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Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin

Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
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MINISTERIO DE SALUD
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

NORMA TCNICA PARA LA VALORACIN NUTRICIONAL


ANTROPOMTRICA DEL NIO MENOR DE CINCO AOS
(Propuesta)

Lic. Mariela Contreras

(mcorojas@yahoo.com)

Lima 2005

Lima 2005

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CONTENIDO
I.

INTRODUCCIN

II.

OBJETIVO GENERAL

III.

OBJETIVOS ESPECFICOS

IV.

BASE LEGAL

V.

DEFINICIN DE TRMINOS

VI.

MBITO DE APLICACIN

VII.

DISPOSICIONES ESPECFICAS

VIII.

RESPONSABILIDADES

IX.

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

X.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

XI.

ANEXOS

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VALORACION NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA DEL NIO MENOR DE


CINCO AOS
I. INTRODUCCIN
El Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin en el marco de los Lineamientos
Tcnicos Normativos del Instituto Nacional de Salud, en cumplimiento con su
funcin de promover, programar, ejecutar y evaluar las investigaciones y el
desarrollo de tecnologas apropiadas en el mbito de la alimentacin y nutricin
humana, entre otros; facilita documentos tcnicos normativos de cumplimiento
con carcter nacional.
Actualmente, existen esfuerzos aislados que han intentado estandarizar a
travs de documentos la prctica asistencial nutricional del nio menor de cinco
aos; sin embargo existen profesionales que an aplican en forma
independiente sus criterios experiencia personal, existiendo gran variabilidad
de criterios de diagnstico.
Por ello, la Direccin Ejecutiva de Prevencin de Riesgo y Dao Nutricional
(DEPRYDAN), ha considerado necesario el desarrollo de una Norma Tcnica,
constituyendo una herramienta eficaz para estandarizar los procedimientos
tcnicos para la valoracin nutricional antropomtrica del nio menor de cinco
aos.
La presente Norma establece la metodologa para su desarrollo, el mbito de
aplicacin, las responsabilidades en su difusin, las disposiciones especficas y
complementarias, los instrumentos propuestos para el diagnstico nutricional,
entre otros aspectos.

II. OBJETIVO GENERAL


Normalizar los procedimientos tcnicos para la valoracin
antropomtrica del Nio en los establecimientos de salud.

nutricional

III. OBJETIVOS ESPECFICOS

Promover y mantener un adecuado nivel nutricional en nios a travs de


una intervencin oportuna, desarrollando acciones de evaluacin, control y
seguimiento, dentro de la atencin integral de salud.
Realizar una adecuada valoracin del estado nutricional y consejera
nutricional para las madres.
Evaluar la magnitud de problemas nutricionales en la poblacin infantil.
Evaluar el efecto de una intervencin nutricional.
Evaluar la asociacin del estado nutricional con otras variables.
Identificar a nios que se beneficien con una intervencin y a los nios en
riesgo de malnutricin.

IV. BASE LEGAL

Lima 2005

Constitucin Poltica del Per.


Ley General de Salud N 26842.
Ley del Ministerio de Salud N27657.
Decreto Supremo N 003-2002-SA, Prestaciones ofrecidas por el SIS

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Decreto Supremo N 014-2002-, Reglamento de Organizacin y


Funciones del Ministerio de Salud.
Resolucin Ministerial N 1756-2002-SA/DM, tarifas del SIS
Decreto Supremo N 003-2002 PROMUDEH, Plan Nacional de
Accin
por la Infancia y Adolescencia 2002-2010.

Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA de fecha 27 de


Julio
del 2004, que establece las Estrategias Sanitarias Nacionales del
Ministerio de Salud

Decreto Supremo N 007-2005-SA, Reglamento de Alimentacin Infantil


Resolucin Ministerial NT N 010-MINSA-INS-V 0.1 Lineamientos de
Nutricin Infantil.

V. DEFINICIN DE TERMINOS
Antropometra: Utilizacin de las medidas del cuerpo humano para obtener
informacin acerca del estado nutricional.
Desnutricin: Cuando hay una carencia de algunos o todos los elementos
nutritivos, lo cual puede ocurrir debido a ciertas deficiencias en la dieta. As
como la inanicin es una forma de desnutricin, las deficiencias especficas de
vitaminas tambin son una forma de desnutricin. La desnutricin tambin
puede ocurrir cuando se consumen los nutrientes adecuadamente en la dieta,
pero uno o ms de estos nutrientes no es(son) digerido(s) o absorbido(s)
apropiadamente.

Edad gestacional: Tiempo de crecimiento y desarrollo del nio en el tero


materno. Se clasifica en forma independiente de su peso.

Enanismo: Es la baja estatura anormal con proporciones corporales normales


causada por una deficiencia de la hormona de crecimiento.

Malnutricin: Estado fisiolgico anormal debido a la deficiencia, el exceso o el


desequilibrio de la energa, las protenas u otros nutrientes.

Permetro Ceflico: Es uno de los parmetros de crecimiento ms importantes


durante los primeros aos de vida; ya que, refleja de manera indirecta el
volumen intracraneal y el crecimiento cerebral que, en su mayor parte, se
produce durante los primeros 2 aos de vida.
Peso: Medida de la masa corporal.
Peso para la edad: ndice resultante de comparar el peso de un nio, con el
peso ideal que debiera presentar para su edad.
Peso para la talla: ndice resultante de comparar el peso de un nio, con la talla
que presenta.
Peso al nacer: Es el primer peso, expresado en gramos, del feto o recin
nacido obtenido despus del nacimiento. Este peso debera ser medido
preferentemente dentro de la primera hora de vida y antes de que se produzca
la sensible prdida post natal del peso.
Riesgo de desnutricin: Peso de un nio segn talla entre -1DE y -2DE de la
media de la poblacin de referencia.
Sobrepeso: Peso por encima de los valores considerados como peso normal
sin llegar a obesidad.
Talla para la edad: ndice resultante de comparar la talla de un nio con la talla
ideal que debiera presentar para su edad.

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Talla baja: Trmino descriptivo para la talla baja para la edad, sin ninguna
implicacin de sus causas

VI. MBITO DE APLICACIN


Lo establecido en la presente Norma Tcnica es de aplicacin, cumplimiento
Obligatorio y bajo responsabilidad de los establecimientos de salud de las
Direcciones Regionales de Salud del Per.
VII. DISPOSICIONES ESPECFICAS
VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA
7.1.

CONSIDERACIONES GENERALES
En los niveles de atencin I, II y III se realizar la Valoracin Nutricional
Antropomtrica como parte de la atencin integral de salud,
complementndose con: Historia Nutricional, Anamnesis Alimentara, Pruebas
Bioqumicas y Evaluacin Clnica, actividades a ejecutar por el especialista y
segn sea el caso.

7.2.

INDICADORES
La Valoracin Nutricional Antropomtrica considera la medicin del peso
(anexo N 01) y la medicin de la talla (anexo N 02), determinando los
siguientes ndices para valorar el estado nutricional del nio.
Recin Nacido
Peso para la edad gestacional
Permetro ceflico para edad gestacional
Nio a 29 das a < 5 aos
Permetro ceflico para la edad
Peso para la edad (P/E).
Peso para la talla (P/T).
Talla para la edad (T/E).

a. Peso para edad gestacional, permite valorar la relacin existente entre el


peso del recin nacido y el tiempo de crecimiento y desarrollo del mismo en el
tero materno, el cual resulta importante para identificar los riesgos que pueda
presentar el recin nacido, prevenir los problemas e intervenir oprtunamente
cuando estos se producen.
El anlisis del peso del recin nacido por s solo puede dar una imagen
imprecisa de la condicin del neonato. El uso asociado con la edad gestacional
permite una mejor evaluacin de su condicin.
La medicin de peso para edad gestacional se puede comparar con grficos
especficos de poblaciones de referencia, expresados en percentiles. Entre las
curvas de crecimiento intrauterino, recomendadas por la OMS se encuentran
las tablas de Williams, (referencia California), adems son muy utilizadas las
curvas del CLAP, las cuales sintetizan la evolucin del peso corporal de una
gestacin normal. Estos datos antropomtricos con las semanas de gestacin,
permiten establecer un diagnstico de la condicin del recin nacido. Estas
curvas son las ms utilizadas y permiten una comparacin internacional.

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b. Permetro ceflico para edad, es un buen indicador del crecimiento del


cerebro. El permetro ceflico relacionado a la edad nos permite una mejor
evaluacin. Esta medida es importante en los nios desde el nacimiento hasta
el segundo ao de vida.
Existe un gran nmero de sndromes micro y macroceflicos que se asocian
con un desarrollo anormal del sistema nervioso central, los cuales pueden ser
diagnosticados en forma precoz, al comparar las medidas seriada del permetro

c. Peso por Edad, es un indicador del dficit nutricional muy til durante el primer
ao de vida. No se recomienda su uso como parmetro nico debido a que no
permite diferenciar nios constitucionalmente pequeos.

d. Peso para Talla, permite valorar el estado nutricional actual. No requiere de


datos de edad y es til para el diagnstico de desnutricin, sobrepeso y
obesidad. Su uso como nico parmetro, puede calificar como desnutridos a
algunos nios que no lo sean.

e. Talla para Edad, es el mejor indicador de una dieta adecuada y del estado
nutricional a largo plazo. Es un parmetro explicado por factores genticos y
nutricionales, es un buen ndice de cronicidad.
El crecimiento normal de un nio sigue los canales definidos para este
indicador en forma paralela a la media de la poblacin de referencia, el
aplanamiento de la curva de crecimiento lineal o cambio de canal pueden ser
causadas por alteraciones nutricionales que deben ser investigadas y
evaluadas de acuerdo a procedimientos establecidos.
7.3.

NDICES, PUNTOS DE CORTE Y CLASIFICACIN


Recien Nacido
La clasificacin del estado nutricional se realizar en base a la comparacin
del peso del nio correspondiente a la edad gestacional en que nace, segn
los valores de referencia del Centro Latinoamericano de Perinatologa
(CLAP), clasificando el estado nutricional de nio segn se muestra en el
siguiente cuadro:
Cuadro N 01
Peso para Edad Gestacional
Punto de corte

Clasificacin

< P10

Pequeo para la edad gestacional


(Desnutrido o con Retraso de Crecimiento)

P10 a P90

Adecuado para la edad gestacional

> P90

Grande para la edad gestacional


(Macrosmico)

Se evaluar permetro ceflico en los nios recin nacidos de acuerdo a


valores de circunferencia de crneo por edad gestacional (CLAP) y en nios
menores de 2 aos se usar la referencia del CDC 2000 (anexos N05 y N06),
siendo la clasificacin de acuerdo al siguiente detalle:
Cuadro N 02
Permetro Ceflico segn Edad Gestacional
Punto de corte
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Clasificacin

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> P95
P5 a P95
< P5

Riesgo macrocefalea
Normal
Riesgo microcefalea

Fuente: Center for Disease Control CDC 2000

Nios mayores o iguales a 29 das


La clasificacin del estado nutricional se realizar en base a la comparacin
del peso y longitud o talla del nio, segn edad con los valores de
referencia del National Center Health for Statistics / Organizacin Mundial
de la Salud, 1978; clasificando el estado nutricional del menor de 5 aos
segn se muestra en el siguiente cuadro.
Cuadro N 03
Desviaciones
estndar

PESO PARA EDAD

PESO PARA TALLA

TALLA PARA EDAD

Clasificacin

Clasificacin

Clasificacin

>+2
>1a+2
+1 a -1
<-1 a - 2
<-2
< -3

Obesidad
Sobrepeso
Normal
Riesgo desnutricin
Desnutrido

Obesidad
Sobrepeso
Normal
Riesgo desnutricin
Desnutrido

Alta
Ligeramente alta
Normal
Riesgo Talla baja
Talla Baja
Enanismo/ Talla baja
Severa

EDAD

>= 1 mes < 1 ao

>= 1 mes

>= 1mes

7.3.1. OBSERVACIONES CON RELACIN A VALORACIN NUTRICIONAL


DURANTE EL PRIMER AO

Nios alimentados con Lactancia Materna Exclusiva


No considerar para intervencin como obesos o con sobrepeso a nios
menores de 6 meses con lactancia materna exclusiva.
Los nios alimentados con lactancia materna exclusiva (LME) presentan mayor
velocidad de crecimiento en el primer trimestre, el aplanamiento de la curva
luego del 4to mes no debe ser motivo de suspensin de la LME o introduccin
de suplementos lcteos.
La ganancia de peso debe ser analizada en relacin al canal de crecimiento y
al examen cuidadoso del nio.
Nios prematuros
En los nios prematuros o con bajo peso al nacer es importante que la curva de
crecimiento sea en sentido ascendente en forma paralela a las curvas de
referencia.

7.3.2. SIGNOS DE ALERTA


Respecto del Peso para Edad y Peso para Talla
Debido a que el rango de normalidad es muy amplio, en el manejo
individual deben considerarse como signo de alerta los siguientes casos:
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Cuando el valor del peso del nio se aproxima a los valores


de peso correspondiente a los valores lmites de IMC Normal.

Cuando el valor del peso del nio no vara o disminuye, en 2 controles


sucesivos.

Cambio de clasificacin en sentido opuesto a la normalidad, por


Ejemplo, de Normal a Riesgo de Desnutricin o de Normal a Sobrepeso.

Respecto de la Talla para la Edad

7.4.

Talla del nio entre 2 controles no vara.


Cambio de canal de crecimiento entre 2 controles en sentido opuesto a
la normalidad (reduccin de talla).
Talla entre 1 y 2.

ACTIVIDADES DE INTERVENCIN EDUCATIVA


De acuerdo a la clasificacin obtenida considerar actividades educativas con la
madre primordialmente focalizadas al desarrollo de los siguientes temas:

Control de Peso, Talla y Valoracin Nutricional.


Lactancia Materna Exclusiva.
Alimentacin Complementaria.
Prcticas de Higiene en la Preparacin de Alimentos.
Enfermedades Producidas por Alimentos.

VIII. RESPONSABILIDADES
Las disposiciones contenidas en la presente Norma Tcnica, son de aplicacin
obligatoria, bajo responsabilidad de todos los Funcionarios, Directores
Generales, Jefes, responsables de la
Prevencin del Riesgo y Dao
Nutricional del nio en los diferentes niveles de ejecucin: Direcciones de
Salud, Hospitales, Redes, Microredes de salud, profesionales responsables
de la valoracin nutricional del nio en el mbito local, quienes tendrn a su
cargo el soporte tcnico para la implementacin y sostenimiento de la actividad,
dentro del enfoque de atencin integral de salud.
IX. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
A. INSTRUMENTOS
Tomando como base las tablas de referencia se han elaborado los
siguientes instrumentos:

Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica, para cada


indicador en desviaciones estndar y segn sexo, til para su uso por el
personal a cargo de la valoracin nutricional antropomtrica en
establecimientos de salud y para trabajos de campo (anexo N07 y
N08).

Grficas de curvas por cada Indicador, tiles para el monitoreo


individual del nio segn sexo (anexo N09 y N10).

B. OTROS INSTRUMENTOS
El manejo de tablas de percentiles, porcentaje de adecuacin a la mediana,
combinacin de indicadores, etc.; sern de responsabilidad del profesional
que lo utiliza.
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C. INFORMACION ESTADSTICA
Para efectos de informacin estadstica oficial se remitir la clasificacin del
estado nutricional por cada indicador segn cuadro N 01, N 02 y N 03.

Se reportarn de acuerdo a los siguientes grupos de Edad:


Recin Nacido
< 6 meses
6 meses a 11meses
1 a 2 aos 11 meses
3 a 4 aos 11 meses
X. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Organizacin Mundial de la Salud, (1983) Medicin del Cambio del Estado
Nutricional. Ginebra.
2. Organizacin Mundial de la Salud (1995), El estado Fsico, Uso e Interpretacin
de la Antropometra, Informe de un comit de expertos de la OMS. Serie de
informes tcnicos N 854. Ginebra.
3. Naciones Unidas 1988, Como pesar y medir nios, Nueva York.
4. http://depts.washington.edu/growth/
Accurately weighing & measuring, infants, children, adolescent: Equipment
Accurately weighing & measuring, infants, children, adolescent: Technique
5. www.perspectiveent.com
6. www.fataproject.org.
XI. ANEXOS
Anexo N 01

Medicin del Peso.

Anexo N 02

Medicin de la Longitud y Estatura.

Anexo N 03

Tcnica de Medicin del Permetro Ceflico en Nios de 0 2


aos.

Anexo N 04

Tabla WILLIAMS : Peso al Nacer para la Edad Gestacional.

Anexo N 05

Tabla: Permetro Ceflico al Nacer para Edad Gestacional.

Anexo N 06

Tablas CDC 2000: Permetro Ceflico Nios y Nias 2 aos.

Anexo N 07

Tablas de referencia NCHS de peso por edad, peso por longitud,


peso por talla y talla por edad de nias < de 5 aos.

Anexo N 08

Tablas de referencia NCHS de peso por edad, peso por longitud,


peso por talla y talla por edad de nios < de 5 aos.

Anexo N 09

Graficas de curvas NCHS de peso por edad, peso por longitud,


peso por talla y talla por edad de nias < de 5 aos.

Anexo N 10

Grficas de curvas NCHS de peso por edad, peso por longitud,


peso por talla y talla por edad de nios < de 5 aos.

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ANEXO N01: MEDICIN DEL PESO - INFANTES


Ambiente
La toma de medidas antropomtricas, debe realizarse en un ambiente que permita cierto grado
de privacidad y suficientemente iluminada para una adecuada lectura.
Equipo
Balanza peditrica
Tipo: mecnica (pesas) o a energa solar, de marca reconocida y diseado para pesar nios en
consultorio o en campo con precisin 0.1 Kg. (100g) capacidad 15 kilogramos. La balanza debe
ubicarse en una superficie lisa y nivelada (asegurarse que no exista desniveles o algo extrao
bajo la balanza).
La calibracin debe hacerse en forma diaria y mensual.

La calibracin diaria se refiere a que siempre debe calibrarse a cero antes y


luego de haber tomado el peso.

La calibracin mensual se refiere a la evaluacin la precisin de la balanza,


comparndola peridicamente con pesas patrones de peso conocido, previamente
pesados en balanzas certificadas.
Procedimiento

Se recomienda realizar la medicin del peso entre 2 personas: una de ellas cuidar del
nio, har la medicin y leer en voz alta el peso del nio; la otra persona deber
registrar el peso del nio.

Con la ayuda de la madre desnudar al nio.

Colocar un papel toalla limpia y seca sobre el platillo.

Colocar al nio en el centro del platillo de la balanza sobre el papel toalla.


Lectura: Debe hacerse en Kg. y 1 decimal que corresponde a 100 g (ejemplo: 7.1 Kg.).
Si la balanza reporta 50 gramos redondear al lmite inferior ejemplo 6.250 Kg., registrar 63.2
Kg.
Si por motivos de fuerza mayor es necesario mantener parte de la ropa (por falta de
privacidad, zonas muy frgidas u otros) es necesario restar el peso de esas ropas del peso
obtenido. Se recomienda para ello elaborar una lista de prendas de mayor uso local con sus
respectivos pesos (pesar en balanzas certificadas).
MEDICIN DEL PESO EN NIOS MAYORES A 2 AOS
En el nio mayor a 2 aos considerar lo siguiente:
Equipo: Balanza de plataforma, mecnica (a pesas) o bascula electrnica, diseado para
pesar nios y adultos en consultorio.
Procedimiento: Pesar al nio con ropa muy ligera y sin zapatos (short, polo liviano)
El nio debe ubicarse en el centro de la plataforma sin ayuda.

NIO
MENOR
2 AOS

INFANTES
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ANEXO N 02: MEDICIN DE LONGITUD (NIOS MENORES 2 AOS)


Ambiente
La toma de medidas antropomtricas, debe realizarse en un ambiente que permita cierto grado
de privacidad suficientemente iluminado para una adecuada lectura.
Equipo
Infantmetro para uso en consultorio o en campo. Debe ser calibrado y confeccionado o
adquirido con las siguientes caractersticas: Material resistente, fcil de limpiar, perpendiculares
al tablero. Tablero de 30cm X 100 cm largo. Tope fijo y mvil perpendiculares al tablero.
Procedimiento
Deshacer los moos y colets de la cabeza, retirar el exceso de prendas hasta quedar en ropa
interior. Sacar los zapatos.
Proceder a medir entre 2 personas, un asistente y un tcnico. El asistente sujetar suave pero
firmemente la cabeza del nio, colocando las manos en la parte lateral de la cabeza del beb
mientras que el tcnico sujetar con la mano izquierda los dos tobillos del nio, con la derecha
sujetar el tope mvil y correr hasta las plantas de los pies por 3 veces consecutivas y registrar
el promedio.
Registro de talla: Registrar con sus respectivos milmetros Ejemplo: 98 cm. 5mm = 98.5
Si el valor cae entre 2 mm registrar el valor mnimo inferior. Ejemplo: Valor cae entre 98.2 y
98.3. Registrar 98.2

MEDICIN DE TALLA EN NIOS MAYORES A 2 AOS


Equipo: Estadimetro, fijo o porttil, en buenas condiciones. Debe estar ubicado firmemente en
una superficie plana que permita establecer un ngulo recto de 90 en su base y en el tope
mvil
No usar el Tallmetro incorporado a la balanza, debido a que no cumple con las
especificaciones tcnicas para una adecuada medicin.
Procedimiento
Nio, descalzo con ropa ligera (short y polo).
Deber quitarse los ganchos, moos de la cabeza, gorros, etc.; que interfieran con la medicin.
El nio se ubicar en la parte central del Tallmetro, con los talones, las nalgas, los hombros y
la parte posterior de la cabeza en contacto con el tablero. La cabeza erguida. Una lnea recta
imaginaria debe pasar por el ngulo externo del ojo y el conducto auditivo externo, los brazos
deben colgar a los lados del cuerpo de manera natural.
El tcnico coger con la mano derecha el tope mvil y hacerlo descender hasta hacer contacto
con la cabeza, repetir esta operacin 3 veces en forma rpida y tomar la medida que resultar
del promedio de las 3 medidas.
Registro de la talla: Se har en metros con sus respectivos milmetros. Cuando el valor de la
talla se encuentre entre 2 milmetros redondear al milmetro inferior
Ejemplo: Lectura 1m 20cm 4mm y 1m 20cm y 3mm, registrar: 1.20m 3mm

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TCNICA DE MEDICIN DE LA TALLA

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ANEXO N03: TCNICA DE MEDICIN DEL PERMETRO CEFLICO


(NIOS DE 0 A 2 AOS)
Ambiente
La toma de medidas antropomtricas, debe realizarse en un ambiente que permita cierto grado
de privacidad y suficientemente iluminada para una adecuada lectura.
Instrumento
Cinta mtrica, inextensible y flexible, con divisiones cada 1 mm. Es aconsejable, aunque no
imprescindible, que la cinta mida alrededor de 5 mm de ancho y que el cero de la escala est
por lo menos a 3 cm del extremo de la cinta, a fin de facilitar la lectura. Las cintas mtricas de
hule o de plstico se estiran con el tiempo y no son recomendables. Si la cinta es muy ancha y
el permetro a medir es pequeo, la superposicin de los dos extremos de la cinta puede ser
fuente de error.
.
Procedimiento
Se debe mantener al nio con la cabeza fija.
Deber quitarse los ganchos, moos de la cabeza, gorros, etc.; que interfieran con la
medicin.
Se pasa la cinta alrededor de la cabeza del sujeto, que ser elevada o descendida en
forma paralela al plano de Frankfrt hasta alcanzar el permetro mximo.
La cinta es entonces ajustada discretamente, efectundose la lectura hasta el ltimo
milmetro completo. El plano de Frankfrt pasa por los meatos auditivos externos y los
bordes inferiores de las rbitas.
La medicin del permetro ceflico en un recin nacido debe hacerse a las 48 horas de
vida, cuando se ha corregido ya el efecto del modelaje, y con el beb tranquilo. Cuando
ste llora puede aumentar el permetro ceflico hasta 2 cm debido a la extensibilidad
del crneo a esta edad.
Registro de la medicin: Se har en centmetros con sus respectivos milmetros. Cuando el
valor del permetro ceflico se encuentre entre 2 milmetros redondear al milmetro inferior
Ejemplo: Lectura 38cm 4mm y 38cm y 3mm, registrar: 38cm 3mm

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ANEXO N04
TABLA: PESO AL NACER (GRAMOS) PARA LA EDAD GESTACIONAL

P
Seman

P10

22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48

326
376
433
499
574
662
762
878
1007
1159
1348
1561
1787
2030
2278
2499
2696
2849
2944
3018
3086
3120
3120
3085
3016
2916
2789

Percentiles
P50
P90
530
609
699
800
913
1041
1184
1343
1537
1752
1979
2220
2459
2694
2910
3112
3292
3434
3534
3598
3665
3703
3712
3691
3641
3563
3459

736
852
982
1127
1288
1466
1661
1873
2159
2439
2727
2972
3205
3415
3591
3765
3931
4064
4154
4214
4276
4315
4330
4321
4288
4231
4152

P10

Percentiles
P50

P90

314
354
400
454
518
591
678
780
902
1041
1219
1436
1668
1918
2169
2410
2587
2730
2817
2873
2936
2967
2966
2932
2866
2771
2650

496
596
651
745
850
969
1102
1252
1430
1637
1861
2090
2339
2562
2788
2992
3161
3294
3389
3450
3513
3548
3554
3531
3479
3400
3295

755
869
996
1136
1290
1460
1645
1845
2113
2364
2619
2847
3058
3250
3450
3646
3802
3923
4005
4040
4094
4126
4136
4126
4093
4040
3966

Fuente: WILLIAMS, Obstetric & Gynecology Vol. 59 (5): 624-632; 1982

Lima 2005

15

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

ANEXO N05
TABLA : PERIMETRO CEFALICO (cm) PARA EDAD GESTACIONAL

Semanas

Percentiles

Gestacin

P5

P10

P25

P50

P75

P90

P95

20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

15,4
17,0
18,1
19,3
20,3
21,6
22,8
23,9
25,1
25,9
26,8
27,6
28,5
29,4
30,1
30,5
30,8
31,2
31,4
31,7
31,8

16,1
17,4
18,4
19,4
20,5
21,7
22,9
24,2
25,5
26,4
27,2
28,1
29,0
29,9
30,5
31,2
31,7
32,2
32,6
32,9
33,0

16,8
17,9
19,1
20,3
21,6
22,8
23,8
25,0
26,0
27,1
28,0
28,9
29,8
30,5
31,2
31,9
32,6
32,9
33,2
33,4
33,6

17,6
18,8
20,0
21,0
22,3
23,5
24,6
25,7
26,7
27,8
28,8
29,8
30,6
31,4
32,1
32,6
33,1
33,5
33,9
34,3
34,6

18,5
19,8
21,0
22,2
23,3
24,4
25,4
26,4
27,6
28,6
29,7
30,5
31,4
32,3
32,9
33,2
33,7
34,1
34,8
35,3
35,7

19,1
20,4
21,6
22,8
23,9
25,0
26,0
27,1
28,3
29,3
30,2
31,1
32,0
32,8
33,5
34,1
34,7
35,3
35,7
35,9
36,1

19,4
20,4
21,6
22,8
24,0
25,1
26,1
27,4
28,5
29,5
30,4
31,4
32,4
33,0
33,5
34,3
35,2
35,8
36,0
36,3
36,5

Fuente: R.H. Fescina, R. Schwarcz, A.G. Daz. Vigilancia del Crecimiento Fetal.
Publicacin Cientfica CLAP N1261. Abril 1996. 89

Lima 2005

16

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

ANEXO N06
Tabla N01 NIOS: Permetro ceflico de menores de 24 meses

Edad

PERCENTILES

meses

P3

P5

P10

P25

P50

P75

P90

P95

P97

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

35,7
37,5
38,8
39,9
40,8
41,5
42,1
42,6
43,1
43,4
43,8
44,1
44,4
44,6
44,8
45,0
45,2
45,3
45,5
45,6
45,7
45,8
45,9
46,0

36,2
37,9
39,2
40,3
41,1
41,8
42,4
42,9
43,3
43,7
44,1
44,4
44,6
44,9
45,1
45,3
45,5
45,6
45,8
45,9
46,0
46,1
46,2
46,3

36,9
38,6
39,8
40,8
41,6
42,3
42,9
43,4
43,8
44,2
44,5
44,8
45,1
45,3
45,6
45,8
45,9
46,1
46,3
46,4
46,5
46,6
46,7
46,8

38,0
39,6
40,7
41,7
42,4
43,1
43,7
44,1
44,6
44,9
45,3
45,6
45,9
46,1
46,3
46,5
46,7
46,9
47,1
47,2
47,4
47,5
47,6
47,7

39,2
40,6
41,7
42,6
43,4
44,0
44,5
45,0
45,4
45,8
46,1
46,4
46,7
47,0
47,2
47,4
47,6
47,8
48,0
48,1
48,3
48,4
48,6
48,7

41,2
42,6
43,7
44,5
45,3
45,9
46,4
46,9
47,3
47,7
47,0
48,3
48,6
48,9
48,1
49,3
49,5
49,7
49,9
49,1
50,2
50,4
50,5
50,6

41,1
42,4
43,5
44,3
45,1
45,7
46,2
46,7
47,1
47,5
47,8
48,1
48,4
48,7
48,9
49,1
49,3
49,5
49,7
49,9
50,1
50,2
50,3
50,5

41,6
42,9
44,0
44,8
45,5
46,1
46,7
47,1
47,6
47,9
48,3
48,6
48,9
49,1
49,4
49,6
49,8
50,0
50,2
50,4
50,6
50,7
50,9
51,0

41,9
43,2
44,3
45,1
45,8
46,5
47,0
47,5
47,9
48,3
48,6
48,9
49,2
49,5
49,7
49,9
50,2
50,4
50,5
50,7
50,9
51,0
51,2
51,3

Fuente: Center for Disease Control CDC 2000

Lima 2005

17

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

Tabla N 02 NIAS: Permetro Ceflico menores de 24 meses

Edad

PERCENTILES

meses

P3

P5

P10

P25

P50

P75

P90

P95

P97

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

35,4
36,9
38,1
39,0
39,7
40,4
40,9
41,4
41,8
42,2
42,5
42,8
43,1
43,3
43,5
43,7
43,9
44,1
44,2
44,3
44,5
44,6
44,7
44,8

35,7
37,2
38,4
39,3
40,0
40,7
41,2
41,7
42,1
42,5
42,8
43,1
43,3
43,6
43,8
44,0
44,2
44,4
44,5
44,7
44,8
44,9
45,0
45,1

36,2
37,7
38,8
39,7
40,5
41,1
41,6
42,1
42,5
42,9
43,2
43,5
43,8
44,1
44,3
44,5
44,7
44,9
45,0
45,2
45,3
45,4
45,6
45,7

37,0
38,4
39,5
40,4
41,2
41,8
42,4
42,8
43,3
43,6
44,0
44,3
44,6
44,8
45,1
45,3
45,5
45,7
45,8
46,0
46,1
46,3
46,4
46,5

37,9
39,3
40,4
41,3
42,0
42,7
43,2
43,7
44,1
44,5
44,8
45,1
45,4
45,7
45,9
46,2
46,4
46,6
46,7
46,9
47,1
47,2
47,4
47,5

39,9
41,3
42,3
43,2
43,9
44,5
44,1
45,6
45,0
46,4
46,7
46,0
47,3
47,6
47,8
47,0
48,3
48,5
48,6
48,8
48,0
49,1
49,3
49,4

39,9
41,2
42,2
43,1
43,8
44,4
44,9
45,4
45,8
46,2
46,5
46,8
47,1
47,4
47,6
47,8
48,1
48,3
48,5
48,6
48,8
49,0
49,1
49,3

40,5
41,8
42,8
43,6
44,3
44,9
45,4
45,9
46,3
46,6
47,0
47,3
47,6
47,8
48,1
48,3
48,5
48,7
48,9
49,1
49,3
49,5
49,6
49,8

40,9
42,2
43,2
44,0
44,6
45,2
45,7
46,2
46,6
47,0
47,3
47,6
47,9
48,2
48,4
48,6
48,9
49,1
49,3
49,4
49,6
49,8
49,9
50,1

Fuente: Center for Disease Control CDC 2000

Lima 2005

18

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________
ANEXO N07
TABLA N01 NIAS: TABLAS DE PESO (kg) POR EDAD 0 MESES A 4 AOS 11 MESES
EDAD
(MESES)
-3 DE
-2 DE
-1 DE
MEDIANA
0
1,8
2,2
2,7
3,2
1
2,2
2,8
3,4
4,0
2
2,7
3,3
4,0
4,7
3
3,2
3,9
4,7
5,4
4
3,7
4,5
5,3
6,0
5
4,1
5,0
5,8
6,7
6
4,6
5,5
6,3
7,2
7
5,0
5,9
6,8
7,7
8
5,3
6,3
7,2
8,2
9
5,7
6,6
7,6
8,6
10
5,9
6,9
7,9
8,9
11
6,2
7,2
8,2
9,2
12
6,4
7,4
8,5
9,5
13
6,6
7,6
8,7
9,8
14
6,7
7,8
8,9
10,0
15
6,9
8,0
9,1
10,2
16
7,0
8,2
9,3
10,4
17
7,2
8,3
9,5
10,6
18
7,3
8,5
9,7
10,8
19
7,5
8,6
9,8
11,0
20
7,6
8,8
10,0
11,2
21
7,7
9,0
10,2
11,4
22
7,9
9,1
10,3
11,5
23
8,0
9,3
10,5
11,7
AOS/MESES
2/0
8,3
9,4
10,6
11,8
2/01
8,4
9,6
10,8
12,0
2/02
8,5
9,8
11,0
12,2
2/03
8,6
9,9
11,2
12,4
2/04
8,8
10,1
11,3
12,6
2/05
8,9
10,2
11,5
12,8
2/06
9,0
10,3
11,7
13,0
2/07
9,1
10,5
11,9
13,2
2/08
9,2
10,6
12,0
13,4
2/09
9,4
10,8
12,2
13,6
2/10
9,5
10,9
12,3
13,8
2/11
9,6
11,0
12,5
13,9
3/0
9,7
11,2
12,6
14,1
3/01
9,8
11,3
12,8
14,3
3/02
9,9
11,4
12,9
14,4
3/03
10,0
11,5
13,1
14,6
3/04
10,1
11,6
13,2
14,8
3/05
10,2
11,8
13,3
14,9
3/06
10,3
11,9
13,5
15,1
3/07
10,4
12,0
13,6
15,2
3/08
10,5
12,1
13,7
15,4
3/09
10,6
12,2
13,9
15,5
3/10
10,7
12,3
14,0
15,7
3/11
10,8
12,4
14,1
15,8
4/0
10,9
12,6
14,3
16,0
4/01
10,9
12,7
14,4
16,1
4/02
11,0
12,8
14,5
16,2
4/03
11,1
12,9
14,6
16,4
4/04
11,2
13,0
14,8
16,5
4/05
11,3
13,1
14,9
16,7
4/06
11,4
13,2
15,0
16,8
4/07
11,5
13,3
15,1
17,0
4/08
11,5
13,4
15,2
17,1
4/09
11,6
13,5
15,4
17,2
4/10
11,7
13,6
15,5
17,4
4/11
11,8
13,7
15,6
17,5
Fuente: OMS. 1983 Medicin del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS. 1977Growth curves for Children. Birth - 18 years.
Lima 2005

+1 DE
3,6
4,5
5,4
6,2
6,9
7,5
8,1
8,7
9,1
9,6
9,9
10,3
10,6
10,8
11,1
11,3
11,5
11,8
12,0
12,2
12,4
12,6
12,8
13,0

+2 DE
4,0
5,1
6,1
7,0
7,7
8,4
9,0
9,6
10,1
10,5
10,9
11,3
11,6
11,9
12,2
12,4
12,6
12,9
13,1
13,3
13,5
13,8
14,0
14,2

+3 DE
4,3
5,6
6,7
7,7
8,6
9,3
10,0
10,5
11,1
11,5
11,9
12,3
12,7
13,0
13,2
13,5
13,7
14,0
14,2
14,5
14,7
15,0
15,2
15,5

13,2
13,5
13,7
14,0
14,2
14,5
14,7
15,0
15,2
15,4
15,6
15,8
16,1
16,3
16,5
16,7
16,9
17,0
17,2
17,4
17,6
17,8
18,0
18,1
18,3
18,5
18,7
18,9
19,0
19,2
19,4
19,6
19,7
19,9
20,1
20,3

14,6
14,9
15,2
15,6
15,9
16,1
16,4
16,7
17,0
17,2
17,5
17,8
18,0
18,3
18,5
18,7
19,0
19,2
19,4
19,6
19,8
20,1
20,3
20,5
20,7
20,9
21,1
21,3
21,5
21,7
21,9
22,2
22,4
22,6
22,8
23,0

16,0
16,4
16,8
17,1
17,5
17,8
18,1
18,5
18,8
19,1
19,4
19,7
20,0
20,2
20,5
20,8
21,1
21,3
21,6
21,8
22,1
22,3
22,6
22,8
23,1
23,3
23,5
23,8
24,0
24,3
24,5
24,8
25,0
25,3
25,5
25,8

19

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

TABLA N 2 NIAS: TABLAS DE REFERENCIA, PESO (kg) POR LONGITUD (cm) 50 cm A 100 cm
LONGITUD
cm

-3 DE

-2 DE

-1 DE

MEDIANA

+1 DE

+2 DE

+3 DE

50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100

2,3
2,3
2,4
2,5
2,7
2,8
3,0
3,1
3,3
3,5
3,7
3,9
4,1
4,4
4,6
4,8
5,1
5,3
5,5
5,8
6,0
6,2
6,4
6,6
6,8
7,0
7,2
7,4
7,6
7,8
8,0
8,1
8,3
8,5
8,7
8,8
9,0
9,2
9,4
9,5
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
11,0
11,2
11,5
11,7
12,0

2,6
2,7
2,8
3,0
3,1
3,3
3,5
3,7
3,9
4,1
4,3
4,6
4,8
5,0
5,3
5,5
5,8
6,0
6,3
6,5
6,8
7,0
7,2
7,5
7,7
7,9
8,1
8,3
8,5
8,7
8,8
9,0
9,2
9,4
9,6
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,8
12,0
12,2
12,5
12,8
13,1

3,0
3,1
3,3
3,4
3,6
3,8
4,0
4,2
4,4
4,7
4,9
5,2
5,4
5,7
6,0
6,3
6,5
6,8
7,1
7,3
7,6
7,8
8,1
8,3
8,5
8,7
8,9
9,1
9,3
9,5
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,3
13,5
13,8
14,1

3,4
3,5
3,7
3,9
4,1
4,3
4,5
4,8
5,0
5,3
5,5
5,8
6,1
6,4
6,7
7,0
7,3
7,5
7,8
8,1
8,4
8,6
8,9
9,1
9,4
9,6
9,8
10,0
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
11,9
12,2
12,4
12,6
12,8
13,0
13,3
13,5
13,8
14,0
14,3
14,6
14,9
15,2

3,8
4,0
4,2
4,4
4,6
4,9
5,1
5,4
5,7
5,9
6,2
6,5
6,8
7,1
7,4
7,7
8,0
8,3
8,6
8,9
9,1
9,4
9,7
9,9
10,2
10,4
10,6
10,8
11,1
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,7
12,9
13,1
13,3
13,6
13,8
14,0
14,3
14,5
14,8
15,1
15,4
15,7
16,0
16,3

4,2
4,4
4,7
4,9
5,2
5,5
5,7
6,0
6,3
6,6
6,9
7,2
7,5
7,8
8,1
8,4
8,7
9,0
9,3
9,6
9,9
10,2
10,5
10,7
11,0
11,2
11,4
11,7
11,9
12,1
12,3
12,6
12,8
13,0
13,2
13,4
13,6
13,9
14,1
14,3
14,5
14,8
15,0
15,3
15,6
15,9
16,1
16,5
16,8
17,1
17,4

4,6
4,9
5,1
5,4
5,7
6,0
6,3
6,6
7,0
7,3
7,6
7,9
8,2
8,5
8,9
9,2
9,5
9,8
10,1
10,4
10,7
11,0
11,2
11,5
11,8
12,0
12,3
12,5
12,7
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,1
14,3
14,6
14,8
15,0
15,3
15,5
15,8
16,0
16,3
16,6
16,9
17,2
17,5
17,9
18,2
18,6

Fuente: OMS, 1983, Medicin del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS,1977. Growth curves for Children. Birth - 18 years.
Lima 2005

20

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________
TABLA N03 NIAS: TABLAS DE PESO (kg) POR TALLA (cm) 80 cm A 120 cm

TALLA
cm

-3 DE

-2 DE

-1 DE

MEDIANA

+1 DE

+2 DE

+3 DE

80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120

7,7
7,9
8,1
8,3
8,4
8,6
8,8
9,0
9,2
9,3
9,5
9,7
9,9
10,0
10,2
10,4
10,6
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,7
13,0
13,2
13,4
13,7
14,0
14,2
14,5
14,8
15,0
15,3
15,6
15,9
16,2

8,7
8,9
9,1
9,3
9,5
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,2
12,4
12,7
12,9
13,1
13,3
13,5
13,8
14,0
14,3
14,5
14,8
15,0
15,3
15,6
15,9
16,2
16,5
16,8
17,1
17,4
17,7
18,1

9,8
10,0
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,2
12,4
12,6
12,9
13,1
13,3
13,5
13,8
14,0
14,3
14,5
14,7
15,0
15,3
15,5
15,8
16,1
16,4
16,6
16,9
17,2
17,5
17,9
18,2
18,5
18,9
19,2
19,6
20,0

10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,3
12,5
12,7
12,9
13,2
13,4
13,6
13,9
14,1
14,3
14,6
14,9
15,1
15,4
15,6
15,9
16,2
16,5
16,7
17,0
17,3
17,6
17,9
18,2
18,6
18,9
19,2
19,5
19,9
20,3
20,6
21,0
21,4
21,8

12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,1
14,4
14,6
14,9
15,1
15,4
15,6
15,9
16,2
16,5
16,7
17,0
17,3
17,6
17,9
18,2
18,5
18,9
19,2
19,5
19,8
20,2
20,6
20,9
21,3
21,7
22,1
22,5
23,0
23,4
23,9
24,4

13,4
13,6
13,9
14,1
14,3
14,6
14,8
15,1
15,3
15,6
15,8
16,1
16,3
16,6
16,9
17,2
17,5
17,8
18,1
18,4
18,7
19,0
19,3
19,6
20,0
20,3
20,7
21,0
21,4
21,8
22,2
22,6
23,0
23,4
23,8
24,3
24,8
25,3
25,8
26,4
27,0

14,7
15,0
15,2
15,4
15,7
15,9
16,2
16,4
16,7
17,0
17,3
17,5
17,8
18,1
18,4
18,7
19,0
19,3
19,7
20,0
20,3
20,7
21,0
21,4
21,7
22,1
22,5
22,9
23,3
23,7
24,1
24,6
25,0
25,5
26,0
26,5
27,0
27,6
28,2
28,9
29,6

Fuente: OMS 1983, Medicin del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS.1977. Growth curves for Children. Birth - 18 years
.

Lima 2005

21

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

TABLA N 04 NIAS: TABLAS DE REFERENCIA LONGITUD (cm) POR EDAD de 0 a 23 meses y TALLA
(cm) POR EDAD 2 AOS A 4 AOS 11 MESES

EDAD
MESES

3 D.E.

-2 D.E.

-1 D.E.

MEDIANA

+1 D.E.

0
43.4
45.5
47.7
49.9
1
46.7
49.0
51.2
53.5
2
49.6
52.0
54.4
56.8
3
52.1
54.6
57.1
59.5
4
54.3
56.9
59.4
62.0
5
56.3
58.9
61.5
64.1
6
58.0
60.6
63.3
65.9
7
59.5
62.2
64.9
67.6
8
60.9
63.7
66.4
69.1
9
62.2
65.0
67.7
70.4
10
63.5
66.2
69.0
71.8
11
64.7
67.5
70.3
73.1
12
65.8
68.6
71.5
74.3
13
66.9
69.8
72.6
75.5
14
67.9
70.8
73.7
76.7
15
68.9
71.9
74.8
77.8
16
69.9
72.9
75.9
78.9
17
70.8
73.8
76.9
79.9
18
71.7
74.8
77.9
80.9
19
72.6
75.7
78.8
81.9
20
73.4
76.6
79.7
82.9
21
74.3
77.4
80.6
83.8
22
75.1
78.3
81.5
84.7
23
75.9
79.1
82.4
85.6
AOS/MESES
2/0
74.9
78.1
81.3
84.5
2/01
75.6
78.8
82.1
85.4
2/02
76.3
79.6
82.9
86.2
2/03
77.0
80.3
83.7
87.0
2/04
77.6
81.0
84.5
87.9
2/05
78.3
81.8
85.2
88.7
2/06
79.0
82.5
86.0
89.5
2/07
79.6
83.2
86.7
90.2
2/08
80.3
83.8
87.4
91.0
2/09
80.9
84.5
88.1
91.7
2/10
81.5
85.2
88.8
92.5
2/11
82.1
85.8
89.5
93.2
3/0
82.8
86.5
90.2
93.9
3/01
83.4
87.1
90.9
94.6
3/02
84.0
87.7
91.5
95.3
3/03
84.5
88.4
92.2
96.0
3/04
85.1
89.0
92.8
96.6
3/05
85.7
89.6
93.4
97.3
3/06
86.3
90.2
94.0
97.9
3/07
86.8
90.7
94.7
98.6
3/08
87.4
91.3
95.3
99.2
3/09
87.9
91.9
95.8
99.8
3/10
88.4
92.4
96.4
100.4
3/11
89.0
93.0
97.0
101.0
4/0
89.5
93.5
97.6
101.6
4/01
90.0
94.1
98.1
102.2
4/02
90.5
94.6
98.7
102.8
4/03
91.0
95.1
99.3
103.4
4/04
91.5
95.6
99.8
104.0
4/05
92.0
96.1
100.3
104.5
4/06
92.4
96.7
100.9
105.1
4/07
92.9
97.1
101.4
105.6
4/08
93.4
97.6
101.9
106.2
4/09
93.8
98.1
102.4
106.7
4/10
94.3
98.6
102.9
107.3
4/11
94.7
99.1
103.5
107.8
Fuente: Medicin del Cambio del Estado Nutricional. OMS. Ginebra, 1983.
Tomadas de NCHS.Growth curves for Children. Birth - 18 years, 1977.

Lima 2005

+2 D.E.

+3 D.E.

52.0
55.8
59.2
62.0
64.5
66.7
68.6
70.2
71.3
73.2
74.5
75.9
77.1
78.4
79.6
80.7
81.8
82.9
84.0
85.0
86.0
87.0
87.9
88.9

54.2
58.1
61.6
64.5
67.1
69.3
71.2
72.9
74.5
75.9
77.3
78.8
80.0
81.2
82.5
83.7
84.3
86.0
87.1
88.1
89.2
90.2
91.1
92.1

56.4
60.4
64.0
67.0
69.6
71.9
73.9
75.6
77.2
78.7
80.1
81.5
82.8
84.1
85.4
86.6
87.8
89.0
90.1
91.2
92.3
93.4
94.4
95.3

87.7
88.6
89.5
90.4
91.3
92.1
93.0
93.8
94.6
95.4
96.1
96.9
97.6
98.4
99.1
99.8
100.5
101.2
101.8
102.5
103.1
103.8
104.4
105.1
105.7
106.3
106.9
107.5
108.1
108.7
109.3
109.9
110.5
111.1
111.6
112.2

90.9
91.9
92.8
93.8
94.7
95.6
96.5
97.3
98.2
99.0
99.8
100.6
101.4
102.1
102.9
103.6
104.3
105.0
105.7
106.4
107.1
107.8
108.4
109.1
109.7
110.4
111.0
111.6
112.3
112.9
113.5
114.1
114.8
115.4
116.0
116.6

94.1
95.1
96.2
97.1
98.1
99.0
100.0
100.9
101.7
102.6
103.4
104.3
105.1
105.9
106.6
107.4
108.2
108.9
109.6
110.3
111.0
111.7
112.4
113.1
113.8
114.4
115.1
115.8
116.4
117.1
117.7
118.4
119.0
119.7
120.3
121.0

22

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________
ANEXO N08
TABLA N01 NIOS: TABLAS DE REFERENCIA PESO (kg) POR EDAD 0 MESES A 4 AOS 11 MESES
EDAD
MESES
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
AOS/ME
SES
2/0
2/01
2/02
2/03
2/04
2/05
2/06
2/07
2/08
2/09
2/10
2/11
3/0
3/01
3/02
3/03
3/04
3/05
3/06
3/07
3/08
3/09
3/10
3/11
4/0
4/01
4/02
4/03
4/04
4/05
4/06
4/07
4/08
4/09
4/10
4/11

Lima 2005

-3 DE

-2 DE

-1 DE

MEDIANA

+1 DE

+2 DE

+3 DE

2,0
2,2
2,6
3,1
3,7
4,3
4,9
5,4
5,9
6,3
6,6
6,9
7,1
7,3
7,5
7,6
7,7
7,8
7,9
8,0
8,1
8,3
8,4
8,5

2,4
2,9
3,5
4,1
4,7
5,3
5,9
6,4
6,9
7,2
7,6
7,9
8,1
8,3
8,5
8,7
8,8
9,0
9,1
9,2
9,4
9,5
9,7
9,8

2,9
3,6
4,3
5,0
5,7
6,3
6,9
7,4
7,8
8,2
8,6
8,9
9,1
9,4
9,6
9,8
10,0
10,1
10,3
10,5
10,6
10,8
10,9
11,1

3,3
4,3
5,2
6,0
6,7
7,3
7,8
8,3
8,8
9,2
9,5
9,9
10,2
10,4
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,7
11,8
12,0
12,2
12,4

3,8
5,0
6,0
6,9
7,6
8,2
8,8
9,3
9,8
10,2
10,6
10,9
11,3
11,5
11,8
12,0
12,3
12,5
12,7
12,9
13,1
13,3
13,5
13,7

4,3
5,6
6,8
7,7
8,5
9,2
9,8
10,3
10,8
11,3
11,7
12,0
12,4
12,7
13,0
13,2
13,5
13,7
13,9
14,1
14,4
14,6
14,8
15,0

4,8
6,3
7,6
8,6
9,4
10,1
10,8
11,3
11,8
12,3
12,7
13,1
13,5
13,8
14,1
14,4
14,7
14,9
15,2
15,4
15,6
15,8
16,0
16,3

9,0
9,0
9,1
9,1
9,2
9,3
9,4
9,4
9,5
9,6
9,7
9,7
9,8
9,9
10,0
10,1
10,2
10,3
10,4
10,5
10,6
10,7
10,8
10,9
11,0
11,1
11,2
11,3
11,4
11,5
11,6
11,8
11,9
12,0
12,1
12,2

10,1
10,2
10,3
10,4
10,5
10,6
10,7
10,9
11,0
11,1
11,2
11,3
11,4
11,5
11,7
11,8
11,9
12,0
12,1
12,3
12,4
12,5
12,6
12,8
12,9
13,0
13,1
13,3
13,4
13,5
13,7
13,8
13,9
14,0
14,2
14,3

11,2
11,4
11,5
11,7
11,8
12,0
12,1
12,3
12,4
12,6
12,7
12,9
13,0
13,2
13,3
13,5
13,6
13,8
13,9
14,1
14,2
14,4
14,5
14,6
14,8
14,9
15,1
15,2
15,4
15,5
15,7
15,8
16,0
16,1
16,3
16,4

12,3
12,5
12,7
12,9
13,1
13,3
13,5
13,7
13,9
14,1
14,3
14,4
14,6
14,8
15,0
15,2
15,3
15,5
15,7
15,8
16,0
16,2
16,4
16,5
16,7
16,9
17,0
17,2
17,4
17,5
17,7
17,9
18,0
18,2
18,3
18,5

14,0
14,2
14,4
14,6
14,8
15,1
15,3
15,5
15,7
15,9
16,0
16,2
16,4
16,6
16,8
17,0
17,2
17,4
17,6
17,8
18,0
18,2
18,4
18,6
18,7
18,9
19,1
19,3
19,5
19,7
19,9
20,1
20,3
20,5
20,7
20,9

15,7
15,9
16,1
16,3
16,6
16,8
17,0
17,2
17,4
17,6
17,8
18,0
18,3
18,5
18,7
18,9
19,1
19,3
19,5
19,7
19,9
20,1
20,4
20,6
20,8
21,0
21,2
21,4
21,7
21,9
22,1
22,3
22,6
22,8
23,0
23,3

17,4
17,6
17,8
18,0
18,3
18,5
18,7
19,0
19,2
19,4
19,6
19,8
20,1
20,3
20,5
20,7
21,0
21,2
21,4
21,7
21,9
22,1
22,4
22,6
22,8
23,1
23,3
23,6
23,8
24,1
24,3
24,6
24,8
25,1
25,4
25,6

23

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________
Fuente: OMS. 1983 Medicin del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS. 1977Growth curves for Children. Birth - 18 years.

Lima 2005

24

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

TABLA N02 NIO: TABLAS DE REFERENCIA PESO (kg) POR LONGITUD (cm) 50 cm A 100 cm
LONGITUD
cm

-3 DE

-2 DE

-1 DE

MEDIANA

+1 DE

+2 DE

+3 DE

50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100

2,2
2,2
2,3
2,4
2,6
2,7
2,9
3,1
3,3
3,5
3,7
4,0
4,2
4,5
4,7
5,0
5,3
5,5
5,8
6,0
6,3
6,5
6,8
7,0
7,2
7,4
7,6
7,8
8,0
8,2
8,3
8,5
8,7
8,8
9,0
9,2
9,3
9,5
9,7
9,9
10,0
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1

2,5
2,6
2,8
2,9
3,1
3,3
3,5
3,7
3,9
4,1
4,4
4,6
4,9
5,2
5,4
5,7
6,0
6,2
6,5
6,8
7,0
7,3
7,5
7,8
8,0
8,2
8,4
8,6
8,8
9,0
9,2
9,4
9,6
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,9
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,3

2,9
3,1
3,2
3,4
3,6
3,8
4,0
4,3
4,5
4,8
5,0
5,3
5,6
5,8
6,1
6,4
6,7
7,0
7,3
7,5
7,8
8,1
8,3
8,6
8,8
9,0
9,2
9,4
9,7
9,9
10,1
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,2
12,4
12,6
12,9
13,1
13,3
13,6
13,9
14,1
14,4

3,3
3,5
3,7
3,9
4,1
4,3
4,6
4,8
5,1
5,4
5,7
5,9
6,2
6,5
6,8
7,1
7,4
7,7
8,0
8,3
8,5
8,8
9,1
9,3
9,6
9,8
10,0
10,3
10,5
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,1
14,4
14,7
14,9
15,2
15,5

3,8
4,0
4,2
4,5
4,7
5,0
5,2
5,5
5,8
6,1
6,4
6,7
7,0
7,3
7,6
7,9
8,2
8,5
8,8
9,1
9,4
9,7
9,9
10,2
10,5
10,7
11,0
11,2
11,4
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,2
13,4
13,6
13,8
14,0
14,3
14,5
14,7
15,0
15,2
15,5
15,7
16,0
16,3
16,6

4,4
4,6
4,8
5,0
5,3
5,6
5,9
6,1
6,4
6,7
7,1
7,4
7,7
8,0
8,3
8,7
9,0
9,3
9,6
9,9
10,2
10,5
10,8
11,1
11,4
11,6
11,9
12,1
12,4
12,6
12,9
13,1
13,3
13,5
13,8
14,0
14,2
14,4
14,7
14,9
15,1
15,3
15,6
15,8
16,1
16,3
16,6
16,8
17,1
17,4
17,7

4,9
5,1
5,4
5,6
5,9
6,2
6,5
6,8
7,1
7,4
7,8
8,1
8,4
8,8
9,1
9,4
9,8
10,1
10,4
10,7
11,1
11,4
11,7
12,0
12,3
12,5
12,8
13,1
13,3
13,6
13,8
14,1
14,3
14,6
14,8
15,0
15,3
15,5
15,7
16,0
16,2
16,4
16,7
16,9
17,1
17,4
17,7
17,9
18,2
18,5
18,8

Fuente: OMS. 1983 Medicin del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS. 1977Growth curves for Children. Birth - 18 years.

Lima 2005

25

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

TABLA N03 NIOS: TABLAS DE REFERENCIA PESO (kg) POR TALLA (cm) 80 cm A 120 cm

TALLA
cm

-3 DE

-2 DE

-1 DE

MEDIANA

+1 DE

+2 DE

+3 DE

80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120

7,9
8,1
8,3
8,5
8,7
8,9
9,0
9,2
9,4
9,6
9,8
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
10,9
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,2
12,4
12,7
12,9
13,1
13,4
13,6
13,8
14,1
14,4
14,6
14,9
15,2
15,5
15,8
16,1
16,4
16,7

8,9
9,1
9,3
9,5
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
12,4
12,6
12,8
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,2
14,4
14,7
14,9
15,2
15,4
15,7
16,0
16,3
16,6
16,9
17,2
17,5
17,9
18,2
18,5

10,0
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,2
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,1
14,4
14,6
14,9
15,1
15,4
15,6
15,9
16,2
16,5
16,8
17,1
17,4
17,7
18,0
18,3
18,6
18,9
19,3
19,6
20,0
20,4

11,0
11,2
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,6
12,8
13,0
13,3
13,5
13,7
14,0
14,2
14,5
14,7
15,0
15,2
15,5
15,7
16,0
16,3
16,6
16,9
17,1
17,4
17,7
18,0
18,3
18,7
19,0
19,3
19,6
20,0
20,3
20,7
21,1
21,4
21,8
22,2

12,4
12,7
12,9
13,1
13,3
13,6
13,8
14,0
14,3
14,5
14,7
15,0
15,2
15,4
15,7
15,9
16,2
16,5
16,7
17,0
17,3
17,5
17,8
18,1
18,4
18,8
19,1
19,4
19,7
20,1
20,4
20,8
21,2
21,6
22,0
22,4
22,8
23,2
23,7
24,2
24,6

13,9
14,1
14,3
14,6
14,8
15,0
15,3
15,5
15,7
16,0
16,2
16,4
16,7
16,9
17,2
17,4
17,7
17,9
18,2
18,5
18,8
19,1
19,4
19,7
20,0
20,4
20,7
21,1
21,4
21,8
22,2
22,6
23,1
23,5
24,0
24,4
24,9
25,4
26,0
26,5
27,1

15,3
15,5
15,8
16,0
16,2
16,5
16,7
16,9
17,2
17,4
17,6
17,9
18,1
18,4
18,6
18,9
19,2
19,4
19,7
20,0
20,3
20,6
20,9
21,3
21,6
22,0
22,4
22,7
23,1
23,6
24,0
24,5
24,9
25,4
25,9
26,5
27,0
27,6
28,2
28,8
29,5

Fuente: OMS. 1983 Medicin del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS. 1977Growth curves for Children. Birth - 18 years.

Lima 2005

26

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

TABLA N 04 NIOS: TABLAS DE REFERENCIA LONGITUD (cm) POR EDAD de 0 a 23 meses y TALLA
(cm) POR EDAD 2 AOS A 4 AOS 11 MESES

EDAD
MESES

-3 DE

-2 DE

-1 DE

MEDIANA

+1 DE

0
43,6
45,9
48,2
50,5
1
47,2
49,7
52,1
54,6
2
50,4
52,9
55,5
58,1
3
53,2
55,8
58,5
61,1
4
55,6
58,3
61,0
63,7
5
57,8
60,5
63,2
65,9
6
59,8
62,4
65,1
67,8
7
61,5
64,1
66,8
69,5
8
63,0
65,7
68,3
71,0
9
64,4
67,0
69,7
72,3
10
65,7
68,3
71,0
73,6
11
66,9
69,6
72,2
74,9
12
68,0
70,7
73,4
76,1
13
69,0
71,8
74,5
77,2
14
70,0
72,8
75,6
78,3
15
70,9
73,7
76,6
79,4
16
71,7
74,6
77,5
80,4
17
72,5
75,5
78,5
81,4
18
73,3
76,3
79,4
82,4
19
74,0
77,1
80,2
83,3
20
74,7
77,9
81,1
84,2
21
75,4
78,7
81,9
85,1
22
76,1
79,4
82,7
86,0
23
76,8
80,2
83,5
86,8
AOS/MESES
2/0
76,0
79,2
82,4
85,6
2/01
76,7
79,9
83,2
86,4
2/02
77,3
80,6
83,9
87,2
2/03
78,0
81,3
84,7
88,1
2/04
78,6
82,0
85,4
88,9
2/05
79,2
82,7
86,2
89,7
2/06
79,9
83,4
86,9
90,4
2/07
80,5
84,1
87,6
91,2
2/08
81,1
84,7
88,3
92,0
2/09
81,7
85,4
89,0
92,7
2/10
82,3
86,0
89,7
93,5
2/11
82,9
86,7
90,4
94,2
3/0
83,5
87,3
91,1
94,9
3/01
84,1
87,9
91,8
95,6
3/02
84,7
88,6
92,4
96,3
3/03
85,2
89,2
93,1
97,0
3/04
85,8
89,8
93,8
97,7
3/05
86,4
90,4
94,4
98,4
3/06
86,9
91,0
95,0
99,1
3/07
87,5
91,6
95,7
99,7
3/08
88,0
92,1
96,3
100,4
3/09
88,6
92,7
96,9
101,0
3/10
89,1
93,3
97,5
101,7
3/11
89,6
93,9
98,1
102,3
4/0
90,2
94,4
98,7
102,9
4/01
90,7
95,0
99,3
103,6
4/02
91,2
95,5
99,9
104,2
4/03
91,7
96,1
100,4
104,8
4/04
92,2
96,6
101,0
105,4
4/05
92,7
97,1
101,6
106,0
4/06
93,2
97,7
102,1
106,6
4/07
93,7
98,2
102,7
107,1
4/08
94,2
98,7
103,2
107,7
4/09
94,7
99,2
103,7
108,3
4/10
95,2
99,7
104,3
108,8
4/11
95,7
100,2
104,8
109,4
Fuente: Medicin del Cambio del Estado Nutricional, OMS, Ginebra, 1983,
Tomadas de NCHS, Growth curves for Children, Birth - 18 years, 1977,
Lima 2005

+2 DE

+3 DE

52,8
57,0
60,7
63,7
66,4
68,6
70,5
72,2
73,6
75,0
76,3
77,5
78,8
80,0
81,1
82,3
83,4
84,4
85,4
86,4
87,4
88,4
89,3
90,2

55,1
59,5
63,2
66,4
69,1
71,3
73,2
74,8
76,3
77,6
78,9
80,2
81,5
82,7
83,9
85,1
86,3
87,4
88,5
89,5
90,6
91,6
92,5
93,5

57,4
61,9
65,8
69,0
71,7
74,0
75,9
77,5
78,9
80,3
81,6
82,9
84,2
85,5
86,7
88,0
89,2
90,4
91,5
92,7
93,8
94,8
95,8
96,8

88,8
89,7
90,6
91,4
92,3
93,1
94,0
94,8
95,6
96,4
97,2
98,0
98,7
99,5
100,2
101,0
101,7
102,4
103,1
103,8
104,5
105,2
105,9
106,6
107,2
107,9
108,5
109,1
109,8
110,4
111,0
111,6
112,2
112,8
113,4
114,0

92,0
92,9
93,9
94,8
95,7
96,6
97,5
98,3
99,2
100,1
100,9
101,7
102,5
103,3
104,1
104,9
105,7
106,4
107,2
107,9
108,7
109,4
110,1
110,8
111,5
112,2
112,8
113,5
114,2
114,8
115,4
116,1
116,7
117,3
117,9
118,5

95,2
96,2
97,2
98,1
99,1
100,1
101,0
101,9
102,8
103,7
104,6
105,5
106,3
107,2
108,0
108,8
109,7
110,5
111,2
112,0
112,8
113,5
114,3
115,0
115,7
116,5
117,2
117,8
118,5
119,2
119,9
120,5
121,2
121,8
122,5
123,1

27

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

ANEXO N09

Lima 2005

28

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

Lima 2005

29

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

Lima 2005

30

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
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ANEXO N 10

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31

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
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Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

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32

Normas Tcnicas de Valoracin Nutricional Antropomtrica Nio Menor de 5 aos Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Documento en Revisin
Area de Normas Tcnicas
__________________________________________________________________________________________________________

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33

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