coala Normal Vasile Lupu Iai

HIV-SIDA

Numele elevului: CIMPOI RADU Clasa: a X a D Profilul: UMAN Specializarea: FILOLOGIE Profesor ndrumtor: SEVASTIAN ALEXANDRU An colar: 2010-2011

Cuprins

Definire Infecia cu virusul HIV Contaminarea Diagnostic Tratamentul Istoria apariiei la om Concluzii

Definire

(Bolnav de Sida)

SIDA (Sindromul Imunodeficienei Dobndite), este o afeciune a sistemului imunitar, caracterizat prin infecii oportuniste, neoplasme, disfuncii neurologice i o mare varietate de alte sindromuri. (Acronimul SIDA provine din limba francez: Syndrome d'Immuno-Deficience Acquis. Pe plan mondial se mai folosete i acronimul AIDS, provenit din limba englez: Acquired Immune Deficiency Syndrome.) Infecia cu HIV este ireversibil, se poate doar ntrzia apariia bolii prin administrare de medicamente. HIV reprezint prescurtarea n limba englez a Human Immunodeficiency Virus (Virusul Imunodeficienei Umane virusul HI). Boala SIDA, odat declanat, evolueaz continuu, putndu-se ntrzia doar i trata medicamentos sau chirurgical o serie de boli aprute ca urmare a deficitului imun.

Definire

(Virusul Hi prsind o celul)

SIDA a fost declarat ca boal de sine stttoare cu aspect de pandemie la 1 decembrie 1981. Organizaia Mondial a Sntii (OMS) consider numrul deceselor datorate urmrilor acestei boli ca fiind de 2,9 milioane n anul 2006, numrul celor infectai pe plan mondial de 39,5 milioane, anual infectndu-se alte 4,3 milioane de persoane. Pe plan mondial numrul persoanelor infectate cu HIV se apreciaz ca fiind de 1% n grupa de vrst 15-45 de ani. n unele ri din Africa se consider numrul celor infectai cu acest virus n aceast grup de vrst ca fiind de pn la 20% (i chiar mai mare n unele regiuni) din populaie.

Infecia cu virusul HIV

SIDA este un sindrom care denumete totalitatea bolilor asociate infeciei cu virusul HI (HIV), infecie care duce la slbirea, respectiv distrugera sistemulului imun. Aproape toate persoanele netratate infectate cu HIV vor dezvolta n cele din urm SIDA. SIDA afecteaz n special populaia tnr, activ din punct de vedere sexual, ns se poate transmite i de la mam la copil (ft), n cursul naterii prin contactul cu sngele matern sau dup natere prin alptare. Evoluia fatal a tuturor pacienilor atini de SIDA, n ciuda terapiilor celor mai moderne, sofisticate i costisitoare aplicate, mpreun cu extinderea bolii, cu afectarea inclusiv a copiilor, sunt factori de alarm i de generare a psihozei de team fa de acest flagel al secolelor XX-XXI.

Contaminarea

Virusul HI (HIV) se transmite prin snge, sperm, lichid cefalo-rahidian (LCR) i lapte matern. Ca poart de intrare pot funciona rni proaspete, sngernde din mucoas (ocular, bucal, vaginal, anal) sau rni nevindecate sau insuficient protejate de pe oricare parte a pielii corpului. Cile de transmitere cele mai frecvente sunt cele vaginale sau anale datorate nefolosirii prezervativelor i practicii sexuale orale. La toxicomani folosirea n comun a seringii poate fi, de asemenea, un mod de transmitere prin consumul de droguri pe cale intravenoas. Grupul homosexualilor este considerat ca fiind un grup de risc, din cauza schimbului des de parteneri i a contactului sexual anal. Gradul de risc depinde direct de concentraia de virui din secreia vaginal, sperm sau snge. Transfuziile de snge i produsele preparate din snge pot, de asemenea, prezenta un risc de contaminare cu HIV. Controlul de rutin al donatorilor reduce considerabil acest risc, dar nu l poate elimina complet, deoarece infecia nu se poate depista prin teste serologice dect dup un interval liber de minim 25 de zile de la infectare (fereastra serologic). Riscul de transmitere HIV de la mam la ft intrauterin sau la natere n travaliu este considerat ca fiind de 10-30%. n cazul mamelor infectate se poate reduce acest risc la 2% prin administrare de medicamente antiretrovirale i natere prin operaie cezarian. O modalitate de transmitere din pcate des ntlnit prin anii '80 din secolul trecut, este cea parenteral, prin folosirea de seringi contaminate n cazul toxicomanilor redus considerabil acest risc n rile n care toxicomania este o problem des ntlnit dependeni de droguri injectabile. Eliminarea folosirii n comun a seringilor a. Un grup de risc reprezint i personalul sanitar, care poate veni n contact cu secreiile i sngele pacientului infectat, riscul direct reprezentnd nepturi, tieturi sau contactul direct pe pielea lezat neprotejat corespunztor. Cercetrile ultimilor ani au artat c se poate exclude transmiterea prin secreia ocular (lacrimi), bucal i prin transpiraie, pentru c concentraia viruilor HI nu este destul de mare pentru o infectare, la fel ca transmiterea pe calea aerului prin aerul expirat, o cale des ntlnit la alte afeciuni virale (v. Lista bolilor infecioase mai frecvente). Infectarea printr-un contact accidental cu HIV poate fi prevenit cu succes prin profilaxia postexpunere, care dureaz 28 de zile i se poate ncepe 2 ore dup contact. Prima doz medicamentoas trebuie administrat n primele 24 de ore, n cazul nepturilor, sau 72 de ore, n cazul contactului cu mucoasele genitale.

Diagnostic

(Sarcom Kaposi cutanant la un bolnav de SIDA)

Metodele de laborator folosite se mpart n metode de depistare i metode de confirmare. Scopul depistrii este descoperirea tuturor persoanelor seropozitive, cu riscul de a depista n acest prim faz i fali seropozitivi. Aceast depistare se face de exemplu prin teste rapide cu citire dup doar 30 de minute sau teste ELISA. Din cauza posibilitii unui test fals pozitiv, se recurge la confirmarea seropozitivitii, testare care se supune unei stricte confidenialiti medicale pentru protejarea sferei de intimitate a celui posibil seropozitiv. Depistarea i confirmarea infectrii cu HIV se face n laboratoare specializate pentru aceasta, durata de manoper a acestor teste fiind variabil, de la ore (n cazul testului rapid) la sptmni (n cazul testelor ELISA de prezumie) sau Western-Blot (de confirmare a infeciei).

Tratamentul

O vindecare a bolii nu este posibil la aceast dat. Izbucnirea fazei 3 i 4 precum i evoluia bolii poate fi ncetinit prin medicamente antiretrovirale, pot fi tratate infeciile oportuniste, bolile care o caracterizeaz atta timp ct sistemul imun mai este nc activ, distrugerea lui complet duce inevitabil la moarte. Terapia corect aplicat poate prelungi viaa celui afectat timp ndelungat. Terapia HIV trebuie nceput imediat dup contactul cu virusul HI (HIV), n primele ore de la contact. Tratamentul cu medicamente antiretrovirale nu trebuie ntrerupt pentru a evita producerea de rezistene medicamentoase, virusul putnd deveni foarte repede rezistent la ele, motiv pentru care trebuie respectat cu strictee orarul de terapie (un lucru care poate produce un stres suplimentar). Nu trebuie uitat nici posibilitatea apariiei de reacii secundare produse la aceast terapie, toate la un loc producnd un disconfort psihic suplimentar a celui infectat.

Istoria apariiei la om

Primele seruri sanguine la care s-a demonstrat existena virusului HI la om dateaz din anul 1959 la un adult din Kongo, 1969 de la un pacient din SUA i un marinar norvegian n 1976. Compararea virusului HI a probei din 1959 cu cel din 1976 arat existena unui precursor comun din anii 40 nceputului anilor 50. Se presupune c transmiterea virusului HI-1 la om s-a fcut cu ani naintea acestei perioade, iar diferena genetic a tipurilor HIV1 i HIV2 las bnuiala dezvoltrii cu muli ani nainte. . Michael Gottlieb a descris n jurnalul sptmnal a CDC Morbidity and Mortality Weekly Report din 5 iunie 1981 o nmulire de cazuri rare de pneumonie produs de ciuperca pneumocistis carinii. Aceast infecie micotic a fost depistat anterior exclusiv la pacieni cu sistem imun alterat din motive diferite, ns Gottlieb le-a depistat la 5 brbai homosexuali anterior sntoi . Acestui articol i-au urmat altele din alte orae din SUA, semnalndu-se n acelai timp i alte infecii oportuniste care apar la pacieni cu sistem imun alterat

Concluzii

SIDA sa transformat ntr-o boal cronic ca urmare a introducerii terapiei HAART. Are o evoluie cronic de durat lung n rile dezvoltate unde cazuri letale sunt nregistrate doar atunci cnd terapia HAART i pierde efectul terapeuitic. Rmne ns pentru rile n curs de dervoltare o boal care a dus la scderea mediei de via cu pn la 10 ani punnd astfel n pericol existena multor popoare din Africa unde dispare n unele cazuri, populaia de vrst medie.

Bibliografie

ro.wikipedia.org www.ghidcabinet.ro www.natgeo.ro www.hivromania.ro