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Qu factores influyen en los jvenes del CCH (plantel Azcapotzalco) del turno vespertino, en el consumo de tabaco en el ao 2011?

Marco terico Para empezar a hablar concretamente de nuestro tema, es necesario retomar la terminologa de tabaquismo y contemplar dicho concepto de manera general y globalizada. As pues, el tabaquismo es toda ingesta de tabaco que va a derivar en una dependencia del individuo hacia la droga en cuestin, es decir, al tabaco. Aquellas hojas de la plantas pertenecientes al gnero NicotianaTabacum se les denomina Tabaco, cuya etimologa se divide en dos hechos importantes; en el siglo XV, cuando Rodrigo de Jerez y Luis de Torres (subordinados de Cristobal Coln) fueron a explorar las cercanas del continente Americano, contemplaron varios nativos que fumaban en hojas a las cuales los residentes llamaban Tabaco. Posteriormente, a mediados del siglo XVI, el embajador francs Jean Nicot promovi su consumo para tratar malestares fsicos, cuando el entonces regente francs enferm de jaquecas, por lo que se le otorg ms tarde el nombre de Nicotiana a la planta de Tabaco1. Debemos de entender que el Tabaco es una planta con propiedades adictivas por su principal compuesto qumico, que es la Nicotina (C10 H14 N2) el cual es un alcaloide con presentacin lquida e incolora2. Dicho componente crea una reaccin de dependencia, misma que puede pasar desapercibida por el consumidor gracias a los efectos relajantes del sistema nervioso consecuentes. Pero Cmo algo tan nocivo puede producir placer en el fumador? Ntese que hacemos alusin a la palabra fumador, porque cierto es que el tabaco se consume de diversas maneras, pero el propsito de este trabajo de investigacin se focaliza principalmente en el consumo de tabaco (como cigarro) en forma de gas y oralmente ingerido. Continuando con nuestra interrogante, el Dr. Julio Frenk Mora (Secretario de Salud, 2000 - 2006) en el Programa de Accin: Adicciones,

Becoa Iglesias Elisardo, TABACO, editorial Nova Galicia Edicins, primera edicin, Mxico, 2005. 2 Frenk Mora Julio et al., Programa de accin; adicciones, tabaquismo, ediciones Secretara de Salud, primera edicin, Mxico, 2001.

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Qu factores influyen en los jvenes del CCH (plantel Azcapotzalco) del turno vespertino, en el consumo de tabaco en el ao 2011? Tabaquismo; explica los efectos placenteros del cigarro de forma general y superficial: La nicotina se absorbe con facilidad por la piel, las mucosas y los pulmones. La forma ms
frecuente de administracin de esta sustancia es fumada, pues a travs de la absorcin de los bronquios, alcanza niveles plasmticos suficientes para atravesar la barrera hematoenceflica, llegando a la va dopaminrgica en el sistema central en pocos segundos, lo que proporciona efectos rpidos y placenteros. Esta va de administracin produce efectos casi inmediatos al fumador, en un lapso de apenas siete segundos lo hace sentir alerta; de manera simultnea, experimenta cierta relajacin muscular, por la activacin del sistema de recompensa del ncleo accumbens, produciendo concentraciones sricas de glucosa, liberacin de catecolaminas y de adrenalina.

El fumador a travs de estos estmulos de relajacin crea una dependencia originada en el placer fisiolgico, de aqu se deriva que gran parte de los fumadores no pueda conseguir dejar de fumar aun y cuando en nuestra actual sociedad est muy difundida la informacin acerca de los daos que ocasiona su consumo. En el 2006, se tiene registro de que en el mundo son 1300 millones de personas que son dependientes al Tabaco3, tan slo en Mxico ao 2008- entre una poblacin de 12 a 65 aos, el 35.6% de la muestra representativa afirm haber fumado algn cigarro en la vida, lo que transfirindolo a escala, representa que 27 millones de mexicanos estuvieron en peligro de contraer enfermedades asociadas al cigarro4. Como adelanto al tema hemos proporcionado informacin invaluable, pero ahora nos corresponde sealar las teoras acerca de la problemtica Qu factores de riesgo influyen a que los adolescentes se hagan dependientes del cigarro? Para empezar hacemos la aclaracin de que estos factores son de diversa ndole empezando con los econmicos, pasando por los sociales, despus los psicolgicos (aptitudes), y por ltimo los polticos, los cuales aclaramos, no sern del todo abarcados en esta primera vista al trabajo de investigacin.
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Kuri-Morales Pablo Antonioet al., Epidemiologa del tabaquismo en Mxico, Salud Pblica de Mxico/vol. 48 suplemento 1 de 2006. 4 Oropeza Abndez Carlos et al., Encuesta Nacional de Adicciones 2008, edicin Gabriel Nagore Czares, primera edicin, Mxico, 2008.

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Qu factores influyen en los jvenes del CCH (plantel Azcapotzalco) del turno vespertino, en el consumo de tabaco en el ao 2011? Ahora bien, Mxico es un pas de tercer mundo donde recientemente (ao 2010) el nmero de personas en situacin de pobreza alcanz los 52 millones, lo que significa que el 46.2% de la poblacin se encuentra en esa situacin segn el secretario Ejecutivo del Coneval, Gonzalo Hernndez Licona 5. La falta de recursos incrementa considerablemente los riesgos de que la poblacin sea propicia a fumar, esto debido a los problemas que conlleva la pobreza y en consecuencia la gente ver el hbito del cigarro como una manera de eliminar el estrs producido. Cuando una persona empieza a fumar, inconscientemente genera un crculo vicioso donde esta misma puede influir negativamente en las personas que frecuenta e inducirlas a fumar. Segn la ENA 2008 (Encuesta Nacional de Adicciones 2008), el 68.8% de los adolescentes inici el consumo por curiosidad y 24.1% por influencia de familiares, amigos o compaeros fumadores. Estos porcentajes podran representar a toda la comunidad adicta al cigarro, puesto que aquellas personas curiosas pueden influir en el porcentaje restante para que cedan a fumar. Hablando de pobreza, hay que mencionar que no necesariamente hay menos probabilidades de fumar por falta de dinero, sino que es todo lo contrario. La gente en Mxico con bajos recursos econmicos destina del 9 al 22% de su efectivo a la compra de cigarros, y en cambio la gente de mayor salario destina el 1%6. Es aqu donde se puede apreciar que la situacin econmica no necesariamente es un factor de riesgo, por lo menos en Mxico. Antes del Convenio Marco para control del Tabaquismo medida de discusin propuesta por la OMS en 2005-, las empresas tabacaleras difundan un gran nmero de publicidad, haciendo alusin a diferentes aspectos, de donde toda converga en un punto el cigarro es bueno. No est por dems decir que eso es una falaz mentira que sirvi para enganchar a la poblacin (principalmente
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En entrevista para CNN, 29 de julio 2011, http://www.cnnexpansion.com/economia/2011/07/29/pobreza-mexico-2010 6 Vazquez-Segovia Luis Alonso et al., El consumo de Tabaco en los hogares en Mxico: resultados de la Encuesta de Ingresos y Gastos de los Hogares, 1984-200, Salud Pblica de Mxico/vol. 44 suplemento de 2002

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Qu factores influyen en los jvenes del CCH (plantel Azcapotzalco) del turno vespertino, en el consumo de tabaco en el ao 2011? adolescentes) y conllevo al crculo vicioso en crecimiento del cual hicimos referencia. Pero no slo se limit a la publicidad, sino al aditamento de sustancias adictivas (como amonaco) en el producto para enganchar a la comunidad, lo que an sigue siendo castigado, sin embargo, las empresas tabacaleras resolvieron mudarse a pases tercermundistas donde la regulacin de control de higiene no es muy buena y as poder seguir generando ingresos a costa de la salud7. En fin, la publicidad an sigue estando presente en revistas.

Debemos comprender que la adiccin al tabaco est comprendida por varios factores, entre estos factores encontramos los factores sociales, los cuales comprenden el entorno en el cual se desarrolla el joven, en el cual se incluye la familia, la escuela (bachillerato, universidad), los amigos con los que se desarrollen y la publicidad en revistas y televisin. Los factores sociales tienen un mayor impacto en jvenes vulnerables, con problemas psicolgicos, baja autoestima, o dificultad para socializar con otros jvenes. Refirindonos al entorno familiar, nos damos cuenta de que se da una mayor influencia para el consumo de cualquier droga, en este caso el tabaco, por el ejemplo que den los padres o algn familiar, favoreciendo modelos de conducta adictiva a los jvenes. El principal detonante para iniciar el contacto con el tabaco se da en ocasiones por la falta de comunicacin que hay entre padres e hijos, esto da a denotar una falta de confianza, una falta de dedicacin y de responsabilidad por parte de los padres y de los hijos. En nuestra investigacin, encontramos un artculo, donde se explica que el primer consumo de tabaco fue con fines medicinales en ceremonias religiosas, hasta los aos 60s donde se descubri que su uso daaba gravemente la salud, principalmente el sistema respiratorio y el sistema nervioso central.
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Becoa Iglesias Elisardo, TABACO, editorial Nova Galicia Edicins, primera edicin, Mxico, 2005.

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Qu factores influyen en los jvenes del CCH (plantel Azcapotzalco) del turno vespertino, en el consumo de tabaco en el ao 2011? Las enfermedades y problemas causados al sistema respiratorio a causa del consumo de tabaco (cigarrillos): Trataremos de explicar algunos de estos problemas comenzando por el grave dao que reciben los bronquios y pulmones que despus de una gran exposicin al humo del tabaco si se es fumador pasivo o no se produce una bronquitis crnica, enfisema pulmonar o cncer de pulmn8. Esto es debido a los efectos nocivos y a las sustancias qumicas que contiene el tabaco, aqu mencionaremos cuatro principales, para poder abordar las enfermedades respiratorias ya mencionadas9. Nicotina. La cual tiene un efecto sobre los ganglios del sistema nervioso, lo que propicia la adiccin a esta, podemos entonces entender que la accin de la nicotina en el sistema nervioso central es la causante de la adiccin y la necesidad al consumo de tabaco. Monxido de carbono. El cual es un gas que procede de la combustin incompleta de la hebra de tabaco. Este compuesto tiene la particularidad de competir con el oxgeno en su combinacin con la hemoglobina, pero con una afinidad 300 veces superior a la de ste, formar un compuesto: la carboxihemoglobina, que no es til para la respiracin celular al bloquear la hemogoblina para el transporte del oxgeno. Este efecto, sumado a la vasoconstriccin coronaria de la nicotina, justifica la relacin del hbito de fumar y la aparicin de accidentes coronarios. Gases Irritantes. Podemos mencionar que estos gases son los que afectan el aparato respiratorio, desarrollando una doble accin la cual consiste en la aparicin de moco y la alteracin de mecanismos de limpieza de las clulas ciliares del epitelio respiratorio, que es donde el moco se acumula dejando zonas mal ventiladas y fcilmente colonizables por grmenes. Todo esto tiene una
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Gonzlez Henrquez, Luisa y Berger Vila, Kareen. consumo de tabaco en adolescentes: Factores de Riesgo y Factores Protectores. Cienc. enferm. [online]. 2002, vol. 8, no. 2 [citado 2009-04-21], pp. 27-35. 9 Universidad de San Carlos de Guatemala, escuela de ciencias psicolgicas, factores sociales que propician el uso del alcohol y tabaco en estudiantes, pp. 16-17.

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Qu factores influyen en los jvenes del CCH (plantel Azcapotzalco) del turno vespertino, en el consumo de tabaco en el ao 2011? evolucin en alteraciones respiratorias tpicas de cualquier fumador hasta la aparicin de una bronquitis crnica9. Y finalmente comentaremos las ms peligrosas de estas cuatro sustancias qumicas, que son las sustancias cancergenas, en el tabaco se ha podido detectar el Benzopireno, que se forma durante la combustin del tabaco o del papel de los cigarrillos. Por esta parte podemos comprender que los fumadores, adems de daar su propia salud, perjudican a los que los rodean. Lo que se ha denominado "tabaquismo pasivo" es peligroso para quienes lo sufren, justificndose plenamente las medidas de proteccin que se han adoptado en los diversos medios en que se producen estas situaciones.

Ahora detallaremos en las enfermedades causadas por el tabaco, las cuales, est por dems decir son de mucha gravedad hablando en aspectos de salud. Inclusive se tienen registros de que Adolf Hitler (lder del Partido Nacionalsocialista Alemn de los Trabajadores), quien se destaca por haber sido una de las peores personas del mundo moralmente hablando-, l se opona firmemente al cigarro, pues consideraba que fumar amenazaba la vitalidad del pueblo alemn y su gobierno llev una campaa antitabaco10. Para resumir algunas de las distintas teoras que fueron surgiendo a travs de la problemtica del cigarro, nos permitiremos resumirlas textualmente a partir del texto Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo de Samet Jonathan:
A principios de los aos cincuenta, Wynder, Graham y Croninger (1953) comprobaron que ocasionaba tumores pintar la piel de ratones con el condensado del humo del cigarro En la Gran Bretaa, un informe del Royal College of Physicians of London concluy que el tabaquismo es una causa de cncer de pulmn y bronquitis, as como un factor contribuyente a la enfermedad coronaria (Scientific Committee on Tobaco and Healt, 1962). En los Estados Unidos de Amrica (EUA), el informe 1964 del Advisory Comitee to the Surgeon General (Comit Consultor de Inspeccin Sanitaria) concluyo que fumar era causa de cncer de pulmn en hombres y bronquitis
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M. Samet Jonathan, Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo, Salud Pblica de Mxico/vol.44/suplemento 1 de 2002

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crnica El sistema genitourinario est expuesto a las toxinas del humo por la excrecin de compuestos en la orina, incluso cancergenos Se han encontrado evidencias de dao permanente en las pequeas vas respiratorias de los pulmones y las arterias de los jvenes fumadores en su tercera dcada de vida (Niewoehner, Kleinerman y Donald, 1974, PDAY Reseach Group, 1990)

Debemos aclarar que estas teoras son slo una pequea parte de un conglomerado, pero debido a la extensin que predispone un marco terico, hemos resuelto omitir varias que finalmente todas van a convergir en que el cigarro representa un gran riesgo para la salud. El tabaquismo se caracteriza por producir neoplasias, que es la reproduccin de clulas anormales creando malas formaciones en los tejidos llamadas neoplasmas, coloquialmente llamados los susodichos tumores. Adems, influye gravemente en el sistema nervioso, afectando la capacidad de respiracin celular y en consecuencia a la respiracin en general, puede originar tambin embolias y obstruir arterias que pueden derivar en paros cardiacos. Sin embargo, el problema predilecto que causa el fumar es la aparicin de cncer en diversas partes del cuerpo, principalmente en los pulmones, trquea, y rea bucal. Ahora proporcionaremos informacin recabada de los padecimientos ms comunes a causa del consumo de tabaco11: Arteriosclerosis (aneurisma de la aorta). El tabaquismo constituye el factor de riesgo ms poderoso predisponente de la enfermedad vascular perifrica aterosclertica. La arteriosclerosis se refiere al ensanchamiento de las paredes de las arterias. La arteriosclerosis est usualmente precedida de aterosclerosis, una especie de infiltracin grasosa en los recubrimientos internos de las paredes de los vasos sanguneos. Los lugares ms delicados para tal degeneracin son los vasos coronarios del corazn y las arterias del cerebro.

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Pedro Pons Agustn, Enciclopedia Mdica Familiar, librera editorial Argos, reimpresin de MNNISKAN I FOCUS, Barcelona, 1977.

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Qu factores influyen en los jvenes del CCH (plantel Azcapotzalco) del turno vespertino, en el consumo de tabaco en el ao 2011? La arteriosclerosis resulta en la prdida de elasticidad de los vasos sanguneos y un estrechamiento de las arterias pequeas, que interfiere en la libre circulacin de la sangre. Enfisema Pulmonar. Es una enfermedad crnica, en la cual los tejidos de los pulmones son gradualmente destruidos. Esta destruccin ocurre en los alvolos, donde acontecen los cambios gaseosos del oxgeno por el dixido de carbono. Como resultado, la persona pasa a sentir falta de aliento para realizar tareas o ejercitarse. La principal caracterstica de la enfermedad es la falta de aliento.

Bronquitis Crnica. La bronquitis es una inflamacin del recubrimiento de los tubos bronquiales. Estos tubos, los bronquios, conectan la trquea a los pulmones. Cuando los bronquios estn inflamados y/o infectados, entra y sale menos aire a y de los pulmones y se tose mucho esputo o flema. Esta es la bronquitis. Muchas personas sufren un ataque breve de bronquitis aguda, con tos y produccin de esputo cuando tienen resfros intensos. En general, la bronquitis aguda no causa fiebre.

La bronquitis crnica se define como la presencia de una tos que produce esputo la mayora de los das del mes, tres meses de un ao, por dos aos sucesivos y sin otras enfermedades subyacentes para explicar la tos. Puede preceder o acompaar la enfisema pulmonar. La principal causa de esto es el consumo de tabaco.

Cncer de Pulmn. El cncer de pulmn se produce por el crecimiento exagerado de clulas malignas en este rgano, y que si no se diagnostica a tiempo puede desplazarse hacia otros rganos del cuerpo. La mayora de las formas de cncer de pulmn se origina en las clulas de los pulmones; sin embargo, el cncer puede tambin propagarse (metstasis) al pulmn

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Qu factores influyen en los jvenes del CCH (plantel Azcapotzalco) del turno vespertino, en el consumo de tabaco en el ao 2011? desde otras partes del organismo. El cncer de pulmn es el ms frecuente, sea en varones o en mujeres, y lo ms importante, es que es la causa ms frecuente de muerte causada por cncer tanto en varones como en mujeres. El consumo de tabaco es considerado una de las causas de desarrollar cncer de pulmn debido a que el humo de tabaco, con su elevada concentracin de carcingenos, va a parar directamente al aire y es inhalado tanto por los fumadores como por los no fumadores.

Cncer de Laringe. El cncer de laringe es aparicin de clulas cancerosas (malignas) en la laringe. La laringe, donde se encuentran las cuerdas vocales, es un pasaje corto en forma de tringulo, que se encuentra justo debajo de la faringe en el cuello. El cncer de laringe se encuentra casi exclusivamente en personas que fuman. Como la mayora de cnceres, el cncer de laringe se trata mejor cuando se diagnostica pronto.

Morbilidad Respiratoria. Las relaciones entre tabaquismo y la tos o las flemas son intensas y consistentes, se han documentado ampliamente y se dictaminan como causales. La consideracin de las evidencia de muchos estudios diferentes ha llevado a la conclusin de que fumar cigarros es de manera arrolladora la causa ms importante de tos, expectoracin, bronquitis crnica e hipersecrecin de moco.

Es as como concluye esta primera impresin de lo que viene siendo nuestro trabajo de investigacin, la cual no tiene otro propsito que el de ser material de informacin y utilidad para quien lo requiera.

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