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Trabajo de parto

El trabajo de parto est caracterizado por una serie de fenmenos que logran en conjunto el nacimiento en forma natural. Todos estos fenmenos estn relacionados con las contracciones uterinas que progresivamente logran modificar el cuello uterino, el descenso del feto a travs del canal de parto y el desprendimiento del cuerpo del beb. Para comprender por qu se llama trabajo de parto debemos entender algunos conceptos: El cuello uterino, que es un canal con cierta orientacin, longitud, espesor, consistencia y dimetro debe modificar todas estas condiciones. Paulatinamente en el perodo de pre parto y con las contracciones va disminuyendo su longitud, aumentando su dimetro y cambiando su orientacin de posterior a central (en el eje de la vagina). Tambin puede suceder que secreciones contenidas en el cuello del tero sean expulsadas en consecuencia de este proceso denominado expulsin del tapn mucoso (como un moco a veces teido de sangre que llamamos limos). Todas estas modificaciones progresan an ms en el trabajo de parto propiamente dicho, logrando dilatar el cuello uterino hasta los 5 cm aproximadamente. Este proceso es lento, y por eso es llamado "perodo de latencia". A partir de ese momento comienza una fase ms rpida, conocida como fase activa en la que las contracciones son ms frecuentes e intensas y llevan al cuello a su mxima dilatacin (aproximadamente unos 10 cm.), para dar lugar al descenso del feto a travs del canal de parto (perodo expulsivo). Para poder pasar por este canal, el beb debe adaptarse a su forma y tamao. Para lograrlo trata de acomodarse tomando globalmente la forma de un cilindro; acerca el mentn al pecho lo mximo posible obligado por las contracciones que lo empujan desde arriba y comprime las zonas blandas de la cabeza fetal que por ello es poco osificada (blanda). Logrado sto, desciende de a poco en la pelvis materna y al llegar al codo del canal de parto rota la cabeza para colocar la nuca en contacto con el pubis materno, se apoya sobre l y con un movimiento se distiende el perin materno exteriorizando la cabeza, luego la frente, la cara y el mentn. Ya con la cabeza afuera realiza un movimiento de rotacin y gira para acomodar y desprender los hombros, saliendo luego el resto del cuerpo con rapidz.

Signos del Trabajo de Parto Durante el Embarazo


Ahora que est embarazada, probablemente ya estar anticipando el da en el que entrar en trabajo de parto. El trabajo de parto puede llegar a convertirse en una experiencia emocionante y atemorizante para las mujeres embarazadas. Usted se sentir impaciente por estar junto a su beb, pero al mismo tiempo, podra estar sintindose temeroza por el dolor o por las

complicaciones que podra traer aparejado el trabajo de parto. Por otro lado, muchas mujeres tambin se preocupan al pensar que no sern capaces de reconocer los signos del trabajo de parto cuando stos comiencen a aparecer. Es sumamente importante mantenerse informada acerca de los signos del trabajo de parto y del alumbramiento, para poder saber exactamente qu es lo que deber esperar que suceda.

Preparndose para el Trabajo de Parto Antes de que su embarazo progrese demasiado, sera una muy buena idea informarse lo ms que pueda acerca de las etapas del trabajo de parto. Descubra lo que este momento traer aparejado, cmo se sentir durante el mismo, y cules podran ser sus opciones de alumbramiento. Si estuviera decidida a dar a luz en un hospital, debera realizar una breve visita guiada por las instalaciones y salas de maternidad. Si estuviera decidida a dar a luz en su hogar, debera hablar con alguien que haya pasado por este mismo procedimiento. Aqu enumeramos algunas cosas sencillas que podra hacer para sentirse preparada para cuando llegue el momento del trabajo de parto: Asistir a clases de parto. Hablar con amigas que hayan dado a luz o con otras mujeres que asistan a las clases de trabajo de parto. Investigar lo ms que pueda sobre todo lo relacionado con el trabajo de parto y el nacimiento en su biblioteca local o en algn centro de mujeres. Ver un video sobre trabajo de parto y alumbramiento. Praticar tcnicas de respiracin y de relajacin.

Trabajo de Parto Verdadero vs Trabajo de Parto Falso Si estuviera preocupada por confundir el trabajo de parto verdadero y el trabajo de parto falso, recuerde que no est sola. Muchas mujeres se sienten inseguras acerca de los primeros signos del trabajo de parto. La mayor parte de las mujeres experimentan los signos del trabajo de parto pero no se dan cuenta cundo ha llegado el momento real, o simplemente lo confunden con una simple indigestin. Si usted estuviera sintiendo contracciones o si estuviera experimentando otros sntomas propios del trabajo de parto, entonces sera una buena idea concurrir al consultorio de su doctor para someterse a un control mdico. No se avergence si slo se tratara de una falsa alarma - los profesionales de la salud estn acostumbrados a estas cosas todo el tiempo- y adems, sto forma parte de un proceso normal durante el embarazo. Una cosa que no debera hacer es permanecer sola en su hogar e ignorar los signos que est dejando entrever su cuerpo. Las Contracciones Las contracciones son una de las primeras y ms importantes seales de que un beb est por llegar a este mundo!. Si estuviera sintiendo los sntomas del trabajo de parto y las contracciones propias del mismo, podra estar comenzando con el trabajo de parto; es por ello que es realmente importante realizar un seguimiento de las mismas, incluyendo su duracin, su intensidad, y la

cantidad de minutos que separan a una de otra. Es por ello que debera tener a su pareja a su lado para que pudiera ayudarla, especialmente si las contracciones se volvieran realmente intensas. En realidad, las contracciones tienden a ocurrir en intervalos regulares y consistentes. Las mismas tambin tenderan a volverse cada vez ms fuertes en lo que respecta a su intensidad si realmente estuviera entrando en trabajo de parto. Si el dolor provocado por el trabajo de parto continuara manifestndose a travs de contracciones en intervalos de cinco minutos; probablemente debera ponerse en contacto con su doctor de cabecera y comenzar a poner en prctica su plan de trabajo de parto, sin importar cul fuera el mismo. Las contracciones falsas, tambin conocidas como Contracciones Braxton Hicks, deberan sentirse un poco diferentes de las contracciones propias del trabajo de parto. Frecuentemente, son menos dolorosas y deberan ir declinando en intensidad progresivamente. A diferencia del dolor provocado por el trabajo de parto real, las contracciones Braxton Hicks no incrementarn su frecuencia, a menos que usted estuviera llevando a cabo alguna clase de actividad o trabajo realmente extenuante.

Dolor de Espalda Usted probablemente habr estado sufriendo durante un extenso perodo de tiempo un dolor punzante y lacerante en la zona de su espalda, pero el dolor de espalda tambin es un signo que le permitir darse cuenta de que est entrando en trabajo de parto. Si sintiera un fuerte dolor de cintura, sto podra ser un signo que le dejara entrever que podra estar entrando en trabajo de parto, adems en este caso, dicho dolor de cintura tambin ira incrementando su intensidad. El dolor de espalda se asemejara a los signos del perodo menstrual. Es as que se sentira particularmente acalambrada o con sntomas similares al perodo premenstrual.

Rompimiento de Fuentes Ya sea en la televisin o en las pelculas, las mujeres siempre parecen darse cuenta de que estn experimentando trabajo de parto, ya que su fuente se rompe repentinamente. Desafortunadamente, las cosas no son tan sencillas en la vida real. Muchas mujeres entran en trabajo de parto y nunca llegan a romper fuentes. Frecuentemente, su doctor de cabecera optar por romper su saco o fuente por usted, a fin de acelerar el trabajo de parto. Si llegara a darse cuenta de que ha roto fuentes, ste sera un signo probable de que estara entrando en trabajo de parto o de que ya estara experimentando trabajo de parto. Podra llegar a sentir correr por sus piernas un estrepitoso caudal de agua o quizs slo notar un leve hilito de agua. Si rompiera fuentes debera llamar a su doctor de cabecera y dejarle saber lo que le est sucediendo, para poder decidir en conjunto poner en prctica un plan de accin a seguir. Por otro lado, podra notar que las contracciones se vuelven cada vez ms intensas una vez que rompa fuentes. sto es definitivamente un signo de trabajo de parto inminente.

Prdida del Tapn Mucoso Frecuentemente, el trabajo de parto es precedido por la aparicin de una descarga de sangre procedente de la vagina. Esta descarga es realmente el tapn mucoso que bloquea la entrada del cuello uterino. Este tapn mucoso ha pasado los ltimos nueve meses protegiendo a su beb de cualquier clase de infeccin. Una vez que haya expulsado su tapn mucoso, su beb podr comenzar a desplazarse por el canal de parto. Este tapn es comnmente conocido como "prdida de tapn mucoso o descarga sangrienta", ya que la misma tiene la apariencia de estar teida con sangre. Su apariencia puede ser de color marrn oscuro o rojo. Una vez que haya aparecido dicho tapn, el trabajo de parto podra llegar a ocurrir en cualquier momento, a pesar de que tambin podran llegar a pasar varios das hasta que llegara el momento tan esperado.

Dilatacin del Cuello Uterino Una vez que comience con el trabajo de parto, el cuello de su tero comenzar a ablandarse y a afinarse ms que lo usual. A sto se lo conoce como borramiento. El cuello de su tero tambin comenzar a dilatarse para ir adaptndose al tamao de su beb. Usted probablemente no se dar cuenta de que su cuello uterino se est dilatando o de que est comenzando a borrarse. Su doctor de cabecera notar el borramiento durante el exmen plvico.

TRABAJO DE PARTO
El trabajo de parto es toda la serie de eventos que se suceden hasta el nacimiento de tu beb. Lo maravilloso de esto es que cada mujer tiene un proceso individual, lo vive a su manera y con sus propios detalles. Pero todas la mujeres nacemos con este don de dar vida, por lo tanto no tengas miedo cuando este momento llegue, porque tu cuerpo sabr lo que hacer, est genticamente preparado para hacerlo. Es un viaje que han realizado muchsimas mujeres antes que t. Independientemente de que cada mujer tiene su labor de parto nica, hay una secuencia bsica de acontecimientos para todas. Sntomas prodrmicos Los prdromos del trabajo de parto, son los sucesos anteriores a la labor de parto propiamente dicha. Hacen el trabajo preliminar al parto, preparan paulatinamente al tero, al cuello del tero y al beb para el parto. Las contracciones que se pueden sentir en este perodo pueden comenzar horas o das antes del trabajo de parto verdadero.

Son irregulares, no se presentan con una frecuencia establecida, por lo general no duran ms de un minuto, y son cada 7 a 10 minutos, a veces menos frecuentes tambin. No son intensas. Lo mejor que puedes hacer en esta etapa, es estar tranquila, no acudir al mdico todava, realizar las tareas cotidianas ms indispensables con mucha tranquilidad, y con un poco de reposo. En esta etapa el cuello del tero pasa de una posicin posterior a una anterior. El cuello se ablanda y comienza a borrarse, hacindose cada vez ms fino, y se dilata levemente, de 1 a 4 cm. Se puede perder el tampn mucoso, te dars cuenta de esto porque tendrs una prdida de flujo amarronado. Lo mejor es mantenerse tranquila, respirar profundamente y relajarse, estos son los primeros indicios de que todo est marchando bien. No focalices tu atencin en las contracciones, distrete con otras cosas, y trata de descansar y de alimentarte bien, comidas livianas para no agregar dolor a tu estmago, comidas ricas en hidratos de carbono complejos, como granos enteros, ya que te espera una faena agotadora en las prximas horas o das, cuando llegue el trabajo de parto final. No te angusties ni te pongas ansiosa, vvelo con alegra, son un indicio de que el gran y tan esperado momento est por llegar.

TRABAJO DE PARTO ACTIVO


Primera etapa: fase latente Aqu comienza el trabajo de parto activo. Las contracciones se hacen cada vez ms largas, fuertes y frecuentes. El cuello del tero alcanza unos 4 a 5 cm. de dilatacin. Este perodo puede durar de pocas horas a 10 o ms. Estas contracciones varan de 15 a 30 segundos, comienzan cada unos 30 minutos hasta llegar a 7 o incluso 5 minutos. Necesitars ms concentracin para sobrellevarlas, pero todava puedes hablar e incluso rerte entre contraccin y contraccin. No te quitan la respiracin. El cuello sigue dilatndose, puedes perder el tapn mucoso, algo de sangre. Aqu ya tienes que llamar a la partera o ir al hospital, dependiendo del lugar que hayas elegido para parir. Reljate, escucha msica que te guste y te haga bien, que te ayude a mantenerte tranquila. Usa las tcnicas de respiracin que has aprendido. No pierdas la calma. Ests a muy poco de conocer a tu beb, piensa en eso y lo vivirs con alegra.

TRABAJO DE PARTO ACTIVO


Segunda etapa: fase activa Las contracciones se tornan ms fuertes, ms seguidas y de mayor duracin. La dilatacin va de 5 cm. a 9 cm. Esta fase puede durar de 2 horas a 10. Esto vara en cada mujer. En general, las contracciones en esta etapa comienzan cada 5 minutos, y luego llegan cada 2 minutos. Son contracciones totalmente definidas, tienen un comienzo, un pico de dolor fuertsimo y finalizan. Se hacen cada vez ms prolongadas, fuertes y frecuentes. Mantn la calma, no te descontroles. El beb ya est a poco de nacer. Toda tu atencin ahora est puesta en esto, ya no querrs hablar con nadie, slo necesitars la compaa de alguien querido, las personas que t elijas, slo para estar ah, para que te sientas apoyada. No vas a querer comer, s es importante que tomes

lquidos. Quizs se te rompa la bolsa en este perodo, puedes perder un poco de sangre, eso tambin es normal. Ser un trabajo tan duro, que sentirs que el mundo desaparece, solo estars tu y tus contracciones. Pide ayuda, es importante que alguien est a tu lado dndote su apoyo. Con que solo te tome de la mano, y te mire a los ojos, ya te sentirs mejor. No ests sola. Transicin El cuerpo completa el trabajo de parto. Comienza la parte ms intensa, la que nunca olvidars. Es el perodo ms fuerte, y totalmente agotador. Es muy probable que sientas que ya no puedes ms, que no resistirs tanto dolor. Pero tranquila, las mujeres estamos hechas para resistirlo, solo hay que saber sobrellevarlo. Este perodo puede durar de 10 minutos a una hora. Las contracciones son cada 1 o 2 minutos, son intenssimas, prolongadas, pueden durar hasta 90 minutos, algunas vendrn sin perodo de descanso entre ellas. El pico de estas contracciones puede ser muy prolongado. El cuello se dilatar de 9 a 10 cm., quizs sientas nuseas. Es un momento muy difcil de sobrellevar, aqu ms que en cualquier otro momento necesitars la presencia de alguien que est totalmente comprometido a ayudarte, que te apoye en la concentracin de los ejercicios de respiracin que has aprendido, que los haga contigo, para que no pierdas la concentracin y no te descontroles por el gran dolor que sentirs. Esa persona debe guiarte en la relajacin, debe alentarte, y por sobre todas las cosas, debe recordarte que tu hijo est por nacer, porque es normal que debido al gran sufrimiento que sientes, lo nico que quieras sea salir de eso cuanto antes y como sea y no te importe ni tu beb. No te preocupes ni te sientas culpable, sentir eso es normal. Muchas mujeres lo sienten. No te olvides en ningn momento, que si llegaste hasta ah, es que todo est saliendo bien, y seguramente terminar pronto y de maravilla. Fase latente En esta etapa la dilatacin se completa y tu beb baja por el canal de parto. Ya comienzas a tener sensacin de pujo. Es un perodo ms descansado, las contracciones disminuyen. Aqu las contracciones no son para dilatar sino que el tero contrae para darte la sensacion de pujar. Las contracciones merman, son mucho ms suaves y espordicas, aprovecha y descansa, tu beb ya viene. Fase activa Aqu comienza el pujo. Sientes la necesidad imperiosa de pujar, y no puedes evitarlo, pujars por instinto. Ya casi no hay dolor, pero es igualmente intensa, y debers poner todo tu esfuerzo. El descenso del beb puede durar de 5 minutos a 3 horas. Las contracciones van asociadas a la necesidad de pujo. Puedes llegar a sentir la cabeza del beb bajando por la vagina. La cabeza del beb se va amoldando para entrar en el pubis de la madre y el canal de parto. Puedes llegar a expulsar orina, materia fecal, gases, no te preocupes ni te sientas avergonzada, es natural, y no tiene nada de malo. Ests viviendo un momento maravilloso. Los pujos requieren concentracin, y sera bueno que ya te den directivas, ya sea el mdico o la partera. Pero confa en tu cuerpo, este es el momento en que toda tu informacin gentica no te

defraudar y sabrs qu hacer y cmo hacerlo, y te sorprenders, te lo aseguro. Cuando tengas la necesidad de pujar, puja con concentracin y con todas tus fuerzas. Quizs ya te sientas ms que agotada por las horas previas que has vivido, pero no te preocupes, tu cuerpo sacar fuerzas de algn lugar y ser capaz de hacerlo. En cada pujo tu beb descender cada vez ms, por lo tanto el mdico o la partera te harn indicaciones de como debes hacerlo. La mejor posicin para esto es de cuclillas. En los hospitales suelen colocarte acostada de piernas para arriba, esta posicin es psima. La gravedad no est ayudando, pero bueno, ya sea acostada o de cuclillas, lo hars bien, ten confianza. Toda tu energa y esfuerzo deben estar concentrados en el pujo. Busca una buena posicin, para que toda tu energa fsica se dirija hacia all. Coronamiento y nacimiento En estos momentos vas a estar tan concentrada en lo que haces que quizs olvides a tu beb, es que tu cuerpo siente la urgencia de expulsarlo, y ya. No te sientas culpable, esto es normal. Estars tan concentrada en tu propia labor, que apenas estars conciente de lo que te rodea, se puede venir el mundo abajo, pero ese nio, va a nacer, porque tu cuerpo te lo impone y no importa nada ms. Una fuerza desconocida, animal, totalmente instintiva y femenina estar de tu lado, algo que nunca habas percibido antes en tu ser, y que forma parte de tu hermoso gnero, vendr a ayudarte. Tu beb se hace visible, se le ve la cabeza. Est naciendo. Desde que el beb asoma su cabeza hasta el nacimiento total, puede durar de 2 a 20 minutos. Primero sale la cabeza del beb, el mdico se fija de que el cordn no este alrededor de su cuello, luego lo ayuda a salir, primero un hombro, luego el otro, y despues el resto del cuerpo. Puedes expulsar orina, materia fecal o gases, pero ni cuenta te dars, adems despus de todo esto a quien le importa Tu beb naci. Quizs lo veas nacer, quizs no, pero cuando lo veas estars eufrica, y feliz, lo lograste. Una indescriptible paz te relajar completamente. Y para ti, como madre, aqu se termin todo, te darn a tu beb, lo pondrn en tu pecho, y todo tu mundo es l, y que importa lo dems. Pero si falta algo. La tercera etapa. Tercera etapa, la expulsin de la placenta o alumbramiento Puede llevar de 5 a 30 minutos. Tendrs sensaciones de calambres en el vientre, pero no contracciones. Y debers pujar un poco ms, aunque mucho ms suave que lo anterior. La placenta se desprende del tero y baja por la vagina. Algunas mujeres no sienten nada, y tienen que estimularlas a expulsarla comprimiendo fuertemente el vientre, puede dolerte un poco, pero no temas, despus de todo lo que has pasado, esto no es nada. Cuando la placenta finalmente sale, sentirs un gran alivio, ya todo termin y te sentirs completamente normal, cansada, y seguramente con un hambre ferz. Y ahora si, ests libre para disfrutar a tu beb. Y te puedo asegurar que le dars gracias a la vida por haber vivido algo tan maravilloso. Sentirs que fuiste protagonista de un verdadero milagro.

Algo que nunca olvidars. Ser una de las experiencias ms fuertes, intensas y ms hermosas que habrs vivido.