LUZ DARY CHAMORRO E.

ELECTROMIOGRAFIA
EMG mide y registra la actividad elctrica de un

msculo, en reposo o durante una contraccin muscular. El EMG generalmente se realiza con estudios de la conduccin nerviosa. Estos estudios permiten analizar la actividad elctrica de los nervios.

Una EMG se realiza con ms frecuencia para:

Ayudar a diagnosticar la fuente del dolor, la debilidad en los msculos y nervios.

Diferenciar entre la debilidad muscular real y las limitaciones que se deben al dolor. Determinar si los msculos estn funcionando apropiadamente. Distinguir entre trastornos musculares y nerviosos.

TECNICA

TECNICA
Se utilizan diversos tipos de electrodos(superficie o aguja) Para el registro de la actividad se hace de tres formas: 1. Reposo 2. Esfuerzo voluntario leve 3. Esfuerzo voluntario mximo

1-REPOSO: Se observan signos de denervacin(fibrilaciones, ondas agudas y fasciculaciones, descargas repetitivas de neuromiotonia, o miotonia.

2.Esfuerzo leve: Se solicita al paciente que realice una pequea fuerza contra resistencia donde se determina las formas, duraciones y amplitud. 3.Esfuerzo mximo: es la fuerza mxima y se observa el reclutamiento de la actividad, por lo general se encuentra en las afecciones Miogenicas.

Resultado EMG

Ondas agudas positivas A fibrilacin b fasciculacion pcte con seccin del nervio cubital izq. en el ant.

RESPUESTAS TARDIAS Reflejo H. Es una respuesta que en el adulto solo es constante en el msculo sleo, se aplican estmulos de baja intensidad y larga duracin sobre el nervio tibial en la fosa popltea. le sigue en frecuencia el flexor radial del carpo aunque no aparece en el 10-15% de los adultos.se emplea en lesiones de la raz de C7.

 RESPUESTAS TARDIAS

REFLEJO H Evocacin electrica de un reflejo anlogo al reflejo Aquileo, es un reflejo monosinaptico evocado por la estimulacin electrica de fibras aferentes gruesas en los nervios mixtos con una intensidad de estimulo inferior al umbral de fibras motoras.VN(25-35mseg)

 ONDA F

Evala la porcin proximal del axn motor se obtiene por el umbral supra mximo de diferentes miembros superiores e inferiores es til en neuropatas proximales como Guillan Barre, Abductor corto del pulgar(nervio mediano)

NEUROCONDUCCION
Examen de conduccin motora, y sensitiva, en determinados trayectos nerviosos aplicando estmulos elctricos con electrodos. Cuando hay velocidades de conduccin reducidas se habla de dao Desmielinizante. Cuando la amplitud esta reducida se dice que el dao es Axonal.

 El registro de la actividad electrica puede ser

motor, sensorial, o mixtos, se lleva a cabo mediante las velocidades de neuroconduccion que se obtiene de la estimulacin de los nervios, y la respuesta que se recoge en uno de los msculos que inerva.
El tiempo que tarda en llegar el impulso elctrico

desde el punto de estimulacin hasta el musculo es conocido como Latencia.

 En la Neuroconduccion se miden 3 parmetros:

LATENCIA: Intervalo de tiempo desde el inicio de la

estimulacin y la primera deflexin negativa del potencial de accin muscular

AMPLITUD DEL POTENCIAL: respuesta sumada de la

amplitud de todas las fibras musculares, nos indican dao axonal, entre mas baja la amplitud mayor dao axonal.
DURACION: Distancia existente entre el componente

ascendente y descendente.

CUANDO REALIZAR EL EXAMEN

Radiculopata (dolor que se irradia desde el cuello o la

espalda. Dao nervioso a causa de hernias de disco. Neuropata perifrica (dao a los nervios ms largos) Neuropata focal (dao en un nico nervio, incluye el sndrome del tnel carpiano) Miopata (enfermedad muscular) Enfermedades de unin neuromuscular ( miastenia gravis) Sntomas que indiquen dao nervioso, incluyendo adormecimiento, debilidad, u hormigueo. Diferenciacin entre un proceso focal o uno difuso (mononeuropata o polineuropata)

BIBLIOGRAFIA
Semiologa de Argente lvarez Fisiopatologa,

Semiotecnia, y Propedutica. Pg. 1422. Neuroanatoma clnica de Richard S. Snell http://www.Imbiomed.com.mx.