin del lenguaje hablado.

- Una lesin del rea 22 hace que el paciente escuche sin dificultad una conversacin pero
no entiende lo que en ella se dice, sta es una afasia auditiva receptiva.

Corteza Olfatoria Primaria: - Se localiza en la punta del lbulo temporal (cerca del rinencefalo). - Tiene estrecha relacin con el sistema lmbico. - Las lesiones por irritacin producen alucinaciones olfatorias generalmente desagradables. - La corteza del polo temporal ha sido llamada corteza psquica por el hecho de que al
estimularla experimentalmente se evocan recuerdos relacionados con experiencias vividas anteriormente. Por ejemplo, se pueden obtener recuerdos de objetos que se han visto o de msica que se ha escuchado. Tambin se pueden obtener alucinaciones visuales y auditivas o ilusiones similares a lo visto, sentido u odo en la experiencia cotidiana. Pueden surgir tambin sentimientos de temor.

- Por ejemplo, pacientes con tumores del lbulo temporal suelen tener alucinaciones
auditivas y visuales en las que ven escenas que parecen reales de personas que no estn presentes o escuchan sonidos que no existen. El paciente suele tener conciencia de sus alucinaciones y por lo tanto puede expresar sentimientos de temor.

rea del Gusto (rea 43) Corteza Vestibular: - Al parecer, la encontramos en la porcin posterior de la Insula o Isla de Reil. - Sus funciones parecen incluir en mayor medida las de la sensacin del equilibrio.

DOMINANCIA CEREBRAL.
- El examen morfolgico de los hemisferios cerebrales muestra que ellos son muy parecidos.
Sin embargo, es sabido que la actividad nerviosa en relacin a determinadas destrezas es predominante en un hemisferio respecto del otro.

- Por ejemplo, la capacidad de generar lenguaje hablado es realizada por un hemisferio que
se dice que es dominante. Por otro lado la capacidad de percepcin espacial, de reconocimiento de rostros y expresin musical son realizadas por el hemisferio no dominante.

- Se estima que el 90% de las personas adultas son diestras, por lo tanto su hemisferio
dominante en la tarea de escribir es el izquierdo. Cifra similar se reporta para la produccin de lenguaje hablado.

- Trabajos realizados en neonatos han demostrado que el nmero de axones del haz
crtico-espinal es mayor en el lado izquierdo (antes de decusarse), lo que explicara la dominancia del hemisferio izquierdo. Otros investigadores han demostrado que el rea

del lenguaje en la corteza cerebral adulta es ms grande en el lado izquierdo que en el derecho.

- Se cree que en el neonato ambos hemisferios (en relacin al lenguaje) tienen capacidades
similares y que durante la infancia uno de los hemisferios va predominado sobre el otro. Esto explicara el porqu de un nio de 5 aos que con una lesin del hemisferio dominante puede aprender a usar su mano izquierda eficientemente y hablar bien cuando es adulto. Esto no es posible si la lesin ocurre en un adulto.