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PV ARGOS 45/2011
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Tumor venreo transmisible (TVT) de localizacin extragenital

ltima actualizacin 26/06/2006@00:00:00 GMT+1 El tumor venreo transmisible (TVT) o tumor de Sticker por lo general es maligno, transmisible y trasplantable, que afecta principalmente a los rganos genitales externos del macho y de la hembra; en esta ltima tambin se le puede hallar en el tero. Este tipo de tumores suele aparecer en perros sexualmente activos, pero este caso clnico es un reporte de un caso en una hembra virgen. Fuente: MVZ-Crdoba Mastoby M. Martnez, * Juan C. Ballut, Jos A. Cardona. Universidad de Crdoba, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Departamento de Medicina Veterinaria. RESUMEN En este reporte se documenta un caso clnico de tumor venreo transmisible (TVT) de localizacin cutnea en un canino femenino virgen. INTRODUCCIN Las neoplasias de vagina y vetbulo poseen una incidencia y representan el 2.5 al 3% de los tumores en caninos adultos. El leiomioma y el tumor venreo transmisible (TVT) son las neoplasias vaginales ms comunes. El tumor venreo transmisible (TVT) o tumor de Sticker por lo general es maligno, transmisible y trasplantable, que afecta principalmente a los rganos genitales externos del macho y de la hembra; en esta ltima tambin se le puede hallar en el tero. Este tipo de tumores suele aparecer en perros sexualmente activos (Bonagura 1994). Las clulas tumorales tienen menos cromosomas que las normales, las masas tumorales presentan un aspecto multilobulado, forma de coliflor, friables, de color rosado, algunas veces pueden tener un aspecto similar al de un fibroma, ms blando que lo habitual (OKeefe 1992). En este tipo de tumor es frecuente una descarga vulvar de tipo sanguinolento que a menudo incluye clulas neoplsicas. En el macho se ubica en la mayora de los casos a nivel de la base del pene, como tambin a nivel de glande y prepucio (Coles 1986). La transmisin ocurre por pasaje de las clulas exfoliadas intactas a travs de la cpula, para lo cual la mucosa receptora debe estar lesionada antes o durante el coito (Bright 1980). Estas clulas se implantan sobre las membranas mucosas genital, orofaringe o la

piel. A veces las clulas tumorales pueden vehicularizarse a diferentes zonas cutneas a travs del laminado de los rganos genitales afectados y la piel circundante. Los lugares extragenitales ms comunes para hallar clulas transplantadas son cavidad nasal, bucal, piel y rbita (Constante 1994). Es dudoso en denominar metstasis aquellas que se presentan en la cavidad nasal, ojo y hueso, debido a que pueden producirse por un transplante de clulas desde los genitales externos extendindose por tejidos contiguos (Gmez 1994). El patrn de del tumor venreo transmisible (TVT) depende del sistema inmunitario del husped. A nivel experimental se observ que en perros adultos inmunocompetentes, el tumor venreo transmisible (TVT) tiende a regresar en forma espontnea en pocos meses, mientras que en los animales inmunodeprimidos tiende a crecer y metastatizar (Coles 1986, Bonagura 1994).

CASO CLNICO En la clnica de Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad de Crdoba - Colombia fue recibida a consulta una hembra canina mestiza, de 1.4 aos de edad, de 18kg de peso (Figura1) por presentar una neoformacin en la piel a unos 2 cms de la comisura vulvar, desde hacia 25 das, de carcter creciente y que sangraba cuando contactaba superficies speras. Haba presentado celo 4 meses antes, sin tener contacto sexual con macho alguno. Se nos inform que en la vecindad haba un perro entero que sangraba por el prepucio y que frecuentaba la casa donde viva la paciente. Como la incidencia del tumor venreo transmisible (TVT) en la regin es alta y de acuerdo con las caractersticas macroscpicas de la masa, permiti hacer la presuncin diagnostica. Al examen clnico, el animal presentaba normalidad anatmica y funcional de todos sus sistemas, excepto el tegumentario donde se confirmaron los datos de la anamnesis; observndose la neoformacin de unos 3.5 centmetros de dimetro y de 1.0 cm por encima del nivel de la piel con apariencia de coliflor, hipermica y de consistencia blanda a la palpacin. Exista comprometimiento del ganglio inguinal ipsilateral (ms cercano a la masa), consideracin dada por el aumento del tamao sin presencia de signos de inflamacin, desplazable; dibujamiento marcado de los vasos del lado del ganglio comprometido al ser comparado con el del lado opuesto (Figura 2). El hemograma revel valores sanguneos dentro de los parmetros normales. DIAGNSTICO HISTOPATOLGICO Y TERAPUTICO Para el estudio histopatolgico se tom de la masa, una muestra por escisin de 2.15 cm de longitud y 10 gramos de peso. Microscpicamente, el Dr. Eulalio Lozano Sossa (comunicacin personal); observ una neoplasia mesenquimal constituida por una poblacin de clulas, de ncleos redondos, de cromatina grumosa con macroncleos y abundante citoplasma eosinofilo-granulos; siendo el diagnstico definitivo. La terapia utilizada fue el sulfato de vincristina 0.025 mg/kg/ semana intravenoso por tres aplicaciones (Constante 1994). Una semana despus de la primera aplicacin, se observ regresin de aproximadamente el 50% del tamao de la masa tumoral, y 8 das despus de la ltima aplicacin, no haba masa y el ganglio haba recuperado su tamao

normal. El paciente fue observado durante 2 meses posteriores al tratamiento sin recidiva evidente (Figura 3).

Figura 1. Hembra canina de 1.4 aos de edad y de raza mestiza

Figura 2. Neoformacin de unos 3.5 cm de dimetro y de 1.0 cm por encima del nivel de la piel

Se considera que las neoplasias en piel constituyen el 40% de los tumores en caninos, siendo los de clulas de ncleos redondos tumor venreo transmisible (TVT) de infrecuente presentacin en este sitio (Bonagura 1994).

Es interesante la presentacin de este caso, especialmente para regiones donde el tumor venreo transmisible (TVT) no es incidente, confirmado por estudio histopatolgico y por la respuesta clnica con vincristina. DISCUSIN El tumor venreo transmisible (TVT) es una patologa de comn presentacin en los perros, siendo los lugares de comn ubicacin, las mucosas genitales y nasales, raramente en piel. Su mecanismo de contagio es a travs de la implantacin de clulas tumorales para lo que debe existir previamente una solucin de continuidad. El caso reportado constituye una presentacin atpica y se cree que para su desarrollo, debi existir una solucin de continuidad en la piel de la perra, la que tuvo contacto con alguna secrecin contaminada con clulas tumorales, encontrando las condiciones favorables para que se diera la implantacin y desarrollo del tumor. A partir de aqu, la metstasis hasta el ganglio inguinal ipsilateral, que a pesar de no haberse diagnosticado por estudio histopatolgico, se pudo observar la regresin a su tamao normal posterpia con sulfato de vincristina a dosis de 0.025 mg/kg/8 das por tres aplicaciones, por va intravenosa, las cuales fueron suficiente para lograr la remisin del tumor, sin observarse recidiva en un perodo de 2 meses, tiempo en el que se sigui la evolucin del tratamiento.

Figura 3. Paciente despus de la terapia. BIBLIOGRAFA 1. Bonagura K. Teraputica Veterinaria de Pequeos Animales. XI ed. Interamericana. Madrid-Espaa.1994; 354-357. 2. Bright R M. Transmissile Venereal Tumor of the Sof Palate in a Dog. J Am Vet Med Ass. 1980; 176:983-986. 3. Coles E H. Diagnstico y patologa en Veterinaria. 4 Ed. Mxico: InteramericanaMcGraw-Hill, 1986; 261. 4. Constante P, D y Surez M, R. Evaluacin del sulfato de vincristina en el tratamiento del Tumor Venreo Transmisible Canino: Tesis, MVZ. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Montera. 1994.

5. Gmez M. et al. Tumor Venreo Transmisible - Metstasis ocular, en cavidad nasal y hueso frontal con meningoencefalitis secundaria Revista MVZ 1994; 2:374-379. 6. OKeefe D. Tratado de Medicina Interna Veterinaria. Enfermedades del perro y el gato. 3 Ed. Intermdica. Buenos Aires. 1992; 2051-2052.

EJE CONCEPTUAL DEL ARTICULO (Derechos reservados Portal Veterinaria.com) Tumor venreo transmisible (TVT) de localizacin extragenital El tumor venreo transmisible (TVT) o tumor de Sticker por lo general es maligno, transmisible y trasplantable, que afecta principalmente a los rganos genitales externos del macho y de la hembra; en esta ltima tambin se le puede hallar en el tero. Este tipo de tumores suele aparecer en perros sexualmente activos, pero este caso clnico es un reporte de un caso en una hembra virgen.

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