ESQUEMAS DE MANEJO INSULINA

Esquema con tres inyecciones diarias I. cristalina antes del desayuno, almuerzo y comida, esta ltima dosis asociada con NPH I. cristalina y NPH en la maana; I. cristalina al medio da y en la noche cristalina y NPH I. ultrarrpida (Lispro/Aspart) al desayuno, almuerzo y comida; esta ltima dosis asociada con NPH

Esquema con cuatro inyecciones diarias Ultrarrpida (lispro o aspart) con desayuno, almuerzo y comida, y glargina a cualquier hora del da (no puede mezclarse con otras insulinas). Se ha demostrado que la terapia intensiva (esquema de tres o ms inyecciones diarias) es efectivo tanto en prevencin primaria como secundaria, porque retarda la progresin de la enfermedad y las complicaciones a largo plazo. Prevencin primaria: Disminuye 50% la prevalencia de neuropata Disminuye 53% el riesgo de desarrollar retinopata, y a los tres aos de tratamiento disminuye el riesgo 75% Disminuye 5 veces el riesgo de retinopata si la HBA1C es igual o menor a 7% Disminuye en un 10% el inicio de microalbuminuria. Prevencin secundaria: Disminuye 50% la progresin de la retinopata Disminuye 56% la progresin de la neuropata.