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Los valores de referencia se definen como un grupo de valores de una cantidad mensurable obtenidos ya sea de un grupo de individuos, o de un individuo, que se encuentra en una situacin de salud definida.

Se define intervalo de referencia como el intervalo 95 % central de la distribucin de valores de referencia. El trmino "intervalo o rango normal", resulta inapropiado e impreciso, debido a que el 5 % de los individuos estarn fuera de ese denominado "intervalo normal".
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Para establecer intervalos de referencia es fundamental emplear una muestra representativa de la poblacin a la que se desea cuantificar y utilizar un tamao adecuado, que permita efectuar las estimaciones con precisin. En el laboratorio clnico los intervalos de referencia, deben determinarse cuando cambian los procedimientos analticos o pre-analticos, se implanta un nuevo procedimiento o cuando se consideren que los existentes no son apropiados para la poblacin de referencia, tal como lo sugiere la Norma COVENIN ISO 15189.

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ES RECOMENDABLE QUE EL LABORATORIO CALCULE LOS RANGOS DE REFERENCIA PARA LOS DIFERENTES ANALISIS

LOS VALORES DE REFERENCIA EMPLEADOS SERAN VALIDOS SI SE REALIZARON LOS SIGUIENTES PUNTOS:

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LA MUESTRA DE REFERENCIA ES REPRESENTATIVA DE UNA POBLACION SI SE UTILIZAN FACTORES APROPIADOS DE GRUPOS HOMOGENEOS DE LOS INVIDUOS

SI LA TOMA Y LA CONSERVACION DE LA MUESTRA SON APROPIADAS

SI LOS DATOS SE OBTIENEN MEDIANTE UN PROCESO ANALITICO Y LOS DATOS SE SOMETEN A UN TRATAMIENTO ESTADISTICO

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LOS VALORES DE REFERENCIA SE OBTIENEN APARTIR DE INDIVIDUOS SANOS

v

LOS VALORES PUEDEN CLASIFICARSE DE ACUERDO A FACTORES DE INFLUENZIA COMO SEXO, EDAD, RAZA,EMBARAZOS, ETC
v

LA SELECCIN DE LOS INDIVIDUOS DE UNA POBLACION DEBE SER ALEATORIA

v

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EL MUESTRE Y EL ANALISIS DE LAS MUESTRAS SE REALIZA IGUAL QUE LOS PACIENTES

v

DEBEN CONTROLARSE TODOS LOS PUEDAN AFECTAR LOS RESULTADOS

v v

FACTORES

QUE

EL ANALISIS ESTADISTICO DE LOS VALORES PUEDE REAALIZARSE CON ALGUN METODO PARAMETRICO QUE PROPORCIONE LOS VALORES DE LAS MEDIAS, LAS DESVIACIONES
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CUANDO SEA APLICABLE UNA DISTRIBUCION DE VALORES SE EXPRESA EN TERMINOS DE LIMITES DE REFERENCIA (SUPERIOR E INFERIOR)
v

YA SE PUEDE COMPARAR LOS VALORES DE UN INDIVIDUO CON LOS VALORES DE LA MUESTRA DE REFERENCIA .
v

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COMO SE OBTIENEN LOS VALORES DE REFERENCIA

El mtodo ideal sera tener una muestra suficientemente grande de individuos sanos que cumplan unas determinadas caractersticas antropomtricas, calculando para esa muestra la media y la desviacin tpica, de modo que obtendramos para cada paciente su valor de referencia correspondiente segn sus caractersticas Haga clic para modificar el estilo de subttulo del antropomtricas. patrn Sin embargo, este mtodo no es aplicable (se necesitara un elevado nmero de muestras representativas, para ambos sexos, de todas las combinaciones posibles de edad y altura),
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El de modo que en la prctica se realizan los anlisis en una muestra de un tamao suficientemente amplio que recoja, para cada sexo, pacientes de diversas caractersticas antropomtricas, hallndose La utilizacin de ecuaciones de referencia supone asumir que un determinado parmetro funcional se distribuye de manera simtrica alrededor de la media, y que la varianza es homognea en todo el rango de todas las variables explicativas consideradas. Una forma general de ecuacin sera: VR= a + bedad + ctalla + d peso + etalla2 + fedad talla+ , obtenindose adems el error estndar de la estima (SEE) o desviacin 4/28/12 estndar de los residuos (RSD).

AS QUE MEJOR

Ordenar todos los valores referencia en orden creciente.

PARA EL TRATAMIENTO DE VALORES NO PARAMTRICOS.

de

Asignar un valor numrico a los valores. Computar el valor de percentiles 2.5 y 97.5 Encontrar los valores de percentiles en la tabla de valores ordenados y con rango numrico.

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VALORES DE ALERTA Y CRTICOS.

Todos los resultados inesperados requieren confirmacin, independientemente si caen dentro o fuera del intervalo de referencia.

Repeticin
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Investigacin

SI QUEDA DUDA.

Se checa la informacin clnica del lab y si los resultados son calculados de la misma forma. Se checa con resultados anteriores.

Se debe tener registro de 4/28/12 acciones tomadas en las

BIBLIOGRAFIA:

www.socalpar.es/cursos_documentos/espirometria_teoricos.d oc www.proclave.com/servet/valoresref.htm http://www.econoblog.com.ar/9416/formula-para-calcular-losvalores-de-referencia-para-las-ventas-de-inmuebles/

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