FICHA CADASTRAL

DADOS DA EMPRESA:
Razo Social:............................................................................................................
Nome Fantasia:..................................................................................................
Endereo:............................................................................................................
Bairro:.................................. Cidade:..............................
Estado: ........... Pas: ................ CEP: ............................................
Telefone (DDD): ....................... Fax (DDD): ....................
CNPJ: ...........................................
Inscrio Estadual: ..............................................
Inscrio Municipal:..............................................
E-mail:..........................................

DO CONTRATO SOCIAL:
Data de sua constituio:......................
Data da ultima alterao:......................
Do objeto social (atividades):..................................
(informao precisa e detalhada das atividades desenvolvidas, mencionando gnero e
espcie).

DADOS DO(S) REPRESENTANTES:

1.

Nome do (a) Representante Legal:

Endereo completo: ...................................................................................

Complemento:...............................................................................
Bairro:.................................. Cidade:..............................
Estado: ........... Pas: ................ CEP: ............................................ Telefone
(DDD):
..........................
Fax
(DDD):................
E-mail:................................
CPF:....................................................

2.

Nome do(a) Representante Legal:

Endereo: ...............................................................................................................
Nmero:................... Complemento:...............................................................................
Bairro:.................................. Cidade:..............................
Estado: ........... Pas: ................ CEP: ............................................ Telefone
(DDD):
..........................
Fax
(DDD):................
E-mail:................................
CPF:....................................................

Declarao:
Declaro para todos os fins que so verdadeiras as informaes fornecidas para
o preenchimento deste cadastro e me comprometo a encaminhar AGEVAP, de
imediato, a cpia do Contrato Social acompanhado de todas s alteraes devidamente
autenticadas.
Declaro tambm ter conhecimento que este cadastro tem validade por 2 (dois)
anos e, que todas as alteraes que por ventura vierem acontecer sero de imediato
encaminhadas AGEVAP.

Local e data
.........................................................
Assinatura do responsvel Legal