ALUMNO: NATALY ELENA

PARRA 5AlRlTUPAC
DOCENTE: Dr. HURTADO
E5CAMlLO 5TEVE
Es el conjunto de
microorganismos que viven de
manera natural y sin causar
dao en la regin vaginal.
Es el conjunto de
microorganismos que viven de
manera natural y sin causar
dao en la regin vaginal.
LA FLORA VAGNAL
NORMAL
LA FLORA VAGNAL
NORMAL
Representa la concentracin de bacterias
ms alta del cuerpo humano, con la
excepcin del colon.
Representa la concentracin de bacterias
ms alta del cuerpo humano, con la
excepcin del colon.
Esta flora normal esta en
reIacin simbitica con
el hospedero
Esta flora normal esta en
reIacin simbitica con
el hospedero
Por que se obtienen
ventajas de ellos tanto
como ellos la obtienen del
individuo.
Por que se obtienen
ventajas de ellos tanto
como ellos la obtienen del
individuo.
Estos ayudan Estos ayudan
Protegen contra la colonizacin de
otros microorganismos oportunistas.
Protegen contra la colonizacin de
otros microorganismos oportunistas.
llamado
antagonismo
microbiano
llamado
antagonismo
microbiano
DLF|N|C|ON DLF|N|C|ON
Las bacterias de Ia fIora vaginaI
fueron descubiertas por el
gineclogo AIbert DderIein, en
1892
Primariamente, esas
bacterias son
IactobaciIos.
Esas bacterias y el cido
lctico que producen, en
combinacin con los fluidos
secretados, otorgan el
caracterstico olor asociado
con el rea vaginal.
FLORA vAG|NAL NORMAL FLORA vAG|NAL NORMAL
I papeI que
cumpIe Ia microfIora
normaI en nuestro
cuerpo:
I papeI que
cumpIe Ia microfIora
normaI en nuestro
cuerpo:
Pueden
detener Ia coIonizaci
n e invasin
por microbios
verdaderos
Pueden
detener Ia coIonizaci
n e invasin
por microbios
verdaderos
Puede
confundirse
con eI verdadero
agente etioIgico
de Ia enfermedad
Puede
confundirse
con eI verdadero
agente etioIgico
de Ia enfermedad
Puede
Inmunizarnos contra
patgenos cuando
IIevan antgenos
reIacionados
Puede
Inmunizarnos contra
patgenos cuando
IIevan antgenos
reIacionados
Puede desempearse
como
patgeno
si nuestras defensas
naturaIes como Ia
pieI o mucosas sufren
aIgn dao
Puede desempearse
como
patgeno
si nuestras defensas
naturaIes como Ia
pieI o mucosas sufren
aIgn dao
FLORA vAG|NAL NORMAL FLORA vAG|NAL NORMAL
WLeucocitos no
agrupados, PMN
hasta 10 por
campo.
WFlulas
epiteliales
vaginales
WAbundantes
microorganismos,
predominantemen
te lactobacillus.
EI contenido vaginaI
nornaI est
constituido por
trasudado de Ia pared vaginaI
noco cervicaI
en I podenos encontrar:
%odo ello le da la caracterstica de
color claro blanquecino, inodoro
viscoso y homogFneo con un ph
menor de 4,5.
ICROORGANISOS INTGRANTS:
1. . AROBIOS Y FACULTATIVOS:
a. BALOS GRAM+ :
W Lactobacillus spp 45 a88 %
W orynebacterium spp 14 a 72%
W Gardnerella vaginalis 25 88%
b. BALO GRAM- :
W Escherichia coli 20 a 28%
W Proteus
W lebsiella
W Enterobacter
c. OOS GRAM+:
W Stafylococcus spp 30 a 90%
W Streptococos del grupo A y B 6 a 22%
W Enterococcus spp 30 a 66%
2. . ANAROBIOS:
a. BALOS GRAM+ :
W lactobacillus spp 45 a 88%
W eubacterium
W Bifidobacterium
b. OOS GRAM+
W prevotella bivia 34%
W bacteroides fragilis
W fusobacterium spp
W peptococcus
W peptoestreptococcus
3. HONGOS:
Wandida albicans.
4. OLLICUTS:
Wmicoplasma hominis
Wureaplasma urealyticum 17% durante todo el ciclo y
48% en forma intermitente
lactobaclllus y coryne
bacterlum spp.
lactobaclllus y coryne
bacterlum spp.
ureaplasma urealytlcum ureaplasma urealytlcum
garonerella vaglnalls, y
estreptococos oel grupo 8.
garonerella vaglnalls, y
estreptococos oel grupo 8.
CLA5lFlCAClON: CLA5lFlCAClON:
FLORA PATOGLNA FLORA PATOGLNA
W son de la flora normal pero
producen una patologa
por un desequilibrio:
cndida, garnerella,
micoplasma y anaerobios.
W son de la flora normal pero
producen una patologa
por un desequilibrio:
cndida, garnerella,
micoplasma y anaerobios.
ENDOGENA:
W no forma parte de la flora y
puede ser introducida por
E%S o por maniobras
instrumentales.
W no forma parte de la flora y
puede ser introducida por
E%S o por maniobras
instrumentales.
EXOGENA:
MEANSMOS DE REGULAON DE LA MEANSMOS DE REGULAON DE LA
FLORA VAGNAL FLORA VAGNAL
INTRFRNCIA BACTRIANA: por inhibicin,
ocupacin de nicho ecoIgico, por bacterioquinas,
impiden eI desarroIIo bacteriano.
PRSNCIA D INUNOGLOBULINAS:
GA secretoria
LOS STROGNOS.
LA DPLCION D LOS NUTRINTS.
LOS ANTIICROBIANOS.
FLORA vAG|NAL NORMAL FLORA vAG|NAL NORMAL
O S%UAONES
ESPEALES:
uso de tampones
(stafilococcus aureus)
uso de apsitos en la
menstruacin
(anaerobios), jaleas
espermicidas (candida)
lavados o duchas
vaginales, tipo de
relacin sexual.
O S%UAONES
ESPEALES:
uso de tampones
(stafilococcus aureus)
uso de apsitos en la
menstruacin
(anaerobios), jaleas
espermicidas (candida)
lavados o duchas
vaginales, tipo de
relacin sexual.
VARAONES
FSOLOGAS DE LA
FLORA:
WEDAD: perinatal,
lactantes y nias,
menarca, edad
fertil, peri y
postmenopausicas.
WLO
MENS%RUAL
WEMBARAZO
WPUERPERO
VARAONES
FSOLOGAS DE LA
FLORA:
WEDAD: perinatal,
lactantes y nias,
menarca, edad
fertil, peri y
postmenopausicas.
WLO
MENS%RUAL
WEMBARAZO
WPUERPERO
Poco oespus oel
naclmlento
Aparecen en la vaglna lactobacllos aeroblos, o bacllos oe
Dooerleln, seguloos por estatllococos, enterococos y
oltteroloes, los cuales perslsten mlentras el pH
permanece acloo.
Ln el teto
Ls estrll basta que rompe la membrana en la que se encuentra, en su salloa, el
beb es epuesto a la tlora normal oel tracto genltal oe la maore (tambln es
poslble la lntecclon oe clertas entermeoaoes oe transmlslon maore-bljo), junto a las
bacterlas en el amblente.
Con los olas, la tlora empleza a esparclrse segun su eposlclon a organlsmos, ya
que no bay competloores, el lntante esta epuesto a un alto rango oe organlsmos, y
los que mejor se aoapten a caoa sltlo, seran los preoomlnantes. Al tlnal, lo mas
probable es que su tlora sea la mlsma que sus paores, personas oe su mlsma eoao y
cultura.
Poco oespus oel naclmlento
Lactobacllos en clulas escamosas vaglnales
Ln la pubertao
Ln la pubertao los lactobacllos reaparecen en
granoes cantloaoes .
Al elevaoo contenloo oe glucogeno oe las clulas
supertlclales que se oescaman bacla la luz oela vaglna.
son los que prooucen la acloez oe las secreclones vaglnales
ourante la eoao trtll.
transfornar eI
gIucgeno
Se oebe
En acido Ictico.
al acloltlcar el terclo lnterlor oe la vaglna, (pH
normal oe la vaglna se encuentra entre 3.5 - 4.5,
ecepto en el perlooo menstrual)
permlte que baya un
balance aoecuaoo oe la
tlora elstente.
pues se lnblbe el oesarrollo oe bacterlas
catalasa negatlvas como Garonerella
vaglnalls, Moblluncus y otros anaeroblos
como : 8acteroloes blvlus, 8. lntermeolus,
Peptostreptococcus,
torma una barrera oe
proteccin contra eI ingreso de
grnenes patgenos
bacla los segmentos superlores.
En la
menstruacin
La concentracin de la flora vaginal
declina, por que el pH se hace neutro, la
flora esta compuesta de una mezcla de
cocos y bacilos.
omienzo del periodo
posmenopusico
Se acompaa de una
disminucin en el numero
lactobacilos, por la deficiente
produccin de estrgenos ,el
glucgeno contenido en las cFlulas
epiteliales puede ser insuficiente
para propiciar el crecimiento
bacteriano normal, facilitando el
desarrollo de G. vaginalis.
En el embarazo
existen cambios en la flora vaginal,
aumenta mas el numero de
lactobacilos, u. urealyticum y
staphylococcus coagulasa
negativos
FLU[O GLN|TAL FLU[O GLN|TAL
La edad: reciFn nacida,
lactantes y nias, menarca
(candidiasis frecuente ), y
postmenopusicas.
El ciclo menstrual, en el
embarazo (aumentan los
anaerobios), y el puerperio.
Otras situaciones especiales
son el uso de tampones ,
jaleas espermicidas, duchas
vaginales, tipo de RS.
Es el aumento patolgico de los
exudados y trasudados que se originan
en las vas genitales, fluyen al exterior y
son reconocibles.
VARIACIONS FISIOLOGICAS:
manltestaclon oe las vulvovaglnltls.
El aspecto: espumoso,
grumoso purulento.
olor: blanco, grisaceo,
verdoso, sanguinolento.
Olor
PH
En el examen del flujo
vaginal deben
considerarse:
LXAMLNLS
D|AGNOST|COS:
Examen fsico
Medicin del PH
La prueba de aminas con
OH al 10%
Microscopa en fresco
Microscopa con Gram.
ultivos o Det. antgenos
O Son causadas por
proliferacin de la flora
habitual, pero por algn
desequilibrio del contenido
vaginal en las cuales actan
como patgenos:
ndida albicans
Gardnerella vaginalis.
Anaerobios
micoplasma
|NFLCC|ONLS
LNDOGLNAS
Cepa posltlva a
Canoloa.
Cepa posltlva a
Lstatllococos Aureus
Funcin:
Proteger trente a la lntecclon vaglnal, en especlal en el embarazo,
sumlnlstrar la tlora al recln nacloo, olsmlnulr los rlesgos oe la
maore y oel recln nacloo en la tase bacterlmlca oel parto.
Funcin:
Proteger trente a la lntecclon vaglnal, en especlal en el embarazo,
sumlnlstrar la tlora al recln nacloo, olsmlnulr los rlesgos oe la
maore y oel recln nacloo en la tase bacterlmlca oel parto.
AIteracin:
|ntecclones a nlvel oel tracto urlnarlo, vaglnltls, entermeoaoes oe los
organos reproouctlvos.