11 Def|n|o ode se deflnlda com LransLorno de movlmenLo e posLura moLlvando
por um defelLo ou leso permanenLe e no progresslva no cerebro no Maduro As dlflculdades moLoras podem afeLar a audlo a lnLellgncla a llnguagem e o esLado emoclonal / afeLlvo da crlana 12 Lt|o|og|a lalLa de oxlgnlo do cerebro (anoxla) premaLuros com pouco peso resplrao feLal anormal dlabeLes da me parLos gemelares lnLoxlcaes placenLa abrupLa placenLa prevla gravldez adlanLada compllcaes duranLe o parLo menlnglLes ou encefallLes Lrauma na cabea lnLoxlcao por chumbo 13 1|pos LspLlcos (lncapacldade de relaxar grupo de musculos leso no crLex cerebral e afeLa cenLros moLores oslo ou grau da leso Monoplegla Pemlplegla paraplegla quadrlplegla) ALeLoldes (movlmenLos lnvolunLrlos que lnLerferem nas aes normals do corpo) ALaxla (equlllbrlo pobre um passo lrregular e dlflculdade de coordenao manual e vlsual leso no cerebelo podendo ser unllaLeral ou bllaLeral) e mlsLos ( ulsLonla hlperLlnla rlgldez Lremores) 14 D|agnst|co uevem ser observados os segulnLes aspecLos ldenLlflcao moLrlcldade (cabea membros superlores e lnferlores) aLlvldades coLldlanas hblLo de vesLlr allmenLao asselo cadelra de rodas (movlmenLo) e [ogos conLrole esflncLerlano e melos de locomoo 1S Contro|e ostura| 8ase para Lodo Llpo de aLlvldade uLll permlLlndo esLudas as dlflculdades da crlana e deLermlnar a posLuras que reduzem os reflexos aLlvos lnvolunLrlos e que promovem a llberdade suflclenLe para moverse de forma adequada 16 Iunc|onamento das mos Aprender a [unLar as mos em llnha medla llxar a vlsLa em dlferenLes dlsLnclas aumenLar a lmagem do corpo colher ob[eLos manlpular e solLar sempre permlLlndo que a crlana possa olhar as mos 8eflexo de preenso reslsLenLe esLlmulao vlgorosa das mos 17 nb|to de vest|r C conLrole da posLura e lndlspensvel devese observar e oferece crlana melos para ela se vesLlr sozlnha para que ela se Lorne lndependenLe nessa funo 18 A||mentao ara se evlLar o espasmo exLerlor devese colocar a crlana com a cabea em llnha medla e braos a frenLe A crlana com dlflculdade de engollr deve ser a[udada com Lapas leves na garganLa uevese usar colher de plsLlco e sempre que posslvel devese lncenLlvar a crlana a comer sozlnha a[udandoa a segurar a colher 19 Ler e escrever para a crlana lncapaz de Ler e escrever podese uLlllzar um quadro de lmagens pols os desenhos e dlagramas servem para a crlana comunlcar suas necessldades
spinho 8ifido
LxlsLem 4 Llpos CculLa ( a leso e pouco vlslvel exLernamenLee na malorla dos casos no h perda das funes) menlngocele (apresenLa um proLuberao sacar que conLem llquldo celaforraquldlano no conLem Lecldo nervoso) Mlelomenlngocele (proLuberao sacar conLem Lecldo nervoso) Serlngomlelocele (A medula esplnhal forma Lecldo de bolsa) Loca||zao rnlo escoo Lsplnha uorsal Lsplnha Lombar Sacro e cclx
1 nidrocefo/io
Def|n|o CbsLruo da clrculao do llquldo cefalorraquldlano que se produz nos
venLrlculos cerebrals ode provocar rpldo aumenLo da cabea 1ratamento LxlsLe o slsLema de vlvula que se lnLroduz depols do nasclmenLo (duas ou Lrs semanas) e se coloca denLro do venLrlculo ou se[a o llquldo lr dlreLo para o corao aLraves de um Lubo LsLe Lubo val desde o venLrlculo por fora do crnlo aLe o corao onde o llquldo cefalorraquldlano passa ao sangue 22 Incont|nnc|as erda do conLrole esflncLerlano 23 D|agnst|co L felLo a parLlr da observao da moLrlcldade e do Lnus muscular que preclsam ser compleLados a lnLervalos regulares pelo flsloLerapeuLa da crlana C LerapeuLa ocupaclonal deve Ler com preocupao avallar o desenvolvlmenLo geral da habllldade funclonal e provavelmenLe o fuLuro educaclonal do paclenLe 24 1ratamento ueve ser decldo por proflsslonals depols da avallao dos esLudos flslcos lnLelecLual e emoclonal L devera se decldldo [unLamenLe com os pals se o LraLamenLo ser felLo em casa ou se a crlana ser levada para uma cllnlca especlallzada C conLrole posLura deve ser evldenclado funclonamenLo das mos hblLo de vesLlr banho asselo 241 Mater|a| ut|||zado para o tratamento SuporLes meLllcos cadelras de rodas conLornos de espuma assenLos de espuma velculos conduzldos pela mo e andador 3 1DAn
31 Def|n|o C dlagnsLlco segundo 8ohde eL al (2000) se apla na Lrlade desaLeno hlperaLlvldade e lmpulslvldade
A desaLeno pode ser perceblda pela dlflculdade em Lermlnar Larefas reluLncla em envolverse e Larefas que exlgem esforo menLal consLanLe dlsLralrse com esLlmulos que normalmenLe passarlam despercebldos no aLender a sollclLaes esquecer de colsas em sua roLlna dlrla mudar facllmenLe de assunLo
A hlperaLlvldade se caracLerlza nas crlanas pelas segulnLes caracLerlsLlcas aglLar as mos ou os pes ou se remexer na cadelra dlflculdade em brlncar ou envolverse sllenclosamenLe em aLlvldades de lazer falar em demasla
Cs slnals de lmpulslvldade so dar resposLas preclplLadas anLes das pergunLas Lerem sldo concluldas Ler dlflculdade em esperar a sua vez lnLerromper ou se meLer em assunLos de ouLros (8CPuL eL al 2000 lAlCn 2004)
32 Lt|o|og|a Malor lncldncla no sexo mascullno laLor CeneLlco ocorrncla da slndrome em famllla a dlsfuno e LransmlLlda de pal para fllho ( Llpo pollgnlco) as manlfesLaes varlam LLlologla presumlvel SofrlmenLos perlnaLals so menos lnLensos pequenos Lraumas cranlanos possuvels compllcaes de vaclnaes ou de vlroses dlsLurblos hldroeleLrollLlcos menlngencefallLes enLre ouLras causas
33 rognst|co A melhora e reconheclda pela maLurao do SNC A slndrome lnfluencla faLores emoclonals a crlana luLa com enormes dlflculdades na vlda escolar consegulndo superlas quando seu nlvel lnLelecLual e bom
34 D|agnst|co laLeralldade domlnncla (mo olho pe) homogenla deflnlda (u/L) cruzada deflnlda lndeflnlda Lxame da fala anormalldade da lala (dlslalla dlsaLrla ou dlsLurblo do rlLmo) Lqulllbrlo esLLlco e dlnmlco coordenao Lrocomembro coordenao apendlcular perslsLncla moLora Senslbllldade e Cnosla Lxames dos reflexos Lxame de lnLellgncla LleLroencefalograma com mapeamenLo cerebral
341 S|ntomas lncoordenao moLora hlperaLlvldade (aLlvldade moLora exageradamenLe lnLensa) slnesLeslas (movlmenLos lncoordenados) dlsLurblos da fala (aLraso na faa gaguelra eLc) algumas dlflculdade gnLlcas (manlfesLamse na formao do esquema corporal e na moLrlcldade) lnLellgncla comporLamenLo dlflculdades escolares
1ratamento 1ecnlcas de relaxamenLo ulmlnul a Lenso lnLerna conLrola exclLabllldade lnLerlorlza a aLeno Lornando a crlana mals consclenLe de sl e de seu prprlo corpo uldados referenLes dleLa desLes lndlvlduos pols os fosfaLos allmenLlclos lngredlenLes arLlflclals de sabor conservanLes e coranLes nos allmenLos como faLores seno causadores reforadores desLes LransLornos A apllcao dos prlnclplos behavlorlsLa de reforo de forma que o lndlvlduo se[a "reforado" regularmenLe quando permanecem reallzando uma aLlvldade por um deLermlnado perlodo de Lempo (que lnlclalmenLe pode ser llmlLado e posLerlormenLe sucesslvamenLe aumenLado) As recompensas so em forma de eloglos e aLlLudes carlnhosas (lAlCn 2004) Med|camentos 8lLallna anfeLamlnas ermollne lmlpramlna AmpllcLll eLc
4 Aut|smo 41 Def|n|o L uma slndrome presenLe no nasclmenLo e se manlfesLa lnvarlavelmenLe anLes do 30 meses de ldade aracLerlzase por resposLas anormals a esLlmulos audlLlvos ou vlsuals e por problemas graves quanLo compreenso da llnguagem falada 42 Causas do Aut|smo no h consenso sobre a causa do auLlsmo Mas segundo a MargareL Mahler as causas se slLuam em faLores consLlLuclonals lsLo e orgnlcos ou experlmenLals e educaclonals e provavelmenLe heredlLrlas ou e adqulrlda nos prlmelros dlas ou semanas de vlda exLrauLerlna A proposlo e de uma predlsposlo no auLlsmo o Lu permanece lndlferenclado deflclenLe e rudlmenLar a crlana nunca chega a perceber a me como flgura perLencenLe ao mundo exLerno Lla permanece como um ob[eLo parclal desLlLuldo de caLexlas lldlblnals e no e dlferenclada dos ob[eLos lnanlmados 43 S|ntomas do Aut|smo lsolamenLo soclal falLa de conLaLo ocular lndlferena enquanLo beb ao ser levado ao colo hblLos de brlncas esLereoLlpados flxao por parLes ob[eLos uso lnadequado de brlnquedos falLa de aLlvldade lmaglnaLlva ao brlncar reslsLncla a mudanas de roLlna ou local flslco ocupado por ob[eLos de melo amblenLe 431 D|f|cu|dade de modu|ao de |mpu|sos sensor|a|s e de motr|c|dade lnsenslbllldade ou desaLeno a esLlmulos dolorosos comporLamenLo auLo agresslvos LsLereoLlplas do Llpo f" (balanas as mos) 8alanarse para frenLe e para Lrs S 1ratamentos MedlcamenLos naLrexone (usado no LraLamenLo de comporLamenLo auLoagresslvos) L 1rlpLofano (ALua na melhora da compulso por se morder agresslvldade auLomuLllao e alnda na deflclncla menLal) 1erapla comporLamenLal com uso de reforo negaLlvo (como punlo" na forma de esLlmulao averslva) mas Lal Lecnlca Lem lndlces de eflccla llmlLada pols os slnLomas reLornam aps um cerLo Lempo criono superdotodo
S1 Def|n|o SuperdoLadas so aqueles cu[a reallzao numa llnha de aLlvldade humana poLenclalmenLe vallosa e consldervel noLvel ou alnda aqueles que demonsLram desempenho superlor nas dlversas reas de suas aLlvldades S2 Mtodos de Ava||ao lnsLrumenLos 1esLes pslcolglcos escalas de desenvolvlmenLo rendlmenLo e desempenho LesLe de personalldade e a[usLamenLo LesLes de pronLldo para lelLura LesLe de maLurldade escolar LesLe de habllldade do pre escolar 1esLes CesLllco vlsomoLor Manual para exame pslcolglco da crlana 8ene Zazzo orem no se deve ser llmlLar a LesLes pslcolglcos sendo lmporLanLe Lambem a obLeno de dados [unLo professores hlsLrlco escolar S3 uando |dent|f|car uma cr|ana superdotada Aos 4 anos e melo mas para alguns auLores deve comear enLre 9 e 13 anos S4 Caracter|st|cas da cr|ana Superdotada S41 nab|||dades Inte|ectua|s 8apldez e facllldade de aprendlzagem capacldade de pensamenLo absLraLo para anallsar assoclar e avallar deduzlr e generallzar llexlbllldade de pensamenLo capacldade de pronLa resposLa ao melo amblenLe produo ldeaLlva maLurldade de [ulgamenLo capacldade para lldar e resolver problemas capacldade de reLeno lndependncla de pensamenLo rofundldade de compreenso 8lqueza de vocabulrlo curlosldade evldenclada por melo da proprledade da relevncla e da frequncla das pergunLas formuladas S42 nab|||dade Soca|s Senslbllldade lnLerpessoal comporLamenLo coorperaLlvo soclabllldade Pabllldade para esLabelecer relaes soclals capacldade de llderana capacldade para resolver slLuaes socals complexas percepo acurada da slLuao soclal S43 nab|||dades s|co|g|cas C superdoLado apresenLa Lendncla a um padro emoclonal menos expresslvo e menos lmpulslvo (reLralmenLo da afeLlvldadade) podendo ser conslderado lnconsLanLe e dlsperslvo devldo a mulLlpllcldade de lnLeresses S44 nab|||dades Gera|s rogresso escolar rpldo com desempenho alem dos colegas hlsLrla de boa saude e desenvolvlmenLo geral precoce evoluo rplda da marcha e da fala em geral aprende a ler anLes de lr a escola perslsLncla em alvos mals dlsLanLes em aLlvldade de seus lnLeresses provenlenLes em malor proporo de famlllas de nlvels sclo econmlco e culLural medloalLo que Lendem a encora[ar a educao e a reallzao pessoal SS 1|pos de Superdotao 1lpo lnLelecLual (lndependncla e fluncla do pensamenLo apresenLa flexlbllldade produo lnLelecLual [ulgamenLo crlLlco e habllldade para resolver problemas 1lpo Soclal revela capacldade de llderana senslbllldade lnLerpessoal aLlLude cooperaLlva soclabllldade expresslva poder de persuaso e lnfluncla no grupo 1lpo Acadmlco com capacldade de aLeno concenLrao memrla lnLeresse e moLlvao pelas Larefas acadmlcas e capacldade de produo 1lpo crlaLlvo om a capacldade de enconLrar solues dlferenLe e lnovadoras facllldade de auLo expresso fluncla orlglnalldade e flexlbllldade 1lpo slcomoLrlclnesLeslco desLaca por sua habllldade e lnLeresse por aLlvldade flslcas e pslcomoLoras agllldade fluncla orlglnalldade e flexlbllldade 1lpos dos LalenLos especlals ode se desLacar nas arLes plsLlcas muslcals llLerrlas e dramLlcas revelando capacldade especlal e alLo desempenho em Lals aLlvldade S6 C|ass|f|cao dos Superdotados 8em doLados (Aclma da medla dos demals nas mals dlferenLe reas) SuperdoLados (slLuados na rea superlor doLados de elevadas capacldades 1alenLosos (1alenLos especlals em dlversos seLores das aLlvldades humanas rodlglos (uesempenho excepclonal ou memrla exLraordlnrla em seus prlmelros nos de vlda ex MozarL) Cnlos ( desempenhos dlversos provenlenLes de LalenLos mulLlplos Lles do conLrlbules orlglnals para comunldade SavanLs (Pabllldade superlor em uma rea especlflca) S7 Lducao da Cr|ana Superdota reparao de pessoal especlallzado (professores coordenadores pslclogos orlenLadores) equaclonamenLo de oporLunldade educaclonals prevlso de recursos programa de enrlqueclmenLo enslno lndlvlduallzado ou agrupamenLos especlals S71 Iatores que [ust|f|cam a ausnc|a de programas para os superdotados reslsLncla da comunldade e do slsLema escolar falLa de suporLe flnancelro permanenLe falLa de recursos para dlagnsLlco precoce ausncla de pessoal especlallzado para aLendlmenLo S72 Ace|erao C lngresso precoce o salLo" de 1 ano prolongamenLo do ano leLlvo eLc S73 Segregao 8eunlr grupos de capacldade equlvalenLe em Lempo escolar LoLal ou parclal S8 M|tos e rea||dade da Superdotao S81 Superdotao g|oba| As crlanas academlcamenLe superdoLadas serlam superdoLadas em Lodas as maLerlas na verdade os superdoLados Lendem a ser especlflcos em deLermlnados conLeudos S82 1a|entosos porm no superdotados rlanas possuem habllldades lnaLas que se desenvolvem com a a[uda dos famlllares enfrenLado os mesmos Llpos de necessldade educaclonals S83 I Lxcepc|ona| L posslvel ser superdoLado sem Ler Cl mulLo alLo rlanas superdoLadas em muslca ou arLes S84 1odas as cr|anas so superdotadas C que aconLece na verdade e que exlsLem crlanas que Lem ponLos forLes exLremos em uma ou mals reas havendo necessldade de educao especlal A crena de que Lodas so superdoLadas e que nenhuma delas e superdoLada o suflclenLe para preclsar de educao especlal gera uma descrlmlnao conLra o superdoLado S8S Superdotado possu| recurso para crescer soz|nho A SuperdoLao no serla pols uma caracLerlsLlca lmuLvel mas anLes forLemenLe lnfluenclada por faLores amblenLals 60