Muy Antigua, Ilustre, Fervorosa y Venerable Hermandad de Roca-Amador Encinasola (Huelva)

INSCRIPCIN DE HERMANO/A

D./Da.________________________________________________________, de confesin Catlica, Apostlica y Romana, bautizado/a segn da fe de ello, natural de _____________________________________________________, nacido/a el da ______ de _________________ de __________, con D.N.I. n________________,bautizado/a en la Parroquia de____________________ poblacin de__________________ provincia de___________________estado civil____________________________, con domicilio en la calle/plaza _________________________________________________C.P.__________. Telfono/s de contacto ____________________________ y correo electrnico _____________________________________. Direccin cobro en caso de no autorizacin domiciliacin bancaria__________________________________ _______________________________________________________________.
Vista la peticin adjunta con fecha _________, se procede a su inscripcin en la Hermandad, asignndole el nmero ___, y antigedad de _____.

Solicita: Al Hermano/a Mayor y Junta de Gobierno de la Hermandad de Nuestra Seora de Roca-Amador de Encinasola el recibimiento como hermano/a de la misma, deseando pertenecer a esta con entera libertad, manifestando su devocin a la Santsima Virgen Mara y estando dispuesto/a a cumplir fiel y lealmente sus Reglas as como colaborar en lo que fuese requerido/a. Ruego por todo ello me sea concedida dicha admisin para colaborar a la mayor gloria de Dios y su Santa Madre. En______________, a______de _________________ de 2.01___

La Secretaria:

V B La Mayordoma:

Autorizacin del Padre/madre/tutor (En caso de ser menor de edad)

Firma persona Solicitante

D./Da.:____________________

D./Da.:_______________________

Solicitud avalada para su aceptacin por los/as hermanos/as:

Firma del Hermano/a

Firma del Hermano/a

D./Da. ____________________

D./Da.:_______________________

Y con fecha de admisin en la Hermandad de_________________________________, se le impone la Medalla de Hermano/a el da_______de______________de_________.

DATOS BANCARIOS Sr./Sra. Director/a del Banco/Caja__________________________________________ Sucursal de la C/ ________________________________________________________ Poblacin ______________________________________________________________ Ruego a Vd. Se sirva de atender a mi cuenta corriente los recibos que presente la Hermandad de Ntra. . Sra. de Roca-Amador de Encinasola a nombre de: D./Da.:_______________________________________________________________ Cdigo de Cuenta Persona Cliente

Entidad

Oficina

D.C.

N de Cuenta

PROTECCN DE DATOS

En cumplimiento con lo establecido en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de Diciembre de Proteccin de Datos de Carcter Personal, La Muy Antigua, Ilustre Fervorosa y Venerable Hermandad de Ntra. Sra. de Roca-Amador establecida cannicamente en la Parroquia de San Andrs Apstol de Encinasola (Huelva), informa a todos/as sus hermanos/as que cuantos datos facilitasen a la Secretara de la Hermandad, sern incluidos en un fichero automatizado de datos de carcter personal, creado y mantenido bajo la responsabilidad de la Junta de Gobierno. La finalidad de dicho fichero es facilitar la gestin administrativa y contable de nuestra Hermandad, as como posibilitar el mejor cumplimiento de los fines que tiene establecidos esta Hermandad. La Hermandad de Roca-Amador garantiza la seguridad y confidencialidad de los datos facilitados. De este modo, se compromete al cumplimiento de su obligacin de secreto de los datos de carcter personal y de su deber de guardarlos y adoptar todas las medidas necesarias para evitar su alteracin, prdida o tratamiento o uso no autorizado, Por tanto, toda la informacin sobre nuestros/as Hermanos/as, no ser utilizada bajo ningn concepto con propsitos comerciales ni ser cedida a terceros. Los Hermanos/as de esta Hermandad podrn en todo momento ejercitar los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, comunicndolo por escrito a la Secretara de la Hermandad.

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JUNTA DIRECTIVA DE LA HERMANDAD DE NTRA. SRA. DE ROCA-AMADOR ENCINASOLA (Huelva)-.

E-mail: roca-amadorencinasola@hotmail.com http://www.rocaamadorencinasola.blogspot.com/