Disfunes neurolgicas

Disfuno neurolgica Afasia de Broca (motora, no fluente ou expressiva) Afasia de Wernicke (sensitiva, fluente ou receptiva) Afasia de conduo Afasia transcortical Disfuno neurolgica Distrbios do crtex prfrontal Leso no crtex motor Aprosdia motora Aprosdia sensitiva rea afectada 44 e 45, por trombose da artria cerebral mdia, do hemisfrio esquerdo 39, 40 e 22, do hemisfrio esquerdo Sub-tipo misto das de cima, por danos no fascculo arqueado Perisilviana da linguagem e reas de input para as reas da linguagem rea afectada Tumor no crtex prfrontal Crtex motor (rea 4) 44 e 45 do hemisfrio direito 39 e 40 do hemisfrio direito reas de associao unimodais (no crtex parieto-occipitotemporal) Lbulo parietal inferior direito reas 5 e 7 (orientao e ateno espacial) do hemisfrio esquerdo Crtex visual esquerdo e esplnio do corpo caloso (pode ser por leso da art. cerebral posterior esquerda) Regio posterior do crtex visual primrio Seco do corpo caloso Compreenso da linguagem Sim Produo de linguagem (escrita e oral) Poucas, com grande dificuldade. Modo telegrama

Deficiente

Sim

Sim, mas no com contexto correcto. Parafrasia (substituio de palavras), neologismos (novas palavras) e afasia semntica (palavras por ordem ilgica)

Caractersticas mistas da afasia de Broca e afasia de Wernicke

Consequncias Desinibio, impulsividade Sem emoes e sem conscincia das responsabilidades sociais Paralisia contralateral e aumento moderado do tnus muscular Incapacidade de conferir ritmo e musicalidade ao discurso (sempre o mesmo tom de voz) Incapacidade de compreender o contedo emocional do discurso, por no se aperceber das mudanas de ritmo Incapacidade de reconhecer objectos atravs de uma s propriedade (por exemplo, incapacidade de reconhecer pessoas pela face) Ignora toda a parte contralateral do corpo Incapacidade de desempenhar aces planeadas (os msculos mexem em situaes no planeadas) Incapacidade de ler, mas a capacidade de escrita est intacta; a leso no corpo caloso impede a passagem de informao do crtex visual direito (o nico que est intacto) para as reas da linguagem, que se situam no hemisfrio contralateral (sndrome de desconexo) Perda de viso central e manuteno de viso perifrica O paciente no consegue ver o que est no seu campo visual esquerdo

Agnosia Negligncia contralateral Apraxia

Alexia sem agrafia

Degenerao macular Hemianopsia homnima esquerda

Cludia Correia Faculdade de Medicina da Universidade do Porto