1 Biblioterapia

UNIVERSIDAD SANTO TOMAS FACULTAD DE HUMANIDADES Y CIENCIAS SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGIA

BIBLIOTERAPIA: UNA EXPERIENCIA EN LA APLICACIN EN NIOS INSTITUCIONALIZADOS.

Silvana Campos, Mnica Rodrguez, Katherine Rojas, Francesca Tapia.

Profesor gua: Miguel Medina. Osorno, 2011.

ndice
Introduccin.5

2 Biblioterapia
Planteamiento del Problema.6 Objetivos..6 Justificacin.7 Marco terico.10

Biblioterapia10 Nios Institucionalizados..26

Marco Metodolgico.48 Universo..48 Muestra48 Diseo..49 Instrumentos de recoleccin de datos...50 Procedimiento.53 Tcnicas de registro..54 Tcnica de anlisis de datos54 Elementos de validacin...55 Aspectos ticos y Confidencialidad...56

Resultados57 Discusin. Conclusiones Referencias.

ndice Cuadros
Cuadro 1 Cuadro 2

3 Biblioterapia
Cuadro 3 Cuadro 4 Cuadro 5 Cuadro 6 Cuadro 7 Cuadro 8 Cuadro 9 Cuadro 10 Cuadro 11 Cuadro 12 Cuadro 13 Cuadro 14

ndice grficos
Grfico 1 Grafico 2 Grafico 3 Grafico 4 Grafico 5

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Introduccin
El hombre es eminentemente un ser social, aunque todos contamos con nuestra personalidad que es lo que nos hace ser nicos e irrepetibles no podemos vivir aislados, todos deseamos hacernos comprender y comprender a los dems, nacemos y participamos con otros para desarrollarnos buscando mantener nuestra identidad y bienestar en una sociedad, pero no siempre sabemos hacerlo ya que no nacemos sabiendo. (Troncoso, Burgos, 2000). Sumado a esto se considera tambin que el nio, frecuentemente, es objeto de nuestra ternura emocionada o de nuestra indiferencia () sin embargo, es de l, de la calidad de su infancia, de lo que depende en gran parte la sociedad futura. (Osterrieth, 1999, p.17) Mencionado lo anterior la presente investigacin se moviliza a entregar la caracterizacin de la experiencia en el desarrollo del proceso de la aplicacin de la biblioterapia en nios institucionalizados, es decir, que pertenecen a una residencia bajo el amparo del Servicio Nacional de Menores (SENAME). Inicialmente se propuso abarcar con la aplicacin de la biblioterapia diferentes aspectos de las habilidades sociales, sin embargo la amplitud de este tema y los plazos limitados para

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concluir la investigacin, propiciaron que se realizara una limitacin del tema, concluyendo finalmente en la aplicacin de biblioterapia con la temtica especfica de empata. A partir de este objetivo se accede a la poblacin que forma parte de la Residencia Parque Los Ros de la cuidad de Osorno, la cual est compuesta por 22 nios de entre 5 y 17 aos internados en modalidad de Proteccin Simple. En donde finalmente la muestra se compone por 9 nios de entre 6 y 12 aos de edad. La conveniencia de esta investigacin y su valor terico pasa por llenar el vaco existente en la literatura consultada sobre el proceso en la aplicacin de esta tcnica.

Planteamiento del problema

La biblioterapia es una tcnica basada en la lectura dirigida; la cual requiere de la accin del psiclogo, el cual es el intermediario entre la persona y el libro. Caldin (2001) define la biblioterapia como la lectura dirigida y discusin en grupo que favorece la interaccin entre las personas, llevndolas a expresar sus sentimientos, miedos, angustias y ansiedades. De esta manera la persona puede intercambiar con sus semejantes experiencias, valores y opiniones para resolver sus problemas. Las investigaciones relacionadas a la aplicabilidad de la biblioterapia son numerosas, existiendo un gran auge de publicaciones en pases como Brasil y Estados Unidos. Es

aplicable en pacientes internados en hospitales, hasta en nios de edad preescolar (Gmez, 2009). Sin embargo, las investigaciones en Chile son escasas, no existiendo ninguna en la ciudad de Osorno. Los estudios que existen en relacin a la biblioterapia se centran en probar la efectividad de la misma en una problemtica especfica, sin embargo ninguna de estas describen el proceso de la aplicacin de la tcnica considerando aspectos como la acogida de la

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biblioterapia por parte de las personas, la descripcin de las actividades para interiorizar el libro, entre otros. Por lo mencionado anteriormente se quiere describir el proceso de aplicacin de la biblioterapia en un grupo determinado. Para poder aplicar la biblioterapia se buscan libros que se adapten y coincidan con los problemas y experiencias de vida de las personas que participan en el proceso (Gmez, 2009). Para cumplir este objetivo se necesita un grupo de personas con una problemtica especfica, por esto que se aplicar la tcnica a nios institucionalizados que estn internados en la residencia Parque los Ros de Osorno. Segn lo planteado por Troncoso y Burgos (2000), citado en Diagnostico sobre el sistema de proteccin simple del SENAME, citados tambin por Bradick y Lira (2002) los nios internos en hogares estn faltos de habilidades sociales, y por ende de baja empata lo que afecta su desarrollo e interaccin con los dems. Es por esto que la aplicacin de la tcnica de la biblioterapia se centrar en la lectura dirigida hacia la temtica de la empata, tomando de ella las relaciones interpersonales y la expresin de sentimientos. Considerando lo antes mencionado cabe cuestionarse: Cmo es la experiencia en el proceso de aplicacin de la biblioterapia en nios

institucionalizados, pertenecientes a la Residencia Parque Los Ros de la cuidad de Osorno, 2011?

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Objetivos
Objetivo General
Caracterizar la experiencia en el desarrollo del proceso en base a la aplicacin de la biblioterapia en nios institucionalizados pertenecientes a la Residencia Parque Los Ros de la cuidad de Osorno, 2011.

Objetivos Especficos
Caracterizar las relaciones interpersonales en el contexto de aplicacin. Describir la expresin de emociones en el proceso de aplicacin en la tcnica biblioterapia.

Describir la recepcin del proceso de aplicacin de la tcnica biblioterapia.

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Justificacin

Tras indagar sobre el tema se ha observado que existen muy pocos estudios a nivel nacional de la tcnica de biblioterapia y ninguno en la cuidad de Osorno. Sin embargo, mundialmente se han demostrado los innumerables beneficios que la Biblioterapia tiene en los nios, adolecentes, adultos y ancianos, con diversos problemas psicolgicos y emocionales. A lo anteriormente planteado Aparicio (2009) seala que la biblioterapia es un mtodo cada vez ms utilizado en los tratamientos de depresin, relaciones de pareja, autoestima, duelo, control de la conducta disruptiva en nios y adolescentes, enuresis, trastornos de la conducta alimentaria, trastorno disfrico corporal, trastornos sexuales de la mujer, en la psicoeducacin y entrenamiento de habilidades sociales. Siguiendo la misma lnea, Garca (2008) indica que la biblioterapia es til en el tratamiento del alcoholismo, la depresin, el tabaquismo, la ansiedad, el insomnio, manejo de agresividad, disfunciones sexuales, trastornos de la conducta, trastornos obsesivos compulsivos, crisis de pnico, agorafobia, tratamiento de obesidad, en el proceso de nios que son sometidos a cirugas y tratamientos endocrinos. Los estudios anteriores hacen referencia a determinadas problemticas como tambin a su efectividad, sin embargo no sealan el proceso de aplicacin con el cual se comprob esta ltima. Dado lo anterior, la principal razn que motivo la realizacin de este estudio fue observar en terreno el proceso de aplicacin de la tcnica para describir este proceso.

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Para la aplicacin de la tcnica se necesita un grupo de personas con una problemtica en comn, con el objetivo de elegir libros orientados a esta misma. A partir de lo antes mencionado, se aplicara esta tcnica en nios institucionalizados de la ciudad de Osorno pertenecientes a la Residencia Parque los Ros. Segn el boletn estadstico del Departamento de Planificacin y Control de Gestin del SENAME existen 1249 centros y programas destinados a la proteccin de la infancia en Chile, de estos, 82 pertenecen a la Regin de Los Lagos. La poblacin menor de 18 aos corresponde a 4.671.830 de nios y nias, representando el 30,9 % de la poblacin total del pas. Estos datos estadsticos tambin sealan que en Chile hay un total de 78.777 nios y adolescentes institucionalizados y el 5,83 %, es decir 4.549 nios, pertenecen a la Regin de los Lagos. Segn Nordys (2006) la institucionalizacin es considerada como una gran fuente de estmulos estresantes para los nios, la cual interfiere en su desarrollo normal y genera importantes alteraciones en su personalidad y autoestima. Del mismo modo, Cortes (1988) indica que los nios internos son por lo general caracterizados como emocionalmente alejados y aislados, con aire de frialdad e incapacidad para mostrar calidez y afecto sincero, o para hacer amigos de una manera afectuosa. Adems presentan una baja tolerancia a la frustracin y una importante incapacidad de manejar emociones, estos antecedentes permiten vislumbrar cmo el abandono y la institucionalizacin generan un fuerte impacto en la esfera emocional, afectiva y social del menor. Debido a lo antes mencionado se delimitar la problemtica en la empata, de la cual se tomaran las relaciones interpersonales y la expresin de emociones. Esta investigacin dar a conocer el proceso de aplicacin de la biblioterapia, y de este modo buscara entregar un aporte para que profesionales que trabajan en el rea infantil puedan emplearla.

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Este estudio tambin es importante ya que entregar informacin sistematizada acerca de la aplicacin de la biblioterapia en nios institucionalizados. Esta investigacin ser til en campo de la psicologa ya que como menciona Daz (2006) muchos psiclogos utilizan la lectura de cuentos en el proceso teraputico, y muy pocos sealan que este proceso se llama biblioterapia, por lo tanto, a partir de esta investigacin se espera que exista una formalizacin concreta del trmino. Para finalizar, a partir de la informacin que nos entregara esta investigacin surgirn conocimientos y nuevas interrogantes que darn pasos a nuevas investigaciones relacionadas al tema.

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Marco terico

Biblioterapia
Se entiende por biblioterapia el uso de material seleccionado de la literatura como coayudante teraputico en medicina y en psiquiatra; tambin es una ayuda para resolver problemas personales a travs de la lectura dirigida. (Asociacin Americana de Bibliotecas (ALA) citado en Daz, 2006) Referente a la antigedad de la utilizacin de la literatura con fines teraputicos, podemos encontrar antecedentes en culturas tan antiguas como la egipcia, donde durante el reinado del Faran Ramss II se mand grabar en el frontispicio de su biblioteca la frase "Remedios para el alma". Para los egipcios las bibliotecas estaban localizadas en templos denominados Casas de Vida y estas eran consideradas centros de espiritualidad y conocimiento (Daz, 2006, p.14). En la Edad Media, la lectura de textos sagrados en el transcurso de una operacin era algo habitual. El objeto de dichas lecturas no tena, como se puede pensar, fines religiosos sino biblioterapeticos. Las lecturas a las que recurran en dichas operaciones podan ir desde la Biblia, vida de santos, hasta epopeyas, tragedias y otras historias profanas, cumpliendo fines teraputicos. (Ciganda, 1984 citada por Deberti, 2007). La dedicacin de algunos religiosos posibilit el resurgimiento del uso teraputico de la lectura en los hospitales psiquitricos en el siglo XIX. Aunque varios libros de medicina hablaban de Biblioterapia fue un clrigo, el telogo Alemn. Georg Heinrich Gotze quien quizs hizo ms por la difusin de esta prctica teraputica con su obra Biblioteca de

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enfermos en la que estudia la fuerza curativa de la literatura y da recomendaciones para su aprovechamiento (Ilini, 1996). En 1802, Benjamin Rusch fue el primer investigador norteamericano en recomendar la lectura a los pacientes de un modo general, y en 1810 tambin recomend la biblioterapia como apoyo de la psicoterapia para las personas con conflictos internos, depresin, miedos o fobias, y tambin para los ancianos (Ferreira, 2003). Desde los aos 30, la biblioterapia se estableci firmemente como un campo de investigacin, destacndose las biblioterapeutas Isabel Du Boir y Emma T. Foreman, sobre todo esta ltima, que insisti en que la biblioterapia fuese vista y estudiada como una ciencia y no como arte (Orsini, 1982). En 1942, la investigadora Ilse Bry, formada en psicologa, filosofa y bibliotecologa, public su trabajo "Aspectos mdicos de la literatura: un esbozo bibliogrfico, que abarcaba cuatro aspectos diferentes: la aplicacin mdica de la literatura, la medicina en la literatura, el anlisis mdico de la literatura y estudios de las respuestas a la literatura (Orsini, 1982). Por otra parte, Sofie Lazarsfeld en 1949 public un artculo titulado "El uso de la ficcin en la psicoterapia", en el que eran descritas las reacciones de los pacientes sobre el texto y entre las lneas de los libros recomendados. (Gmez, 2004) En 1949 es cuando surge el primer doctorado en biblioterapia. Caroline Shrodes en la defensa de su tesis doctoral titulada "La biblioterapia: un estudio terico y clnico-experimental", plantea los cimientos de la biblioterapia en curso. (Ferreira, 2003) La biblioterapia obtuvo el auge en la dcada del 50, despus de la Segunda Guerra Mundial, momento en el cual los hospitales de los pases ms afectados, que contaban con bibliotecas para pacientes, crearon programas de lectura dirigidos por especialistas de la salud mental y biblioteclogos. (Deberti, 2009, p.84)

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En 1951 surgira la segunda persona doctorada en biblioterapia, Esther A. Hartman, de la Universidad de Stanford con la tesis "La literatura imaginativa como una tcnica proyectiva: un estudio de la biblioterapia." En 1975, Mary Jane Ryan establece en un artculo de revista, que la biblioterapia es un arte, no una ciencia. (Ferreira, 2003) En la dcada de 1980, con el boom de los libros de autoayuda, se afianza la idea del poder sanador de ciertas lecturas. Se parte del supuesto de que determinadas alteraciones o sufrimientos psquicos podran ser curados mediante la prescripcin de la literatura especifica. En los aos 1990, a la concepcin clnica (relacionada con la salud y la enfermedad) se suma la concepcin humanstica o de desarrollo personal. No es necesario estar enfermo, deprimido o angustiado para hallar alivio en un libro. La lectura puede ser (es) generadora de mecanismos que tienden a nutrir el pensamiento y la vida emocional, generando recursos psquicos sostenedores de situaciones emocionales angustiantes. (Deberti, 2009, p.84) En la actualidad la Biblioterapia no es una prctica habitual entre los mdicos, lo que se debe principalmente al uso de tratamientos alpatas. Signoret sostiene hoy en da, la Biblioterapia puede ser considerada un proceso de desarrollo personal o bien un proceso clnico de cura, como ha quedado demostrado en la aplicacin, entre otros casos, en el tratamiento a personas alcohlicas (2009). Para comprender la biblioterapia en su totalidad es necesario conocer tanto los componentes, los tipos, as como los requisitos para poder llevar a cabo esta tcnica.

Segn Fierro (1996) la biblioterapia posee tres componentes: 1. El paciente (quien puede escuchar o leer el libro) 2. El libro 3. La discusin o reflexin productiva de los temas del libro

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Se puede sealar dos tipos de biblioterapia con caractersticas y objetivos particulares. Ferreira (2003) citado Morandi (2008) distingue la biblioterapia clnica y la biblioterapia para el desarrollo personal:
Biblioterapia clnica: Destinada a las personas con serios problemas de comportamiento social, emocional, moral etc. Su aplicacin se produce bsicamente en instituciones de salud como hospitales, clnicas, y organizaciones de salud mental. Su aplicacin se lleva a cabo a travs de programas estructurados, en los que participan psicoterapeutas, mdicos y bibliotecarios. Su objetivo es lograr que los pacientes modifiquen sus actitudes y comportamiento, consiguiendo la solucin o mejora del problema de comportamientos presentados. Biblioterapia para el desarrollo personal: Se define como el apoyo literario personalizado para posibilitar un desarrollo normal y progresivo de la persona que busca ayuda. Puede ser aplicada en carcter preventivo y correctivo. Tambin puede ser usada bajo la forma de tratamiento de grupo. Se utiliza, para el enriquecimiento de la personalidad, el desarrollo de objetivos clnicos de higiene mental y la adaptacin social. Esta tipologa de biblioterapia se define como un sistema de educacin abierto y continuo pero con aspectos de terapia implcitos; el terapeuta, fija unos objetivos basados en el conocimiento de las necesidades de cada persona que est representada en el grupo (adultos, adolescentes, nios etc.), y debe conducir la discusin basada no en el conocimiento de los problemas individuales del grupo, pero s en las necesidades generales de desarrollo y conocimiento. El objetivo es solucionar y prevenir los problemas y las crisis que pueden surgir en casos concretos de la vida real.

Doll y Doll (1997) citado por Gmez (2009) indica los actividades que deben realizarse de acuerdo al tipo de biblioterapia. Seala los siguientes pasos:

15 Biblioterapia Pasos a.
Preparacin

Biblioterapia de desarrollo Biblioterapia clnica

-Este paso no est incluido en la biblioterapia de desarrollo. -Establecer la compenetracin con el cliente. Acordar juntos cul es el

problema. -Explorar el alcance y la

naturaleza precisa del problema. -Realizar una evaluacin adicional de la persona, de ser necesario.

b.

Seleccin de material

-Seleccionar libros de alta calidad que estn acordes al nivel de lectura e intereses de la persona. -Seleccionar libros (y otros

- Seleccionar libros de alta calidad que estn acordes al nivel de lectura e intereses de la persona. -Seleccionar materiales que se basen en la comprensin actual de la persona del problema

recursos) que se basen en la comprensin actual de la persona.

previamente identificado. -Seleccionar materiales que

ofrezcan soluciones que parezcan ser exitosas en la situacin del cliente.

c.

Presentacin del material

-Recomendar o exponerle el libro de tal forma que la persona se sienta interesada en l. -Pausar la lectura para hacer actividades diseadas a mejorar la comprensin del libro.

-Recomendar el libro de tal forma que la persona se sienta

interesada en l. -Pausar la lectura para hacer actividades diseadas a mejorar la comprensin del libro. -Monitorear y calmar la afliccin excesiva emocionales hacia el libro. o poco respuestas saludables

16 Biblioterapia d.
-Ayudar a los lectores a examinar los personajes principales y los problemas presentados en el libro. -Dar atencin especial a motivos que a conducen a los los de -Ayudar a los lectores a examinar los personajes principales y los problemas presentados en el libro. -Dar atencin especial a motivos que a conducen a los los de

Construccin entendimiento

del

personajes

comportarse

personajes

comportarse

determinadas maneras. -Sealar los problemas que se presentan en la trama del libro, las soluciones que se plantean y las consecuencias de las diferentes soluciones. -Ayudar a los participantes a ver las similitudes del las entre libro y los ellos que

determinadas maneras. -Sealar los problemas que se presentan en la trama del libro, las soluciones que se plantean y las consecuencias de las diferentes soluciones. -Ayudar a los participantes a ver las similitudes del las entre libro y los ellos que

personajes mismos, conocen. o

personajes mismos, conocen. o

personas

personas

e.

Seguimiento evaluacin.

-Este paso no est incluido en la biblioterapia de desarrollo.

-Estimular que la decisin de la persona se ponga en accin.

-Ayudar

los

lectores

desarrollar un plan de accin razonable que sea exitoso. -Monitorear el plan de accin a travs del tiempo para asegurar que est siendo seguido. -Revisar y volver a intentar la accin de planes, tantas veces como sea necesario para ver los efectos.

17 Biblioterapia

Para poder utilizar con xito esta tcnica, es necesario tener en cuenta los siguientes aspectos en el proceso de aplicacin: La bibliografa: La seleccin de la bibliografa debe ser un espejo donde el individuo vea reflejado el problema existente y busque las soluciones al mismo, aunque hay que tener en cuenta que un libro puede originar distintas reacciones en funcin de las vivencias personales de quien lo lea y, en ocasiones, puede resultar interesante la asociacin de imgenes al texto, como en los cuentos infantiles, por tener un mayor efecto teraputico (Gold, 2008); ha de ser completa pero breve, para asegurarse de que va a ser leda por el paciente, debe ser sencilla de leer, no ha de ser excesivamente tcnica, procurando que sea clara y amena (Cobos y Gavino, 2006). La bibliografa utilizada puede ser de dos tipos (Gold, 2008): Especializada o especfica del tema. Ficcin: cualquier tipo de gnero, relacionado o no con el problema del paciente. Resulta mucho ms sencillo llegar a identificarse e implicarse con personajes ficticios puesto que, en los cuentos o en las novelas, los conflictos son intensos y personales, pero se pueden ver con cierta perspectiva ya que estn distanciados en un tiempo y lugares remotos. El paciente: Debe tener la capacidad de comprender lo que se le lee o lo que l lee (Caballo y Buela-Casal, 1991; Cobos y Gavino, 2006). Durante la lectura el individuo puede pasar por una serie de fases como son (Gold, 2008): Identificacin con el personaje y los hechos de la trama. Involucracin emocional con liberacin de emociones. Auto-reconocimiento. Identificacin de las posibles soluciones a sus problemas.

18 Biblioterapia
Por ltimo, y no por ello menos importante, ha de atender y participar en el debate con el terapeuta (Cobos y Gavino, 2006). El terapeuta: Los clnicos deberan estar al da en cuanto a publicaciones que pueden resultar adecuadas a pacientes con diferentes tipos de necesidades, que puedan ser tiles y estar actualizadas (Brown, 2003); determinar las necesidades particulares de la situacin, establecer los objetivos de la terapia, seleccionar los libros que reflejen la situacin o sentimientos experimentados por el paciente, realizar las selecciones adecuadas al nivel de lectura, fomentar la lectura y la relectura, hablar sobre los sentimientos expresados por los personajes adecuando el lenguaje durante el debate al nivel cultural del cliente y evaluar la consecucin de objetivos (Cobos y Gavino, 2006; McCloskey y Bulechek, 2005).

Biblioterapia infantil Esta investigacin pretende aplicar la biblioterapia en poblacin infantil, por ende se hace indispensable conocer las caractersticas de esta tcnica en esta poblacin en particular. En la biblioterapia infantil la eleccin de los primeros libros debe tomar en cuenta muchos factores: las motivaciones del nio, el mayor o menor dominio que tenga de los mecanismos de lectura, el nivel de sus conocimientos, en particular, en el terreno del vocabulario y la sintaxis, sus intereses, sus hbitos de lectura y los de su medio.(Soriano, 1995)
La biblioterapia infantil puede emplear literatura didctica y literatura imaginativa. La literatura didctica informa, explica e interpreta proporcionando informacin sobre la naturaleza de un problema, una enfermedad o una situacin de la vida. En la literatura imaginativa el nio usa su imaginacin y se identifica con la temtica del libro, puede ver reflejadas sus propias experiencias de vida en el contenido de la obra, puede imaginar soluciones alternativas a su problema, experimentar en s mismo en lugar del personaje , permitiendo que el nio se identifique con sus personajes. La historia que cuente el libro debe

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enfocarse desde perspectivas sociales positivas que recree vivencias parecidas a los antecedentes sociales del nio, el texto debe adems, contar con ilustraciones que apoyen el contenido y que llamen la atencin del nio. (Gmez, 2002)

Segn Gmez (2002) la biblioterapia se propone:

Ensear al nio a pensar en trminos positivos y constructivos, estimulando su creatividad.

Vincularlo al grupo, es decir estimular su participacin e integracin al colectivo. Brindarle los conocimientos y confianza para resolver un problema.

Publicaciones e investigaciones de biblioterapia

Para finalizar este apartado enfocado en la tcnica biblioterapia es necesario conocer sus aplicaciones, la experiencia de otros pases al utilizar esta tcnica y adems conocer los estudios que existen en nuestro pas. La biblioterapia se utiliza sola o como parte de un conjunto de tcnicas (Cobos y Gavino, 2006); puede realizarse de forma individualizada o de forma grupal y es un mtodo cada vez ms utilizado en los tratamientos de depresin, relaciones de pareja, autoestima, duelo, manejo de la agresividad, prevencin y tratamiento del burnout (Gold, 2008); como apoyo en el TDC (Trastorno Dismrfico Corporal) (Rosen, 2002); algunas personas con conductas de riesgo o con TCA (Trastornos de la Conducta Alimentaria) pueden tomar mayor conciencia de sus alteraciones (Sevillano, 2001); los trastornos sexuales de la mujer (Hyde, 1995); se ha aplicado con xito en problemas en la relacin sexual, control de la conducta disruptiva de los hijos, enuresis y sobrepeso (Cobos y Gavino, 2006); en el caso de adultos con TDAH (Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad), es recomendable junto con la psicoeducacin y el entrenamiento en habilidades especficas (Frances y Ross, 2002); a quienes se les ha

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diagnosticado recientemente algn trastorno y a sus familiares les puede resulta til para comprender mejor la naturaleza del trastorno (Brown, 2003); puede ayudar al paciente a adquirir mayor conocimiento acerca de las AVD (Actividades de la Vida Diaria) y cmo llevarlas a cabo, o para tomar conciencia de la importancia de realizar determinadas actividades como hacer ejercicio de forma regular o adoptar otros hbitos saludables (Cantero y Moruno, 2005).

Experiencias de la tcnica de la biblioterapia en otros pases

Segn el artculo de Caldin (2001) llamado Biblioterapia: la funcin teraputica de la lectura seala que esta tcnica ha sido utilizada en pases como Colombia, Venezuela, Espaa, argentina, Uruguay, Cuba entre otros pases. Las experiencias en estos pases son las siguientes:

En Colombia, Vzquez (1996), estudio el desarrollo del efecto teraputico de la lectura, a partir de su experiencia como pediatra y concluy que la lectura puede ayudar a los nios hospitalizados. Durante la hospitalizacin de un nio la lectura tiene un efecto coayudante del tratamiento mdico, por lo tanto crea un espacio privado para el nio. No pueden decidir sobre su tratamiento, pero si pueden elegir que leer o que cuento le lean. Con los libros y los cuentos vuelven a ser protagonistas, se vuelven dueos de la situacin. Los alegra y los hace ser ms fuertes para enfrentar las circunstancias difciles que les toca vivir.

En Venezuela, Cadenas (1999) desarrollo la experiencia de Leer para vivir, y con este ayud a brindarle a personas que lo haban perdido todo la posibilidad

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de establecer una relacin humana y sensible con los libros. Este plan en el marco de la biblioterapia, ayudo a miles de nios. Desde este punto se crey firmemente en el poder sanador de la lectura. En Espaa Alfonso (2004) pone de manifiesto que la utilizacin de la biblioterapia, es vlida y se recurre a ella para reducir y valorar los efectos del dolor y ansiedad de las largas internaciones en nios, a travs de los cuentos infantiles.

En argentina, Blanco (2004), desde el programa invitemos a leer impulsado por la Sociedad de Pediatra propone que los nios en etapas iniciales establezcan un vnculo desde el afecto, la curiosidad, y el encuentro compartido con la lectura.

Tomaino (2010) y el grupo de extensin de la Universidad Nacional de Mar del Plata, PAANET, utiliza la biblioterapia como recurso para mejorar la calidad de vida de nios y adolecentes con cncer. Por medio de la lectura, narracin y teatralizacin de textos literarios se busca el bienestar, por lo tanto la biblioterapia es una estrategia de intervencin, un medio para facilitar que los pacientes, en este caso adolecentes y nios, salgan por un momento de la realidad que viven y embeberlos, en elementos sanos, tratndolos, en definitiva, como nios que son.

En Uruguay, Martins, (2006) por su parte asevera que, se logra una suerte de amalgama entre la biblioterapia clsica, con los aportes del psicoanlisis en particular y de las ciencias sociales en general. A travs del trabajo multidisciplinario, la biblioterapia se aplic a pacientes con consumo problemtico de sustancias psicoactivas en El Portal Amarillo.

Ravelo (2007) especialista en psiquiatra infantil y en el marco del programa de biblioterapia en la biblioteca provincial de Camagey, Cuba., afirma que la lectura

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con fines teraputicos, posibilita cambios en la comunicacin con los dems, la expresin adecuada de sentimientos positivos y negativos, mejora la estima y seguridad en s mismo, ampliando el modelo que se tiene del mundo y encontrando alternativas a la solucin de los problemas.

Experiencias en chile La biblioterapia es una tcnica nueva y por ende poco utilizada en Chile, actualmente se est realizando en Santiago, especficamente en la comuna de la Reina un taller de Biblioterapia para adultos mayores donde se forman grupos homogneos para lectura y discusin de temas previamente escogidos. En Santiago el ao 2009 se realizo un programa llamado Biblioterapia: Animar a la lectura a personas con discapacidad psiquitrica. Esta iniciativa involucro a la Biblioteca de Santiago y al Programa de Da del Hospital, donde participaron ms de setenta pacientes que visitaron la biblioteca de Santiago por tres meses. Las experiencias particulares de cada uno de estos usuarios fue diversa: algunos encontraron en este espacio una forma distinta y amable de volver a comunicarse y vincularse con sus familiares; otros lograron reconocer sus potencialidades y capacidades, plantendose nuevos desafos; hay quines encontraron en las historias una forma de superarse a s mismos y sus dificultades y otros simplemente pasaron un buen momento viendo una pelcula o navegando en Internet. En el ao 2006 en Puerto Montt, el seor Gabriel Daz Morales realizo una investigacin llamada Biblioterapia: Su aplicacin en terapias reparativas a menores vctimas de delitos sexuales. Se ilustra el tratamiento de biblioterapia con un caso particular. Se recomienda, adems, una seleccin de catorce libros que pueden ser usados en biblioterapia aplicada.

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Enfoques tericos Como seala la Gua de Prctica Clnica del Sistema Nacional de Salud (SNS), es una tcnica que se caracteriza por utilizar un formato y modo de aplicacin especial y no tanto por la pertenencia a una escuela determinada. La biblioterapia puede orientarse desde cualquier enfoque psicoteraputico. Se considera que la intervencin del profesional es mnima y que la lectura de los textos da lugar a un proceso de autoayuda a travs de la reflexin del propio paciente. Sin embargo, existen dos enfoques tericos centrales en que cual se sustenta la tcnica de la biblioterapia. Estos son el enfoque psicoanaltico y el enfoque cognitivo conductual.

Psicoanlisis En el campo de la psicologa fue la corriente psicoanaltica, durante la dcada de los setenta, la primera en destacar la importancia de los cuentos, en la formacin de la personalidad. Segn Lpez Tames (citado por Berenstein y Puget ,1998) en la obra de Freud aparece con frecuencia el anlisis de los cuentos: para Freud los cuentos como los sueos son elaboraciones del inconsciente, del mundo de lo no verbalizado. En su pansexualismo los cuentos como los sueos y los mitos son necesariamente expresiones de deseos sexuales reprimidos. Los mtodos y procedimientos empleados en la biblioterapia han variado a travs de los aos. Sus mtodos principales se fundamentan en el psicoanlisis. Segn Machado (1967) el efecto teraputico de la biblioterapia es explicado generalmente a travs de los siguientes trminos: Identificacin: ocurre en el principio del tratamiento, ya que es una experiencia casi universal en los lectores, especialmente cuando son jvenes.

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Catarsis: aparece cuando el personaje principal de la obra proporciona una oportunidad para clarificar y justificar las emociones del lector relajando sus tensiones emocionales. Aprehensin repentina: depende de los dos primeros aspectos analizados, ya que despus de los procesos de identificacin y catarsis, la persona es capaz de hacer un enfoque ms intelectual de su problema.

Por otra parte, Caldin (2001) distingue ms componentes biblioteraputicos fundamentados en el psicoanlisis, estructurndolos de la siguiente manera:

Catarsis: la catarsis puede ser entendida como la pacificacin, serenidad y alivio de las emociones. En esta perspectiva, se trata de enfocar la lectura de textos literarios a lo anteriormente sealado.

El humor: textos que le den privilegio al humor constituyen un ejemplo de posibilidad teraputica por medio de la lectura. Para entender el humor se tratar desde el punto de vista de Freud, quien observ que el humor se establece como un triunfo del narcisismo, ya que el ego se niega a sufrir. El humor es, por tanto, la rebelin del ego contra las circunstancias adversas, convirtiendo lo que podra ser el objeto del dolor en un objeto de placer.

Identificacin: la identificacin es un proceso psicolgico a travs del cual un sujeto asimila un aspecto, una propiedad, un atributo de otro y se transforma, total o parcialmente, segn el modelo de ese otro.

Introyeccin: est relacionado estrechamente con la identificacin, en donde el sujeto hace pasar de afuera hacia adentro, los objetos y cualidades inherentes a otros objetos.

Proyeccin: es la transferencia a los otros de nuestras ideas, sentimientos, intenciones, expectativas y deseos.

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Segn Berenstein y Puget (1998) el investigador que ms nos dejo investigaciones en este campo fue Bruno Bettelheim, que uso los cuentos de modo teraputico con los nios traumatizados por la experiencia en campos de concentracin nazi. Segn Bruno Bettelheim, la tarea ms importante de la educacin es la de ayudar al nio a encontrar sentido a la vida, y los cuentos han trasmitido a lo largo de los siglos sentidos tanto evidentes como ocultos, estos mensajes le llegan al nio tanto al consciente, como al preconsciente e inconsciente.

Cognitivo conductual La biblioterapia es utilizada como una tcnica en el tratamiento teraputico en el modelo cognitivo conductual. De acuerdo con Beck (1983), el modelo teraputico cognitivo conductual manifiesta como supuesto terico que los efectos y la conducta que tiene un individuo, estn en gran medida determinados por el modo en que estructura el mundo. Esto quiere decir que el MCC se centra en la atencin de las cogniciones, identificadas como elementos bsicos de intervencin, debido a que los pensamientos son fortalecidos por aquellas actitudes que se han aprendido a lo largo de las experiencias previas que ha tenido el paciente, y que han sido elaboradas correcta e incorrectamente; llegando as a formar y reforzar los comportamientos que realiza la persona en su entorno. El sustento de la utilizacin de la biblioterapia en el tratamiento cognitivo conductual radica que a travs del conocimiento que le entrega el libro al paciente, ste puede modificar su pensamiento y comportamiento inadecuados. Con esta tcnica se busca lograr que a travs de la lectura del cuento el nio vea reflejada su situacin y se identifique con el personaje principal, de manera que pueda reconocer los sentimientos que estn implicados y pueda tener un modelaje a travs de los personajes del cuento de cmo enfrentar o incluso resolver tal conflicto.(Valverde, 2008)

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Nios institucionalizados
La institucin es un conjunto de reglas constitutivas que definen y determinan posiciones y relaciones en un rea determinada de una manera convencional. (Mostern, 1987). Respecto al concepto de institucionalizacin, partimos de la conceptualizacin que realizan Berger y Luckman (1964), la cual aparece cada vez que se da una tipificacin reciproca de acciones habitualizadas por tipos de actores. Toda actividad humana est sujeta a la habituacin. La habituacin implica que la accin que se trata puede volver a ejecutarse en el futuro de la misma manera y con la misma economa de esfuerzos. La acciones habitualizadas retienen, su carcter significativo para el individuo, comporta gran ventaja psicolgica de restringir las opciones. La habituacin libera al individuo de la carga de todas las decisiones, proporcionando un alivio psicolgico basado en la estructura de los instintos no dirigidos del hombre, es decir, torna innecesario volver a definir cada situacin de nuevo, paso a paso. Segn Berger y Luckman (citado en Austin, 2000) sealan que la parte ms importante de la habituacin de la actividad humana se desarrolla en la misma medida que su institucionalizacin. Las mismas acciones habitualizadas que constituye la institucin siempre se comparten, son accesibles a los integrantes de un mismo grupo. Asimismo, las instituciones implican historicidad y control. Las tipificaciones reciprocas de acciones se construyen en el curso de una historia compartida. Las instituciones siempre

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tienen una historia del cual son productos; las mismas controlan el comportamiento humano estableciendo pautas definidas que lo canalizan en una direccin determinada. Para que se produzca una tipificacin recproca debe existir una situacin social continua en el que las acciones habitualizadas de dos o ms individuos se entrelacen. Se entiende por nio institucionalizado aquel que tiene que ser protegido por otras instituciones, debido a que se encuentra en una situacin irregular, ya que su familia no cumple su funcin primordial como proteccin a sus hijos, resguardo y seguridad hacia a ellos, vulnerando sus derechos. (Troncoso y Burgos, 2000) El Servicio Nacional de Salud seala que se entender por menor en situacin irregular todo aquel que, por causas personales o ambientales, de naturaleza fsica o psquica, social o mixta, se encuentre en forma persistente y progresiva en necesidad de proteccin o en dificultad de adaptacin, que no pueda ser remediada por los medios naturales, sino a travs de un proceso asistencial o de rehabilitacin especial dispensado por el Estado y la comunidad.(RuizTagle, 1983). Dentro de los menores en situacin irregular se encuentran los nios y adolescentes que viven bajo un sistema de internacin .Se entiende por tal el cuidado que se presta en internados especiales, patrocinados por autoridades pblicas o por ciudadanos particulares, por personal especialmente nombrados o asignados para esta labor, a aquellos nios que por diversas razones tengan que vivir separados de sus familias. (Sboccia, 1971). Las nias y nios institucionalizados permanecen en hogares convivenciales, lugares de residencia (...), donde un gran nmero de individuos en igual situacin, aislados de la sociedad por un perodo apreciable de tiempo, comparten en su encierro una rutina diaria, administrada formalmente (Goffman, 1984). Estas formas de encierro o institucionalizacin, instauran modos de actuar y vincularse diferente a los practicados fuera de la institucin. Segn el censo del ao 2002 en Chile hay una poblacin de 4.671.830 menor de 18 aos de edad, correspondiente al 30,9 % de la poblacin total del pas. El boletn estadstico

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del primer trimestre del 2011 del Departamento de Planificacin y Control de Gestin SENAME seala que en chile existe una poblacin de 81.039 nios y nias institucionalizados a lo largo del pas Al pensar en nios institucionalizados se vuelve relevante conocer y contextualizar los servicios de atencin de menores y su funcionamiento en nuestro pas. El Servicio Nacional de Menores (SENAME), creado en 1979, es un organismo dependiente del Ministerio de Justicia que se encuentra a cargo de desarrollar e impulsar por encargo del Estado, polticas y programas dirigidos a satisfacer las demandas de todos aquellos nios/as gravemente vulnerados en sus derechos, con familias ausentes o inhabilitados, que estn involucrados en acciones conflictivas y estigmatizadoras e infractoras de la Ley Penal. Al crear el Servicio se pone especial nfasis en que sea un organismo a travs del cual el Estado asuma un rol activo en la atencin de los nios/as y brindar un apoyo efectivo a la judicatura de menores. De esta manera se introducen modificaciones sustanciales al sistema que operaba hasta ese entonces y que adoleca de numerosos vacos e imperfecciones. En este sentido adems de propiciar y coordinar las acciones de las instituciones colaboradoras, se facult a SENAME para crear y administrar centros de atencin para la infancia (Pilotti, 1994). La misin que tiene SENAME, en el marco de la Convencin de los Derechos del Nio, es la integracin social de nios/as y adolescentes gravemente vulnerados en sus derechos e infractores de la Ley Penal, la cual es desarrollada, a travs de polticas sociales en coordinacin con actores pblicos o privados, y de la oferta de programas especializados, sustentados en la promocin y respeto de los derechos del nio. (SENAME, 2007) El Servicio Nacional de Menores, se plantea una serie de objetivos dentro de los cuales se encuentran:

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Impulsar la especializacin de la institucin en los mbitos de "Proteccin de Derechos" y "Adolescentes que han infringido la Ley Penal", a travs de iniciativas legales, reglamentarias, administrativas y organizacionales.

Desarrollar y optimizar la oferta de programas hacia nios/as y adolescentes vulnerados en sus derechos, considerando para ello el protagonismo de la familia y la comunidad. Desarrollar y optimizar la oferta de programas hacia los adolescentes que han infringido la Ley Penal, teniendo como finalidad la responsabilizacin y la insercin familiar y social.

Mejorar los sistemas de gestin e incorporar cambios tecnolgicos que contribuyan a mejorar la eficiencia institucional.

Facilitar el acceso a los beneficios de las polticas pblicas de los nios/as y adolescentes de la red SENAME, mediante estrategias tales como la coordinacin intersectorial e iniciativas comunicacionales.

Este Servicio ha pasado a ser el nico organismo gubernamental en el pas que est abordando el tema de la infancia de manera integral, incorporando a la familia y a la comunidad. Sin embargo, el xito de la gestin del Estado en el desarrollo de la infancia e incorporacin efectiva de sta en las polticas pblicas, pasa necesariamente por una redefinicin de SENAME y un cambio de orientacin en la forma de visualizar el desarrollo de la infancia, ms all de sus tendencias problematizadoras y jurdicas de la doctrina de la Situacin Irregular. (Pilotti, 1994) En el marco de la Convencin de los Derechos del Nio, el SENAME se encuentra inserto hoy, en un proceso de readecuacin de su estructura, funciones y reorientacin de su accin, sustentando el reconocimiento de los nios/as y adolescentes menores de 18 aos como Sujetos de Derechos. (Barrientos, 2004)

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Esta Reforma tiene dos componentes, uno Legislativo que permite superar la confusin existente entre la Proteccin del nio/a y adolescentes cuyos derechos estn vulnerados o amenazados, con la sancin de los adolescentes que cometen hechos delictuales; y otro Institucional, en donde SENAME desarrolla un proceso de especializacin, destinado a los equipos profesionales y tcnicos diferentes para trabajar las nuevas formas de intervencin para infractores de ley y para aquellos nios/as y adolescentes gravemente vulnerados en sus derechos (Barrientos, 2004) Actualmente las leyes que rigen el SENAME (2007) son: Ley N 16.618 del ao 1967, que fija el texto definitivo de la Ley de Menores. Ley 19.806 del 31 de mayo del 2002. Normas Adecuatorias del Sistema Legal Chileno a

la Reforma Procesal Penal. Decreto Ley N 2.465 de 1979, que crea el Servicio Nacional de Menores y fija el texto de

su Ley Orgnica. de SENAME. Decreto Supremo N 356 de 1980 del Ministerio de Justicia, Reglamento de la Ley

Orgnica del Servicio Nacional de Menores. Decreto con Fuerza de Ley N 1.385 de 1980 que establece rgimen de subvenciones

para las instituciones colaboradoras del Servicio Nacional de Menores.

Decreto Supremo N 730, de 1996, que aprueba el reglamento para la aplicacin del

Titulo IV de la Ley N 16.618 sobre Casas de Menores e Instituciones Asistenciales. Decreto Supremo N 153 de 1999 del Ministerio de Justicia, que establece normas para

la ejecucin del Programa de Apoyo a menores. Ley N 19.620 del ao 1999, dicta norma sobre Adopcin de menores. Decreto Supremo N 944, de 1999, del Ministerio de Justicia, que aprueba el reglamento

de la Ley N 19.620, sobre adopcin de menores. La Convencin de la Haya sobre la Proteccin del Nio y la Cooperacin en materia de

Adopcin Internacional, fue aprobada por el Congreso Nacional el da 22 de Junio del 1999; y el

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13 de Julio de ese ao fue ratificado ante los Pases Bajos. Promulgado como ley de la Repblica el 2 de Agosto de 1999 y publicada en el Diario Oficial el 04 de octubre, entr en vigencia el 01 de Noviembre del mismo ao.

El Servicio Nacional de Menores en el sistema de Proteccin trabaja con cuatro Lneas de Accin que se concretizan en proyectos que son implementados por los distintos centros. Estos son: Lnea de observacin y diagnostico: tiene como objetivo el diagnstico y evaluacin de nios/as y adolescentes que requieren de asistencia y proteccin. Apoya al Juez de Menores en la decisin que se tomar en cada caso. Lnea de proteccin: est orientada a modificar o superar la carencia o alteracin de la tuicin que afecta a nios/as y adolescentes, a fin de lograr lo antes posible, su reinsercin social. Lnea de rehabilitacin: esta trabaja con programas de maltrato, explotacin sexual y comercial, peores formas de trabajo infantil, nios/as de la calle y acciones en droga.

Lnea de prevencin: tiene como objetivo apoyar a la familia y a los de nios/as y adolescentes que se consideran en situacin de riesgo social, a fin de que puedan superar las condiciones que favorecen la vulnerabilidad (Mideplan, 1998).

A partir de esto se enfocara el proyecto de tesis en la lnea de proteccin simple, el cual se orienta a la modificacin o superacin de la carencia o alteracin de la tuicin que afecta al menor con la finalidad de lograr su reinsercin social. (Servicio nacional de menores (SENAME, 2007).

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Dentro de esta lnea se pone especial nfasis en el elemento de transitoriedad, sea que dure el menos tiempo posible. Sin embargo destaca como dificultad la alta permanencia de los menores en los hogares. Un estudio realizado el ao 1989, muestra que cerca de un 38% permanece en el sistema por ms de dos aos, y que casi el 70% lo hace por ms de cinco. Por su parte los resultados indican que estas cifras han aumentado. (Troncoso y Burgos, 2000) En relacin con la permanencia de los nios en el Sistema de Proteccin Simple, es significativo conocer los antecedentes de los egresos de los nios; segn los cuales, ms de dos tercios salen del sistema por "interrupcin del tratamiento", "determinacin del tribunal" o "fuga". En consecuencia, un ndice inferior es el que seala "solucin del problema que origin el ingreso. (Ministerio de Planificacin y Cooperacin, 1997). El SENAME seala explcitamente como sujetos de su atencin en la Lnea de Proteccin a los siguientes nios:

Nios y jvenes que no tengan de quien exigir cuidado personal, en lo material y moral, ya sea por una situacin de orfandad o "abandono total", promoviendo la familia adoptiva o sustituta o - segn la edad - la preparacin para la vida independiente.

Nios cuyos padres ponen en riesgo o daan su desarrollo, por eventos tales como maltrato, abuso sexual y negligencia, ante los cuales debieran facilitarse medidas teraputicas.

Menores de 12 aos que contando con adultos responsables a su cargo, no son protegidos de la vagancia, la mendicidad y el consumo de drogas. Por lo tanto, la forma de intervencin es educar a los padres y establecer vnculos a redes sociales.

Una de las instituciones dependientes del SENAME, es la institucin Fundacin Mi Casa, fundada por el padre Ruiz Tagle el ao 1947, iniciando su labor con 11 nios de Santiago. La institucin fue reconocida como organismo colaborador del SENAME el 17 de julio de 1967,

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siendo una de las ms grandes y antiguas del pas. Su misin como institucin es contribuir a la promocin, proteccin y restitucin de los derechos fundamentales de los nios, nias y adolescentes, a travs de su habilitacin y la de sus familias, para que sea reconocido como sujeto de derecho y construya activamente su propio futuro. Desarrollando en ellos habilidades y competencias necesarios para que pueda reparar su situacin de vulneracin de los derechos. (Fundacin Mi Casa, s/f.) Su trayectoria en el mbito de la proteccin de la infancia se inicia con la creacin de diversos hogares a lo largo del pas que acogen a menores en situacin de pobreza, marginalidad y abandono, llegando a tener bajo su proteccin aproximadamente a 6.000 nios. (Fundacin Mi Casa, s/f.) En esta investigacin se trabajara con la Residencia Parque de Los Ros de la ciudad de Osorno, que es dependiente de la Fundacin Mi Casa, el cual est presente hace 50 aos aproximadamente segn lo expresado por el director Jos Baares, quien trabaja en la institucin hace 40 aos. Esta residencia trabaja con 40 nios, de los cuales 20 se encuentran institucionalizados, derivados del tribunal de familia por vulneracin de derechos. Los nios institucionalizados poseen caractersticas psicoemocionales y conductuales especificas, debido al significado que tiene en su proceso de desarrollo ingresar a una institucin para resguardar su proteccin. Ferrandis (1993), seala que el nio al ingresar en una institucin pasa por varios momentos crticos, los cuales se refieren a aquellas circunstancias en la que el nio est obligado a realizar un esfuerzo de adaptacin, es decir debe lograr recomponer el equilibrio personal alterado por alguna situacin nueva y/o amenazante. En estas circunstancias se ponen en juego varios procesos, tales como: 1. La prdida del vnculo afectivo frente al proceso de establecimiento y conservacin del mismo.

34 Biblioterapia 2. La prdida de identidad y desvalorizacin, en oposicin al proceso de construccin y

conservacin de la propia identidad y de la autoestima.

3. La prdida de referentes sociales en oposicin al proceso de establecimiento de

relaciones sociales positivas y estables que permitan al individuo sentirse miembro de un grupo.

4. El desarraigo y marginacin frente al proceso de insercin en la realidad, y el dominio de

los mismos mediante su conocimiento. Los efectos a mediano y largo plazo de la institucionalizacin, mencionados por Nordys (2006) son:

Modificacin del carcter y la personalidad. Alteracin de la capacidad del nio para relacionarse con figuras parentales. Dificultad para relacionarse con sus pares. Disminucin de su capacidad de adaptacin a la rutina escolar. Rendimiento escolar deficiente. Depresin infantil. A continuacin describimos una serie de caractersticas del ambiente institucional que

afecta el desarrollo normal de los nios, nias y jvenes en los Hogares de Proteccin Simple extrados del Diagnstico Sobre el Sistema de Proteccin Simple del SENAME. (Troncoso y Burgos, 2000) Uniformizacin masificacin: Esta caracterstica se refiere tanto a los menores como al ambiente donde ellos habitan, lo que impide que el nio, nia o joven pueda reflejarse en l. A mayor edad, existe una mayor necesidad de una identidad propia, lo cual est dificultado por esta masificacin, pues el adolescente no se percibe como un individuo distinto del resto, y tampoco el ambiente le ofrece un real reflejo de lo que l es. Esta

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caracterstica puede provocar que las Habilidades Sociales sean desarrolladas por un grupo y por el otro no, dificultando identificar a los ms carentes o menos habilidosos crendose un circulo vicioso de perpetuacin de las caractersticas del individuo al ingresar a la institucin.

Carencia de Privacidad: La privacidad y el derecho a la pertenencia son positivos para el desarrollo del nio, nia o joven. Sin embargo, en las instituciones existen pocos espacios propios y de los cuales pueda disponer libremente. Esta caracterstica daa el derecho a la privacidad, por lo que se le est enseando a los nios no respetar los derechos ajenos ni los propios, lo que se relaciona con la habilidad de la Asertividad.

Obligatoriedad: Las normas transmitidas en estos trminos, no son interiorizadas, lo cual provoca deficiencias en el logro del autocontrol. Esto repercute en la habilidad del Liderazgo y de Resolucin de Conflictos. Pensamiento improductivo, debido a que muchos funcionarios arriban a ideas cerradas e improductivas al tratar de analizar las fallas o problemas de los nios, nias y jvenes lo que no contribuye a solucionarlos. Nuevamente esta apunta al no desarrollo de la habilidad de Resolucin de Conflictos y la habilidad de la Empata.

Inhibicin de la iniciativa personal y de la motivacin de logro: En las instituciones a los nios generalmente las cosas "les ocurren", independientemente de su comportamiento y de sus peticiones. Ellos tienen muy poco acceso a modificar su condicin, no reforzndolos en sus peticiones: El funcionario decide por los nios, nias y jvenes en todos los aspectos. Afecta el desarrollo de la habilidad de la Comunicacin puesto que sus peticiones no son tomadas en cuenta ni reforzadas, la habilidad del Liderazgo y la habilidad de Resolucin de Conflictos porque todo lo deciden por el sujeto de atencin.

Tendencia a Generalizar o globalizar el comportamiento: Es comn que se generalice el comportamiento de los internos a partir de un hecho especfico. Con ello se le asigna a los nios, nias y jvenes un estereotipo negativo, aumentando con ello las

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probabilidades que esa conducta se repita. El proceso de modelado no es el adecuado por ende, afecta el desarrollo de las Habilidades Sociales sobre todo la empata identificada en esta investigacin.

Inconsecuencia e inconsistencia: Se refiere a que el ambiente institucional no est planificado de manera consistente para el nio, las reglas del juego cambian y no existen estmulos discriminatorios claros. Muchas veces, los funcionarios reaccionan de diferentes maneras ante la misma situacin, o manejan rgidamente situaciones que requieren flexibilidad. En este caso los agentes modeladores estaran siendo poco significativos y adecuados para ensear Habilidades Sociales, adems se ven afectadas en su proceso de adquisicin vicaria las habilidades de Liderazgo y Resolucin de Conflictos.

Sobrevivencia institucional versus aprendizaje normativo: No se planifica la educacin del menor, enfatizndose solamente la custodia, dejando la educacin sujeta a variables arbitrarias, lo cual provoca desarmonas y retardo en su desarrollo. Esto ocurre cuando una institucin desconoce que es una "educadora" permanente. No se considera el principio que permite a los seres humanos aprender el comportamiento de acuerdo al efecto que este concita en el medio en que ellos actan, y no se programan las consecuencias de las conductas del nio, nia o joven. No se programa el entorno en forma acertada o, cuando se hace, se imponen normas sin que estas impliquen resultados favorables para el nio. Cuando esto ocurre, suele desencadenarse un proceso que provoca enormes riesgos para el desarrollo del nio, nia o joven pues este aprende a buscar un ambiente que le asegure el acceso a consecuencias siempre favorables al margen de las conductas para lograrlo. Este proceso es denominado "sobrevivencia institucional versus aprendizaje normativo", en que el primero es ms fuerte que el segundo, como consecuencia de la no-programacin del ambiente en forma adecuada.

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Doble pauta institucional: Esta se refiere a la coexistencia de los dos modelos de aprendizaje antes mencionados (sobrevivencia institucional versus aprendizaje normativo) con la contradiccin entre lo que se dice y lo que se hace. Se plantea tambin una doble pauta con relacin a los modelos que se le presentan al interno, por ejemplo, se pretende presentar a un funcionario con la imagen de una persona infalible, pero l nota las contradicciones, con lo cual se dificulta la posibilidad de identificacin con estos modelos.

Falta de separacin entre lo tcnico y lo afectivo: Es un error tcnico pensar que los sentimientos y las emociones son "espontneos". De esta forma no se utilizan las leyes del aprendizaje para modelar la vida afectiva del nio. Ausencia de separacin entre los sentimientos y las tcnicas: se castiga un comportamiento negativo con el retiro del afecto, en lugar de utilizar una medida disciplinaria adecuada manteniendo la relacin afectiva.

Manejo de conductas dependiendo del estado emocional: las medidas que se toman son aplicadas cuando la emocin est presente, con lo cual se dificulta la posibilidad de que el nio asimile su contenido. Esto porque este trata sobre todo de evitar la emocin negativa, desoyendo lo que se le intenta decir. Nuevamente esto afecta el modelado y las habilidades de la Asertividad, Empata y Comunicacin.

Dado lo anterior se puede concluir que una de las reas ms afectadas de los nios institucionalizados son las habilidades sociales. Los nios internos en hogares estn faltos de desarrollo de Habilidades Sociales ya que "se ha podido verificar que los nios y jvenes internos desarrollan una baja autoestima, lo que comnmente se expresa en baja tolerancia a la frustracin, falta de motivacin, rebelda, y otras actitudes... Otros autores tambin reportan haber observado en los nios institucionalizados un considerable atraso en el desarrollo del lenguaje", lo que afecta su desarrollo e interaccin con

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los dems. (Diagnostico sobre el Sistema de Proteccin Simple del SENAME citado en Troncoso y Burgos, 2000) Al hablar de desarrollo social se hace referencia habitualmente al grado en que el sujeto ha adquirido una serie de habilidades comportamentales que posibilitan su adaptacin a las exigencias del medio social. (Monjas y Gonzlez 1998, pg.26). El aprendizaje de competencias sociales en el ambiente natural viene determinado por factores tales como la historia del refuerzo directo, la historia de aprendizaje observacional, la retroalimentacin y el modelamiento o perfeccionismo de las habilidades, la cantidad de oportunidades para practicar aquellas habilidades acabadas de aprender y el desarrollo de expectativas de ejecucin positiva. (Prez, 2000, p.128) En palabras de Buck (1991) citado por Caballos (1993.) El temperamento determinara la expresividad general del individuo, al menos inicialmente, y este nivel de expresividad tendra importantes implicaciones sociales y emocionales. El nio expresivo proporcionara ms informacin a los dems sobre su (del nio) estado emocional/motivacional, obtendra mas retroalimentacin de los dems sobre su (nio) estado emocional y conseguira ms informacin sobre las dems (al fomentar ms expresin por parte de la[s] otra[s] persona[s]) Esto, a su vez, facilitara el desarrollo de las habilidades sociales y fomentara la competencia Social. (p.9) As tambin es importante considerar que el comportamiento interpersonal de un nio juega un papel importantsimo en la adquisicin de refuerzos sociales, culturales y econmicos. Los nios que no tienen comportamientos sociales apropiados experimentan aislamiento, rechazo, y en conjunto, menos felicidad e insatisfaccin personal. (Peafiel y Serrano, 2010) Una rpida revisin bibliogrfica arroja una gran dispersin terminolgica cuando se intenta hacer referencia a las habilidades sociales, algunos de los conceptos utilizados son: habilidades sociales, habilidades de interaccin social, habilidades interpersonales, habilidades

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de relacin personal, destrezas sociales, conducta interpersonal, conducta sociointeractiva, entre otros. (Caballo, 1993, Elliot y Gresham, 1991, Hundert, 1995). Meichembaum, Butler y Gruson (1981) citado por Caballo (1995) consideran que la dificultad en establecer una definicin estriba en la dependencia que sta tiene del contexto. El contexto es cambiante, depende del marco cultural al que atendamos, a sus normas culturales y a sus patrones de Comunicacin. Algunas definiciones nos informan que las habilidades sociales son las capacidades o destrezas sociales especficas requeridas para ejecutar en forma competente una tarea interpersonal. Se entiende por habilidades un conjunto de conductas aprendidas (Monjas y Gonzlez, 1998, pag.18). La conducta socialmente habilidosa es ese conjunto de conductas emitidas por un individuo en un contexto interpersonal que expresa los sentimientos, actitudes, deseos, opiniones o derechos de ese individuo de un modo adecuado a la situacin, respetando esas conductas en los dems, y que generalmente resuelve los problemas inmediatos de la situacin mientras minimiza la probabilidad de futuros problemas. (Caballo ,1986) Otra definicin es la que nos entregan Combs y Slaby, (1977) que manifiestan que la habilidad social es la habilidad para interactuar con otros en un contexto dado de un modo especfico, socialmente aceptable y valorado, y que sea mutuamente beneficioso o primariamente beneficioso para los otros", podemos destacar que tambin se contextualiza la visin de la conducta, los autores incluyen en esta definicin un aspecto importante el cual es el beneficio, o sea, sugieren que los individuos desarrollan Habilidades Sociales para lograr una mejor interaccin social con los otros propendiendo a una buena convivencia social. De las distintas definiciones existentes se pueden extraer las caractersticas fundamentales de lo que se llama Habilidades Sociales segn Michelson y cols (1987):

40 Biblioterapia A. Son conductas manifiestas; es decir, son un conjunto de estrategias y

capacidades de actuacin aprendidas y que se manifiestan en situaciones de relaciones interpersonales, incluyendo comportamientos verbales y no verbales, especficos y discretos.

B. Estn dirigidas a la obtencin de reforzamientos sociales tanto externos como

internos o personales (autorrefuerzo, autoestima). C. Implican una interaccin recproca. D. Estn determinadas por el contexto social, cultural y la situacin concreta y especfica en que tiene lugar. E. Se organizan en distintos niveles de complejidad, los cuales mantienen una cierta jerarqua, cuyas estructuras se desarrollan desde un nivel molar, hasta llegar a uno molecular, habiendo pasando por niveles intermedios (por Ej.: decir "no"). F. Como todo tipo de conducta, se encuentran muy influenciadas por las ideas, creencias y valores respecto a la situacin y a la actuacin propia de los dems. G. Tanto los dficits como los excesos de la conducta de interaccin personal pueden ser especificados y objetivados con el fin de intervenir sobre ellos. Para objeto de este estudio se adopta una sntesis de los diferentes aportes tericos, ya que cada uno destaca diferentes matices que es necesario considerar para una mejor comprensin de lo que es una habilidad social. Esta gran proliferacin de trminos denota a su vez el gran inters que suscita el concepto y sus posibles implicancias en el desarrollo de la personalidad. A raz de esto, muchos autores han creado programas de entrenamiento en habilidades sociales (Michelson, 1987, Garca y Magaz, 1997, Verdugo 1997, Arn y Milicic 1996, Monjas, 1998). Para los fines de esta investigacin la enseanza de habilidades sociales sigue un proceso cognitivo conductual caracterstico (Beidel y Turner, 1998; Kazdin, 1994). Primero se le

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ensea al nio la habilidad dndole instrucciones directas. A menudo se presenta material psicoeducativo y se modela la habilidad (p, ej.: la empata). Una vez se ha adquirido la habilidad, se practica, ya que el ensayo facilita la aplicacin. Con frecuencia la prctica o el ensayo graduado implican el uso del rol playing. A lo largo del proceso, el nio recibe una retroalimentacin que le permite desarrollar de manera adecuada sus habilidades y corregir sus fallos que van apareciendo. Por ltimo, el nio pone en prctica sus habilidades en contextos reales, recibiendo despus un refuerzo positivo. (Friedberg y McClure , 2005, p.162) De las habilidades sociales en esta investigacin nos enfocaremos en la empata, ya que como se puede apreciar, en el Diagnstico Sobre el Sistema de Proteccin Simple del SENAME (1997) podemos afirmar que una gran cantidad de los problemas de los nios, nias y jvenes internos se relacionan con la falta empata que influyen las relaciones interpersonales (31.25%). LeCroy, (1994); Wexler, (1991) citado por Friedberg y Mcclure, (2005) mencionan El entrenamiento en empata y la introduccin de nuevos puntos de vista son componentes de muchos paquetes de entrenamiento en habilidades sociales. En general, el entrenamiento en empata implica prestar atencin, identificar, etiquetar, aceptar y comunicar la aceptacin de las emociones. (p.162) Friedberg y Mcclure (2005) plantean que El trabajo en grupo es especialmente til para el entrenamiento en empata y la introduccin de nuevos puntos de vista. El grupo permite realizar prcticas in vivo de habilidades empticas y de adquisicin de nuevas perspectivas. (p.162) Es importante considerar que la empata ha sido considerada como la base principal de las habilidades sociales y el punto de partida para el desarrollo de las mismas. Se define como la habilidad para tener consciencia de los sentimientos, necesidades y preocupaciones de los otros y por lo tanto, estar en capacidad de responder adecuadamente frente a estos. Se ha

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ejemplificado como la facilidad para ponerse en los zapatos del otro y ser capaz de mirar desde la perspectiva del otro. (Lpez y Gonzales, 2005) Algunos autores como Peafiel y Serrano (2010) definen empata como una habilidad social consistente en la capacidad de ponerse en la situacin de otras personas para valorar sus sentimientos ante una actitud determinada, lo que permite experimentar emociones y sentimientos ajenos para adecuar la conducta a los requerimientos de los dems y a las relaciones interpersonales (p.30). Segn el diccionario de Psicologa Social y de la personalidad (1992) se entiende por empata la capacidad de comprender y compartir la experiencia emocional de otra persona en una situacin particular. Roche (2002) plantea que Empata significa receptividad y acogida del otro. En la medida en que un individuo pueda escuchar y comprender por unos momentos, intensamente lo que l otro piensa, siente, desea y establecer una sintona vital con l. (p.145). Ahora bien, al acercarnos a su raz etimolgica se menciona que el termino empata procede del ingls emphaty, un trmino modelado por su semejanza con sympathy. Fue Tichener el primero que tradujo a este trmino al ingls del alemn Einfhlung. El trmino es compuesto de la misma raz griega epathn, sentir, y del prefijo ev, preposicin inseparable que significa dentro. En el mismo orden proviene de la raz latina pati y del prefijo in. (Repetto, 1992, p.26)

Dado la importancia de la empata en las relaciones interpersonales, ser la temtica con la cual se trabajara la tcnica de la biblioterapia en los nios institucionalizados pertenecientes a la Residencia Parque los Ros de la cuidad de Osorno.

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Tambin para llevar a cabo esta experiencia de aplicacin de biblioterapia en estos nios hay que considerar la etapa del ciclo vital en la cual se encuentran, as como las caractersticas propias que tienen los nios institucionalizados. Para poder ver a una persona de forma integral, es necesario conocerlo exautivamente, y para esto de identifican una seria de caractersticas comunes en la mayora de los seres humanos que presentan un desarrollo normal. Para la presente investigacin es preciso conocer el ciclo vital de nios de 6 a 12 aos con diversas teoras de desarrollo y autores. Desarrollo fsico: Existe un regular y continuo proceso de crecimiento fsico, la altura promedio al finalizar los 6 aos es aprox. 1, 20 m. Y al terminar la adolescencia es 1, 5 m. Para algunos nios el estirn se da antes de la adolescencia, y el estirn se da entre los 10 y 12 aos. Al comenzar este perodo los nios son ligeramente ms altos que las nias, pero al final la tendencia se invierte. La tendencia general es que los nios tengan ms desarrollado los huesos y los msculos y las nias el tejido graso. Al finalizar el perodo ya se experimentan cambios en los rganos reproductores, aparecen (en algunos) los primeros indicios de los caracteres sexuales secundarios. (Kail, 2006) Desarrollo psicosexual: (Freud) Etapa de latencia, ocurre entre los 6-7 y 12 aos. Freud vea la etapa de latencia como un perodo estable en el que se adquiran conocimientos y habilidades sociales y culturales. stas consolidan el super-yo del nio. Si aparece la rebelda en la ltima parte de esta etapa es considerada como parte del efecto directo de un complejo edpico muy temprano. Zona ergena: Ninguna. Actividades tpicas: a) juegos con compaeros de igual edad. b) aprendizaje de habilidades. Fijaciones: Ninguna. (Kail, 2006) Desarrollo psicosocial: (Erikson)

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Crisis normativa: Laboriosidad vs Inferioridad, tiene lugar entre los 6 y 12 aos. perodo escolar en que los nios trabajan laboriosamente, tratan de adquirir un sentido de maestra en todo lo que hacen. Radio de relaciones significativas: allegados y escuela. Modalidades psicosociales: completar cosas, colocar cosas juntas. xito en su resolucin: competente, trabaja firmemente, le gusta aprender y tener xito. Fracaso en su resolucin: ineficaz, pierde el tiempo, evita la competicin. (Lefranois, 2000) Desarrollo cognoscitivo: (Piaget) Estadio de operaciones concretas: en este perodo el nio realiza muchas operaciones lgicas que incluyen la conservacin, reversibilidad y ordenamientos. Los conceptos temporales se hacen ms realistas. Sin embargo, el pensamiento an est limitado a lo concreto, a las caractersticas tangibles del medio ambiente. (Lefranois, 2000) Desarrollo moral: (Kohlberg) Nivel I: Preconvencional Etapa 2: Individualismo, propsito instrumental e intercambio. Desde los 6 a 8 aos, el nio se centra en una sola perspectiva, la de la autoridad o el poder. Sin embargo, comprende que los actos buenos se basan en buenas intenciones. Comienza el sentido de legalidad como igualdad en actos morales. Nivel II: Convencional Etapa 3: Relaciones y expectativas interpersonales mutuas y conformidad interpersonal. Desde los 8 a 10 aos, la reciprocidad moral se concibe como igual nmero de intercambios en los intentos para relacionarse de dos personas. Si alguien tiene mala intencin hacia una persona, sta est en su derecho para comportarse con la anterior de la misma forma. El derecho se define porque es vlido para uno mismo. Etapa 4: Conciencia y sistema social Lo correcto se define como regla de oro:Trata a los dems como quisieras que te trataran a ti.

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El nio considera todos los puntos de vista y reflexiona sobre los motivos de cada persona en un esfuerzo para alcanzar un acuerdo entre los participantes. (Kail, 2006) Toma de roles sociales: (Selman) Etapa 3: Toma de roles autorreflexiva: Entre los 8 y 10 aos, el nio es consciente de que todos captamos las perspectivas de otras personas y que stas pueden influir nuestros puntos de vista. Colocarse en el lugar del otro es una forma de juzgar sus intenciones, propsitos o actos. Es capaz de coordinar una cadena de perspectivas, pero todava no puede abstraerse de este proceso para llegar a un nivel que sea mutuamente simultneo. Etapa 4: Toma de roles mutua: Entre los 10 y 12 aos, el nio comprende que tanto l como otras personas pueden verse a s mismas y a otras personas de forma simultnea como sujetos. El nio es capaz de salirse de la dada de 2 personas y enfocar la situacin desde una perspectiva de tercera persona. (Lefranois, 2000) Anteriormente se expuso el desarrollo del ciclo vital de los nios entre 6 a 12 aos dentro de un contexto normal, siendo necesario realizar la diferencia existente en cuanto a el desarrollo de los nios institucionalizados, para as hacer los contrastes correspondientes en la aplicacin de la tcnica. El institucionalismo, es un retardo del desarrollo de la personalidad total, produciendo por una frecuencia de estmulos, sobre todo sociales (o sea, las provenientes de otros seres humanos) en el medio ambiente de la institucin. (Vaughan, 2010) Cid y Coloma, 1996, plantean que los nios institucionalizados presentan problemas muy especiales. Adems de no saber cmo establecer relaciones interpersonales adecuadamente, tener una limitada capacidad para expresarse verbalmente y de tener una idea sobre el mundo comnmente insuficientes para su edad, suelen sufrir por lo general, marcados trastornos del comportamiento. Entre los nios que llegan a los hogares de crianza o a establecimientos residenciales, son corrientes lo estallidos agresivos, mojar la cama o ensuciarse, hurtar o escaparse. Adems en nios gravemente desamparados suelen manifestar

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tipos obsesivos de comportamiento. Pueden darse a la masturbacin irresistiblemente; pueden estar preocupados obsesivamente por temas sexuales o vocabulario sucio. La necesidad fundamental de estos nios es la de tener un hogar permanente, pero sus sntomas, suelen hacer difcil la convivencia en el hogar. Los padres de crianza y los jefes de hogares infantiles precisan de tanta ayuda profesional, como los padres verdaderos. Los nios igualmente pueden verse beneficiados con este tipo de intervenciones. El miedo a volver a experimentar una nueva ruptura de las relaciones impide a estos nios intimar o tener cualquier acercamiento de otra persona evoca en ellos ansiedad y retraimiento.es importante que el padre sustituto y el terapeuta permitan por igual al nio decidir hasta donde puede confiar en el adulto y hasta que punto quiere revelar cosas de si mismo (Cid, J; Coloma, M. 1996). Vaughan, 2010, plantea que la deficiencia de estimulacin puede existir en una o ms de las siguientes reas: Estmulos Sociales. Afecto. Seguridad. Facilitacin y filtraje de estmulos.

La vida afectiva se altera: Se producen alteraciones que se manifiestan en

Sentimientos de abandono y soledad: Ambos de gran impacto en la confianza bsica y

autoimagen del nio. Ejemplo: se me dejan es que no valgo, no merezco el cario, no me quieren.

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Apata y Desmotivacin: La prdida de seguridad afectiva, de figuras significativas (madre - padre) deja al nio sin energa y desmotivado. El nio se queda sin ganas de participar en un entorno ajeno, que no responde a sus necesidades individuales.

Desesperanza: Cuando el nio percibe que nada de lo que haga modifica su situacin
(llanto - enojo - enfermedad - etc.), deja de tener esperanza en que l puede controlar algo de lo que sucede y entonces no intenta ms. Llega un perodo en que ya no lucha, tolera todo y no por adaptacin sino por resignacin.

Dificultades para manejar emociones: El nio experimenta intensas emociones

(especialmente en la primera etapa) Ejemplo: angustia temor - rabia - ete. Como la institucin posee mecanismos de control externo para estas expresiones, el nio no desarrolla su propia capacidad de manejar su vida afectiva (sus emociones y afectos) En la institucin, las emociones se controlan o manejan de acuerdo a las necesidades de la institucin, la rabia se asla, la pena se deja, pero nadie contiene el sentimiento del nio; la rabia no se ensea a expresar, la pena no se consuela.

Baja tolerancia a la frustracin: Un nio deprivado de satisfacer sus necesidades

individuales puede desarrollar un estilo demanda de necesidades siempre urgente, porque no posee experiencias positivas previas o internas, que le permitan esperar y postergar una necesidad sentida en el momento. En un hogar estable suplementario donde se tolere el comportamiento desequilibrado del nio y no se le impongan demasiadas exigencias, el nio desamparado puede progresar considerablemente en el desarrollo de la personalidad.

Mtodo

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Universo En esta investigacin el universo est formado 41 nios en su totalidad, entre 6 y 19 aos, de los cuales 20 integrados en el programa de Acercamiento Familiar y 21 nios internados en modalidad de Proteccin Simple, en el Hogar de Menores, Residencia Parque de los Ros (Fundacin mi Casa), Osorno, 2011 comuna perteneciente a la Decima regin de los Lagos. Se habla de universo usando el sinnimo de poblacin, que se refiere al conjunto de todos los individuos (objetos, personas, sucesos) en los que se desea estudiar el fenmeno. Estos deben reunir las caractersticas de lo que es objeto de estudio. Cabe mencionar que la definicin de poblacin es el conjunto de todos los casos que concuerdan con determinadas especificaciones (Hernndez, Fernndez y Batista, 2006).

Muestra Hernndez, Fernndez y Batista (2006) sealan que una muestra es un subgrupo de poblacin, y para seleccionar una muestra debe delimitarse las caractersticas de la poblacin. La investigacin utiliza una muestra intencionada de casos tpicos, ya que los casos renen las caractersticas del fenmeno, en este caso particular, los nios institucionalizados, correspondiendo este, a un subgrupo del universo de 9 nios internos en el Hogar de Menores, Residencia Parque de los Ros (Fundacin mi Casa), de la comuna de Osorno, que cumplieron con los criterios de inclusin. La muestra fue de tipo no aleatoria y el muestreo es no probabilstico, ya que se realizo a travs de un procedimiento intencionado por parte de las investigadoras. Es as, que se entrevisto a las cuidadoras de la Residencia Parque de los Ros, de la comuna de Osorno, aplicndoles una entrevista semiestructurada para acceder a la muestra.

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Criterios de Inclusin Ser residente del hogar Parque de los Ros, en la comuna de Osorno. Estar dentro del rango etario entre 6 y 12 aos. Estar presente en el momento de iniciarse la aplicacin de la Tcnica Biblioterapia.

Diseo Acorde a los objetivos planteados, en la presente investigacin, se utilizara un enfoque metodolgico de carcter cualitativo, ya que como indica su propia denominacin, tiene como objetivo la descripcin de las cualidades de un fenmeno. Valles (2007) menciona que La investigacin con tcnicas cualitativas est sometida a un proceso de desarrollo bsicamente idntico al de cualquier otra investigacin de naturaleza cuantitativa. Proceso que se desenvuelve en cinco fases de trabajo: Definicin del problema, Diseo de Trabajo, Recogida de datos, Anlisis de datos, Validacin e informe. Cada una de las tcnicas principales cualitativas (la observacin participante, la entrevista personal, la historia de vida, el estudio de casos) imprime un sello particular a cada una de las cinco fases. (p.76) Hernndez, Fernndez y Baptista (2006) sostienen que el enfoque cualitativo es un proceso que utiliza la recoleccin de datos sin medicin numrica para descubrir o afinar preguntas de investigacin en el proceso de interpretacin. El foco de la investigacin es de carcter exploratorio y descriptivo, cuya indagacin es guiada por un diseo emergente, que se va realizando, como su nombre indica, a partir de las sucesivas observaciones que se realizan durante la investigacin. Marshall y Rossman (1989) citado por Valles (1997) revelan que se elabore un plan de investigacin que incluya muchos de los elementos de los planes tradicionales, pero se reserve el derecho a modificar, alterar y cambiar durante la recogida de de datos (p.77)

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Su carcter exploratorio, nos indica que el objeto a estudiar es un tema de investigacin poco estudiado del cual luego de la revisin de la literatura existente se tiene dudas o no se ha abordado antes. (Hernndez, Fernndez y Batista, 2006) Es descriptiva, dado que mediante este tipo de investigacin se describen fenmenos, situaciones, contextos y eventos; esto es, detallar cmo son y se manifiestan. Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades, las caractersticas y los perfiles de personas, grupos, comunidades, procesos, objetos o cualquier otro fenmeno que se somete a un anlisis (Danhke, 1989 citado por Hernndez, Fernndez y Batista, 1996). Es decir, miden, evalan o recolectan datos sobre diversos conceptos (variables), aspectos, dimensiones o componentes del fenmeno a investigar. Se describe lo que se investiga. (Hernndez, Fernndez y Batista, 1996). Instrumentos de recoleccin de datos Para el enfoque cualitativo, utilizado en el presente estudio, la recoleccin de datos resulta fundamental para obtener datos que se convertirn en informacin de personas, comunidades, contextos o situaciones en profundidad: en las propias formas de expresin de cada uno de ellos. Al tratarse de seres humanos los datos que interesan son conceptos, percepciones, imgenes mentales, emociones, interacciones, procesos y vivencias manifestadas en el lenguaje de los participantes. Se recolectan con el fin de analizarlos y comprenderlos, y as responder a la pregunta de investigacin y generara conocimiento (Hernndez, Fernndez y Batista, 2006) Dentro del presente estudio cuyo objetivo principal es lograr caracterizar la experiencia en el desarrollo del proceso en base a la aplicacin de la biblioterapia en nios institucionalizados pertenecientes a la Residencia Parque Los Ros de la cuidad de Osorno, 2011. Se utilizan tcnicas como:

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Entrevista Entendida como una herramienta para recolectar datos cualitativos, se emplean cuando el problema de estudio no se puede observar o es muy difcil hacerlo por tica o complejidad y permiten obtener informacin personal detallada. (Crewell, 2005 citado por Hernndez, Fernndez y Batista, 2006). Es importante mencionar tambin que se trata de una entrevista semi-estructurada, elaborada en base a las temticas que son importantes de examinar, como son las percepciones de los informantes acerca del desarrollo de la biblioterapia, y sus efectos en los nios.

Caracterizacin sociofamiliar de la muestra La caracterizacin sociofamiliar se realiza sobre la base de los siguientes factores:

Edad, ao de ingreso, causal de ingreso, escolaridad de los nios, nivel de retraso escolar, rendimiento escolar, lugar entre hermanos y contacto familiar. Se indicaran los datos recabados de la muestra seleccionada, cuya finalidad ser aportar a una mejor comprensin de los antecedentes de la poblacin objeto de estudio. Los datos sern extrados de fichas sociales, a travs de las Asistentes Sociales de la institucin. Bitcora de anlisis La bitcora tiene la funcin de documentar el procedimiento de anlisis y las propias reacciones de las investigadoras al proceso y contiene fundamentalmente: Anotaciones sobre el mtodo utilizado; Anotaciones respecto a las ideas, conceptos, significados que surgen en el anlisis; y Anotaciones en relacin con la credibilidad y verificacin del estudio (Hernndez, Fernndez y Batista, 2006)

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Observacin Esta se enmarca dentro de observacin " participante. Para Nelson (1969) citado por Valles (2007) significa que participar activamente no equivale solo a presenciar lo que ocurre, sino que supone implicarse en la actividad estudiada (p. 157) Es por esto que las investigadoras participaron activamente dentro del proceso de aplicacin de la biblioterapia, en cuanto a la lectura de libros, apoyo en el desarrollo de las actividades, adems de la construccin del entendimiento y haciendo cumplir las normas establecidas para el contexto de aplicacin. El registro se realizar a travs de observacin directa mediante un cuaderno de campo. Notas de campo La observacin participante depende del registro de notas de campo completas, precisas y detalladas. Se deben tomar notas despus de cada observacin. La estructura mental del observador debe ser tal que todo lo que ocurra en el campo constituya una fuente de datos importantes (Valles, 2007). Sesiones en Profundidad Para tales efectos se realizan luego de lectura del libro y posterior construccin del entendimiento en grupo de enfoque (focus group) junto a los participantes. Entendiendo que algunos autores lo consideran como una especie de entrevistas grupales. Son reuniones de grupos pequeos o medianos (tres a diez personas). En las cuales los participantes conversan en torno a un tema en un ambiente relajado e informal, bajo la conduccin de un gua (Hernndez, Fernndez y Batista, 2006)

Procedimiento o Estrategia Como procedimiento se efectuaron en total ocho sesiones con una duracin aproximada de una hora cada una. La primera se considera de vnculo o para lograr el rapport, es decir

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segn Taylor y Bogdam (1987) comunicar la simpata que se siente por los informantes y lograr que ellos la acepten como sincera (p.55) En las siguientes seis sesiones se aplica la tcnica biblioterapia, entendindola segn Caldin (2001), como la lectura dirigida y discusin en grupo que favorece la interaccin entre

las personas, llevndolas a expresar sus sentimientos, miedos, angustias y ansiedades. De esta manera la persona puede intercambiar con sus semejantes experiencias, valores y opiniones para resolver sus problemas. Estas sesiones constan de etapas previamente establecidas como son: Seleccin del material Presentacin del libro Construccin del entendimiento Focus group Y finalmente una sesin de cierre donde se hace la retirada del campo. Dejar el campo puede ser un momento personalmente difcil para los observadores participantes (Shaffir y otros, 1980; Snow, 1980 citado por Taylor y Bogdam 1987). Significa romper apegos y a veces incluso ofender a quienes se ha estudiado, que quedan con la sensacin de haber sido usados y traicionados (Wax, 1971 citado por Taylor y Bogdam 1987). Dentro de este apartado es importante definir algunos trminos que se utilizandentro de la investigacin:

Lectora: a quin lleva a cabo la lectura del libro y dirige a los participantes para efectuar las etapas de la tcnica consideradas para la aplicacin de la tcnica.

Investigadoras: Quienes participan en las sesiones de aplicacin de la tcnica con el fin de observar su aplicacin.

Participantes: corresponde a la muestra utilizada para la aplicacin de la tcnica Biblioterapia.

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Tcnicas de Registro En la presente investigacin se utilizaron dispositivos mecnicos tales como maquinas fotogrficas y registros digital a travs del MP3, descartndose la utilizacin del Netbook para grabar debido a que atraa innecesariamente la curiosidad de los participantes. Se efectan las transcripciones de las entrevistas a las cuidadoras de los participantes, teniendo un registro escrito de cada una de ellas.

Tcnica de Anlisis de Datos Anlisis de Contenido Barelson (1971) citado por Hernndez, Fernndez y Batista, (2006) menciona que el anlisis de contenido es una tcnica para estudiar y analizar la comunicacin de una manera objetiva y sistemtica. Krippendorff (1980) citado por Hernndez, Fernndez y Batista (2006) extiende la definicin del anlisis de contenido a un mtodo de investigacin para hacer inferencias vlidas y confiables de datos con respecto a su contexto. Hernndez, Fernndez y Batista (2006) plantean que el anlisis de contenido se efecta por medio de la codificacin, es decir el proceso en virtud del cual las caractersticas relevantes del contenido de un mensaje se transforma a unidades que permitan su descripcin y anlisis precisos. Lo importante del mensaje se convierte en algo susceptible de describir y analizar. Resulta importante exponer que se utiliza el anlisis de contenido debido a que se busca indagar en el relato, y mediante este relato, en las experiencias y el significado atribuido y construido mediante estas. En este caso, la experiencia de la biblioterapia.

Elementos de Validacin

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Credibilidad, equivalente a la Validez Interna, Alude a la confianza en la veracidad de los descubrimientos realizados en una investigacin y hace referencia a la necesidad de que exista un isomorfismo entre los resultados de la investigacin y las percepciones que los sujetos participantes poseen de la realidad estudiada (Rodrguez, 1996, p.286). Asimismo busca demostrar que lo que se informa es consistente con la realidad estudiada. La pieza clave en la calidad de la investigacin se encuentra en el modo en que es narrada y en las evidencias que se presentan para apoyar su autenticidad. A travs del informe de investigacin se debe demostrar la veracidad de los argumentos, demostrando que existen datos que fundamentan dichos criterios. La credibilidad hace referencia a que todos los datos de la investigacin sean aceptables, es decir crebles. Para garantizar esta condicin a travs del presente trabajose utilizo: Observacin persistente (saturacin), Chequeo con informantes (Chequeo con mltiples informantes o verificacin del dato mediante acuerdo o concordancia de informaciones aportadas; y/o contrachequeo) , Triangulacin (de informantes u observadores respecto de un dato; metodolgica o combinacin de tcnicas e instrumentos.

Comprobabilidad o Consistencia, equivalente a la Confiabilidad. Se busca coherencia interna del estudio, tanto en lo terico como en lo metodolgico. Permite asegurar la estabilidad de los datos o replicabilidad del estudio. Contempla una revisin en profundidad del planteamiento terico y metodolgico (metainvestigacin) realizado por un investigador externo, siendo en este caso Miguel ngel Medina, profesor gua de la investigacin, Socilogo.

Transferibilidad, equivalente a la Validez Externa, consiste en transferir los resultados de la investigacin a otros contextos. (IC no busca generalizar hallazgos, sin embargo puede asumir como realidad de estudio una realidad social compleja de la cual se obtienen datos que aportan hasta saturar el contenido) y extrapolacin (proyectar una tendencia observada en trminos temporales, o derivar conceptualmente una observacin especfica hacia una

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interpretacin compleja que conserva la lgica interna de lo observado). En rigor, se busca hacer inferencias lgicas desde la situacin estudiada hacia una situacin nueva, pero similar o anloga. En este caso la transferibilidad que deseamos favorecer con este estudio est dirigida fundamentalmente a los sujetos que deseen utilizar la tcnica de biblioterapia, especficamente en un contexto de institucionalizacin, para que a travs de un anlisis exhaustivo de los datos, estos puedan ser interpretados y aplicados en otros contextos y situaciones.

Aspectos ticos y Confidencialidad Al momento de iniciar el estudio se realiz una presentacin clara y sinttica acerca de los reales alcances y principales objetivos del estudio. Se declar el compromiso de las investigadoras en atencin a mantener la confidencialidad de la informacin, la cual no sera discutida con personas ajenas al equipo, salvo para fines de difusin en eventos acadmicos y cientficos. Este compromiso fue establecido tanto de forma escrita como verbal.

Resultados
Caracterizacin Social
La caracterizacin sociofamiliar se ha realizado sobre la base de los siguientes factores: edad, ao de ingreso, causal de ingreso, escolaridad de los nios, lugar entre hermanos, contacto familiar y diagnstico clnico. En los siguientes cuadros se indican los datos recabados de la muestra seleccionada, cuya finalidad es aportar a una mejor comprensin de los antecedentes de la poblacin objeto de estudio. Los datos fueron extrados de fichas sociales.

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Tabla 1: Edad de los participantes

Edad 5-6 7-8 9-10 11-12 Total participantes

Causal de ingreso

N participantes 2 4 2 1 9

Respecto del tipo de causal de ingreso que presentan los nios, se observan las siguientes situaciones: La mayora de los nios, presentan ms de una causal de ingreso. La principal causal de ingreso de los nios, es el peligro material o moral del nio. La segunda causa de ingreso es el maltrato fsico y psicolgico.

Causal de Ingreso
7
7 6 5 4 3 2 1 0 Peligro material Maltrato fsico y o moral del nio Psicolgico Violencia Intrafamiliar Negligencia maternal Declaracin de Familia indigente Problemas de Incompetencia vivienda Parental

6 5 4 3 2 1

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Tipo de educacin El 100% de la muestra se encuentra regularizando y cursando sus estudios en el sistema tradicional de educacin, de los cuales el 22% se encuentran en la educacin diferencial mientras que el 78% en educacin general bsica

Lugar entre hermanos 2

Posicinentre los H a erm nos
0 1 2 3

Total de H anos erm

1 2 3 4

3 1 2

1 1

Contacto familiar

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El total de nuestra muestra, es decir 9 nios, mantiene contacto de forma frecuente con su familia de origen un total de 3 de estos. Es decir todos los fines de semanas son visitados o concurren a sus casas. Mantiene un contacto ocasional 3 de los casos. Entendiendo por este que la visita se realiza una vez al mes en la institucin Faltando informacin para 3 de los casos en que la informacin no es clara. 3

Vis itas
Frecuente Ocacional Falta Informacin T otal

N Paciente
3 3 3 9

Permanencia en la institucin De acuerdo a los antecedentes recogidos sobre el ao de ingreso de cada uno de los participantes. Se infiere que el 45% de los participantes ha permanecido internalizado en el Hogar Parque de los ros entre 2 a 4 aos. Mientras que en menor proporcin se observan 11% de los participantes se encuentra internalizados en el hogar entre 10 a 12 aos

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Diagnstico Clnico Algunos de los nios presentan ms de un diagnostico clnico. Presentando con mayor frecuencia trastornos conductuales. 4

Diagnstico

N participantes

Hiperactividad con dficit atencional

61 Biblioterapia Problemas conductuales Rinitis crnica. Retraso mental leve Retraso mental moderado Trastornos conductuales 2 1 1 1 3

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Conclusin
Al caracterizar la aplicacin de la tcnica biblioterapia en nios institucionalizados de la Residencial Parque de los ros de la comuna de Osorno, se puede inferir de acuerdo a los resultados arrojados mediante esta investigacin que: El proceso de biblioterapia se estructura en tres fases fundamentales:

La seleccin de material: Se seleccionan libros infantiles de acuerdo a la temtica empata, para lo cual se concurre al Centro lector Osorno, en que se orienta hacia algunos libros para su posterior utilizacin en el proceso de aplicacin.

La presentacin del material: La lectora expone el libro al inicio de la sesin de aplicacin de la tcnica, para lograr que los participantes se sientan interesados en el libro, esta fase tambin incluye la lectura del libro. Se permite que la lectura

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se detenga o pause para realizar otras actividades que permitan la comprensin lectora.

La construccin del entendimiento: En esta fase se pretende ayudar a los participantes a examinar los personajes principales y los problemas presentados en libro, del mismo modo dar atencin especial a los motivos que conducen a los personajes a comportarse de determinada manera.

De esta forma cada una de las sesiones realizadas sigue esta metodologa de trabajo brindando un terreno predecible para los participantes, los que entrega mayor seguridad y confianza en el proceso. Dentro de las actividades realizadas en la construccin de entendimiento se concluye que de acuerdo a las caractersticas de nuestra muestra, se presentaron algunas dificultades en las actividades grafoplsticas en que se utiliza plasticina, tempera y dibujos. Lo que se reflejo en una diminucin en el control del grupo. Concluye as que las actividades orientadas en que se pone en juego mecanismos de atencin y reflexin como el rol- playing y focus group brindan la posibilidad de llegar a soluciones consensuadas y pactadas racionalmente a travs del dilogo, venciendo ciertas resistencias que provienen del egosmo, los celos, la falta de intereses que presenta nuestra muestra. Segn los datos obtenidos por el anlisis de contenido de las descripciones de cada sesin efectuada se concluye que: De las 10 categoras analizadas se obtienen un total de 136 cdigos observados porcentualmente en el siguiente grfico. Pudiendo as manifestarse que:

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Segn Gold (2008) seala que la biblioterapia tiene que pasar una serie de fases que que son las siguientes para asegurar el logro de sus objetivos:

Identificacin de los personajes y los hechos de la trama: esta fase se pudo lograr de manera eficaz ya que observo un alto nivel de comentarios en que los participantes dirigen sus respuestas hacia una evidente conexin de sus experiencias con las de los personajes del cuento narrado.

Involucracin emocional con expresin de emociones: esta fase no se logra concretar debido a que los participantes pueden involucrarse emocionalmente con la historia narrada. Sin embargo no todos logran expresarse de manera explcita, esto puede deberse a que en los participantes que conforman la muestra se observan caractersticas personales por sus estilos de crianza y propios del proceso de institucionalizacin que seran influyentes a la hora de expresar libremente sus emociones.

Identificacin de posibles alternativas de problemas: esta fase se encuentra en mayor deterioro dentro de las categoras evaluadas, de lo que se puede interpretar que el objetivo primordial de la aplicacin de la tcnica biblioterapia no se logra concretar. Esto puede deberse a las caractersticas individuales y propias de la muestra.

Dentro de los objetivos planteados se encuentra el caracterizar las relaciones interpersonales dentro del proceso de aplicacin, es por esto que al analizar el contenido de las descripciones efectuadas se determina que las categoras que influyen en este objetivo son:

Agresividad: dentro de los comentarios o conductas expresadas por los participantes en un inicio dejaban ver un alto nivel de agresividad entre sus pares incluyendo golpes, insultos y escupos, en la que se observa una continua disminucin en el desarrollo del proceso.

65 Biblioterapia
Oposicionismo: Durante el proceso de aplicacin se observan numerosas conductas oposicionistas por parte de los participantes las cuales se mantuvieron de manera constante no presentando una disminucin. Baja tolerancia a la frustracin: Esta categora est presente durante todo el proceso de aplicacin de la tcnica,

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