Вы находитесь на странице: 1из 11

GENEL SALIK SGORTASI UYGULAMASINA LKN SORU VE CEVAPLAR 1- 1 Ocak 2012 tarihinden itibaren genel salk sigortas uygulamasndaki

deiiklikler nelerdir? Genel salk sigortasndan yararlanlmasnda temel artlardan birisi, Trkiyede ikamet etmektir. 1/1/2012 tarihinden itibaren zorunlu genel salk sigortas uygulamasna geilmitir. Buna gre; tutuklu ve hkmller, er, erba ve yedek subay okulu rencileri, yabanc bir lkede sosyal sigortaya tabi olmas nedeniyle szlemeli lke adna salk yardmlar karlananlar, Kuruma devir alnacaklar tarihe kadar 5510 sayl Kanunun geici 20 nci maddesi kapsamndaki banka ve sigorta irketlerinin sandklar kapsamnda bulunanlar ile bunlarn bakmakla ykmlleri, yabanc lke vatandalarndan Trkiyede kesintisiz olarak bir yldan fazla ikamet etmeyenler, milletvekilleri ile Anayasa Mahkemesi Bakan ve yeleriyle bunlarn emeklileri ile dul ve yetimleri hari olmak zere Trkiyede ikamet edenler, zorunlu genel salk sigortas kapsamna alnmtr. , ESNAF VE MEMUR OLANLAR 2- Sosyal gvencesi bulunan ii(4/a), esnaf(4/b), memur(4/c) olanlar ile bu sigortallklarndan dolay aylk alanlarn durumlarnda deiiklik olacak m? Sigortall bulunan bu kiiler ile bunlarn bakmakla ykml olduklar kiilerin salk yardmlarnn, daha nce olduu gibi kanun kapsamnda karlanmasna aynen devam edilecektir. Yani; ii, memur veya esnaf olarak alan zorunlu sigortallar ve emekliler ile bunlarn bakmakla ykml olduklar kiiler iin herhangi bir deiiklik bulunmamaktadr. 3- Kanun kapsamnda zorunlu sigortal olan ve kendi nam ve hesabna alanlardan (4/blilerin) 60 gnden fazla prim borcu olanlar ne yapacaktr? Bu durumda olanlarn borlarnn tamamnn denmesi veya 6183 sayl Kanuna gre 36 aya kadar taksitlendirmesi suretiyle ilk taksitin (peinatn) denmesi halinde, kendileri ve bakmakla ykml olduu kiilerin salk hizmetlerinden yararlanmalar mmkn bulunmaktadr. Borcun taksitlendirme ilemi, Kurum nitelerince taksitlendirme mracaat ve ok zor durum halini gsteren (Kurum web sayfasnda yer alan) belgelerin verilmesi ve peinat tutarnn denmesi ile yaplabilmektedir. 4- Kendi nam ve hesabna alanlardan (4/bliler) 60 gnden fazla prim borcu olan ancak deme veya taksitlendirmede bulunmayan sigortallarn bakmakla ykml olduklar e ve ocuklar salk hizmetlerinden nasl yararlanacaktr? Bu durumda olanlarn bakmakla ykml olduu e ve 18 ya st ocuklar Kurumumuza genel salk sigortals olmak iin Kurumumuza talepte bulunabilirler. Talepte bulunduktan sonra gelir testi iin ikametlerinin bulunduu sosyal yardmlama ve dayanma vakflarna (SYDV) bavurmalar halinde gelir tespiti sonularna gre prim demek suretiyle veya primleri devlet tarafndan karlanmak suretiyle salk hizmetlerinde yararlanabileceklerdir.

1 / 11

5- Kendi nam ve hesabna alanlardan (4/b liler) (4/a) kapsamnda hizmet akdine tabi olarak alanlarsa salk hizmetlerinden nasl yararlanacaktr? Kendi nam ve hesabna alanlar(4/bliler), bir ve birden fazla iverene bal olarak hizmet akdine tabi altnda, Kanunun 53 nc maddesi gerei (4/b) kapsamnda sigortallklar sona ereceinden, (4/a) kapsamnda en az 30 gn prim denmek artyla salk yardmlarndan kendileri ve bakmakla ykml olduu kiiler faydalandrlacaktr. Ancak prim borcunun deme ykmll devam edecektir. 18 YA ST OCUKLAR 6- 18 yan zerindeki ocuklarn durumu ne olacaktr? 18 yan zerindeki erkek ocuklar, lise ve dengi renim grmesi halinde 20 yan, yksek renim grmesi durumunda ise 25 yan doldurmam ve evli olmayanlar, ana veya babasnn salk gvencesinden yararlanmaya devam edecektir. Yani, bu kiilerin her yl renci belgelerini sosyal gvenlik il mdrl/sosyal gvenlik merkezine gndermesi yeterli olacaktr. 1/10/2008 ncesi bakmakla ykml olunan kii olarak salk yardmlarndan faydalanan kz ocuklar ise 1 Ocak 2012 tarihinden itibaren de salk yardmlarndan, daha nce olduu gibi sigortal veya evli olmad srece ya art aranmakszn faydalandrlacaktr. 7- 18 yan zerinde almayan/okumayan veya 25 yan zerinde okuyan/okumayan/ almayan erkek ocuklarn durumu ne olacaktr? Bu kiiler, 1/1/2012 tarihi itibaryla 5510 sayl Kanunun 60 nc maddesinin birinci fkrasnn (g) bendine gre resen tescil edilecektir. Bu kapsamdakiler, gelir testi yaptrmalar iin ikametlerinin bulunduu yerdeki sosyal yardmlama ve dayanma vakfna bavurmalar gerekmektedir. Gelir testi sonucuna gre de prim deme ykmls, devlet ya da kendileri olacaktr. 8- Bakmakla ykmllk durumu sona eren ocuklarn gelir testinde ana ve babasnn gelirleri mi yoksa kendi gelirleri mi dikkate alnacaktr? Gelir tespitinde aile olarak ayn hane iinde yaayan ve nfus kaytlarnda yer alan e, yalarna baklmakszn evli olmayan ocuk ve genel salk sigortals olarak tescil edilecek kiinin ana ve babas esas alnmaktadr. Buna gre; ana ve/veya babasyla ayn adreste ikamet eden ve ya koullar nedeniyle ana/babann bakmakla ykmls konumunda olmayanlarn gelir testi yaplrken ana, baba ve ocuun gelirleri hesaplamada dikkate alnmaktadr. Ancak nfus kaytlarnda gre ana ve babasndan ayr ikamet eden bakmakla ykmllk durumu sona ermi olanlarn gelir testi, ayr olarak yaplacaktr. 9- renim grmesi nedeniyle ailesi ile ayn hanede yaamayan 25 yandan kk ocuklar, gelir testi yaplrken dikkate alnacak mdr? Ayn hanede yaamayan ve renimi nedeniyle baka bir hanede yaayan evli olmayan ocuklardan renim grmesi nedeniyle 25 yan doldurmam olanlar, gelir testinde ayn aile iinde deerlendirilecektir.

2 / 11

18 YA ALTI OCUKLAR 10- Ana ve babasnn sosyal gvencesi olmayan ocuklar ne yapacaktr? lkemizde yaayan herkes zorunlu olarak genel salk sigortals kapsamnda tescil edileceinden, bu kiilerin 18 yan altndaki ocuklar da bakmakla ykml olduklar ocuk olarak Kanunun (60/g) bendi kapsamnda tescili olan ana/babas zerinden salk yardmlarndan faydalandrlacaktr. 18 yan altndaki tm ocuklara 30 gn prim demi olma ve prim borcu bulunmamas artlar aranmakszn salk hizmeti verilmeye devam edilecektir. 11- 18 yan tamamlamadan evlenenler ile bunlarn ocuklar genel salk sigortas kapsamna nasl alnacaktr? Trk Medeni Kanununa gre evlenmeyle kii ergin olunacandan, 18 yandan kk ve herhangi bir sosyal gvencesi olmayan kiiler de Kanunun (60/g) bendine gre genel salk sigortals olmak iin Kuruma mracaat edenler, mracaat tarihi itibariyle tescil edilecek ve bunlar da ikametlerinin bulunduu vakfa bavurmak suretiyle gelir testi sonucuna gre ilem yaplacaktr. YEL KARTLILAR LE SOSYAL GVENCES OLMAYANLAR VE BUNLARIN GELR TEST LEMLER 12- 1/1/2012 tarihinden nce 3816 sayl Kanuna gre yeil kart olanlar, salk yardmlarndan nasl yararlanacaktr? 1/1/2012 tarihinden nce yeil kart sahibi olan ve bu tarihten sonra da vizesi (hak sahiplii) devam edenler, genel salk sigortas kapsamnda salk yardmlarndan yararlanmaya vize sresi dolana kadar devam edeceklerdir. Vize sresinin dolduu tarihten itibaren de en ge bir ay iinde gelir testi yaplmas iin ikametlerinin bulunduu sosyal yardmlama ve dayanma vakflarna (SYDV) bavurmalar gerekmektedir. Yaplan gelir testi sonucuna gre aile iinde kii bana den aylk ortalama gelirleri asgari cretin te birinin altnda olanlar, yeil kartl (Kanunun 60/c-1 alt bendi kapsamnda) gibi primi devlet tarafndan karlanarak salk hizmetlerinden faydalandrlacaklardr. 13- 1/1/2012 tarihinden sonra yeil kart vizeleri dolanlarn salk yardmlarndan yararlanmas iin ne yapmas gerekmektedir? Sz konusu kiilerin, vize sresinin dolduu tarihten itibaren bir ay iinde gelir testi yaplmas iin ikametlerinin bulunduu yerdeki sosyal yardmlama ve dayanma vakflarna (SYDV) bavurmalar gerekmektedir. 14- Gelir testi yaptrmak iin sosyal yardmlama ve dayanma vakflarna nasl ulalabilir? Sosyal Yardmlama ve Dayanma Vakflarnn adres ve dier iletiim bilgilerine; Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlnn http://www.aile.gov.tr veya http://www.sydgm.gov.tr/tr/vakif web adreslerinden eriilebilmektedir. Ayrca gelir testine mracaat edeceklerin ikametlerinin bulunduu il veya ilelerdeki valilik/kaymakamlklardan da bilgi alnarak renilebilir.
3 / 11

15- Gelir testi yaptrmak isteyenler mracaat formunu nereden temin edilebilir? Gelir testi mracaat formu, Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlnn web adresinden veya vakflara bizzat mracaat edilerek temin edilebilir. 16- Her hangi bir sosyal gvencesi olmayanlar 31/1/2012 tarihine kadar gelir testi iin mracaat etmezlerse ne olacaktr? 1/1/2012 tarihi itibariyle her hangi bir sosyal gvencesi olmayanlar Kurum tarafndan Kanunun (60/g) bendi kapsamnda resen tescil edilmilerdir. Bu kapsamdakilere Kurum tarafndan gelir testi yaptrmalar iin gelir testine mracaat bildirim belgesi adreslerine gnderilmitir. Gelir testine mracaat bildirim belgesi tebli edilenler, tebli tarihinden itibaren en ge bir ay iinde ikametlerinin bulunduu vakflara bavuracaklardr. Ancak bu yaznn alnmasn beklemeksizin de dorudan gelir testi iin ikametlerinin bulunduu vakflara bavurabilirler. Dolays ile 31/1/2012 tarihi, son mracaat tarihi olarak deerlendirilmeyecektir. 17- Gelir testi yaptranlarn daha sonra hangi ilemleri yapmas gerekmektedir? Gelir testi yaptranlarn gelir testi sonular, sosyal yardmlama ve dayanma vakflar tarafndan SGKya elektronik ortamda gnderileceinden, bu kiilerin tescil ilemi iin Kuruma ayrca bavuruda bulunmalar gerekmemektedir. Gelir testi sonucunda aile iindeki kii bana den aylk ortalama gelire gre bu kiilere, SGK tarafndan genel salk sigortas statsn ve demesi gereken prim miktarn gsteren yazl bildirim yaplacaktr. 18- Herhangi bir sosyal gvencesi olmayanlar gelir testi yaptrmalar iin sosyal yardmlama ve dayanma vakflarna hangi srede bavurmalar gerekmektedir? Herhangi bir sosyal gvencesi olmayanlar veya genel salk sigortasndan yararlanma sresi sona erenler, Kurumun tebligatn beklemeksizin dorudan sosyal yardmlama ve dayanma vakflarna bavurabilirler. Ancak bu kiiler Kanunun (60/g) bendi kapsamnda genel salk sigortals saylmakta ve bu kiilerin gelir testi yaptrmalar iin adreslerine gnderilen gelir testine mracaat bildirimi tebli tarihinden itibaren bir ay ierisinde ikametlerinin bulunduu yerdeki sosyal yardmlama ve dayanma vakflarna bavurmalar gerekmektedir. 19- Genel salk sigortasndan yararlanma hakk olmayanlar/sona erenler gelir testi yaptrmak istememeleri durumunda ne yapmaldr? Herhangi bir sosyal gvencesi olmayanlar veya genel salk sigortasndan yararlanma hakk sona erenler, gelir testi yaplmamas ynndeki yazl beyan ile Kuruma bavurmas halinde, asgari cretin iki kat zerinden % 12 orannda hesaplanacak tutarda genel salk sigortas primi deyeceklerdir. (2012 yl ilk alt ay iin aylk 213-TLdir.) 20- Gelir testi sonucu prim deme ykmls olanlarn bakmakla ykml olduu kiileri de prim deyecek mi? Gelir testi sonucu aile iinde kii bana den aylk ortalama geliri asgari cretin te biri ve zerinde olanlarn genel salk sigortals olarak prim deme ykmls (60/g bendi kapsamnda) kendisidir. Bu kiilerin bakmakla ykml olduu e, ocuklar, varsa ana ve
4 / 11

babas prim deme ykmls deildir. Bunlarn bakmakla ykml olduu e, ocuklar, ana ve babas, tescil edilen sigortal zerinden salk yardmlarndan yararlanacaklardr. 21- Gelir testine bavurulmas kiilere hangi hakk salamaktadr? Genel salk sigortas kapsamnda tescil edilenlerin gelir testi yaptrmalar sonucunda deyecekleri prim miktar, kiinin gelir durumuna gre belirlenmektedir. Gelir testi sonucu, aile iinde kii bana den gelir tutarnn asgari cretin te birinden az olmas durumunda bu kiiler, primleri devlet tarafndan karlanmak suretiyle genel salk sigortasndan yararlanacaklardr. Gelir testi sonucu, aile iinde kii bana den gelir tutarnn asgari cretin te birinden fazla olmas durumunda, tespit edilen gelir dzeyine gre prim deme ykmls olacaktr. Gelir testinin yaptrlmamas halinde ise tescil edilen kiinin geliri, asgari cretin iki katndan fazla olduu kabul edilerek asgari cretin iki kat zerinden prim demesi gerekecektir. 22- Gelir testi ilemi yaplrken neler dikkate alnmaktadr? Gelir testi yaplrken, genel salk sigortals ile ayn ikametghta yaayan e, evli olmayan ocuklar ile ana ve babann gelirleri, harcamalar, tanr ve tanmazlar ile bunlardan doan haklar da dikkate alnarak belirlenen ailenin aylk geliri, hanede yaayan aile bireyi saysna blnerek aile iinde kii bana den gelirin aylk tutar tespit edilmektedir. 23- Gelir testi sonucu, gelirleri asgari cretin te birinin altnda olanlar prim deyecek midir? Gelir testi sonucuna gre; aile iinde kii bana den gelirin aylk ortalama tutarnn, brt asgari cretin te birinden az olmas halinde salk primi devlet tarafndan karlanmakta olup, kendileri ayrca prim demeyecektir. Gelirleri bu ekilde tespit edilenler, 1/1/2012 ncesindeki yeil kartllarda olduu gibi prim demeyecekler ve Kanunun (60/c-1) bendi kapsamnda sigortal saylacaklardr. 24- Gelir testi sonucu aile iinde kii bana den geliri, brt asgari cretin te birinden fazla olanlar ne kadar prim deyecektir? 1/1/2012 - 30/6/2012 tarihleri arasndaki asgari cret (886,5-TL) dikkate alndnda; - Kii bana den aylk gelir, brt asgari cretin te biri ile asgari cret arasnda (295,50 886,50-TL) ise aylk 35,46 -TL, - Kii bana den aylk gelir, asgari cret ile asgari cretin iki kat arasnda (886,50 - 1.773TL) ise aylk 106,38 -TL, - Kii bana den aylk gelir, asgari cretin iki katndan daha fazla (1.773-TLden) ise aylk 212,76 -TL, 1/7/2012 - 31/12/2012 tarihleri arasndaki asgari cret (940,50-TL) dikkate alndnda; - Kii bana den aylk gelir, brt asgari cretin te biri ile asgari cret arasnda (313,50 940,50-TL) ise aylk 37,62 -TL, - Kii bana den aylk gelir, asgari cret ile asgari cretin iki kat arasnda (940,50 - 1.881TL) ise aylk 112,86 -TL,

5 / 11

- Kii bana den aylk gelir, asgari cretin iki katndan daha fazla (1.881-TLden) ise aylk 225,72 -TL, Genel salk sigortas primi denecektir. denen bu prim karl sigortal ve bakmakla ykml olduu kiiler salk hizmetlerinden yararlanacaktr. GELR TEST YAPTIRMAK STEMEYENLER 25- Gelir testi yaptrmak istemeyenler ne yapmaldr? Gelir testi yaptrmak istemeyenler, Kuruma verecekleri gelir testi yaptrmak istemediklerine ilikin yazl beyan zerine asgari cretin iki kat zerinden prim deyerek genel salk yardmlarndan kendileri ve bakmakla ykml olduu kiiler yararlanabilirler. 26- Gelir testi mracaat bildirim yazsnn tebli tarihinden itibaren bir ay iinde vakfa mracaat etmeyenlere ne ilem yaplacaktr? Gelir testi mracaat bildirim yazsnn tebli tarihinden itibaren bir ay iinde vakfa mracaat etmeyenlere gelirleri asgari cretin iki zerinden prim tahakkuku yaplarak Kanunun (60/g) bendi kapsamnda tescilli olacaktr. 27- almayanlar ve ayrca gelir testi yaptrmak istemeyenler uzun vadeli sigorta kollarna tabi prim demek suretiyle genel salk sigortasndan nasl yararlanabilirler? Hem uzun vadeli sigorta (malullk, yallk ve lm) hem de genel salk sigortasndan yararlanmak isteyenler, istee bal sigortallk kapsamndaki mracaatlarna bal olarak, mracaat tarihini takip eden gnden itibaren tescil edilirler. stee bal sigortal olunmas halinde, en az brt asgari cretin % 32si orannda (886,50 x 32/100 = 283,68) prim deyerek hem emeklilik hem de 30 gnlk prim deme artn yerine getirerek kendileri ve bakmakla ykml olduu kiilerin, prim borcunun olmamas kaydyla salk hizmetlerinden yararlanlmas imkn bulunmaktadr. ZEL SALIK SGORTASI OLANLAR 28- zel salk sigortas bulunanlarn genel salk sigortas kapsamna alnmas zorunlu mudur? 1/1/2012 tarihinden itibaren genel salk sigortas Kanun gerei zorunlu olarak uygulanmaktadr. Dolaysyla, Trkiyede ikamet eden herkes 5510 sayl Kanunun belirledii artlar ierisinde genel salk sigortals olmak durumundadr. 65 YA VEYA ZRL AYLII ALANLAR 29- 2022 sayl Kanuna gre 1/1/2012 tarihinden nce 65 ya veya zrl ayl alanlar, salk yardmlarndan nasl yararlanacaktr? 1/1/2012 tarihinden nce 2022 sayl Kanuna gre; 65 ya veya zrl ayl alanlar herhangi bir vize ve gelir testi ilemine tabi olmakszn aylk aldklar srece kendileri ile bakmakla ykml olduu kiiler, genel salk sigortasndan Kanunun (60/c-3) bendi kapsamnda yararlanacaklardr.

6 / 11

1/1/2012 tarihinden nce de olduu gibi, 18 ya alt zrl ayl alan ocuklarn ana ve babas bu zrl ocuu zerinden bakmakla ykml sfatyla salk yardmlarndan yararlanmayacaktr. zrl ocuklar ise aylk aldklar srece salk yardmlarndan sadece kendileri yararlanacaktr. GEC KY KORUCULARI 30- 442 sayl Kanuna gre geici ky koruyucusu olan veya bu Kanuna gre aylk alanlar, 1/1/2012 tarihinden sonra salk yardmlarndan nasl yararlanacaktr? Bu kiiler, Kanunun (60/c-9) bendi kapsamnda sigortal saylacaklar, gelir testine ve vize ilemine tabi olmakszn geici ky koruyucusu olarak grevleri devam ettii srece, aylk alanlar ise aylklar devam ettii srece genel salk sigortals saylacaklardr. Her ayn primi, takip eden ayn sonuna kadar Kurumun anlamal olduu (T.C. Ziraat Bankas, Halk Bankas, Vakfbank) bankalara denecektir.

AVUKATLIK STAJI YAPANLAR 31- Avukatlk staj yapanlarn durumu ne olacaktr? Genel salk sigortals veya bakmakla ykml olunan kii durumunda olmayan stajyer avukatlar, genel salk sigortas primleri staj sresince Trkiye Barolar Birlii tarafndan karlanarak salk yardmlarndan faydalanmaktadr. BANKA SANDIKLARINA TAB OLANLAR 32- Banka sandklarna tabi sigortal veya emekli olanlarn salk yardmlarndan yararlanmak iin herhangi bir ilem yapmalar gerekmekte midir? Sz konusu kiilerin herhangi bir ilem yapmas gerekmemektedir. Kanunun geici 20 nci maddesi kapsamndaki bankalar, sigorta ve reasrans irketleri, ticaret odalar, sanayi odalar, borsalar veya bunlarn tekil ettikleri birliklerin personeli iin kurulmu bulunan sandklarn itirakileri, bu sandklardan aylk veya gelir balanm olanlar ile bunlarn bakmakla ykmllerinin salk hizmetleri, Kurumca devralnncaya kadar ilgili kurulularca karlanacandan bu kiiler, devir ilemlerinden sonra genel salk sigortas kapsamna alnacaktr. PRM GNN TAMAMLAMI ANCAK YA ARTINI BEKLEYENLER 33- Yallk ayl balanmas iin gerekli olan prim deme gn saysn tamamlayp, ya artnn dolmasn bekleyenlerden herhangi bir sigortall bulunmayanlar genel salk sigortasndan nasl yararlanacaktr? Sz konusu kiiler de Kanunun (60/g) bendine gre genel salk sigortas kapsamna alnm olup, gelir testine bavurmalar halinde gelir testi sonucuna gre primleri ya devlet tarafndan denecek ya da kendileri aile iinde kii bana den gelir tutarna gre genel salk sigortas primi demekle ykml olacaklardr.

7 / 11

PART TME ALIANLAR 34- Part-time alan kiilerin genel salk sigortasndan yararlanmalar iin eksik olan gnlerin primlerini demeleri gerekecek mi? 4857 sayl Kanununa gre ksmi sreli veya ar zerine alanlar ile ev hizmetlerinde ay ierisinde 30 gnden az alanlarn eksik gnlerine ait genel salk sigortas primlerini 30 gne tamamlamalar, 1/1/2012 tarihinden itibaren zorunludur. Bu ekilde alanlar, gelir testi yaptrmak suretiyle gelir testi sonucuna gre primlerinin devlet veya kendileri tarafndan denmesi kouluyla salk yardmlarndan yararlanacaktr. Ancak bu srelerini istee bal olarak (4/a) kapsamnda prim deyerek tamamlamalar halinde, eksik gnleri iin ayrca genel salk sigortas primleri demeyeceklerdir. 35- Part-time alanlardan kimlerin ay iindeki eksik bildirilen gnlerini genel salk sigortas ynnden 30 gne tamamlama ykmll bulunmamaktadr? Eksik gn nedeni puantaj olanlar, sosyal gvenlik destek primine tabi olanlar, Kanunun 5 inci maddesi kapsamndaki haklarnda baz sigorta kollar uygulanan sigortallar, ay iinde birden fazla iyerinde alp toplam alma sresini 30 gne tamamlayanlar ile kamu idarelerinde 657 sayl Kanununun 4 nc maddesinin (B) ve (C) bentlerine tabi alanlar, 4857 sayl Kanuna tabi almakla birlikte 506 sayl Kanunun geici 20 nci maddesine tabi sandklarda alanlar iin sandklar Kuruma devredilinceye kadar 30 gne tamamlama ykmll aranmaz. YURTDIINDA YAAYAN TRK VATANDALARI 36- kamet adresi Trkiyede olmakla birlikte yurtdnda vatandalarnn gelir testi iin bavurmas gerekmekte midir? bulunan Trk

Sz konusu kiilerin, kendileri ya da Trkiyedeki yaknlar tarafndan, Adrese Dayal Nfus Kayt Sistemi (ADNKS)nden ikametgh adresini yurtdndaki adresi olarak gncellemeleri halinde, genel salk sigortas kapsamnda saylmayacaklardr. Ancak, bu kiilerin Trkiyede yaayan bakmakla ykml bulunduu kiiler (e, ocuk, ana, baba), Kanunun 60/g bendi kapsamnda tescil edilecek olup, gelir testi iin sosyal yardmlama ve dayanma vakfna mracaat etmeleri sonucu yaplacak gelir testi sonucuna gre ilem yaplacaktr. 37- Trkiyede alrken iyerinden cretsiz izin alarak yurtdna gidenlerin durumu ne olacak? Kanuna gre (4/a) kapsamnda olan kiiler yurt dnda ise cretsiz izinli olduu srelerde iverenin bildirimi zerine yurt dnda bulunduu sre iinde bir takvim yl iinde en fazla bir aylk srede salk yardmndan faydalandrlacaktr. Kanuna gre memur (4/c) olanlar ise; bir yllk cretsiz izinli olduu srelerde genel salk sigortals sayldndan salk yardmlarndan faydalandrlacaktr. 38- Burs kazanan eiyle birlikte ABDye veya sosyal gvenlik szlemesi imzalanmam lkeye giden, ancak kendisi ev hanm olarak bu lkede yaayan Trk vatandalar da genel salk sigortas kapsamnda prim demek zorundalar m?

8 / 11

Bu kiilerin ikametghlarnn, kendileri ya da Trkiyedeki yaknlar tarafndan Adrese Dayal Nfus Kayt Sisteminden (ADNKS) yurtdndaki adres olarak gncellenmesi halinde sz konusu kiiler genel salk sigortals kapsamnda prim demeyecektir. 39- ifte vatanda olup, Trkiyede sigortas bulunmayan ancak vatanda olduu yabanc lkede alan veya sigortas/emekli olan Trkler ne yapacaktr? ifte vatandal bulunanlarn, ilgili lkenin lkemiz ile sosyal gvenlik szlemesi bulunmas ve vatanda olduklar yabanc lkede almalar durumunda; Trkiyeye gelirken iki tarafl sosyal gvenlik szlemesine gre salk yardmlarndan faydalandna ait formler denilen belgeyi, yaknlar adna ise ilgili lkeden yine bunlar iin istenilen formleri getirmeleri gerekmektedir. Ancak, ifte vatandal bulunanlarn, szlemesiz lkede almas ve ikametghlarnn da yurt dnda bulunmas halinde sz konusu kiiler genel salk sigortas kapsamna alnmayacaklardr. YURTDIINA ETME GDENLER 40- T.C. vatanda olup yurt dna lisans, master, doktora eitimi iin gidenlerden almayan ve sigortas olmayanlar ne yapacak? Onlar adna aile yakn gelir testine bavurabilecek mi? Bu durumdaki kiilerin de kendileri ya da Trkiyedeki yaknlar tarafndan ikametghlarnn Adrese Dayal Nfus Kayt Sistemi (ADNKS)nden yurtdndaki adres olarak gncellenmesi gerekmektedir. Bu durumda sz konusu kiiler, ikametghlar yurt dnda olduundan genel salk sigortas kapsamnda tescil edilmeyeceklerdir. Ancak Trkiyede bulunduklar srede bakmakla ykmllk durumlar yok ise gelir testine bavurarak gelir testi sonucuna gre genel salk sigortas hkmlerinden yararlanacaklardr. 41- Eitim iin yurtdna giden ve salk sigortalar oradaki devlet veya okullar tarafndan karlanan vatandalar ne yapacaktr? Bu durumdaki kiilerin de kendileri ya da Trkiyedeki yaknlar tarafndan ikametghlarnn Adrese Dayal Nfus Kayt Sistemi (ADNKS)nden yurtdndaki adres olarak gncellenmesi gerekmektedir. Bu durumda sz konusu kiiler, ikametghlar yurt dnda olduundan genel salk sigortas kapsamnda tescil edilmeyeceklerdir. 42- Devlet tarafndan resmi burslu olarak eitime gnderilmi, 25 ya st olup, Trkiyede sigortas bulunmayanlar ne yapacak? Bu durumdaki kiilerin de kendileri ya da Trkiyedeki yaknlar tarafndan ikametghlarnn Adrese Dayal Nfus Kayt Sistemi (ADNKS)nden yurtdndaki adres olarak gncellenmesi gerekmektedir. Bu durumda sz konusu kiiler, ikametghlar yurt dnda olduundan GSS kapsamnda tescil edilmeyeceklerdir. 43- Yabanc bayrakl gemilerde ve uluslararas sularda alan gemi adamlarnn durumu ne olacaktr? Trkiye'ye dnd zaman m sigorta kapsamna girecek? Yabanc bayrakl gemilerde alan Trk vatandalar, sosyal gvenlikleri ynyle ikili sosyal gvenlik szlemelerine gre ilem yaplacaktr. kili sosyal gvenlik szlemesi yoksa 5510 sayl Kanun hkmlerine tabi olamayacaklardr. Genel salk uygulamas ynyle Trkiyeye dndklerinde genel salk sigortas kapsamna gireceklerdir.

9 / 11

Ancak Trk bayrakl gemilerde alan ve uluslararas sularda bulunan gemi adamlar ise 5510 sayl Kanuna gre (4/a) kapsamnda zorunlu sigortal olmaktadr. Bu kapsamda alp sefer esnasnda ie alnanlarn sigortallk ilemleri, sigortallarn ie girdii tarihten itibaren bir ay iinde yaplmas gerekmektedir. TRKYEDE YAAYAN YABANCILAR 44- Trkiyede bir yldan uzun sredir yaayan ancak kendi lkelerinde salk yardmlarndan yararlanma hakk bulunmayan yabanclar ne yapacaktr? Trkiyede kesintisiz bir yllk ikamet sresini dolduran yabanclar, ilgili lke kapsamnda genel salk sigortas uygulamas ynnden sigortal deilse bu srenin dolduu tarihten itibaren Kanunun (60/d) bendi kapsamnda genel salk sigortals saylmlardr. Dolaysyla bu kiilerin genel salk sigortas kapsamnda tescil ileminin yaplmas iin kesintisiz bir yllk ikamet sresinin dolduu tarihten itibaren bir ay iinde kendilerine en yakn sosyal gvenlik il mdrl/sosyal gvenlik merkezine bavurmalar gerekmektedir. Gelirleri brt asgari cretin iki kat kabul edilerek bu tutar zerinden hesaplanacak genel salk sigortas primi tahakkuk ettirilecektir. 45- lkemizde bir yldan fazla sre ile ikamet eden ve kendi lkesinden sigortal veya emekli olan ngiltere vatandalar, Trkiyede salk hizmetlerinden nasl yararlanacaktr? ngiltere vatandalarnn Trkiyede bir yldan fazla ikamet etmeleri halinde, kendi lkelerinden sigortal/emekli olmalarna karn Trkiyede bulunduklar srede kendi mevzuatlar kapsamnda salk hizmetlerinden yararlanamamalar nedeniyle, 5510 sayl Kanunun (60/d) bendi kapsamnda mracaatlarna bal olarak genel salk sigortals saylabileceklerdir. 46- Bir Trk ile evlenmi ancak 3 yln doldurmad iin T.C. vatanda olamam bir kadn, Trk einin sosyal gvencesinden yararlanabilir mi? Kanuna gre bu kiiler, ikamet izni almalar durumunda genel salk sigortasndan faydalanabilecektir. 47- Trkiyede oturma izni alm, sigortas olmayp zel salk sigortas bulunan yabanclarn durumu ne olacak? Kesintisiz bir yllk ikamet sresini dolduran yabanclar, ilgili lke kapsamnda salk hizmetlerinden yararlanmas asndan sigorta kapsamnda deilse bu srenin dolduu tarihten itibaren bir ay iinde sosyal gvenlik il mdrl/sosyal gvenlik merkezine genel salk sigortas giri bildirgesi ile bavurabilirler. Bu sre ierisinde bavuruda bulunmayanlara, brt asgari cret tutarnda idari para cezas uygulanacaktr. Bu kiilerin zel salk sigortas kapsamnda bulunmas genel salk sigortas kapsamnda sigortal olmalarna engel tekil etmemektedir. 48- Trkiyede bir yldan uzun sredir yaayan ancak kendi lkelerinde sigortas bulunmayan yabanclar gelir testi iin sosyal yardmlama ve dayanma vakflarna bavuracaklar m?

10 / 11

Gelir testine mracaat hakk, Kanunun (60/g) bendi kapsamnda genel salk sigortals saylan Trk vatandalarna tanndndan, yabanc uyruklu olup lkemizde ikamet edenlerin gelir testine mracaat haklar bulunmamaktadr. BAKMAKLA YKML OLUNAN K 49- Bakmakla ykml kii olarak salk yardm alan kii, sigortal olduunda salk yardmlarndan yararlanmak iin 30 gn beklemek zorunda mdr? Bakmakla ykml kii olarak anas/babas/ei zerinden salk yardm alan kii, genel salk sigortal olmas durumunda salk yardmlarndan faydalanmak iin 30 gn bekleme sresine tabi olmayacak ve ie balad gn itibariyle salk yardmlarndan yararlanabilecektir. 50- Hem bakmakla ykml statsnde hem de sigortal olan birisi salk hizmetlerini hangi kapsamda alacaktr? Kanuna gre zorunlu veya istee bal sigortal olanlar ayn zamanda bakmakla ykmllk stats bulunmas halinde, kendi sigortall esas alnarak salk yardmlarndan yararlanacaklardr.

11 / 11

Вам также может понравиться