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Tipos de dolor Agudo: Es el que aparece inmediatamente despus de producirse la lesin y desaparece al desaparecer el efecto que produce la lesin en nuestro organismo como pueden ser el dao de los tejidos o la inflamacin resultante. Crnico: Es el dolor que dura ms de 6 meses Recurrente: Es el dolor que puede ser de gran intensidad o leve pero que desaparece por un intervalo de tiempo y que vuelve a reaparecer. Incidental: Es el dolor de intensidad variable que no cede por completo y que puede exacerbarse CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON DOLOR Realizar una valoracin exhaustiva del dolor. Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgsicos
correspondientes. Adecuar posicin antilgica para favorecer el confort del paciente. Utilizar estrategias de comunicacin teraputica para reconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptacin de la respuesta del paciente al dolor. Valorar las influencias culturales sobre la respuesta al dolor. Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sueo, apetito, actividad, relaciones, trabajo, etc.).
Evaluar con el paciente y familia la eficacia de las medidas anteriores de control del dolor.
Proporcionar informacin acerca del dolor, tales como las causas, tiempo que durar y cmo controlarlo.
Evaluar la capacidad del paciente y familia para controlar su dolor. Controlar los factores ambientales que puedan aumentar las molestias del paciente (temperatura de la habitacin, ruidos, luz, etc.).
Administrar los analgsicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia.
Administrar analgsicos complementarios cuando precise el paciente. Instruir al paciente y familia para que solicite la medicacin adicional para el dolor antes de que sea severo.
Corregir los conceptos equivocados o mitos del paciente o miembros de la familia sobre los analgsicos, sobre todo los opiceos.
Instruir al paciente y familia que recibe narcticos que produce somnolencia durante 2-3 das, pero esta somnolencia luego remite.
Evaluar la eficacia del analgsico a intervalos regulares tras la administracin, especialmente en las dosis iniciales y observar tambin si hay seales de efectos adversos como depresin respiratoria, nuseas y vmitos, estreimiento y sequedad de boca.
Evaluar el nivel de sedacin de los pacientes que reciben opiceos. Llevar a cabo acciones que disminuyan los efectos adversos de los analgsicos como el estreimiento o la irritacin gstrica.
Ensear al paciente y familia el uso de tcnicas no farmacolgicas de alivio del dolor como: estimulacin nerviosa transcutnea, relajacin muscular
progresiva, terapia musical, distraccin, acupresin, masajes, aplicacin de fro o calor. Administrar la medicacin adicional al paciente antes de una actividad que le va a provocar dolor. Instaurar y modificar las medidas de control del dolor en funcin de la respuesta del paciente. Fomentar periodos de descanso adecuados que faciliten el alivio del dolor. Avisar al mdico si las medidas analgsicas no tienen xito o si el dolor actual ha experimentado un cambio significativo en cuanto a experiencias pasadas de dolor. Registrar en la documentacin de enfermera: los resultados de la valoracin objetiva y subjetiva del dolor as como la respuesta del paciente a las medidas tomadas para el alivio del dolor.