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EXOCRINO:
LIPASA/AMILASA:
• Lipasa/Amilasa altas, solo indican que algo no funciona bien en el
paciente, pero no tiene porqué ser de origen pancreático.
• La amilasa puede provenir del páncreas, del intestino, del hígado, de
las glándulas salivares y los músculos.
• La lipasa puede provenir del páncreas y del estómago
fundamentalmente.
• Lipasa/amilasa tienen una especificidad muy baja, tienen que estar
muy altas para que probablemente sea una pancreatitis (amilasa
mayor de 4-5 veces el nivel normal y lipasa mayor de 3 veces el nivel
normal), junto con una sintomatología compatible.
• El valor de amilasa sin conocer el de lipasa tiene poco valor
diagnóstico para pancreatitis.
• Lipasa es más sensible que amilasa; por lo que un valor normal de
lipasa tiene más probabilidades de descartar pancreatitis que un
valor de amilasa normal.
• No existe una correlación entre los valores de lipasa/amilasa y la
gravedad de la pancreatitis.
• Las neoplasias pancreáticas también producen elevaciones muy altas
de lipasa/amilasa.
• En las neoplasias hepáticas hay un aumento de lipasa pero no de
amilasa.
• Cuando hay fallo renal, también aumentan los valores de
lipasa/amilasa, por la disminución de la excreción renal de estas
enzimas. Lipasa/amilasa aumentan de 2-3 veces en pacientes con
fallo renal. Incluso en azotemia prerrenal suele aumentar la amilasa
(no la lipasa).
• La lipasa suele aumentar mucho, hasta 5 veces en los perros tratados
con corticoides, pero no la amilasa.
TLI:
• Elevada: 1-pancreatitis aguda muy aguda, pero es una prueba poco
sensible por lo que puede estar normal, y además declina
rápidamente en el curso de la enfermedad.
2-fallo renal
LIPASA PANCREATICA:
• Muy específica, no se afecta por el fallo renal
ETIOLOGIA:
CAN FEL
Fármacos Organofosforados
Traumatismos
Idiopática
SIGNOS CLINICOS:
CAN FEL
ANALITICA:
CAN FEL
También Hipocalcemia
También Hipocalemia
También Azotemia
TRATAMIENTO: