ENTREGA DE TURNO DE ENFERMERA

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1. OBJETIVO. Brindar al personal de Enfermera entrante un informe claro, preciso y concreto sobre la evolucin de cada uno de los pacientes, adems de las novedades administrativas presentadas durante el ltimo turno. Esto permite planear las actividades a desarrollar durante el prximo turno, tendientes a lograr el bienestar del usuario. 2. ALCANCE. Aplica al personal de Enfermera, del Hospital General de Medelln, que inicia y finaliza labores en el turno. 3. DEFINICIONES. 3.1. HABITACIN O CUBICULO: Espacio fsico designado para la ubicacin de la unidad del paciente, sta puede ser individual o colectiva y cuenta con los implementos bsicos de hotelera (como ejemplo: cama, televisor, telfono) y para la atencin del paciente (como ejemplo: equipos para infusin, ventiladores, monitores). 3.2 KARDEX: Compendio de las acciones a realizarse para el cuidado de Enfermera, en el paciente durante su hospitalizacin. Este registro es individual para cada paciente. 3.3. TARJETA DE MEDICACIN: Registro de Enfermera utilizado para controlar medicacin con dosis, va y horario de aplicacin. Este registro es individual para cada paciente. 3.4. FORMATO DE ENTREGA DE TURNO: Documento donde estn consignados los pacientes, diagnstico, procedimientos y ayudas diagnsticas pendientes, as como las observaciones especiales a tener presente en la planeacin del cuidado. Este registro es individual para cada Servicio y es de aplicacin en la entrega de turnos entre los Profesionales de Enfermera. 4. GENERALIDADES. 4.1. Cada Auxiliar de Enfermera tiene asignados unos pacientes, los cuales siempre son asignados, previamente, por los Profesionales de Enfermera asignados al Servicio. sta asignacin puede ser cambiada por el Enfermero(a) de turno, segn perfil del personal de Enfermera en turno y/ complejidad del paciente. 4.2. La entrega de turno entre Enfermeras la realiza la Enfermero(a) saliente al Enfermero(a) entrante asignado a cada Servicio, haciendo nfasis en los aspectos relevantes del paciente y procedimientos especiales pendientes. Luego al llegar al piso asignado, Enfermero(a) completa la informacin de los pacientes con el personal de Auxiliares de Enfermera. 4.3. La entrega de turno entre Auxiliares de Enfermera debe realizarse de la siguiente manera: La Auxiliar que termina el turno entrega a la compaera

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4.4. 4.5.

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que recibe, en forma personalizada, dirigindose a la habitacin de los pacientes asignados. La Auxiliar de Enfermera que recibe turno debe informar al Enfermero(a) que recibe el Servicio, si hay algn paciente en condiciones de complejidad, para que sta priorice su atencin. La entrega de turno en los Servicios de Unidades de Cuidado Intensivo Y Cuidados Especiales, la entrega de turno entre los Profesionales de Enfermera, se hace en forma conjunta con las Auxiliares de Enfermera que inician turno. El profesional de Enfermera que inicia labores, luego de recibir turno, se dirige a las habitaciones de los usuarios para presentarse y ofrecerse para la intervencin ante inquietudes y expectativas de los pacientes. Esta accin, le permite verificar algunos datos e informacin recibida de los pacientes, durante la entrega del turno. QUIEN LO HACE Enfermero(a), Auxiliar de Enfermera.

5.

CONTENIDO N QU SE HACE 1. Informar verbalmente el estado clnico de los pacientes.

2. Entregar verbalmente aspectos administrativ os de instalaciones fsicas, equipos y del personal.

COMO SE HACE Se describe el estado neurolgico y hemodinmica de los pacientes que se encuentren en el servicio que se est entregando. Se informan cambios importantes presentados con el paciente. Se informan alteraciones en su estado clnico, adems de conductas aplicadas. Se informan acciones de enfermera realizadas y pendientes, a travs de: los formatos de Entrega de turno de cada Servicio, el Krdex de cada paciente, registros de la historia clnica y las Tarjetas de medicamentos de cada paciente. Se informa sobre el estado de equipos, instalaciones fsicas e implementos de trabajo. Se da a conocer faltantes, daos y sus causas. Se informa el nmero de camas disponibles. Se informan las novedades ocurridas con el personal del turno saliente. Se reportan incapacidades, calamidades y reemplazos del personal del Servicio. Se registra en el Cuaderno de informe de Entrega de Turno de Enfermera.

Enfermero(a), Auxiliar de Enfermera.

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6. 7.

ANEXOS. No aplica. MODIFICACIONES. No aplica. APROBACIN:

8. APROBACIN. REVISIN:

NOMBRE: GLORIA ANDREA MONSALVE ORTIZ CARGO: Enfermera

NOMBRE: LILIANA BERMDEZ CARVAJAL CARGO: Coordinadora de rea

VIGENTE A PARTIR DE: Noviembre 1 de 2006

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