VIA SUBCUTANEA

I.

DEFINICION

Es la aplicacin de un medicamento o sustancia en el tejido subcutneo, tejido adiposo o tejido graso. Tiene gran capacidad de distencin por lo cual se puede administrar grandes volmenes. La absorcin es lenta y posee menos receptores nerviosos que la piel, cuando la aguja est en su lugar la inyeccin es relativamente indolora. Esta va se puede utilizar de manera intermitente o continua.

II.

MATERIALES        Jeringa de 1cc/ml o tuberculina Agujas N 23G, 24G, 25G, 26G, 27G Torundas de algodn Alcohol Guantes Cubeta Medicamento a inyectar (hidrosoluble, poco o nada irritante y Ph neutro)

III.    

ZONAS DE APLICACIN Tercio medio de la cara anterior del muslo Tercio medio de la cara externa del brazo Cara anterior del abdomen Zona superior de la espalda (escapular)

IV.         

UTILIDADES Nuseas y vmitos incontrolados. Disfagia o incapacidad para deglutir. Oclusin intestinal no subsidiaria de tratamiento quirrgico. Bajo nivel de conciencia. Agitacin. Convulsiones. Deficiente control de sntomas con medicacin oral. Situacin de agona. Sedacin paliativa.

V.

PERIODO DE LATENCIA

o El tiempo oscila entre 15 30 min.

VI.

ANGULO DE INSERCION  Angulo de 45

VII.

DOSIS MAXIMA  Puede ser de 1,5ml a 2ml

VIII. Ventajas:

VENTAJAS Y DESVENTAJAS

   

Es una va cmoda Es poco dolorosa Comienzo de accin rpida Acceso fcil y manejo sencillo

 Tiene pocos efectos secundarios y complicaciones

 No precisa hospitalizacin  Mejora la autonoma y calidad de vida del paciente  Favorece el cuidado del paciente en su domicilio siguiendo la propuesta de la OMS  Permite un buen control sintomtico en la mayora de los casos  Presenta la posibilidad de administrar diferentes frmacos  Presenta menos efectos secundario que la via intravenosa siendo igual de efectiva

Desventajas:

 Infeccin en la zona de puncin, muy poco frecuente  Menos efectivos en situaciones de edemas o mala perfusin perifrica, precisamente una anasarca est contraindicado en la va subcutnea (problemas de absorcin)  No se puede utilizar en situaciones de shock(piel mal perfundida)  Coagulopatias severas (por peligro de hemorragia)

IX.

PROCEDIMIENTO

 Antes de administrar el frmaco asegurarse de la regla de los 10 correctos

 Informar al paciente y familia de la tcnica a realizar

 Lavar manos y poner guantes desechables.

 Seleccionar la zona para la administracin de la medicacin  Desinfectar la zona con gasas empapadas en alcohol de 70, evitando pasarlas dos veces por el mismo sitio.

 Coger un pellizco de la zona extensa de la piel

 insertar la aguja/palomita en un ngulo de 45

 Empuje el embolo completamente hacia abajo, sin soltar el pellizco

 Saque la aguja de la piel en el mismo ngulo en la que lo introdujo y desechar el material en el contenedor apropiado

 Cubra el pinchazo con algodn empapado de alcohol y apriete suavemente unos segundos.

X.

COMPLICACIONES

Las complicaciones que suele presentar la va subcutnea son de tipo local:      Eritema, dolor y extravacion Reaccin inflamatoria (9 13%) Endurecimiento o infeccin local (1%) Toxicidad local ms frecuentes con frmacos como los corticoides Otra posible complicacin es la salida accidental de la aguja.