!

" #$
% & ' & %($( )# *+ ,
-) . //

•
!" ! # $%
#& ' ( )( *
# +,
• -
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
• -
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
• -
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
• -
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
• -
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
• -
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
• -
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
• -
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
• (! (. # /
/ 01234 567289:;<28=4
49<35 >
9?@ &A
", (. #BCDB *E '
+
"& (! &A # / 0FG:> 5H@
*& / # 0FII>
<>
2?<H@
01 2 )3 # 4 56 789 1)37: 9
;17!- &( $# $.< 6$ & 8)39 )3- )! 9 ;=#9 )
- &( $:&; >?@>?@ 4A
: 9#)% # -=$ #' &#)
- & *2

• (! (. # /
0* @
/ 01234
567289:;<28
=4
49<35
>9?@ &A J* (. # !#K '
K # J "!*$& #(E , #0, L @
/ ' &A K"
& / &A ' # '(. '
/ '* &
/ '&A '#'+ ,! !
& / '
 •& / # /
/ 01234 567289:;<28@& !
(" 0M3?@
#& 0M9?2H@
! (/ NE' K" ' # #0M35 2;>
24
@
0M3?3O2P2?5 @
B : 00&#) '!9,-=$: 9,:A
$;17 $.
3 <: 9! $5;-6 7
A: C 6$ '!9, # 1 #9

• ' #
# /
+# ", *"
' / #%
&A '
#'D(! K KQ# ("#
' ("#
+ '. A!
#& &A ", /
0 @
#& (!K Q+JR
S '(! / T
&A Q+
JK &
 • K !( /
(! &A & #(E &
0V22W@ 0X2P3?W@ 0Y5
>4
>Z35
>9?@ 0[:\\4
H@
U"C #& UBCD #( U& /
05$ $- & ;17 0=!-9
9#: ' & 2 .
: )2 % # $' , :,( %
2A
$< 1)
37: (: (% A
<: ,
* & , ,%#

• K !( / 0* @
(! &A & #(E &
0V22W@ 0X2P3?W@ 0Y5
>4
>Z35
>9?@ 0[:\\4
H@
U U* # U BC
& & , & 9, $ 1 :, 4 $ $ ! 9, 9:
4 $! ! #$ ! $ )$
! $1 9,D $ 2 #) 3)
: 91# :$
6 7! 7#
% # $' , :, $ 0
* %: $ 9#6 7
C7-9
!
 • #"+ #&
& !
#& ! 04>?2>
52P]:WO25 @
#& ! 0O4
9]34]:WO25 @
!0<3\>5
35>9?@
* 0I
;22RI
9;R82;^>
<2_\;><28<62W:4
2@
* &! 0<382R]382W]:WO25 @
B 5;#0., 3# 9 4.
, 01 ,!- &# ' $ 01
2 E 9 %1 $9:

• ' # #"+
#& K *#T
#& !
-=$ ) '!! 1# ) 3 ,!$ $ 9$ ,;#9
; 760 &1! 9, 2 & 6 709 7:, , ! # 1 )3
5 $1; 7 9$<$ )%1%5$ 0&%9:$ 7,,9 (1
10 # 1 9: ) - & :! $ -=$ 0 #$<
3 $D
• ' # #"+
#& K *#T 0* @
#& * !
-=$ ) )3 ,: 9!$2A $< $ 6 7: &' 9
C7! F.3, # 4 )3 6 7,$ :,;17' &
$90&#)- & * 2 9 9$6 G9-=$ #
09 <,-)' &# 0&;#9#) 23 #6$ & 9,-);#9#)
'!9,-=$ # 1 09

• ' # #"+
#& K *#T 0* @
#& !
%5$ (1 : 05$ $- & 6$ F. 3, 7:,
$5;-49,$5< $ 17 '- ) 35%G 9$ 9#
: 2 A: #) ( %- &05 -=$ 7$ # 6 7%9
!,!- &# # :1 ##:!:5$ 06 7
C7! $5;-6 709 6$ # 161 ;=17
• ' # #"+
#& K *#T 0* @
#& *
-=$ 01 ,!- &# 6) 3 7! 15$$, $
A: )36 7 1' C7-9 6$' 9& #),<
5 $1 % ,; 79, $7' &;#9;175 $1; 7

• ' # #"+
#& K *#T 0* @
#& * &!
-=$ 01 ,!- &# 6) 3 7'!! # 09 ' 9
;#9 #A:$ # 09 2 &6 7H2 & )) #)
3
0=
!-9 1 $. < A:# !! F.
3,0& 7:,
49,$5 $ 17 $1 :,( %' &% # $' ,
:,( % )3-=$
• #+
', # #& K *#T
#& &
K"! # K"! * #
#+' , # J! ! (+
$( ! ! % # -=$ # ' &- & * 2
&0 :5$ 017$
(% , 7, % ,
&! $ ) ,,!- &#
7:# )3#)' & 6 77:#

• ` ''! # a
I # #$G
2J J!J,!- &# - &05-)
2J J!J 5 $1'C$' & $< :$ &0 :5$ 0
2J J!J- & $ ,%#
2J J!J - & $ * 2' 9,
I # &!)! ) 3)3 7:, ! 01 3:,
A 1
17$ 2 !
KK
• &K #&
# "& / $!
Global budget by health need and
Adjustment
year-by-year adjustment
budget
( K" # "& . #
# # # / #& (!
'# !#
( K" # "& +
J'
Global budget
# # # / +
J' adjustment
Global budget under
national criteria

. . . .
/ ! ',& b b K" *
'# / !',&
&! * "# &!

• &K #& Yd0* @

. . . .
/ ! ',& b b K" *
'# / !',&
&! * "# &!
Risk- Per-diem
Per-diem
adjusted . ! or fee or fee
DRG
capitation payment
Fee schedule schedule
schedule
! $ " $ c+
J S# "K"
( .. ,
' ( .. + K" B EK E
&D / + * / ' b #

Drug and medical supplies

reimbursement
 * "#

• "#
$ # !* # # *! A #& "K .#
"& ( (" B%C # K !
#& ! &K # J
# *"
#
% # A""!#,& ! K" 'A
(! #
*
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
--
--
--
-
--
--
-
--
--
-
---
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
-
-
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
--
-
--
--
-
--
---
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
-
-
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
--
-
--
--
-
--
---
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
-
-
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
--
-
--
--
-
--
---
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
-
-
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
-
--
--
-
--
--
--
-
--
--
--
--
-
--
--
-
--
---
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
--
-
--
-