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1. ASPECTOS GENERALES
NOMBRE DEL PROYECTO: ______________________________________________________________________________
DIRECCIN DEL PROYECTO: ___________________________________________________________________________
NOMBRE Y TELEFONO DEL INGENIERO DE SUELOS: _______________________________________________________
NOMBRE Y TELEFONO DEL INGENIERO DISEADOR ESTRUCTURAL: _________________________________________
NOMBRE Y TELEFONO DEL DISEADOR DE ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES: _______________________________
2. ESPECIFICACIONES DE MATERIALES
CONCRETOS CON RESISTENCIA A LA COMPESIN SIMPLE DE ________________________________________MPa
ACEROS DE REFUERZO CON RESISTENCIA A LA TENSIN DE ________________________________________MPa
MALLAS CON RESISTENCIA A LA TENSIN DE ______________________________________________________MPa
MORTEROS CON RESISTENCIA A LA COMPRESIN SIMPLE DE ________________________________________MPa
PIEZAS DE MAMPOSTERA CON RESISTENCIA A LA COMPRESIN DE _________________________________MPa
MADERAS DE GRUPO DE USO ____________________________________________________________________
7. EDIFCIACIONES PREFABRICADAS
CERTIFICACIN DE LA COMISIN ASESORA PERMANENTE PARA EL RGIMEN DE CONSTRUCCIONES SISMO
RESISTENTES __________________________________________________________________________________
ANEXO DE MEMORIAS DE CLCULO PARA SOPORTAR LOS ELEMENTOS PREFABRICADOS DE LA VIVIENDA
________________________________________________________________________________________________
ESTUDIO DE SUELOS PARA LA IMPLEMENTACIN DE LA VIVIENDA PRE FABRICADAD________________________
8. CERTIFICACIN DE REVISIN
CERTTIFICO BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO, QUE HE REVISADO EL PROYECTO ESTRUCTURAL QUE SE
ANEXA A ESTE FORMATO; QUE DICHO DISEO ESTRUCTURAL EST BAJO LOS LINEAMIENTOS Y PARMETROS
ESTABLECIDOS EN EL REGLAMENTO DE CONSTRUCCIONES SISMO RESISTENTES NSR 10.
AS MISMO CERTIFICO HABER REVISADO CUIDADOSAMENTE LAS MEMORIAS DE CLCULO, TANTO DE LA
ESTRUCTURA COMO DE LOS EELMENTOS NO ESTRUCTURALES; LOS PLANOS TANTO DE LA ESTRUCTURA COMO
DE LOS ELEMENTOS NO ESTRUCUTRALES.
DE IGUAL MANERA CERTIFICO QUE NO POSEO VINCULO NI RELACIN LABORAL ALGUNA CON EL INGENIERO QUE
REALIZ LOS DISEOS ESTRUCTURALES.
NOMBRE DEL INGENIERO REVISOR ________________________________________________TELFONO ____________
DIRECCIN ____________________________________________________________________CELULAR ______________
CORRREO ELECTRNICO ______________________________________________________________________________
MATRCULA PROFESIONAL NMERO ___________________________________________EXPEDIDA ________________
FIRMA DE REVISOR: ___________________________________________________________________________________
7. CERTIFICACIN DE REVISIN
CERTTIFICO BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO, QUE HE REVISADO EL PROYECTO ESTRUCTURAL QUE SE
ANEXA A ESTE FORMATO; QUE DICHO DISEO ESTRUCTURAL EST BAJO LOS LINEAMIENTOS Y PARMETROS
ESTABLECIDOS EN EL REGLAMENTO DE CONSTRUCCIONES SISMO RESISTENTES NSR 10.
AS MISMO CERTIFICO HABER REVISADO CUIDADOSAMENTE LAS MEMORIAS DE CLCULO, TANTO DE LA
ESTRUCTURA COMO DE LOS ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES; LOS PLANOS TANTO DE LA ESTRUCTURA COMO
DE LOS ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES.
DE IGUAL MANERA CERTIFICO QUE NO POSEO VINCULO NI RELACIN LABORAL ALGUNA CON EL INGENIERO QUE
REALIZ LOS DISEOS ESTRUCTURALES.
NOMBRE DEL INGENIERO REVISOR ________________________________________________TELFONO ____________
DIRECCIN ____________________________________________________________________CELULAR ______________
CORRREO ELECTRNICO ______________________________________________________________________________
MATRCULA PROFESIONAL NMERO ___________________________________________EXPEDIDA ________________
FIRMA DE REVISOR: ___________________________________________________________________________________