SERVICIOS MDICOS DE CORREOS JEFATURA PROVINCIAL (Provincia)

D./ como

(nombre y apellidos) (puesto de trabajo) DICE

con DNI destinado/a de (poner localidad)

Que padezco una patologa que me impide el correcto desempeo de mis funciones. Que la base 5.6 del concurso permanente recoge el que asignarn 2 puntos a los empleados que, segn dictamen de los Servicios Mdicos de Correos y con la valoracin realizada en la Comisin de Salud Laboral, no puedan desempear el puesto que tengan adjudicado de forma definitiva, y sean irrecuperables para la realizacin de las tareas de dicho puesto, siempre que renan las condiciones psicofsicas para desempear el puesto que solicitan. Por lo expuesto, SOLICITO: Que los Servicios Mdicos emitan dictamen de mi incapacidad para desempear mi puesto de trabajo y lo remitan a la Comisin de Salud Laboral para que pueda efectuar mi valoracin y proceder a asignarme la puntuacin correspondiente Atentamente.

Lugar, Fecha y Firma