Вы находитесь на странице: 1из 18

MANAGEMENT DE CAZ In urma anchetei sociale efectuate de asistentul social la domiciliul familie Gogu din comuna Mircesti , judetul

Iasi s-au consemnat urmatoarele aspecte pe care le voi prezenta in continuare : Gogu Gheorghe este o persoana in varsta de 66 de ani locuieste impreuna cu sotia lui Gogu Victoria in comuna Mircesti judetul IASI , intr-o locuinta proprietate personala , cu trei camere si dotata cu toate cele necesare unui trai decent . Gogu Gheorghe si Gogu Victoria au impreuna trei copii , care la radul lor sunt casatoriti si au familii si locuiesc in IASI . Veniturile familiei Gogu se compun din pensia de stat a lui Gogu Gheorghe si pensia de stat a lui Gogu Victoria de 3 milioane de lei . La acestea se adauga si pamantul detinut de familia Gogu, pe care il cultiva pentru a-si asigura hrana si pentru a reusi sa sustina gospodaria pe care o au .Familia nu mai beneficiaza de alte surse de venit si nici de alte servicii de asistenta sociala . In urma cu doi ani Gogu G. a suferit un atac cerebral in timp ce lucra prin curte si a fost internat la Spitalul de Neurologie din Iasi unde a fost spitalizat pe o perioada de trei luni , pacientul fiind dus in coma cu salvarea . Gogu G. a urmat o serie de sedinte de recuperare atat la Spitalul de Neurologie cat si o serie de sedinte de recuparare fizica in cadrul Spitalului de Recuperare , insa in ciuda eforturilor depuse de medicii specialisti starea de sanatate si mintala a lui Gogu G. nu a putut fi ameliorate deoarece Gogu G. a ramas imobilizat la pat , fiind incapabil sa se deplaseze si sa comunice cu ceilalti . Pana acum de ingrijirea lui Gogu G. s-a ocupat sotia acestuia insa aceasta nu mai poate sa il ingrijeasca corespunzator deoarece trebuie sa se ocupe si de gospodarie si are si ea o stare de sanatate destul de precara . Datorita faptului ca a fost neglijata ingrijirea lui Gogu G. , acesta din urma a suferit o raceala puternica care i-a afectat plamanii si a fost din nou internat in spital . In urma acestui incident fiul cel mai mare al familiei Gogu, a luat legatura cu asistentul social de la o institutie care ofera sprijin si servicii persoanelor varstnice astfel

incat in urma inteventiei asistentului social Gogu G. sa beneficieze de tot sprijinul pe care comunitatea locala in poate acorda.

FISA DE PRELUARE A CAZULUI

NUME SI PRENUME : Gogu Gheorghe ADRESA: COM. Mircesti , JUD. IASI DATA SI LOCUL NASTERII : 07.06.1940 , JUD. IASI STARE CIVILA:CASATORIT STATUT :PENSIONAR VENIT : Pensia acordata de stat 3.000.000 STARE DE SANATATE : Diagnostic accident cerebral vascular ( HEMOPLEZIE ) ISTORICUL BOLII : Gogu G. a suferit de fibrilatii la inima, boala pentru care urma un tratament , iar in iarna anului 2004 a suferit un atac cerebral in timp ce facea curatenie in curte , atac in urma caruia a ramas imobilizat la pat, fiind incapabil sa se deplaseze , sa comunice cu ceilalti , sa-si satisfaca nevoile proprii . OBSERVATII :Dupa inregistrarea cazului se va intocmi un management de caz astfel incat persoana sa beneficieze de ingrijirea necesara si de toate serviciile comunitare care se ofera pentru persoanele aflate in aceasta situatie

NUMELE SI PRENUMELE ASISTENTULUI SOCIAL CARE A PRELUAT CAZUL : I.I.

MANAGEMENT DE CAZ IDENTIFICAREA CLIENTULUI In urma evaluarii sociomedicale , a gradului de autonomie Gogu G. a fost incadrat in gradul de dependenta IB din care fac parte persoanele grabatare lucide sau ale caror functii mentale nu sunt in totalitate alterate si care necesita supraveghere si ingrijire medicala pentru marea majoritate a activitatilor vietii curente , noapte si zi . Aceste persoane nu isi pot efectua singure activitatile de baza de zi cu zi cu alte cuvinte Gogu G. este o persoana care depinde de sprijinul si ingrijirea celorlalti pentru a supravietui . In conformitate cu Legea 17 din 6 martie 2000 persoanele varstnice beneficiaza de o serie de servicii comunitare precum: ingrijire temporara sau permanenta la domiciliu ingrijire temporara sau permanenta intr-un camin pentru personae varstnice ingrijire in centru de zi , cluburi pentru batrani , case de ingrijire temporara , apartamente si locuinte sociale Pentru situatia in care se afla Gogu G. am optat pentru serviciile comunitare asigurate persoanelor varstnice la domiciliu deoarece costurile serviciilor sunt mai scazute si mai usor de realizat in conditii optime : ingrijirea persoanei , prevenirea marginalizarii sociale , consiliere juridical , administrative , ingrijirea locuintei , ajutor pentru prepararea hranei si pentru menaj servicii socio-medicale privind ajutorul pentru realizarea igienii personale , adaptarea locuintei la nevoile persoanei , readaptarea capacitatilor fizice si psihice servicii medicale sub forma consultatiilor si ingrijirilor medicale la domiciliu sau in institutii de sanatate

servicii oferite de ONG-uri care isi defasoara activitatea in acest domeniu precum si personae fizice dispuse sa sprijine persoanele varstnice

GRILA DE EVALUARE A NEVOILOR BENEFICIARULUI A. EVALUAREA STATUSULUI FUNCTIONAL A.I. ACTIVITATILE DE BAZA ALE VIETII DE ZI CU ZI 1 . igiena corporala( toaleta generala , intima , speciala ) 2.imbracat / dezbracat ( posibilitatea de a se imbraca , de a se dezbraca , de a avea un aspect ingrijit ) 3.igiena eliminarilor 4.mobilizare(trecerea de la o pozitie la alta ridicat - asezat , asezat culcat si miscare dintr-un sens in altul ) 5.alimentatie ( posibilitatea de a se servi si de a se hrani singur) 6.deplasare in interior ( cu baston , scaun rulant) 2 2 2 2 2 2

7.deplasarea in exterior 8.comunicare A.II ACTIVITATI INSTRUMENTALE 1.prepararea hranei (capacitatea de a-si prepara singur hrana) 2.Activitati de menaj ( spalatul hainelor , a vaselor) 3.Gestiunea si administrarea bugetului si a banilor 4.efectuarea cumparaturilor 5.utilizarea mijloacelor de transport 6.respectarea tratamentului medical(posibilitatea de a se conforma recomandarilor medicale) 7.activitati pentru timpul liber ( persoana are activitati culturale , intelectuale , fizice , solitare sau in grup )

2 2

2 2

B. EVALUARE STATUSULUI SENZORIAL SI PSIHOAFECTIV 1.acuitate vizuala 2.acuitate auditiva 3.deficienta de vorbire 4.orientare 5.memorie 6.judecata 7.corenta 8.comportament 9.tulburariafective 1 1 2 2 1 1 2 2 2

NOTA : Pentru fiecare activitate se identifica trei posibilitati: 0 activitate facuta fara ajutor , in mod obisnuit si correct ; - nu necesita supraveghere si ajutor ; 1- activitate facuta cu ajutor partial si /sau mai putin correct; - necesita supraveghere temporara si/sau ajutor partial 2 activitate facuta numai cu ajutor : - necesita supraveghere permanenta si / sau ajutor integral Evaluare statusului functional si psihoafectiv se reallizeaza avandu-se in cedere conditia obligatory de integritate psihica si mentala a persoanei pentru a fi apta sa efectueze activitatile de baza si instrumentale ale vietii de zi cu zi . .VIII. REZULATELE EVALUARII A. Nevoi identificate nevoia de igiena corporala generala , intima de a fi imbracat / dezbracat de a fi alimentat igiena eliminarilor

mobilizarea - persoana fiind incapabila sa se miste ( misca numai putin mana stanga o pliaza dar nu reuseste sa tina nimic in ea o cana de apa sau alt obiect ) deplasarea nu poate fi realizata decat cu ajutorul unui scaun rulant comunicare batranul articuleaza unele sunete dar nu reuseste sa comunice cu ceilalti nevoia de a i se prepara hrana de a i se spala hainele de a i se pastra curatenia in locul in care traieste de a i se gestiona bunurile si banii de a i se administra tratamentul medical

B. GRADUL DE DEPENDENTA Statusul senzorial si psihoafectiv a fost destul de serios afectat in urma accidentului insa batranul poate distinge fetele celor dragi , aude sunetele daca sunt rostite correct si mai tare si isi orienteaza privirea atunci cand se paseste prin camera , priveste la televizor . Deoarece batranul nu isi poate satisface nevoile de baza a vietii de zi cu zi fara ajutorul permanent al unei persoane a fost incadrat in cadrul persoanelor cu grad de dependenta IB . IX . SERVICII SOCIALE SI SOCIOMEDICALE ( DE INGRIJIRE ) APTE SA RASPUNDA NEVOILOR IDENTIFICATE angajarea unui asistent personal care sa ofere batranului ingrijirea de care are nevoie procurarea unui scaun rulant pentru ca batranul sa poata fi tansportat mai usor ajutor pentru prepararea hranei , pentru menaj , pentru ingrijirea locuintei consultatii si ingrijire medicala la domiciliu sau in institutii de sanatate ajutor pentru realizarea igienei personale

adaptarea locuintei la nevoile personale readapatarea capacitatilor fizice si mentale adecvarea regimului alimentar ajutor pentru realizarea activitatilor de genul mersul la biserica sau la plimbare pur si simplu

X. DORINTELE PERSOANEI VARSTNICE EVALUATE Datorita faptului ca persoana nu este capabila sa isi exprime dorintele si gandurile vor fi luate in considerare mentiunile reprezentantului legal a lui Gogu Gheorghe respectiv Gogu Victoria. XI. DOTINTELE INGRIJITORILOR DIN RETEAUA INFORMALA ( RUDE , PRIETENI , VECINI ) Familia si celelalte rude isi doresc ca zilele care i-au mai ramas lui Gogu Gheorghe de trait sa se desfasoare in conditii optime . Copii mai ales sunt dispusi sa isi sprijine mama cu tot ce pot astfel incat sa I se asigure lui Gogu Gheorghe o ingrijire cat mai buna . Famila Carausu vine in sprijinul familiei Gogu ori de cate ori Gogu Victoria solicita acest lucru , iar fiica lor Carausu Corina in varsta de 37 de ani , necasatorita , fara copii , fara loc de munca , absolventa a studiilor liceale si-a exprimat dorinta de a o srijini pe Gogu Victoria atat in ingrijirea gospodariei cat si a sotului ei .

XII. OFERTA LOCALA DE SERVICII POATE ACOPERI URMATORELE NEVOI IDENTIFICATE

Nevoile legate de : asigurarea hranei , de ingrijirea spatiului unde locuieste batranul , de igiena , de administrare a tratamentului vor fi satisfacute de angajerea unui asistent personal . Nevoile legate de: adaptarea locuintei la nevoile batranului , administrarea banilor si a bunurilor , precum si de reprezentarea legala a batranului vor fi satisfacute de sotia acestuia Gogu Victoria . Spitalele competente si cabinetele particulare vor asigura satisfacerea nevoilor legate de strea de sanatate , readaptarea capacitatilor mentale si fizice , tratament. ONG-ul va furniza scaunul rulant o data ce se va depune o cerere in acest sens si se va ajunge la concluzia ca batranul are nevoie de acel scaun.

FISA DE EVALUARE SOCIOMEDICALA I.PERSOANA EVALUATA NUME : GOGU PRENUME : GHEORGHE VARSTA : 66 DATA NASTERII : 07.06.1940 , IASI OCUPATIE : PENSIONAR ADRESA : COM.MIRCETI , JUDETUL IASI STUDII : OPT CLASE CARTE DE IDENTITATE : SERIANR. CARNET DE ASIGURAT : SERIA NR. CUPON PENSIE : NR. SEX : MASCULIN RELIGIE : ORTODOX STARE CIVILA: CASATORIT COPII : DA GOGU IOAN - GOGU COSTEL - PATRASCU ELENA II. REPREZENTANTUL LEGAL NUME : GOGU PRENUME : VICTORIA CALITAE :SOTIA LOCUL SI DATA NASTERII : JUD IASI , COM . MIRCETI , 26.07.1941 ADRESA: COM. MIROSLAVA , JUDETUL IASI TELEFON ACASA / SERVIC : III . PERSOANA DE CONTACT IN CAZ DE URGENTA : NUME : GOGU ET. 1 AP . 6 TELEFON ACASA / SERVICI : PRENUME:IOAN ADRESA: LOCALITATEA IASI , JUDETUL IASI , STRADA VAMA , NR 12 , SC A

IV.EVALUARE SOCIALA a. Locuinta Familia Gogu locuieste intr-o casa proprietate personala compusa din : trei camere , bucatarie , wc inafara casei , incalzirea se realizeaza cu ajutorul lemnelor nu au apa curenta luminozitatea este adecvata umiditatea este adecvata igiena adecvata Locuinta este prevazuta cu : aragaz , frigider, masina de spalat , rodio / tv si intruneste toate conditiile necesare unui trai decent. La intrarea in curte si in casa se gasesc niste scari care vor ingreuna transportarea batranului cu scaunul rulant fapt pentru care este necesar adaptarea conditiilor de locuit la nevoile batranului prin construirea unor rampe astfel incat transportul persoanei sa fie usor. b. Retea de familie Batranul locuieste impreuna cu sotia lui Gogu Victoria , care s-a ocupat de ingrijirea lui dupa ce a avut loc accidentul , insa starea de sanatate a acestei din urma s-a agravat si nu mai reuseste sa ii acorde batranului ingrijirea necesara si in acelasi timp sa se ocupe de ingrijirea gospodariei si de munca campului. Familia largita sprijina batranul cu bani . Relatiile dintre cei doi batrani si familia largita sunt armonioase si se bazeaza pe srijin si ajutor . Exista risc de neglijare a batranului deoarece sotia lui datorita varstei , a starii de sanatate precare si a treburilor zilnice nu reuseste sa I asigure batranului o ingrijire completa , nu ii administreaza la timp tratamentul sau uita sa faca uneori acest lucru , nu reuseste sa adapteze intotdeauna conditiile de locuit la nevoile batranului , fapt pentru care batranul a racit puternic si are probleme cu plamanii . c. Retea de prieteni si vecini Familia Gogu intretine relatii de intrajutorare permanente cu vecinii in ceea ce priveste lucrul pamantului si ingrijirea gospodariei .

NUMELE SI PRENUMELE CELOR CU CARE INTRETINE RELATII BUNE SI DE INTRAJUTORARE : CARAUSU ADRIAN SI MAGDALENA CARAUSU CORINA GOGU VICTORIA Batranul nu beneficiaza de nici un tip de serviciu social sau facilitate oferit de comunitate . V. EVALUAREA SITUATIEI ECONOMICE Venitul lunar proriu este reprezentat de pensia de stat in valoare de trei milioane de lei .Nu beneficiaza de pensie de asigurari sociale de stat , nici pentru agricultori , pensie I.O.V.R. , nu beneficiaza de pensie pentru persoana cu handicap. VI. EVALUARE STARII DE SANATATE A. Diagnostic present atac cerebral vascular pneumonie inceput de diabet nu are antecedente familiale antecedente personale : fibrilatie la inima , tulburari de ritm ale inimii tegumente si mucoase : aparat locomotor : este imobilizat la pat neputandu-se deplassa , nu foloseste partea dreapta , iar mana stanga o pliaza foarte putin aparat respirator : respire foarte greu datorita unei raceli puternice la plamani aparat cardiovascular : prezinta tulburari de ritm ale inimii aparat digestive : nu inregistreaza tulburari aparat urogenital : incontinenta urinara organe de simt : nu a pierdut nu si-a pierdut intreaga autonomie a organelor de simt

B. Starea de sanatate prezenta

EVALUAREA INDIVIDUALA SI A FAMILIEI In urma discutiilor cu reprezentantul legal al beneficiarului Gogu V. si cu cei trei copii ai ei s-au hotarat urmatoarele : copii sunt de accord sa acorde sprijin financiar pentru plata serviciilor Gogu V.este de accord sa participle la ingrijirea sotului ei in zilele in care asistentul personal va fi liber persoana care a fost identificata sa ofere ingrijire pemanenta beneficiarului este Carausu Corina in varsta de 37 de ani , necasatorita , fara copii , absolventa de liceu , care a mai oferit ingrijire batranului atunci cand sotia lui era plecata PLANIFICAREA INGRIJIRII NEVOI nevoia de igiena corporala generala , intima MOD DE SATISFACERE Prin realizarea a tot ceea ce este necesar si cand este necesar( baie , tuns , barbierit) pentru ca beneficiarul sa fie de a fi imbracat / dezbracat o persoana curata Adecvarea tiunutei in functie de vremea rece sau calda sau in functie de ocazie ( nu poate sa stea tot timpul in pijamale ) Asistentul personal sau sotia Atunci cand 30 de zile este nevoie RESPONSABIL Asistentul personal sau sotia sa atunci cand asistentul personal este liber DURATA 2/saptamana PERIOADA DE DESFASURARE Program relizat pentru a se desfasura intr-o luna

de a fi alimentat

Hranirea beneficiarului de trei ori pe zi cu alimente sanatoase care sunt acceptate in regim Prin intermediul pampersilor pentru adulti atunci cand este

Asistentul personal sau sotia

In fiecare zi

30 de zile

igiena eliminarilor

Asistentul personal sau sotia

In fiecare zi

30 de zile

mobilizarea

necesar Beneficiarul sa fie Asistentul intors pe o parte si pe alta , ridicat in sezut si sprijinit , plimbat atunci cand vremea permite acest lucru in scaunul rulant in aer liber Prin lectura articolelor din ziare pe un ton adecvat , prin muzica , emisiuni tv , imagini Hrana trebuie sa , calda Atunci cand este personal sau sotia

In fiecare zi

30 de zile

comunicare

Asistentul personal

In fiecare zi

30 de zile

nevoia de a i se prepara hrana de a i se

Asistentul sotia Sotia

Atunci cand este nevoie

30 de zile

fie usor digerabila personal sau

Atunci cand

spala hainele de a i se pastra curatenia in locul in care traieste de a i se gestiona bunurile si banii

necesar Camera sa fie aerisita , curatita de praf , sa se schimbe lenjeria patului. in asa fel incat bunurile si banii sa fie folositi pentru satisfacerea nevoilor beneficiarului Daca nu penbtru amelioararea macar pentru mentinerea starii de sanatate actuala a Sotia Sotia

este nevoie 2/saptamana

Atunci cand este nevoie

de a i se administra tratamentul medical

Asistentul personal

In functie de prescriptia medicului

batranului consultatii si Prin vizite ingrijire medicala readapatarea capacitatilor fizice si mentale periodice ale medicului de familie Prin interventia unui medic specialist

Medicul de familie

lunar

Medical dintr-o institutie de specialitate de la Spitalul de Recuperare sau de la Spitalul de Neurologie

lunar

de a I se procura un scaun rulant

Depunand o cerere la o oranizatie si realizarea demersurilor necesare

Asistentul social care monitorizeaza

neguvernamentala cazul

ajutor pentru realizarea activitatilor de genul mersul la biserica sau la plimbare pur si simplu

acceptarii acesteia Plimbari in aer Asistentul liber si macar o data pe luna sa mearga la biserica sau preotul sa vina la domiciliul batranului personal

spatamanal

REALIZAREA LEGATURII DINTRE CLIENT SI RESURSELE DE CARE ARE NEVOIE Asistentul social care se ocupa de caz va face demersurile necesare astfel incat persoana care va asigura ingrujirea batranului sa urmeze in timp unele cursuri de specializare in acordarea ingrijirii , iar costurile acestor costuri var fi suportate de membrii familiei si totodata asistentul social va realize un contract de parteneriat cu persoana care va oferi ingrijire batranului pe care il vor semna reprezentantul legal al batranului si persoana in acuza , contract care prevede drepturile si obligatiile asistentului personal , precum si durata de ingrijire , suma de bani pe care o va primi lunar , activitatile pe care trebuie sa le desfasoare asistentul personal in timpul ingrijirii. Asistentul social va depune o cerere la o institutie neguvernamentala care ofera servicii persoanelor de varsta a treia in vederea obtinerii unui scaun rulant care sa

folosesca la deplasarea batranului . Un numar de cereri mare de scaune rulante depuse la institutia respective ar putea ingreuna furnizarea in timp util a serviciului. Asistentul social va intocmi un dosar pe care il va inmana Comisie de Expertiza Medicala si va face toate demersurile necesare in vederea inscrierii batranului intr-o categorie de persoane cu handicap , astfel incat Gogu G. sa beneficieze de toate faciliatile acordate unor astfel de persoane. IMPLEMENTAREA PLANULUI DE INGRIJIRE SI COORDONAREA Asistentul social va lista planul de ingrijire si il va inmana tuturor celor implicate in procesul de ingrijire al batranului si va oferi sugestii si explicatii atunci cand acestea se vor impune , explicatii referitoare la buna desfasurare a activitatilor. MONITORIZAREA SERVICIILOR OFERITE Asitentul social se va ocupa de obtinerea cat mai promta a scaunului rulant precum si de mdul in care asistentul personal realizeaza ingrijirea batranului prin pastrarea legaturii cu reprezentantul legal al batranului si cu membrii familiei largite si prin realizarea de vizite la domiciliul batranului in fiecare luna. Asistentul social va monitoriza de asemenea si participarea asistentului personal la cursurile de specializare. Asistentul social va lua legatura cu medicii ( de familie si specialisti ) care asigura ingrijirea medicala a batranului pentru a fi la curent cu eventualele schimbari care pot aparea in cazul batranului . EVALUAREA SI READAPTAREA SARCINILOR Vand in vedere faptul ca asistentul personal a mai acordat ingrijire pesoanei in cauza stie la ce sa se astepte din partea acesteia si cum sa o ingrijeasca. Cursurile de specializare pe care le va urma asistentul personal il va ajuta pe acesta din urma sa cunosca mai multe aspecte despre ingrijirea persoanelor varstnice astfel incat serviciile pe

care le ofera sa fie optime si de cea mai buna calitate. In ingrijirea batranului asistentul personal va fi ajutat periodic si de sotia batranului astfel incat asistentul personal va avea o zi libera sin u va fi nevoit sa lucreze si in timpul noptii. Asistentul social va urmari evolutia starii batranului si va readapta sarcinile in cazul in care starea batranului se va ameliora sau va adauga sarcini in cazul in care starea de sanatate a batranului se agraveaza.